Modul PKB Non ASN - Percepatan Penurunan Stunting EDIT 2023 - Agstus

MODUL 2
PERCEPATAN PENURUNAN STUNTING
PERANGKAT
PELATIHAN TEKNIS
PROGRAM PEMBANGUNAN KELUARGA, KEPENDUDUKAN DAN
KELUARGA BERENCANA
BAGI PETUGAS KB NON ASN MELALUI E – LEARNING
PUSAT PENDIDIKAN DAN PELATIHAN KEPENDUDUKAN DAN KB

BADAN KEPENDUDUKAN DAN KELUARGA BERENCANA NASIONAL
TAHUN 2023
Hak Cipta @ 2023
PERANGKAT
PELATIHAN TEKNIS
PROGRAM PEMBANGUNAN KELUARGA, KEPENDUDUKAN DAN
KELUARGA BERENCANA
BAGI PETUGAS KB NON ASN MELALUI E – LEARNING
Edisi Tahun 2023
PERCEPATAN PENURUNAN STUNTING
Pengarah :
Prof. drh. Muhammad Rizal Damanik, MrepSc., PhD.
Penanggung Jawab :
Dr. Drs. Lalu Makripuddin, M.Si
Wakil Penanggung Jawab :

Uswatun Nisa, S. Sos, MAPS
Ketua Tim:
Dr. Moh. Tohirin Hasan, M. Pd
Koordinator Pelaksana:
Achmad Sopian, M. Pd
Tim Penyusun :
Dr. Dian Kristiani Irawaty, S.IP, MAPS
Khaeri Marifah, M.Psi.T.
Tim Teknis :
Cucu Nurpalah, S.Pd, M.Pd
Diterbitkan oleh :
PUSAT PENDIDIKAN DAN PELATIHAN KEPENDUDUKAN DAN KB
Jl. Permata No. 1 Halim Perdanakusuma, Jakarta Timur 13650
MODUL PERCEPATAN PENURUNAN STUNTING
KATA SAMBUTAN
Assalamualaikum warrahmatulahi wabarokatuh.
Puji syukur kehadirat Allah SWT, Tuhan YME, atas

terbitnya Modul Pembelajaran untuk Pelatihan
Penyuluh KB Non ASN. Penyuluh KB non ASN
merupakan salah satu ujung tombak keberhasilan
Program Kependudukan, Keluarga Berencana dan
Pembangunan Keluarga. Keberhasilan Program
Kependudukan, Keluarga Berencana dan
Pembangunan Keluarga tidak terlepas dari dukungan berbagai pihak, termasuk PKB non
ASN. Dukungan nyata tersebut mulai dari penggerakan kegiatan, pengelolaan,
pelaksanaan sampai pengumpulan data basis melalui pendataan keluarga.
Seiring dengan penyediaan pelayanaan yang lebih berkualitas perlu sumber daya manusia
PKB Non ASN yang handal. Untuk itu, perlu peningkatan dimensi penyelenggaraan
program di setiap lini lapangan, termasuk peran dan fungsi para PKB Non ASN.
Modul Pembelajaran untuk Pelatihan PKB Non ASN ini dimaksudkan sebagai sumber
pengetahuan bagi para PKB Non ASN dalam rangka upaya meningkatkan pengetahuan
maupun keterampilan para PKB Non ASN. Selain itu, melalui Modul Pembelajaran untuk
Pelatihan PKB Non PNS ini diharapkan dapat menginspirasi para PKB Non ASN dalam
berkarya.

Pusat Pendidikan dan Pelatihan Kependudukan dan Keluarga Berencana Nasional
Akhir kata, saya ucapkan terima kasih kepada semua pihak yang terlibat atas penerbitan
buku ini. Semoga Modul Pembelajaran ini dapat bermanfaat bagi semua pihak serta
tercatat sebagai amal shaleh di dunia dan di akhirat.
Wassalamualaikum warahmatullahi wabarakatuh.
Jakarta, Mei 2023
Deputi Bidang Pelatihan, Penelitian dan Pengembangan,
Prof. drh. Muhammad Rizal Damanik, MrepSc., PhD.
ii

KATA PENGANTAR
Puji syukur kami panjatkan kepada Allah SWT,

Tuhan Yang Maha Esa, karena atas rahmat, taufiq
dan hidayah-Nya, kami telah menyelesaikan
penyusunan Paket Perangkat Pelatihan Teknis
Petugas Lapangan dengan tepat dan berkualitas
guna kepentingan menjaga mutu
penyelenggaraan dan memenuhi standarisasi
program pelatihan yang disyaratkan.
Pusat Pendidikan dan Pelatihan Kependudukan dan Keluarga Berencana – Badan

Kependudukan dan Keluarga Berencana Nasional (BKKBN) telah secara berkesinambungan
mengembangkan Perangkat Pelatihan Teknis bagi Petugas Lapangan KB Non ASN yang
dirancang khusus untuk meningkatkan kompetensi bagi tenaga lapangan Keluarga Berencana
Non ASN. Tujuan pedoman pelatihan teknis ini adalah menciptakan panduan yang layak
mengenai tahapan pelaksanaan dan evaluasi yang harus dikerjakan oleh penyelenggara
pelatihan yang dimasud untuk mewujudkan good governance.
Untuk tercapainya tujuan pelatihan sebagaimana yang diharapkan, maka kurikulum dan
bahan pembelajaran pelatihan teknis bagi petugas lapangan KB non ASN dilengkapi dengan
berbagai media antara lain modul dan handout slide yang secara terus menerus
dikembangkan sesuai dengan kebutuhan lapangan. Penyempurnaan dan pengembangan
perangkat pelatihan kekinian tentunya akan terus dilakukan dan ditingkatkan sesuai dengan
kebutuhan wilayah, masyarakat, serta perkembangan program, ilmu pengetahuan dan
teknologi. Semoga dengan diterbitkannya modul ini dapat meningkatkan kualitas
pelaksanaan pelatihan bagi petugas teknis KB Non ASN. Akhir kata, penghargaan dan apresiasi
yang setingi-tingginya serta ucapan terima kasih disampaikan kepada berbagai pihak yang
iii

telah membantu penyusunan Paket Perangkat Pelatihan ini. Semoga paket pelatihan ini
bermanfaat untuk menjamin terlaksananya penyelenggaraan pelatihan yang berkualitas.
Jakarta, Mei 2023
Kepala Pusat Pendidikan dan Pelatihan
Kependudukan dan Keluarga Berencana,
Dr. Drs. Lalu Makripuddin, M.Si
iv

DAFTAR ISI
KATA SAMBUTAN ..............................................................................................................................i

KATA PENGANTAR .......................................................................................................................... iii
DAFTAR ISI.......................................................................................................................................... v
BAB I PENDAHULUAN ..................................................................................................................... 1
A. Latar Belakang ................................................................................................................................................................... 1
B. Deskripsi Singkat............................................................................................................................................................. 2
C. Manfaat Modul ................................................................................................................................................................. 2
D. Tujuan Pembelajaran ...................................................................................................................................................3
1. Hasil Belajar ....................................................................................................................................................................3
2. Indikator Hasil Belajar ..............................................................................................................................................3
3. Materi pokok ..................................................................................................................................................................3
4. Petunjuk Belajar ...........................................................................................................................................................3
BAB II DEFINISI, CIRI DAN PENYEBAB KEJADIAN ANAK STUNTING ..................................... 5
A. Definisi Stunting..........................................................................................................................................................5
B. Ciri-Ciri Anak Stunting .......................................................................................................................................... 6
C. Penyebab Stunting ................................................................................................................................................... 7
D. Rangkuman.....................................................................................................................................................................8
E. Latihan.............................................................................................................................................................................. 9
BAB III DAMPAK STUNTING ......................................................................................................... 10
A. Dampak Jangka Pendek ......................................................................................................................................10
B. Dampak Jangka Panjang .....................................................................................................................................10
C. Rangkuman .............................................................................................................................. 11
D. Latihan...................................................................................................................................... 12
BAB IV INTERVENSI STUNTING .................................................................................................. 13
A. Calon pengantin/calon pasangan usia subur ....................................................................................... 13
B. Ibu hamil......................................................................................................................................................................... 15
C. Ibu menyusui .............................................................................................................................................................. 17
D. Anak dibawah dua tahun (Baduta) .............................................................................................................. 18
E. Rangkuman................................................................................................................................................................... 18
F. Latihan............................................................................................................................................................................. 19

BAB III KEBIJAKAN PERCEPATAN PENURUNAN STUNTING ................................................. 20

A. Peraturan Presiden Nomor 72 tahun 2021 tentang Percepatan Penurunan Stunting
20
B. Rencana Aksi Nasional (RAN) Pasti.............................................................................................................. 21
Tim Pendamping Keluarga (TPK) ...................................................................................................................25
C. Rangkuman..................................................................................................................................................................35
D. Latihan............................................................................................................................................................................35
DAFTAR PUSTAKA ......................................................................................................................... 36
vi

BAB I
PENDAHULUAN
A. Latar Belakang
Stunting sering disebut sebagai anak kerdil/pendek. Stunting adalah gangguan
pertumbuhan dan perkembangan anak akibat kekurangan gizi kronis dan infeksi berulang,
yang ditandai dengan panjang atau tinggi badannya berada di bawah standar yang
ditetapkan oleh menteri yang menyelenggarakan urusan pemerintahan di bidang kesehatan.
Kekurangan asupan kronis memberikan indikasi bahwa anak mengalami “kelaparan” dalam
jangka waktu yang cukup lama. Kekurangan asupan berinteraksi dengan risiko terjadinya
penyakit infeksi. Stunting tidak sekedar permasalahan ukuran tubuh yang pendek namun
adanya permasalahan hak asasi bayi/anak terhadap pangan dan gizi terutama pada periode
seribu hari pertama kehidupan (Onis & Branca, 2016).
Badan Kesehatan Dunia atau WHO mendefinisikan stunting sebagai kegagalan

pertumbuhan dan perkembangan yang dialami anak-anak akibat asupan gizi kurang kurang
dalam waktu lama, penyakit infeksi berulang, dan stimulasi psikososial, yang tidak cukup
(Stewart, Iannotti, Dewey, Michaelsen, & Onyango, 2013). Anak yang mengalami stunting,
terutama pada usia dini, kemungkinan juga mengalami hambatan pertumbuhan organ lainnya,
termasuk otak. Karena dampaknya yang serius, bervariasi dan berjangka panjang, stunting
dianggap sebagai suatu sindrom, di mana kegagalan pertumbuhan linier (stunted) merupakan
penanda/marker kelainan patologis multiple yang terkait dengan meningkatnya kesakitan
dan kematian, penurunan fungsi kognitif, dan meningkatnya risiko terjadinya PTM pada usia
dewasa (Roediger, Hendrixson, & Manary, 2020). Stunting dapat dipengaruhi oleh banyak
faktor terutama riwayat terdahulu dibandingkan dengan diare yang hanya dilihat dalam waktu
yang singkat. Faktor lain seperti keberagaman pangan baik zat gizi makro dan mikro terdahulu
juga dapat mempengaruhi keadaan stunting pada balita. Diare merupakan penyakit infeksi
metabolisme yang dampaknya dapat langsung dilihat dalam jangka waktu yang singkat,
sedangkan keadaan stunting merupakan malnutrisi yang bersifat kronis dampak dari keadaan
yang terjadi dalam waktu yang lama dan terus-menerus.

