No.

Formulir :
PT. INTERBAT SKENARIO SIMULASI No. Rev. Form :
KEADAAN DARURAT Tanggal Berlaku :

Halaman 1 dari 1

SKENARIO SIMULASI KEADAAN DARURAT

a. Deskripsi Keadaan Darurat: Terjadi tumpahan bahan kimia berupa HCL saat
pengisian tandon yang ada pada unit WWTP, sehingga perlu di tangani sesegera
mungkin.
b. Penyebab Keadaan Darurat: Kelalaian petugas K3L saat pengisian tandon HCL
sehingga larutan HCL meluber ke lantai WWTP.
c. Lokasi: WWTP
d. Tanggal & waktu: Senin, 02 Oktober 2023 & 12:40 WIB
e. Skenario simulasi:

No
Skenario PIC Duration Equipment
.
Pada hari Senin, 02 Oktober 2023 setelah Mas 20 menit Jurigen Plastik,
selesai jam istirahat sekitar pukul 12.40 WIB, Taufik Selang Air, dan
Pelaksana A (Mas Taufik) melakukan Tandon
pengecekan bahan kimia yang berada di
bawah WWTP. Setelah dilakukan
pengecekan ternyata di dapati bahan kimia
1
berupa larutan HCL sudah habis sehingga
harus dilakukan pengisian pada tandon HCL
dengan cara menuangkan larutan HCL
secara manual ke dalam tandon dan
dilarutkan dengan air PDAM menggunakan
selang yang terhubung ke keran air.
Pada saat melakukan pengisian air kedalam Mas 2 menit Drum karton,
tandon, pelaksana A (Mas Taufik) mendapat Taufik dan Gerobak
telepon dari Mas Abdan selaku transporter Mas pengangkut dan
limbah B3 bahwa ada Limbah B3 berupa Abdan Handphone
obat reject yang masuk ke TPS Limbah B3,
sehingga mengharuskan Pelaksana A (Mas
Taufik) segera menuju ke TPS Limbah B3
2
untuk melakukan penimbangan dan
pencatatan pada logbook. Pelaksana A (Mas
Taufik) meninggalkan tempat dengan kondisi
air keran masih menyala yang
mengakibatkan air di dalam tandon meluap.
(tahap terjadi tumpahan larutan HCL
akibat peluapan air)
3 Pelaksana B (Linda) sedang melakukan Linda, 2 menit Handphone
pemantauan debit air limbah di WWTP, Mas
mengetahui bahwa pengisian tandon HCL Taufik dan
telah meluber, pelaksana B (Linda) segera Mas Irwan
menghubungi Pelaksana A (Mas Taufik) dan
Pelaksana C (Mas Irwan) untuk meminta
 No. Formulir :
PT. INTERBAT SKENARIO SIMULASI No. Rev. Form :
KEADAAN DARURAT Tanggal Berlaku :

Halaman 1 dari 2

No
Skenario PIC Duration Equipment
.
bantuan mengatasi tumpahan HCL tersebut.
Pelaksana B (Linda) segera menutup keran Linda, 2 menit APD (Safety
air agar luberan tidak semakin meluas, Mas Irwan helmet, masker,
Pelaksana C (Mas Irwan) segera meletakkan dan Mas safety goggle,
cone, sedangkan Pelaksana A (Mas Taufik) Taufik sarung tangan,
mempersiapkan diri dengan menggunakan safety shoes) floor
4
APD serta mengambil sapu, pengki plastik, sign, sapu, pengki
dan membawa penetralisir/penyerap plastik, dan bubuk
tumpahan bahan berbahaya HCL (pasir penetralisir bahan
emergency). berbahaya
(tahap mengamankan)
Mas 3 menit
APD (Safety
Pelaksana A (Mas Taufik) segera
Taufik helmet, masker,
menuangkan pasir emergency secara
safety goggle,
perlahan dan langsung ke tumpahan HCL
5 sarung tangan,
untuk menampung dan menetralisir larutan
safety shoes) dan
HCL yang tercecer.
bubuk penetralisir
(tahap menetralisir dan menyerap)
bahan berbahaya
Mas 2 menit APD (Safety
Setelah pasir telah menyerap tumpahan Taufik dan helmet, masker,
HCL, Pelaksana A (Mas Taufik) segera Mas Irwan safety goggle,
mengambil sapu dan pengki plastik untuk sarung tangan,
6 menyapu pasir tersebut dan dibantu oleh safety shoes)
Pelaksana C (Mas Irwan) untuk membuang sapu, pengki
serbuk ke tempat sampah B3. plastic, dan bubuk
(tahap membersihkan) penetralisir bahan
berbahaya
K3L Kamera
7 Tim K3L akan melakukan dokumentasi -
Handphone
Total waktu skenario Pengamanan tumpahan 7 menit

f. Penggunaan Sumber Daya

No Nama Posisi
1 Mas Taufik Tim K3L dan Operator WWTP
2 Mas Irwan Tim K3L
3 Mas Aldo Dokumentasi
4 Lindayani Skenario dan Timekeeper
5 Anindya Skenario dan dokumentasi

g. Penggunaan peralatan

No Nama Jumlah
 No. Formulir :
PT. INTERBAT SKENARIO SIMULASI No. Rev. Form :
KEADAAN DARURAT Tanggal Berlaku :

Halaman 1 dari 3

1 Jurigen plastik 1 pc
2 Tandon HCL 1 pc
3 Selang air 1 pc
4 Gerobak Pengangkut 1 pc
5 APD (safety helmet, masker, safety goggle, 1 pc
sarung tangan, safety shoes)
6 Alat kebersihan (Sapu dan Pengki plastik) 1 pc
7 Pasir emergency 1 drum
8 Handphone (kamera dan stopwatch) 2 pc

Sidoarjo, dd – mm – 2023
Disiapkan oleh, Disetujui oleh, Diketahui oleh,

……. ……. …….