Anda di halaman 1dari 1

CHECK LIST WAKTU TUNGGU CHECK LIST WAKTU TUNGGU

RAWAT JALAN RAWAT JALAN


No. Antrian : No. Antrian :
Poliklinik : Penyakit Dalam/Bedah/ Umum/Anak/KIA/Gigi Poliklinik : Penyakit Dalam/Bedah/ Umum/Anak/KIA/Gigi

Nama Nama
No. RM No. RM
Status BPJS/Umum Status BPJS/Umum
Jam Terdaftar Jam Terdaftar
Jam Terlayani Dokter Jam Terlayani Dokter
Waktu (menit) Waktu (menit)

CHECK LIST WAKTU TUNGGU CHECK LIST WAKTU TUNGGU


RAWAT JALAN RAWAT JALAN
No. Antrian : No. Antrian :
Poliklinik : Penyakit Dalam/Bedah/ Umum/Anak/KIA/Gigi Poliklinik : Penyakit Dalam/Bedah/ Umum/Anak/KIA/Gigi

Nama Nama
No. RM No. RM
Status BPJS/Umum Status BPJS/Umum
Jam Terdaftar Jam Terdaftar
Jam Terlayani Dokter Jam Terlayani Dokter
Waktu (menit) Waktu (menit)

CHECK LIST WAKTU TUNGGU CHECK LIST WAKTU TUNGGU


RAWAT JALAN RAWAT JALAN
No. Antrian : No. Antrian :
Poliklinik : Penyakit Dalam/Bedah/ Umum/Anak/KIA/Gigi Poliklinik : Penyakit Dalam/Bedah/ Umum/Anak/KIA/Gigi

Nama Nama
No. RM No. RM
Status BPJS/Umum Status BPJS/Umum
Jam Terdaftar Jam Terdaftar
Jam Terlayani Dokter Jam Terlayani Dokter
Waktu (menit) Waktu (menit)

CHECK LIST WAKTU TUNGGU CHECK LIST WAKTU TUNGGU


RAWAT JALAN RAWAT JALAN
No. Antrian : No. Antrian :
Poliklinik : Penyakit Dalam/Bedah/ Umum/Anak/KIA/Gigi Poliklinik : Penyakit Dalam/Bedah/ Umum/Anak/KIA/Gigi

Nama Nama
No. RM No. RM
Status BPJS/Umum Status BPJS/Umum
Jam Terdaftar Jam Terdaftar
Jam Terlayani Dokter Jam Terlayani Dokter
Waktu (menit) Waktu (menit)

Anda mungkin juga menyukai