Oleh sebab itu, sebagai langkah awal dalam pengenalan terhadap upaya percepatan
penurunan stunting yang ada di BKKBN, maka modul ini disusun agar para peserta pelatihan
teknis program pembangunan keluarga, kependudukan dan keluarga berencana (bangga
kencana) bagi petugas lapangan KB (PLKB) non pns melalui e-learning dapat memanfaatkan
dan menggunakan modul ini dengan baik. Dengan mempelajari seluruh pokok bahasan yang
ada di dalam modul ini, diharapkan pada pembaca, terutama peserta pelatihan mampu
memahami ruang lingkup kebijakan dan strategi yang percepatan penurunan stunting di
Indonesia.
B. Deskripsi Singkat
Selamat!
Anda sedang mempelajari modul pembelajaran Percepatan Penurunan Stunting. Modul

ini akan membahas dan memberikan penjelasan secara lengkap dan komprehensif
tentang definisi, ciri, penyebab, dampak, intervensi serta kebijakan percepatan
penurunan stunting. Modul ini disusun diantaranya berdasarkan Peraturan Presiden
Nomor 72 tahun 2021 Tentang Percepatan Penurunan Stunting dan Peraturan Badan
Kependudukan dan Keluarga Berencana Nasional Nomor 12 Tahun 2021 tentang Rencana
Aksi Nasional Percepatan Penurunan Angka Stunting Indonesia Tahun 2021-2024.
C. Manfaat Modul
Setelah membaca modul ini peserta diharapkan dapat memiliki pemahaman mengenai
definisi, ciri, penyebab, dampak, intervensi serta kebijakan percepatan penurunan
stunting. Peserta pelatihan dapat memanfaatkan modul ini sebagai salah satu acuan
dalam pelaksanaan tugas pokok dan fungsi di wilayah kerja masing-masing. Melalui
modul ini diharapkan para peserta pelatihan maupun pembaca dapat lebih memahami
upaya percepatan penurunan stunting beserta kebijakan dan strateginya.

D. Tujuan Pembelajaran
1. Hasil Belajar
Setelah selesai pembelajaran, peserta diharapkan mampu memahami tentang
definisi, ciri, penyebab, dampak, intervensi serta kebijakan percepatan penurunan
stunting.
2. Indikator Hasil Belajar

Setelah selesai pembelajaran, peserta diharapkan dapat:
a. Menjelaskan definisi, ciri dan penyebab kejadian anak stunting.
b. Menjelaskan dampak kejadian anak stunting.
c. Menjelaskan intervensi pra nikah, saat kehamilan, anak dibawah 2 tahun.
d. Menjelaskan arah kebijakan nasional mengenai percepatan penurunan stunting.
3. Materi pokok
a. Definisi, ciri dan penyebab kejadian anak stunting.
b. Dampak kejadian anak stunting.
c. Intervensi pra nikah, saat kehamilan, anak dibawah 2 tahun.
d. Arah kebijakan nasional mengenai percepatan penurunan stunting.
4. Petunjuk Belajar
Agar dapat memahami isi modul ini dengan cepat, Anda perlu melakukan hal-hal
sebagai berikut:
1. Bacalah modul ini tahap demi tahap. Sebelum anda benar-benar paham tentang
materi pada tahap awal, jangan membaca materi pada halaman berikutnya.
Lakukan pengulangan pada halaman tersebut sampai anda benar-benar
memahaminya.
2. Jika anda mengalami kesulitan dalam memahami materi pada halaman atau sub
bahasan tertentu, diskusikan dengan teman anda atau fasilitator yang sekiranya
dapat membantu untuk memahami materi modul ini.

3. Setelah selesai memahami materi pada setiap kegiatan belajar sebaiknya anda
mengerjakan latihan-latihan dengan menjawab soal-soal.
4. Lakukan pengulangan untuk mengerjakan soal latihan hingga Anda memahami
materi setiap bab.

BAB II
DEFINISI, CIRI DAN PENYEBAB KEJADIAN ANAK STUNTING
Indikator Hasil Belajar : Setelah mempelajari Bab ini peserta diharapkan dapat
menjelaskan definisi, ciri dan penyebab kejadian anak stunting.
A. Definisi Stunting
Stunting pada awal kehidupan diperhatikan terutama pada seribu hari pertama sampai
usia dua tahun. Gangguan pertumbuhan memiliki dampak fungsional yang merugikan pada
anak. Stunting menurut WHO adalah gangguan tumbuh kembang yang dialami anak akibat
gizi buruk, infeksi berulang, dan stimulasi psikososial yang tidak memadai (Al-Taiar dkk,
2020). Stunting juga sering disebut sebagai anak kerdil dan anak pendek. Anak-anak
didefinisikan terhambat gizinya jika tinggi badan mereka terhadap usia lebih dari dua
deviasi standar di bawah median standar pertumbuhan anak WHO.
Salah satu pengukuran stunting yaitu melalui angka prevalensi stunting (pendek dan
sangat pendek) pada anak di bawah 2 tahun/baduta. Konsep definisi stunting (pendek/
sangat pendek) merupakan kondisi kurang gizi kronis yang diukur berdasarkan indeks
tinggi badan menurut umur (TB/U) dibandingkan dengan menggunakan standar WHO
tahun 2005. Data tinggi badan pada Riset Kesehatan Dasar (Riskesdas) menjadi analisis
untuk status gizi dan tinggi badan setiap anak baduta dikonversikan ke dalam nilai
terstandar (Z-score) menggunakan baku antropometri anak balita WHO 2005. Klasifikasi
berdasarkan indikator TB/U adalah sebagai berikut: Sangat pendek: Zscore <-3,0 2. Pendek
: Zscore ≥- 3,0 s/d Zscore < -2,0 (Al-Taiar dkk, 2020).
Kegunaan indikator ini mengukur persentase anak baduta yang tingginya dibawah
ketinggian rata-rata penduduk acuan. Stunting pada anak-anak menggambarkan efek dari
kekurangan gizi yang kronis serta menderita penyakit infeksi berulang yang disebabkan
oleh latar belakang sosial dan ekonomi yang buruk.
Data hasil Studi Stus Gizi Balita Indonesia (SSGI) 2021 memperlihatkan bahwa angka
stunting secara nasional menunjukkan perbaikan dengan turunnya tren sebesar 3,3 persen

dari 27.7 persen tahun 2019 menjadi 24,4 persen tahun 2021. Secara umum tren status gizi
di Indonesia membaik dari tahun ke tahun, dari tahun 2018, 2019 dan 2021 angka stunting
sudah menurun sekarang menjadi 24.4 persen. Namun berdasarkan data SSGI 2021 ini,
evaluasi tetap perlu dilakukan terlebih jika angka stunted (pendek menurut usia) dikaitkan
dengan angka wasted (kurus menurut tinggi badan) sesuai standar yang ditetapkan WHO,
hanya Bali menjadi satu-satunya provinsi berkategori baik dengan angka stunted rendah
(<= 20 persen) yakni 10.9 persen dan wasted rendah (<= 5 persen) yakni 3 persen. Untuk
provinsi dalam kategori kronik dengan angka stunted rendah dan wasted tinggi, di
dalamnya terdapat 5 provinsi antara lain Lampung, Bangka Belitung, Kepulauan Riau, DKI
Jakarta, dan Yogyakarta. Kemudian, kategori akut dengan angka stunted tinggi dan wasted
rendah adalah Bengkulu. Bervariasinya angka stunting memerlukan kebijakan/ program di
tingkat kabupaten/kota dapat lebih spesifik dilaksanakan khususnya terkait anggaran,
evaluasinya dan penilaian kemajuan intervensi spesifik dan sensitif dari berbagai
kementerian dan lembaga, serta pusat dan daerah.
B. Ciri-Ciri Anak Stunting

Meskpun banyak orang mendefinisikan anak stunting sebagai anak pendek/kerdil,
sebenarnya tidak semua anak balita yang berperawakan pendek mengalami stunting.
Masalah kesehatan ini merupakan keadaan tubuh yang sangat pendek dilihat dari standar
baku pengukuran tinggi badan menurut usia dari World Health Organization (WHO).
Menurut WHO, balita bisa disebut sebagai stunting apabila sudah diukur panjang atau
tinggi badannya, lalu dibandingkan dengan standar, dan hasil pengukurannya ini berada
pada kisaran di bawah normal. Seorang anak termasuk dalam stunting atau tidak,
tergantung dari hasil pengukuran tersebut. Jadi tidak bisa hanya dikira-kira atau ditebak
saja tanpa pengukuran.
Selain tubuh yang berperawakan pendek dari anak seusianya, ada juga ciri-ciri lainnya
yakni pertumbuhan melambat, wajah tampak lebih muda dari anak seusianya,
pertumbuhan gigi terlambat, performa buruk pada kemampuan fokus dan memori
belajarnya Berat badan balita stunting tidak naik bahkan cenderung menurun. Anak yang
punya kekebalan tubuh rendah akan lebih sering sakit, yang biasanya diakibatkan oleh
penyakit infeksi. Contohnya, sering demam, muntah, diare, dan lainnya.

Perkembangan tubuh anak stunting seringkali terhambat, seperti telat menarche

(menstruasi pertama anak perempuan). Anak stunting mudah terserang berbagai penyakit
infeksi. Stunting bisa mengakibatkan kemampuan kognitif anak menurun, yang ditandai
dengan IQ rendah bahkan hingga dikategorikan retardasi mental. Kemampuan kognitif
yang menurun dapat dilihat dari adanya hambatan dalam perkembangan anak Anda.
Sebagai contoh, anak tersebut belum mampu mengucap kata di usia 2 tahun, atau belum
bisa makan sendiri di usia 1 tahun. Pada anak stunting, ia akan mengalami gangguan sistem
endokrin tubuh yang memengaruhi metabolisme lemak. Hal tersebut membuat anak
stunting lebih mudah gemuk akibat metabolisme lemak yang terganggu. Pada anak yang
mengalami stunting, wajahnya terlihat lebih muda dibandingkan anak seusianya. Tanda
stunting yang satu ini terjadi akibat pertumbuhan anak yang lebih lambat, sehingga ia
terlihat lebih muda.
Selain itu pada usia 8 – 10 tahun anak menjadi lebih pendiam, tidak banyak melakukan
kontak mata terhadap orang di sekitarnya. Anak yang mengalami stunting jarang
melakukan kontak mata dengan orang di sekitarnya. Ini kemungkinan karena anak menjadi
minder akibat tumbuh kembangnya berbeda dengan anak seusianya. Seperti dijelaskan
sebelumnya, tumbuh kembang anak stunting cenderung melambat. Ini juga mencakup
pertumbuhan giginya yang akan lebih lambat dibandingkan anak seusianya.
C. Penyebab Stunting
Kekurangan gizi dalam waktu lama itu terjadi sejak janin dalam kandungan sampai awal
kehidupan anak (1000 Hari Pertama Kelahiran). Penyebabnya karena rendahnya akses
terhadap makanan bergizi, rendahnya asupan vitamin dan mineral, dan buruknya
keragaman pangan dan sumber protein hewani. Faktor ibu dan pola asuh yang kurang baik
terutama pada perilaku dan praktik pemberian makan kepada anak juga menjadi
penyebab anak stunting apabila ibu tidak memberikan asupan gizi yang cukup dan baik.
Ibu yang masa remajanya kurang nutrisi, bahkan di masa kehamilan, dan laktasi akan
sangat berpengaruh pada pertumbuhan tubuh dan otak anak. Faktor lainnya yang
menyebabkan stunting adalah terjadi infeksi pada ibu, kehamilan remaja, gangguan mental
pada ibu, jarak kelahiran anak yang pendek, dan hipertensi. Selain itu, rendahnya akses

terhadap pelayanan kesehatan termasuk akses sanitasi dan air bersih menjadi salah satu
faktor yang sangat mempengaruhi pertumbuhan anak.
Ini juga terkait erat dengan perkembangan anak di beberapa domain termasuk kapasitas
kognitif, bahasa, dan motorik sensorik. Penyebab stunting menurut Ikatan Dokter Anak
Indonesia (IDAI) yakni faktor lingkungan dan genetik. Lingkungan adalah aspek penting
yang masih dapat diintervensi sehingga perawakan pendek dapat diatasi. Faktor
lingkungan yang berperan dalam menyebabkan perawakan pendek antara lain status gizi
ibu, pola pemberian makan kepada anak, kebersihan lingkungan, dan angka kejadian infeksi
pada anak. Selain disebabkan oleh lingkungan, stunting dapat disebabkan oleh faktor
genetik dan hormonal. Namun sebagian besar stunting disebabkan oleh kekurangan gizi.
D. Rangkuman
Stunting menurut WHO adalah gangguan tumbuh kembang yang dialami anak akibat gizi
buruk, infeksi berulang, dan stimulasi psikososial yang tidak memadai. Menurut WHO,
anak-anak dapat didefinisikan terkena stunting jika tinggi badan anak untuk rata-rata
normal usianya lebih dari dua deviasi standar di bawah median Standar Pertumbuhan Anak
WHO atau jika tinggi badannya hanya sekitar 8,5-11,75 cm.
Pertumbuhan linier pada anak usia dini merupakan penanda kuat dari pertumbuhan yang
sehat mengingat kaitannya dengan risiko morbiditas dan mortalitas, penyakit tidak
menular di kemudian hari, serta kapasitas dan produktivitas belajar. Penyerapan gizi pada
anak juga memiliki hubungan yang erat terkait dengan perkembangan anak di beberapa
domain termasuk kapasitas kognitif, bahasa dan motorik sensorik.
Stunting yang diderita karena kekurangan gizi yang sangat parah dan memiliki dampak
yang cukup besar pada kehidupan anak ini memiliki penyebab yang harus dihindari.
Penyebab tersebut adalah kekurangan asupan gizi serta nutrisi yang seharusnya diterima
sejak dini. Pencegahan stunting sedini mungkin menjadi titik krusial dalam upaya
menyelamatkan Generasi Emas Indonesia.

E. Latihan
Jawablah pertanyaan berikut ini!
1. Jelaskan definisi stunting!
2. Uraikanlah ciri-ciri anak stunting!
3. Uraikanlah penyebab anak stunting!

BAB III
DAMPAK STUNTING
Indikator Hasil Belajar : Setelah mempelajari Bab ini peserta diharapkan

dapat menguraikan dampak jangka pendek dan jangka panjang kejadian
anak stunting.
A. Dampak Jangka Pendek

Dampak stunting pada anak terbagi menjadi dampak jangka pendek dan jangka panjang.
Secara jangka pendek, terlihat ada pengaruh terhadap tinggi badan dan perkembangan
anak. Selain itu, dampak stunting jangka pendek lainnya antara lain anak mudah sakit dan
mengalami gangguan Kesehatan. Perkembangan kognitif, motorik, dan verbal pada anak
kurang optimal dibanding anak lain seusianya. Semakin meningkatkan biaya kesehatan
bagi orang tua karena anak mudah sakit dan mengalami gangguan kesehatan sehingga
harus selalu melakukan pemeriksaan dan pengobatan untuk anak.
B. Dampak Jangka Panjang

Namun, bahaya stunting pada anak tidak hanya pada jangka pendek. Berikut beberapa
dampak jangka panjang stunting.
1. Gangguan Kognitif
Beberapa penelitian menemukan bahwa anak dengan kondisi stunting memiliki

kemampuan kognitif yang rendah. Itulah mengapa kondisi stunting sering
dihubungkan dengan kecerdasan yang lebih rendah pada usia sekolah. Terlihat
dengan jelas bahwa stunting tidak semata memengaruhi tampilan fisik, tetapi juga
aspek intelektual sang anak.
2. Kesulitan Belajar
Stunting turut berdampak pada tingkat fokus anak. Pasalnya, stunting dapat
mengakibatkan gangguan pemusatan konsentrasi yang membuat anak lebih sulit
belajar. Penelitian juga menunjukkan, anak yang berperawakan pendek memiliki fokus
10

dan tingkat konsentrasi yang lebih rendah sehingga bisa memengaruhi prestasinya di
sekolah.
3. Rentan Mengalami Penyakit Tidak Menular
Salah satu dampak stunting bagi kesehatan anak, yaitu membuat anak lebih rentan
mengalami penyakit tidak menular saat dewasa nanti. Penyakit tidak menular tersebut
bisa berupa obesitas, penyakit jantung, dan hipertensi.
4. Kekebalan Tubuh Lebih Rendah
Kekebalan tubuh yang lebih rendah telah diteliti berhubungan dengan malnutrisi yang
terjadi pada stunting. Asupan nutrisi yang buruk dapat menyebabkan gangguan pada
sistem kekebalan tubuh secara keseluruhan, sehingga membuat anak lebih rentan
mengalami penyakit infeksi berulang. Kondisi inipun akan ada dalam lingkaran yang
terus-menerus. Artinya, penyakit infeksi yang berulang akan berakibat terhadap
buruknya asupan nutrisi dan akan terus berpengaruh terhadap rendahnya sistem
kekebalan tubuh anak.
5. Performa Rendah
Stunting berdampak pula terhadap produktivitas dan performa kerja ketika anak
menjadi dewasa. Ditemukan bahwa orang dewasa dengan tubuh pendek memiliki
performa dan produktivitas kerja yang lebih rendah, yang kemudian menyebabkan
penghasilan ekonomi yang lebih rendah. Hal tersebut dibandingkan dengan kelompok
orang dewasa yang tidak mengalami stunting pada usia anak.
C. Rangkuman
Beberapa dampak atau bahaya stunting yang dapat memengaruhi kondisi anak secara
jangka panjang di masa depan. Terganggunya pertumbuhan fisiknya (bertubuh
pendek/kerdil). Perkembangan otak terganggu. Kemampuan dan prestasi di sekolah
menurun. Produktivitas dan kreativitas di usia produktif menurun. Begitu berat dampak
stunting yang bisa dialami anak. Wajar bila kondisi ini harus mendapatkan perhatian yang
sangat besar dari orang tua. Sebisa mungkin anak harus dijauhkan dan dicegah dari kondisi
stunting. Maka dari itu, orang tua perlu mengetahui faktor-faktor yang menyebabkan anak
11

bisa terkena stunting. Genetik bukanlah satu-satunya faktor yang menyebabkan

seseorang memiliki tubuh pendek. Selain genetik, faktor lingkungan juga punya peran
penting. Dua di antaranya adalah status gizi dan penyakit yang dimiliki anak. Anak harus
memiliki status gizi yang cukup, bahkan sejak masih di dalam kandungan. Pastikan juga ibu
hamil memiliki asupan makanan yang cukup. Lakukan kontrol kehamilan secara teratur
dengan dokter atau tenaga kesehatan. Setelah anak lahir, status gizinya perlu diawasi
hingga usia 2 tahun. Hal tersebut bisa dicapai dengan pemberian ASI eksklusif pada 6
bulan pertama kehidupannya, serta dilanjutkan dengan Makanan Pendamping ASI (MPASI)
yang tepat.
D. Latihan
1. Uraikan dampak jangka pendek pada anak stunting!
2. Uraikan dampak jangka panjang pada anak stunting!
12

BAB IV
INTERVENSI STUNTING

dapat menjelaskan intervensi atau upaya pencegahan kejadian anak
stunting.
Upaya pencegahan stunting dapat dilakukan sejak dini yakni intervensi pada remaja atau
calon pasangan usia subur, ibu hamil, ibu menyusui serta anak dibawah usia dua tahun.
A. Calon pengantin/calon pasangan usia subur

Calon pengantin atau calon pasangan usia subur berpeluang besar terhadap kejadian
kehamilan. Cek pra nikah adalah rangkaian yang bertujuan untuk memeriksa kesehatan
pasangan yang akan menikah (Bhutta dkk, 2013). Hal tersebut berguna untuk mengetahui
apakah terdapat penyakit yang dapat menular pada pasangan dan berguna juga untuk
mencegah penyakit tersebut menyebar pada pasangan atau pun pada anaknya nanti.
Umumnya, cek pra nikah akan dilakukan oleh pasangan yang berencana untuk menikah
dan memiliki anak di kemudian hari. Pasangan yang akan menikah sangat disarankan
untuk melakukan cek pra nikah, supaya tidak ada penyesalan di kemudian hari. Maka dari
itu, sangat disarankan bagi calon pasangan usia subur yang ingin menikah, untuk
melakukan cek pra nikah terlebih dahulu.
Selain itu, untuk mengetahui apakah calon pasangan usia subur mengidap penyakit-
penyakit tertentu yang berbahaya bagi pasangan dan anaknya nanti, bisa dilakukan
dengan cek pra nikah. Misalnya seperti penyakit darah genetik atau penyakit infeksi.
Contoh penyakit darah genetik yang dimaksud adalah penyakit anemia sel sabit,
sedangkan penyakit infeksi yang dimaksud adalah hepatitis atau HIV/AIDS (Roediger dkk,
2020).
13

Calon pengantin akan melakukan berbagai macam tes kesehatan untuk mengetahui
kondisi kesehatannya. Berikut ini adalah tes yang dilakukan sebagai tahapan cek pra
nikah, seperti:
• Tes Hematologi. Tes ini berfungsi untuk mengetahui apakah terjadi kelainan pada
jumlah sel darah atau tidak.
• Tes Urine. Tes ini berguna untuk memeriksa apakah terdapat infeksi saluran kemih dan
kelainan ginjal.
• Tes Golongan Darah. Tes ini dilakukan untuk mengetahui golongan darah dan rhesus
pada pasangan tersebut.
• Tes Gula Darah. Tes ini berfungsi untuk melihat kadar gula darah dalam tubuh.
• Venereal Disease Research Laboratory. Tes ini berfungsi untuk mengetahui penyakit
yang berhubungan dengan kelamin.
• TORCH. Tes ini berfungsi untuk mengetahui adanya infeksi penyakit pada kesuburan
pria dan wanita.
Cek pra nikah sendiri bertujuan untuk membantu seseorang yang akan menikah untuk
mengetahui kondisi dan masalah kesehatan dirinya dan pasangannya. Hal ini penting
untuk mengetahui penyakit yang terjadi pada pasangan dan dapat mencegah agar hal
tersebut menjadi semakin parah. Selain itu, kesehatan pada anak di masa mendatang
juga bisa dijaga dengan melakukan cek pra nikah. Hal tersebut dikarenakan calon
orangtua harus dalam keadaan sehat, sehingga peluang untuk memiliki keturunan lebih
tinggi.
Umumnya, cek pra nikah memakan biaya banyak, tetapi hal tersebut ditentukan dari
tahapan tes apa saja yang diambil. Namun, jika dilihat dari sisi manfaatnya, tes ini akan
sangat bermanfaat bagi calon pasangan yang akan menikah. Pada tes kesehatan
tersebut pun, peserta akan lebih terbuka dalam menyikapi penyakit yang diidap
pasangannya.
Rekomendasi terbaik untuk melakukan cek pra nikah, setidaknya tiga hingga enam bulan
sebelum menikah (Roediger dkk, 2020). Umumnya, tes pra nikah dilakukan oleh sebagian
14

besar pasangan yang sangat mendambakan keturunan. Jika pada tes tersebut tidak ada
masalah, perencanaan untuk mempunyai anak akan lebih lancar di kemudian hari.
Cek pra nikah dapat dilakukan di rumah sakit. Rangkaian pemeriksaan tersebut bersifat
umum, sehingga kebanyakan rumah sakit menyediakan layanan tersebut. Pilihlah rumah
sakit yang terbaik menurut, supaya tidak terjadi salah diagnosis karena dapat berbahaya
di masa depan. Apabila kamu atau pasanganmu mengalami suatu penyakit, lakukanlah
pemeriksaan lanjutan agar penyakit tersebut tidak berkembang. Dengan begitu, hal-hal
yang tidak diinginkan pun bisa dihindari.
Calon pengantin harus melapor tiga bulan sebelumnya untuk kemudian dilakukan
pemeriksaan kesehatan, seperti pemeriksaan hemoglobin (hb). Kalau hb kurang, minum
tablet tambah darah sehingga begitu nikah sudah siap hamil sehingga ada program siap
nikah dan siap hamil (Black & Heidkamp, 2018).
B. Ibu hamil
Hasil penelitian Beal dkk (2018) menunjukkan hubungan yang bermakna baik secara praktis
maupun secara statistic antara kehamilan usia remaja dengan kejadian stunting.
Kehamilan pada usia remaja kemungkinan 2,9 kali lebih banyak pada anak stunting dengan
mengikutsertakan pendidikan ibu, berat badan lahir, dan tinggi badan ibu. Kehamilan pada
usia remaja memiliki risiko lebih tinggi dibandingkan dengan kehamilan wanita diatas 20
tahun. Kehamilan pada usia remaja memiliki peluang yang lebih besar untuk melahirkan
bayi prematur atau memiliki bayi dengan berat lahir rendah.
Selanjutnya, kehamilan remaja lebih sering terjadi pada populasi yang kurang mampu
secara ekonomi dan ibu remaja cenderung memiliki sedikit pengalaman dalam hal
pengasuhan anak dan cenderung memiliki pendidikan yang rendah. Penelitian
mengungkapkan bahwa mayoritas kejadian stunting terjadi pada dua tahun pertama
kehidupan (Beal dkk, 2018). Kehamilan saat remaja berisiko terhadap kejadian stunting
karena pemenuhan zat gizi untuk ibu remaja yang masih tumbuh bersaing dengan
pemenuhan zat gizi untuk janin yang juga sedang tumbuh.
Kurang Energi Kronis (KEK) didefinisikan sebagai mereka yang mempunyai Indeks Massa
Tubuh (IMT) kurang dari 18,5 cm, sedangkan nilai Lingkar Lengan Atas (LiLa) < 23,5 cm Beal
15

dkk (2018). LiLa bukan indicator KEK tetapi dgunakan sebagai indikator risiko KEK karena
perubahan LiLa terjadi dalam waktu yang lama sehingga pengukuran sewaktu bentu tentu
menggambarkan kondisi seseorang saat pengukuran tersebut.
Ibu hamil yang mengalami KEK saat konsepsi biasanya cenderung tidak mengalami
perbaikan status gizinya selama kehamilannya atau tetap KEK. Hal ini disebabkan karena
kebutuhannya meningkat untuk perubahan fisiologis selama kehamilannya dan untuk
memenuhi pertumbuhan janinnya, tidak diikuti oleh perubahan pola makannya, yang
biasanya tidak banyak berubah dibandingkan dengan sebelum kehamilannya. Seorang ibu
hamil membutuhkan tambahan energi sekitar 10-15 persen lebih banyak dibandingkan
dengan kebutuhannya saat tidak hamil.
Anemia pada ibu hamil merupakan suatu kondisi dimana jumlah sel darah merah lebih
rendah dari seharusnya atau konsentrasi haemoglobin di dalam sel darah merah lebih
rendah dari normal. Pada ibu hamil anemia ditandai dengan kadar Hemogloblin (Hb) dalam
darah yang lebih rendah dari seharusnya, yaitu < 11 g/DL. Penyebab utama anemia di
Indonesia adalah defisiensi zat besi, defisiensi asam folat, vitamin B12, dan vitamin A (Beal
dkk, 2018).
Berdasarkan angka kecukupan gizi AKG 2013, masa sebelum hamil dan trisemester 1
kebutuhan Fe sehari-hari sebesar 26 mg, saat hamil trisemester 2, ibu hamil membutuhkan
tambahan Fe 9 mg/hari dan trisemester 3 membutuhkan tambahan Fe 1 mg/hari dari total
kebutuhan sebelum hamil (Beal dkk, 2018). Oleh karena itu, ibu hamil harus mengkonsumsi
suplemen Fe. Biasanya peningkatan berat badan ibu hamil pada trisemester 1 berkisar
antara 0,5 – 2 kg, sedangkan pada trisemester ke 2 dan 3 bervariasi sesuai dengan status
gizi awal Ibu ketika hamil, berkisar antara 0,2 – 0,5 kg per minggu (Beal dkk, 2018).
Pertumbuhan dan perkembangan seseorang dimulai sejak terjadinya pembuahan di dalam

kandungan. Pertumbuhan dan perkembagan di dalam kandungan sangat penting artinya
karena semua organ tubuh dibentuk, tumbuh dan berkembang selama di dalam
kandungan dan hampir semua organ tubuh telah selesai pertumbuhannya saat dilahirkan.
Oleh karena itu, gangguan pada periode ini akan meningkatkan risiko gangguan pada fungsi
berbagai organ tubuh. Indicator yang sering digunakan untuk mengindikasikan adanya
gangguan pertumbuhan di dalam kandungan adalah berat badan lahir rendah/BBLLR
16

(<2500 gram), premature, dan panjang badan lahir rendah/PBLR (<46.1 cm pada bayi laki-
laki dan < 45.4 cm pada bayi perempuan) (Beal dkk, 2018).
Keterbatasan asupan gizi ibu hamil dan lingkungan yang tidak mendukung akan
menghambat pembelahan dan pembesaran sel janin sehingga terjadi hambatan
pertumbuhan janin yang dapat berakibat terjadinya BBLR atau prematur.
C. Ibu menyusui
Stunting dapat dicegah, atau setidaknya diturunkan risikonya. Salah satunya adalah
dengan memberikan Air Susu Ibu (ASI). Seperti yang mungkin sudah Anda ketahui, ASI
memiliki segudang manfaat. Kandungan gizi di dalamnya sangat padat dan cukup untuk
memenuhi seluruh kebutuhan gizi bayi, terutama dalam enam bulan pertama
kehidupannya. ASI juga mengandung lemak dan protein yang penting untuk pertumbuhan
bayi dan perkembangan sistem sarafnya. Selain itu, antibodi dalam ASI juga bisa
meningkatkan daya tahan tubuh bayi, sehingga ia tidak mudah terkena penyakit.
Memberikan ASI memang tidak dapat sepenuhnya mencegah stunting. Namun, itu tetap
menjadi pilihan terbaik karena telah banyak penelitian ilmiah membuktikan bahwa bayi
yang mendapat ASI memiliki risiko lebih kecil untuk mengalami stunting dibandingkan
dengan yang tidak mendapat ASI.
Pemberian ASI dapat diawali sejak bayi baru lahir melalui proses Inisiasi Menyusui Dini
(IMD). IMD dilakukan dengan melekatkan bayi di dada ibu segera setelah ia lahir dan
membiarkannya mencari puting payudara dan mulai menyusu. Keberhasilan IMD
umumnya berhubungan dengan keberhasilan menyusui dan status gizi anak.
Selain menurunkan risiko stunting, memberikan ASI juga dapat mengurangi risiko berbagai
penyakit lainnya seperti penyakit gula (diabetes melitus), obesitas, tekanan darah tinggi,
dan kolesterol tinggi di kemudian hari. Beberapa penelitian juga menunjukkan bahwa bayi
yang mendapat ASI eksklusif lebih jarang mengalami diare dan masalah pencernaan
lainnya (Perumal dkk, 2018).
Pemberian ASI eksklusif pada bayi usia 0-6 bulan dan MPASI usia 6-24 bulan sudah
terbukti dapat mengoptimalkan kecerdasan dan tumbuh kembang anak. ASI dapat
17

mencegah terjadinya penyakit pada anak seperti kelebihan gizi dan kekurangan gizi karena
ASI merupakan makanan yang sesuai untuk bayi (Perumal dkk, 2018).
D. Anak dibawah dua tahun (Baduta)

Bayi yang memiliki BBLR yaitu kurang dari 2.500 gram, pada umumnya berhubungan
dengan masa kehamilan yang kurang dari 37 minggu (premature) atau janin lahir dengan
usia gestasi normal tetapi mengalami hambatan pertumbuhan selama di dalam kandungan
(intra uterine growth restriction/IUGR) sehingga bayi tidak mampu mencapai
pertumbuhan dan ukuran optimalnya.
Berat lahir memiliki dampak yang besar terhadap pertumbuhan, perkembangan dan tinggi
badan anak selanjutnya. Bayi lahir dengan BBLR akan berisiko tinggi pada morbiditas,
kematian, penyakit infeksi, kekurangan berat badan dan stunting diawal periode neonatal
sampai masa kanak-kanak. Tingginya angka BBLR diperkirakan menjadi penyebab
tingginya kejadian stunting di Indonesia. BBLR menjadi faktor yang paling dominan berisiko
terhadap stunting pada anak.
Penelitian Beal dkk, 2018 menunjukkan hubungan yang bermakna antara berat badan lahir
dengan kejadian stunting. Berat badan lahir rendah memiliki peluang kemungkinan 4 kali
lebih banyak dijumpai pada balita stunting dibandingkan pada balita yang tidak stunting
(Hughes, Black, & Katz, 2017a; Vilanova et al., 2019). Proporsi Berat badan lahir rendah lebih
banyak ditemukan pada balita stunting dibandingkan pada balita tidak stunting.
E. Rangkuman
Anak yang lahir BBLR memiliki hubungan yang bermakna dengan kejadian stunting pada
anak usia 6-24 bulan. Bayi dengan BBLR telah terbukti memiliki berat badan dan
pertumbuhan linear yang buruk pada anak dibandingkan dengan bayi dengan berat badan
lahir normal. Bayi BBLR biasanya dicirikan dengan kelemahan dan kesulitan dalam
berkembang. Oleh karena itu cenderung untuk mengalami pertumbuhan yang buruk.
18

F. Latihan
1. Uraikan intervensi stunting bagi calon pasangan usia subur!

2. Uraikan intervensi stunting bagi ibu hamil!
3. Uraikan intervensi stunting bagi ibu menyusui!
4. Uraikan intervensi stunting bagi anak dibawah dua tahun!
19

BAB III
KEBIJAKAN PERCEPATAN PENURUNAN STUNTING

dapat menjelaskan kebijakan percepatan penurunan stunting.
A. Peraturan Presiden Nomor 72 tahun 2021 tentang Percepatan Penurunan Stunting

Sebagai salah satu bentuk komitmen untuk mempercepat penurunan stunting,
pemerintah telah menerbitkan Peraturan Presiden (Perpres) nomor 72 tahun 2021 tentang
Percepatan Penurunan Stunting. Perpres ini merupakan payung hukum bagi Strategi
Nasional (Stranas) Percepatan Penurunan Stunting yang telah diluncurkan dan
dilaksanakan sejak tahun 2018. Perpres ini juga untuk memperkuat kerangka intervensi
yang harus dilakukan dan kelembagaan dalam pelaksanaan percepatan penurunan
stunting.
Pemerintah menargetkan penurunan prevalensi stunting 14 persen di tahun 2024 dan

target pembangunan berkelanjutan di tahun 2030 berdasarkan capaian di tahun 2024.
Berdasarkan Lima Pilar Percepatan Penurunan Stunting, akan disusun Rencana Aksi
Nasional (RAN) untuk mendorong dan menguatkan konvergensi antar program melalui
pendekatan keluarga berisiko stunting.
Strategi Nasional Percepatan Penurunan Stunting adalah langkah-langkah berupa 5 (lima)

pilar yang berisikan kegiatan untuk Percepatan Penurunan Stunting dalam rangka
pencapaian tujuan pembangunan berkelanjutan melalui pencapaian target nasional
prevalensi Stunting yang diukur pada anak berusia di bawah 5 (lima) tahun. Strategi
Nasional Percepatan Penurunan Stunting bertujuan untuk:
a. menurunkan prevalensi Stunting;

b. meningkatkan kualitas penyiapan kehidupan berkeluarga;
c. menjamin pemenuhan asupan gizi;
d. memperbaiki pola asuh;
e. meningkatkan akses dan mutu pelayanan kesehatan; dan
f. meningkatkan akses air minum dan sanitasi.
20

Pelaksanaan Percepatan Penurunan Stunting dengan kelompok sasaran meliputi:
a. remaja;
b. calon pengantin;
c. ibu hamil;
d. ibu menyusui; dan
e. anak berusia O (nol) - 59 (lima puluh sembilan) bulan.
Pilar dalam Strategi Nasional Percepatan Penurunan Stunting meliputi:
a. peningkatan komitmen dan visi kepemimpinan di kementerian/lembaga, Pemerintah

Daerah provinsi, Pemerintah Daerah kabupatenfkota, dan Pemerintah Desa;
b. peningkatan komunikasi perubahan perilaku dan pemberdayaan masyarakat;
c. peningkatan konvergensi Intervensi Spesifik dan Intervensi Sensitif di
kementerian/lembaga, Pemerintah Daerah provinsi, Pemerintah Daerah
kabupaten/kota, dan Pemerintah Desa;
d. peningkatan ketahanan pangan dan gizi pada tingkat individu, keluarga, dan
masyarakat; dan
e. penguatan dan pengembangan sistem, data, informasi, riset, dan inovasi.
B. Rencana Aksi Nasional (RAN) Pasti

Rencana aksi nasional terdiri atas kegiatan prioritas mencakup:
a. penyediaan data keluarga berisiko Stunting;

b. pendampingan keluarga berisiko Stunting;
c. pendampingan semua calon pengantin calon Pasangan Usia Subur (PUS);
d. surveilans keluarga berisiko Stunting; dan
e. audit kasus Stunting.
21

Penyediaan data keluarga berisiko Stunting bertujuan untuk menyediakan data

operasional melalui:
a. penapisan kesehatan reproduksi bagi calon pengantin/calon Pasangan Usia Subur

(PUS) 3 (tiga) bulan pranikah;
b. penapisan ibu hamil;
c. penapisan keluarga terhadap ketersediaan pangan, pola makan, dan asupan gizi;
d. penapisan keluarga dengan Pasangan Usia Subur (PUS) pascapersalinan dan pasca
keguguran;
e. penapisan keluarga terhadap pengasuhan anak berusia di bawah lima tahun (balita);
f. penapisan keluarga terhadap kepemilikan sarana jamban dan air bersih; dan
g. penapisan keluarga terhadap kepemilikan sarana rumah sehat.
Pendampingan keluarga berisiko Stunting bertujuan untuk meningkatkan akses informasi

dan pelayanan melalui penyuluhan; fasilitasi pelayanan rujukan; dan fasilitasi penerimaan
program bantuan sosial.
Pendampingan semua calon pengantin calon Pasangan Usia Subur (PUS) wajib diberikan 3
(tiga) bulan pranikah sebagai bagian dari pelayanan nikah.
Surveilans keluarga berisiko Stunting digunakan sebagai pertimbangan pengambilan

tindakan yang dibutuhkan dalam Percepatan Penurunan Stunting.
Audit kasus Stunting bertujuan untuk mencari penyebab terjadinya kasus Stunting
sebagai upaya pencegahan terjadinya kasus serupa.
Rencana Aksi Nasional Percepatan Penurunan Stunting menggunakan tiga pendekatan

meliputi pendekatan intervensi gizi, pendekatan multisektor dan multipihak, serta
pendekatan berbasis keluarga risiko Stunting.
Intervensi gizi spesifik adalah intervensi yang secara langsung mempengaruhi pemenuhan
gizi dan perkembangan janin dan anak terutama sampai berusia kurang dari 23 bulan.
Intervensi ini bertujuan memastikan kecukupan gizi ibu hamil dan anak serta penurunan
faktor risiko infeksi. Sedangkan intervensi gizi sensitive adalah intervensi yang secara tidak
langsung mempengaruhi kejadian Stunting. Intervensi ini mencakup peningkatan kualitas
penyiapan kehidupan berkeluarga, perbaikan pola asuh, peningkatan akses dan mutu
22

pelayanan kesehatan, peningkatan akses air minum dan sanitasi, keamanan pangan dan
bantuan sosial. Jika kedua intervensi ini dapat dilakukan dengan terintegrasi, tepat waktu
dan tepat sasaran maka banyak manfaat yang dapat diperoleh sepanjang kehidupan
manusia. Manfaat yang memberikan dampak positif untuk menjawab tantangan
pembangunan sumber daya manusia.
Untuk meningkatkan pengorganisasian serta koordinasi dari sektor-sektor yang

berkontribusi dalam lima pilar strategi nasional percepatan penurunan Stunting ke dalam
Rencana Aksi Nasional Percepatan Penurunan Stunting maka dilakukan pengelompokan
dalam bentuk kluster yaitu; 1).Klaster Data Presisi (Prediktif, Sistematis dan Responsif),
2).Klaster Operasional Percepatan Penurunan Stunting, dan 3).Klaster Manajerial
Percepatan Penurunan Stunting, Ketiga klaster tersebut merupakan sebuah sistem,
dimana masing-masing klaster saling terkait dan berpengaruh satu sama lain.
a. Klaster Data Presisi
Data yang tersedia dalam rangka percepatan penurunan Stunting harus akurat (reliable)
dan sahih (valid), serta selalu terbarukan (update), sehingga dapat berfungsi menjadi
sumber rujukan penetapan sasaran program-program dari berbagai sektor. Validasi
data bisa dilakukan berorientasi daerah (local oriented) secara berjenjang dan bisa
dilakukan secara partisipatif dengan melibatkan masyarakat, dan aparat di tingkat
bawah (RT/RW, desa/kelurahan) sampai tingkat kecamatan dan kabupaten/kota.
Berdasarkan pada hal tersebut di atas, maka Rencana Aksi Nasional Percepatan
Penurunan Stunting pada klaster data presisi adalah khusus penyediaan data sasaran
percepatan penurunan Stunting yang up to date, real time dan reguler/rutin.
Penyediaan data sasaran percepatan penurunan Stunting dilakukan oleh Tim
Pendamping Keluarga. Data sasaran termasuk perubahannya senantiasa
termutakhirkan setiap saat sehingga akurasi intervensi berbagai kegiatan terutama oleh
Tim Pendamping Keluarga akan tepat sasaran.
Kegiatan prioritas dalam kluster data presisi terdiri atas: 1. Penyediaan Data Keluarga
Berisiko Stunting; dan 2. Surveilans keluarga berisiko Stunting. Kegiatan prioritas
Penyediaan Data Keluarga Berisiko Stunting dijabarkan dalam kegiatan operasional
meliputi:
23

a. Pendataan keluarga berisiko Stunting;

b. Pendataan Catin/Calon PUS 3 (tiga) bulan sebelum menikah dan Penapisan
Catin/Calon PUS dengan pemeriksaaan kesehatan;
c. Pendataan ibu hamil;
d. Pendataan PUS Pascapersalinan dan Masa Interval yang termutakhirkan;
e. Pendataan PUS ingin anak ditunda dan tidak ingin anak lagi yang belum ber-KB;
f. Pendataan dan penapisan anak usia 0-23 bulan;
g. Pendataan dan penapisan anak usia 24-59 bulan;
h. Pendataan dan penapisan keluarga prasejahtera penerima program bantuan sosial;
i. Pendataan memiliki remaja, dan/atau dengan ibu hamil, dan/atau ibu menyusui,
dan/atau yang memiliki anak usia 0-23 bulan terhadap akses air minum layak;
j. Pendataan memiliki remaja, dan/atau dengan ibu hamil, dan/atau ibu menyusui,
dan/atau yang memiliki anak usia 0-23 bulan terhadap kepemilikan sarana rumah
sehat;
k. Pendataan keluarga memiliki remaja, dan/atau dengan ibu hamil, dan/atau ibu
menyusui, dan/atau yang memiliki anak usia 0-23 bulan terhadap kepemilikan
jamban sehat; dan
l. Pendataan desa prioritas Stunting.
Sedangkan kegiatan prioritas surveilans keluarga berisiko Stunting dijabarkan dalam

kegiatan operasional penyelenggaraan surveilans keluarga berisiko Stunting.
b. Klaster Operasional
Dalam merespon target Percepatan Penurunan Stunting serta periode pencegahan dan
penanganan Stunting dengan target waktu, maka seluruh kegiatan intervensi spesifik
maupun intervensi sensitif dalam percepatan penurunan Stunting harus didasarkan
pada intervensi yang tepat waktu (timeliness of services), tuntas (seamlessness),
koordinasi (co-ordination), kemudahan akses (easy access), dan intervensi yang
disesuaikan dengan keadaan individu/keluarga beresiko (service tailored for individual
circumstances). Dengan tuntutan tersebut dalam percepatan penurunan Stunting
menekankan budaya pelaksanaan intervensi yang fokus pada penyelesaian
24

permasalahan, serta pemenuhan kebutuhan dan penanganan masalah pada kelompok

sasaran yaitu keluarga berisiko stunting.
Upaya peningkatan kuantitas maupun kualitas intervensi spesifik dan sensitif

dilaksanakan dengan pendampingan keluarga berisiko Stunting secara total dan masif
(terintegrasi, terpadu dan manjangkau seluruh keluarga berisiko Stunting) serta audit
kasus Stunting. Dalam pendampingan keluarga berisiko Stunting, dilakukan asesmen
yang komprehensif terhadap keluarga calon penerima intervensi spesifik maupun
intervensi sensitif melalui kegiatan pendataan dan penapisan. Selain itu, dalam
perencanaan penanganan kasus, dilakukan gabungan kasus dan penggabungan
pemberian intervensi.
Tim Pendamping Keluarga (TPK)

Dalam hal ini, jika hasil asesmen menunjukkan bahwa masalah yang dihadapi calon
penerima pelayanan intervensi mempunyai lebih dari satu masalah/kebutuhan, maka
untuk memenuhi dan menyelesaikan masalah yang dihadapinya diberikan beberapa
intervensi yang didasarkan pada prinsip besaran resiko yang disandang penerima
intervensi.
Untuk meningkatkan efektivitas serta efisiensi percepatan penurunan Stunting terutama

kualitas keterpaduan program dan kegiatan operasional di lini lapangan maka dilakukan:
1) Penguatan Peran Tim Penggerak PKK.
Tim Penggerak PKK mulai tingkat pusat sampai desa/kelurahan sejak dulu telah
menjadi mitra pemerintah yang sangat aktif dalam mendukung berbagai program dan
kegiatan, mulai dari kesehatan, gizi, KB, sampai masalah lingkungan. Dengan bekal
pengalaman yang sangat panjang tersebut, maka TP. PKK di semua tingkatan terutama
di desa/kelurahan akan menempati “peran sentral” dalam pelaksanaan pendampingan
keluarga berisiko Stunting. Dengan demikian, TP. PKK di lapangan menjadi motor
penggerak dalam Tim Pendamping Keluarga bagi keluarga berisiko Stunting yang lebih
difokuskan kepada masa inkubasi.
25

2) Penguatan Peran Bidan.
Pemahaman, pengalaman serta ketersediaan bidan dalam penanganan masalah

Stunting merupakan aset dan modal besar dalam pendampingan keluarga beresiko.
Tugas keseharian bidan dalam proses perawatan masa kehamilan, kelahiran serta
pasca persalinan merupakan pertimbangan khusus dalam penguatan peran bidan.
Itulah sebabnya keberadaan bidan di desa memainkan “peran sentral” khususnya
dalam proses fasilitasi pelayanan rujukan kesehatan bagi keluarga berisiko Stunting.
3) Penguatan Peran Kader.
Percepatan penurunan Stunting harus diwujudkan dalam sebuah gerakan sosial yang
masif dengan arahan yang jelas, maka untuk meningkatkan modal sosial dan prakarsa
masyarakat, kader di desa baik itu kader kesehatan, kader keluarga berencana, kader
pembangunan manusia, harus dikapitalisasi untuk turut serta dalam skema
pendampingan keluarga dalam rangka percepatan penurunan Stunting sebagai bagian
dari tim pendamping keluarga.
4) Penguatan Sistem Deteksi Dini.
Selain memperkuat pendampingan keluarga berisiko, sistem deteksi dini dan

pencegahan keluarga berisiko juga mutlak diperlukan dengan memperkuat regulasi
pendaftaran calon pengantin (Catin) minimal 3 bulan sebelum menikah (Pra Nikah),
dimana waktu tiga bulan ini merupakan waktu minimal yang diperlukan untuk
memperbaiki kualitas kehamilan pada pasangan baru (hasil penelitian menunjukkan
bahwa 80% pasangan usia subur baru akan mengalami kehamilan apabila tidak
menggunakan alat kontrasepsi) agar tidak terjadi resiko stunting sekaligus sebagai
acuan tim pendamping dalam melaksanakan tahapan awal dimulainya pendampingan
terhadap keluarga berisiko.
Penguatan tiga aktor serta deteksi dini tersebut adalah untuk memenuhi kebutuhan
pendampingan keluarga berisiko stunting, dengan mempertimbangkan jumlah
penduduk, jumlah keluarga, serta kehamilan per tahun maka paling sedikit secara
nasional akan di bentuk tim pendamping sebanyak 200.000 tim pendamping
keluarga yang tersebar di desa dan kelurahan di seluruh Indonesia, dengan asumsi
satu desa/ kelurahan minimal membentuk satu tim pendamping keluarga. Setiap tim
26

pendamping keluarga terdiri dari 3 petugas, dari unsur Bidan, PKK dan Kader yang
memenuhi kualifikasi sebagai tim pendamping keluarga di desa/kelurahan.
Aksi nasional pendampingan pada klaster operasional dilakukan untuk lebih menjamin
keluarga berisiko Stunting terfasilitasi dalam memperoleh informasi tentang Stunting,
memperoleh pelayanan kesehatan dan rujukan, memperoleh sanitasi dan air bersih
serta menerima bantuan program sosial, pendampingan oleh tim pendamping
keluarga dilaksanakan melalui kegiatan fasilitasi penyuluhan/sosialisasi dan
komunikasi perubahan perilaku, fasilitasi pelayanan dan rujukan kesehatan, fasilitasi
akses terhadap sanitasi dan air bersih serta fasilitasi terhadap akses penerimaan
bantuan program sosial dan kesehatan.
Pendampingan keluarga berisiko Stunting dilakukan dengan fokus pada masa inkubasi
Stunting, mengingat potensi tertinggi terjadinya Stunting pada keluarga berisiko
Stunting ada pada masa inkubasi. Pada masa inkubasi, sasaran perlu difasilitasi untuk
memperoleh akses terhadap makanan bergizi, asupan vitamin dan mineral,
mengonsumsi keragaman pangan dan sumber protein hewani, layanan kesehatan,
sanitasi dan air bersih. Intervensi pendampingan lebih difokuskan kepada calon
pengantin/pra nikah/calon PUS, ibu hamil, pasca persalinan dan masa interval serta
baduta dan balita meliputi:
1) Pemeriksaan Kesehatan dan Advokasi KIE Cegah Stunting 3 Bulan Pra Nikah.
Untuk memastikan calon pengantin dalam kondisi sehat, maka diperlukan

pemeriksaan dan screening mandiri kesehatan (berat badan, tinggi badan, lingkar
lengan dan kadar hemoglobin darah) 3 bulan sebelum pernikahan secara daring
melalui aplikasi pendampingan pra-nikah yang akan diunduh pada saat
pendaftaran calon pengantin. Pemeriksaan dan screening mandiri tersebut akan
memberikan sertifikat rekomendasi perbaikan status kesehatan calon pengantin,
yang kemudian akan diverifikasi kembali satu bulan sebelum pernikahan melalui
pemeriksaan kesehatan calon pengantin di Puskesmas (sebagai salah satu syarat
pernikahan). Bagi calon pengantin/calon PUS yang mengalami anemia harus
difasilitasi untuk mengonsumsi TTD. Begitu juga bagi mereka yang kekurangan gizi
harus difasilitasi kebutuhan gizi yang baik dan seimbang.
27

Selain perbaikan status kesehatan, advokasi dan KIE pencegahan Stunting dan
keluarga berkualitas sangat penting dilakukan pada periode ini sebagai fase awal
perubahan sikap dan perilaku yang berpotensi terhadap kejadian Stunting.
Advokasi dan KIE yang dilakukan bersifat interpersonal maupun melalui sebuah
sistem informasi berbasis aplikasi bagi pasangan calon pengantin.
2) Pendampingan dan KIE terhadap Ibu hamil.
Periode kehamilan merupakan periode kritis kedua yang menentukan terjadinya

kasus Stunting, oleh karenanya seluruh ibu hamil akan dilakukan pendampingan
oleh Tim Pendamping Keluarga pada seluruh periode kehamilannya. Dalam periode
kehamilannya Ibu hamil akan memperoleh beberapa assessment (penapisan)
untuk memperoleh profil kesehatannya dan menentukan intervensi yang harus
dilakukan, baik intervensi gizi sensitif maupun intervensi gizi spesifik selama
periode kehamilannya. Dengan demikian, seluruh ibu hamil terfasilitasi kebutuhan
kesehatannya, gizinya, pengetahuan tentang Stunting, maupun aspek mental dan
psikologisnya.
3) Program KB Pascapersalinan.
Pada masa pascapersalinan dan interval, perlu segera dilakukan program KB

Pascapersalinan. Pada tahap ini perlu segera dilakukan pencegahan kehamilan
berikutnya melalui KB Pascapersalinan atau setidaknya dengan Metode Amenore
Laktasi (MAL). Mengingat kehamilan dengan jarak yang sangat dekat mempunyai
potensi 2 kali lebih besar resiko terjadinya Stunting.
4) Pendampingan Masa Baduta dan Balita
Pendampingan pada masa baduta dan balita akan difokuskan pada memantau
tumbuh kembang anak, fasilitasi akses imunisasi dasar lengkap, serta bantuan
sosial bagi keluarga dengan status miskin dan penyandang masalah kesejahteraan
sosial yang memiliki kasus Stunting. Disamping itu dilakukan advokasi dan KIE
kelompok maupun interpersonal tentang tumbuh kembang anak, pemberian ASI
eksklusif untuk anak pada 6 bulan awal dan memberikan makanan pendamping ASI
(MP-ASI) yang bergizi dan seimbang serta kebersihan lingkungan.
28

5) Fasilitasi Akses Terhadap Bantuan Sosial
Kemiskinan merupakan faktor yang sangat berdampak terhadap munculnya resiko

Stunting pada keluarga. Dengan asumsi tersebut maka pendampingan keluarga risiko
Stunting juga dalam kerangka memberikan fasilitasi akses bantuan sosial (kesehatan,
pangan dan lainnya) kepada keluarga risiko Stunting.
6) Fasilitasi Akses Terhadap Lingkungan dan Rumah Sehat
Kondisi lingkungan yang tidak sehat serta ketiadaan air bersih serta sarana sanitasi
sebagai bagian dari ekosistem yang mendorong terjadinya kasus Stunting juga harus
mendapat perhatian dalam kerangka pendampingan keluarga. Sehingga fasilitasi
akses terhadap bantuan rumah sehat, sanitasi dan air bersih juga menjadi tugas yang
harus dilakukan oleh pendamping keluarga.
7) Pelaksanaan Dapur Gizi Keluarga berbasis pangan lokal di Desa prioritas Percepatan
Penurunan Stunting.
Keberadaan dapur gizi keluarga khususnya di desa-desa prioritas diharapkan dapat

membantu dalam pemenuhan gizi yang sehat dan seimbang bagi keluarga berisiko
Stunting di wilayah sekitarnya. Untuk terselenggaranya dapur gizi keluarga berbasis
pangan lokal dapat dilakukan melalui dukungan warga sekitar dengan cara iuran atau
gotong royong, bantuan pemerintah, atau pemerintah daerah, pemangku kepentingan
atau perusahaan melalui Corporate Social Responsibility (CSR) atau bantuan lain yang
tidak mengikat dan sesuai dengan peraturan perundangan. Dapur gizi keluarga
berbasis pangan lokal dapat dilaksanakan di rumah kepala desa, atau ketua RW oleh
TP. PKK Desa/RW beserta Tim Pendamping Keluarga.
Sedangkan aksi nasional audit kasus Stunting dilakukan dalam kerangka untuk
menyelesaikan masalah yang menyangkut dengan permasalahan sistem pelayanan
kesehatan, manajemen pendampingan keluarga maupun yang berhubungan dengan
medical problem (permasalahan medis) terkait kasus Stunting. Pada area sistem
pelayanan kesehatan dan manajemen pendampingan keluarga audit Stunting
dilakukan secara berjenjang dan berlapis. Masalah dan kendala yang dihadapi di
tingkat desa/kelurahan ke bawah dilakukan audit kasus melalui “rembuk Stunting”. Jika
masalahnya belum dapat dituntaskan, akan dibahas di tingkat kecamatan melalui
29

minilok. Jika masalahnya belum terpecahkan akan dibahas melalui rembuk Stunting di
kabupaten/kota. Sedangkan berlapis maksudnya adalah petugas berdasarkan
keilmuannya yaitu mulai dari bidan sampai dokter umum atau dokter spesialis dan
mulai dari kader sampai ahli gizi.
Dalam setiap tahap audit kasus yang menyangkut sistem pelayanan kesehatan dan
manajemen pendampingan keluarga, audit Stunting dilakukan dengan berbagai
lapisan masyarakat dengan latar belakang pengalaman dan keilmuan (Bidan Desa, PKB,
Kader, Tokoh Masyarakat, Tokoh agama, Kepala Desa/Lurah, Camat, Dokter dan Kepala
Puskesmas, Perawat, Ahli gizi, Dokter Sp.A, Kepala Dinas terkait di tingkat kab/kota).
Dengan demikian, diharapkan berbagai masalah dapat diselesaikan secara
komprehensif pada setiap tahapan. Sedangkan dalam pemecahan masalah terkait
medical problem (permasalahan medis) lebih difokuskan kepada kejadiankejadian
luar biasa, pemeriksaan holistik kasus Stunting (dengan asumsi bahwa pendampingan
sudah dilaksanakan, namun kasus Stunting tetap terjadi) sehingga ditemukan
referensi dan inovasi pemecahan masalah untuk perbaikan pola penanganan kasus
Stunting ke depan. Pelaksanaan audit kasus Stunting yang berhubungan dengan
medical problem dilakukan satu tahun sekali oleh tim panel ahli audit kasus Stunting
di tingkat kabupaten/kota.
Berdasarkan kerangka aksi nasional pada kegiatan prioritas di klaster operasional sebagai
berikut:
1) Kegiatan prioritas Pendampingan Keluarga Berisiko Stunting dijabarkan dalam kegiatan

operasional meliputi:
a. Pembentukan Tim Pendamping Keluarga (TPK) di seluruh desa/kelurahan;
b. Orientasi manajemen dan substansi Stunting bagi TPK;
c. KIE kelompok keluarga berisiko Stunting;
d. KIE Interpersonal kepada keluarga berisiko Stunting;
e. Pendampingan Ibu Hamil;
f. Pendampingan ibu pascapersalinan;
g. Pendampingan PUS ingin anak ditunda (IAT) atau tidak ingin anak lagi (TIAL);
h. Pendampingan keluarga dengan anak usia 0-23 bulan;
30

i. Pemantauan berat badan dan panjang/tinggi badan balita 0-59 bulan sesuai
standar/usia;
j. Pemantauan perkembangan balita 0-59 bulan sesuai standar/usia;
k. Fasilitasi keluarga prasejahtera beresiko Stunting penerima bantuan social;
l. Fasilitasi terhadap akses air minum layak bagi keluarga berisiko Stunting;
m. Fasilitasi kepemilikan rumah layak huni bagi keluarga berisiko Stunting;
n. Fasilitasi jamban sehat bagi keluarga berisiko Stunting;
o. Dapur Gizi Keluarga di desa prioritas Stunting berbasis pangan local;
p. Pemantauan berat badan dan panjang/ tinggi badan balita 0-23 bulan sesuai
standar/usia;
q. Pemantauan perkembangan balita 0-23 bulan sesuai standar/usia;
r. Pendampingan anak usia 24-59 bulan dengan infeksi kronis;
s. Pendampingan anak usia 24-59 bulan dengan gizi kurang; dan
t. Pendampingan anak usia 24-59 bulan dengan gizi buruk.
2) Kegiatan prioritas Pendampingan Semua Calon Pengantin atau Calon Pasangan Usia
Subur (PUS) dijabarkan dalam kegiatan operasional Pendampingan Catin/Calon PUS 3
(tiga) bulan sebelum menikah.
3) Kegiatan prioritas Audit Kasus Stunting dijabarkan dalam kegiatan operasional meliputi:
a. Terbentuknya tim audit kasus Stunting di kab/kota;
b. Pelaksanaan audit kasus Stunting dan manajemen pendampingan keluarga;
c. Diseminasi hasil audit kasus Stunting dan manajemen pendampingan keluarga; dan
d. Tindak lanjut hasil audit kasus Stunting dan manajemen pendampingan keluarga.
c. Klaster Manajerial
Integrasi program dan kegiatan dalam rangka percepatan penurunan Stunting

menuntut perubahan dari segi prosedural dan institusional. Perubahan ini diharapkan
menjadikan sistem pencegahan maupun penanganan terhadap kasus Stunting yang
31

lebih jelas, holistik dan terpadu. Dari beberapa studi yang telah dilakukan, faktor
kritis/sukses yang berpengaruh terhadap keberhasilan implementasi sistem terpadu
yaitu kuatnya dukungan politis dan operasional dari kepemimpinan nasional dan
daerah, pengembangan dan pelatihan staf pelaksana, tim terpadu yang berbasis
praktis, hubungan personal antar anggota tim terpadu, keamanan, waktu, sumber daya,
fokus dan partisipasi masyarakat, misi yang jelas, pertemuan yang teratur, dan ukuran
keberhasilan yang ditentukan.
Dengan melihat pada faktor-faktor penentu keberhasilan tersebut, maka ditetapkan

strategi administrasi dalam percepatan penurunan Stunting antara lain:
1) Mengkoordinasikan kelembagaan pelaksana percepatan penurunan Stunting;

2) Memadukan perencanaan dan penganggaran;
3) Mengintegrasikan dan memutakhirkan data dan informasi;
4) Melakukan pengawasan dan pembinaan akuntabilitas penyelenggaraan kegiatan
terpadu;
5) Melakukan pemantauan, evaluasi dan pelaporan secara terpadu;
Dalam melaksanakan strategi tersebut, maka dalam rencana aksi klaster manajerial fokus
pada:
1) Penguatan Koordinasi Kementerian/Lembaga, Pemerintah Daerah dan Pemerintah

Desa.
Kabupaten/kota ditetapkan sebagai penanggung jawab operasional percepatan

penurunan Stunting di wilayahnya melalui pembentukan TPPS tingkat kabupaten/kota,
serta memfasilitasi pembentukan TPPS tingkat desa.
Sebagai penanggungjawab, pemerintah kabupaten/kota memiliki kewenangan untuk

mengkoordinasikan, melaksanakan, mengevaluasi dan melaporkan pelaksanaan
operasional percepatan penurunan Stunting di wilayahnya melalui TPPS Tingkat
Kabupaten/Kota.
Secara periodik, pemerintah kabupaten/kota melaporkan perkembangan pelaksanaan

percepatan penurunan Stunting kepada Ketua Pelaksana TPPS Pusat dengan tembusan
Ketua TPPS Provinsi.
32

2) Pemaduan program, kegiatan dan sasaran percepatan penurunan Stunting.
Untuk lebih menjamin seluruh rangkaian intervensi yang tertuang dalam RAN-PASTI
dapat dilakukan secara terkoordinasi dengan baik, maka dipandang perlu dilakukan
pemaduan, sinkronisasi dan sinergitas program dan kegiatan di setiap K/L yang memiliki
potensi kontribusi tinggi dan pemerintah daerah provinsi kabupaten/kota, dan
pemerintah desa yang difokuskan pada program dan kegiatan percepatan penurunan
stunting secara utuh, menyeluruh dan terpadu (holistik dan integratif) yang tertuang
dalam rencana aksi nasional Percepatan Penurunan Stunting.
3) Penyesuaian proporsi anggaran intervensi spesifik dan sensitif.
Dari berbagai kajian, ditemukan bahwa keberhasilan penurunan Stunting sebesar 70%
ditentukan oleh intervensi sensitif dan 30% oleh intervensi spesifik. Namun, dalam
penganggarannya alokasi untuk intervensi sensitif sekitar 95%, sementara intervensi
spesifik hanya sekitar 5%. Untuk itu, perlu penyesuaian proporsi anggaran percepatan
penurunan Stunting pemerintah daerah kabupaten/kota dengan rasio 70% untuk
intervensi sensitif, 25% untuk intervensi spesifik, dan untuk koordinasi 5%.
4) Sistem manajemen data dan informasi terpadu percepatan penurunan Stunting

berbasis teknologi informasi.
Sistem data percepatan penurunan stunting ini akan memperhatikan prinsip-prinsip

Satu Data Indonesia.
Pertama, harus menggunakan standar data yang benar. Kedua, harus memiliki metadata
yang baku. Ketiga, harus memiliki kode referensi dan data induk. Keempat, data yang
telah diproduksi harus dapat dibagipakaikan secara luas ke seluruh instansi pemerintah
dan pemangku kepentingan sehingga harus memiliki interoperabilitas yang tinggi.
Hal lain yang perlu diperhatikan terkait data adalah tetap menjaga kerahasiaan data
(privacy), tidak terbuka dan diketahui oleh pihak-pihak yang tidak berhubungan dan
tidak bertanggungjawab untuk kepentingan lain, apalagi terkait dengan data dari
kelompok rentan atau berisiko.
Dalam rangka penguatan keterpaduan data maka dilakukan forum Satu Data Pasti
(Percepatan Penurunan Stunting).
33

Terkait pentingnya data dan kondisi data yang masih belum valid dan belum sinkron
serta banyaknya kasus inclussion error dan exclussion error, maka pengolahan data
terpadu berbasis teknologi informasi merupakan suatu kebutuhan dalam kerangka
pemantauan dan evaluasi Rencana Aksi Percepatan Penurunan Stunting. Sistem
teknologi informasi (IT) ini diharapkan dapat mengolah dan menyajikan data cepat
akurat dan mudah di kelola serta terintegrasi dengan sistem yang selama ini telah ada
atau telah dimiliki misalnya Sistem Informasi Administrasi Kependudukan, ePPBGM,
eHDW, dll. Melalui sistem IT, dapat dikembangkan juga Sistem Pendampingan,
Pelayanan dan Rujukan Terpadu bagi para penerima manfaat atau keluarga berisiko.
Disamping kebutuhan IT untuk pengolahan data, hal lain yang juga perlu mendapatkan
perhatian adalah kebutuhan IT dalam memberikan layanan, terutama dalam
penerimaan permintaan layanan, pengecekan data identitas, data sasaran program,
besarnya kapasitas pelayanan yang masih tersedia, penanganan pengaduan, layanan
informasi online dan lainnya.
Keseluruhan kegiatan pada pengembangan sistem manajemen data dan informasi

percepatan penurunan Stunting akan dilaksanakan oleh Pusat Pengendali Data
Percepatan Penurunan Stunting.
5) Surveilans melalui sumber pengolahan data terpadu.
Surveilans merupakan proses pengumpulan, pengolahan, analisis, dan interpretasi data

secara sistemik dan terus-menerus tentang pelaksanaan percepatan penurunan
stunting dilakukan melalui sumber pengolahan data terpadu untuk kemudian
disosialisasikan kepada para pihak terkait untuk dilakukan tindakan yang diperlukan.
Dalam surveilans ini, mulai proses pengumpulan sampai interpretasi dan sosialisasinya
kepada pihak-pihak terkait akan dikelola oleh tim terpadu melalui Pusat Pengendali
Data Percepatan Penurunan Stunting. Hasil dari surveilans ini kemudian menjadi bahan
kajian untuk penyempurnaan percepatan penurunan Stunting baik pada tataran
kebijakan, strategi, maupun pada tataran intervensi di lapangan.
34

C. Rangkuman
Upaya untuk penurunan stunting ini perlu dilakukan penguatan dengan dukungan semua
pihak baik pemerintah, swasta, perguruan tinggi maupun masyarakat melalui intervensi
spesifik maupun sensititif. Semoga hal ini dapat terwujud dalam rangka menyongsong
bonus demografi 2030-2040 dan mewujudkan Indonesia Emas di tahun 2045 nantinya.
D. Latihan
1. Uraikan secara singkat isi dari Peraturan Presiden Nomor 72 tahun 2021!
2. Uraikan secara singkat isi dari Rencana Aksi Nasional (RAN) Pasti!
3. Uraikan secara singkat mengenai Tim Pendamping Keluarga (TPK)!
35

DAFTAR PUSTAKA
1. Al-Taiar A, Alqaoud N, Hammoud MS, Alanezi F, Aldalmani N, & Subhakaran M. (2020).

WHO infant and young child feeding indicators in relation to anthropometric
measurements. Public Health Nutr. Jul;23(10):1665-1676. doi:
10.1017/S1368980019004634.
2. Beal T, Tumilowicz A, Sutrisna A, Izwardy D, & Neufeld LM. (2018). A review of child
stunting determinants in Indonesia. Matern Child Nutr. 2018 Oct;14(4):e12617. doi:
10.1111/mcn.12617. May 17.
3. Bhutta ZA, Das JK, Rizvi A, Gaffey MF, Walker N, Horton S, Webb P, Lartey A, & Black RE.
(2013). Lancet Nutrition Interventions Review Group, the Maternal and Child Nutrition
Study Group. Evidence-based interventions for improvement of maternal and child
nutrition: what can be done and at what cost? Lancet. Aug 3;382(9890):452-477. doi:
10.1016/S0140-6736(13)60996-4.
4. Black RE, & Heidkamp R. (2018). Causes of Stunting and Preventive Dietary
Interventions in Pregnancy and Early Childhood. Nestle Nutr Inst Workshop Ser.
89:105-113. doi: 10.1159/000486496.
5. de Onis M, & Branca F. (2016). Childhood stunting: a global perspective. Matern Child
Nutr. May;12 Suppl 1(Suppl 1):12-26. doi: 10.1111/mcn.12231.
6. Peraturan Presiden (PERPRES) Nomor 72 Tahun 2021 tentang Percepatan Penurunan
Stunting.
7. Peraturan Badan Kependudukan dan Keluarga Berencana Nasional Nomor 12 Tahun
2021 tentang Rencana Aksi Nasional (RAN) tentang Percepatan Penurunan Stunting.
8. Perumal N, Bassani DG, & Roth DE. (2018). Use and Misuse of Stunting as a Measure of
Child Health. J Nutr. 2018 Mar 1;148(3):311-315. doi: 10.1093/jn/nxx064.
9. Roediger R, Hendrixson DT, & Manary MJ. (2020). A roadmap to reduce stunting. Am
J Clin Nutr. Sep 14;112(Suppl 2):773S-776S. doi: 10.1093/ajcn/nqaa205.
10. Stewart CP, Iannotti L, Dewey KG, Michaelsen KF, & Onyango AW. (2013).
Contextualising complementary feeding in a broader framework for stunting
prevention. Matern Child Nutr. Sep;9 Suppl 2(Suppl 2):27-45. doi: 10.1111/mcn.12088.
36

37

38


Modul PKB Non ASN - Percepatan Penurunan Stunting EDIT 2023 - Agstus

Diunggah oleh

Informasi Dokumen

Judul Asli

Hak Cipta

Format Tersedia

Bagikan dokumen Ini

Bagikan atau Tanam Dokumen

Opsi Berbagi

Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

Apakah konten ini tidak pantas?

Hak Cipta:

Format Tersedia

Modul PKB Non ASN - Percepatan Penurunan Stunting EDIT 2023 - Agstus

Diunggah oleh

Hak Cipta:

Format Tersedia

MODUL 2

PERCEPATAN PENURUNAN STUNTING

PUSAT PENDIDIKAN DAN PELATIHAN KEPENDUDUKAN DAN KB

Edisi Tahun 2023

PERCEPATAN PENURUNAN STUNTING

Wakil Penanggung Jawab :

Assalamualaikum warrahmatulahi wabarokatuh.

Puji syukur kehadirat Allah SWT, Tuhan YME, atas

BADAN KEPENDUDUKAN DAN KELUARGA BERENCANA NASIONAL

Wassalamualaikum warahmatullahi wabarakatuh.

Jakarta, Mei 2023

Deputi Bidang Pelatihan, Penelitian dan Pengembangan,

Prof. drh. Muhammad Rizal Damanik, MrepSc., PhD.

BADAN KEPENDUDUKAN DAN KELUARGA BERENCANA NASIONAL

Puji syukur kami panjatkan kepada Allah SWT,

Pusat Pendidikan dan Pelatihan Kependudukan dan Keluarga Berencana – Badan

BADAN KEPENDUDUKAN DAN KELUARGA BERENCANA NASIONAL

Jakarta, Mei 2023

Kepala Pusat Pendidikan dan Pelatihan

Kependudukan dan Keluarga Berencana,

Dr. Drs. Lalu Makripuddin, M.Si

BADAN KEPENDUDUKAN DAN KELUARGA BERENCANA NASIONAL

KATA SAMBUTAN ..............................................................................................................................i

BADAN KEPENDUDUKAN DAN KELUARGA BERENCANA NASIONAL

BAB III KEBIJAKAN PERCEPATAN PENURUNAN STUNTING ................................................. 20

BADAN KEPENDUDUKAN DAN KELUARGA BERENCANA NASIONAL

Badan Kesehatan Dunia atau WHO mendefinisikan stunting sebagai kegagalan

BADAN KEPENDUDUKAN DAN KELUARGA BERENCANA NASIONAL

Anda sedang mempelajari modul pembelajaran Percepatan Penurunan Stunting. Modul

BADAN KEPENDUDUKAN DAN KELUARGA BERENCANA NASIONAL

2. Indikator Hasil Belajar

BADAN KEPENDUDUKAN DAN KELUARGA BERENCANA NASIONAL

BADAN KEPENDUDUKAN DAN KELUARGA BERENCANA NASIONAL

BADAN KEPENDUDUKAN DAN KELUARGA BERENCANA NASIONAL

B. Ciri-Ciri Anak Stunting

BADAN KEPENDUDUKAN DAN KELUARGA BERENCANA NASIONAL

Perkembangan tubuh anak stunting seringkali terhambat, seperti telat menarche

BADAN KEPENDUDUKAN DAN KELUARGA BERENCANA NASIONAL

BADAN KEPENDUDUKAN DAN KELUARGA BERENCANA NASIONAL

BADAN KEPENDUDUKAN DAN KELUARGA BERENCANA NASIONAL

Indikator Hasil Belajar : Setelah mempelajari Bab ini peserta diharapkan

A. Dampak Jangka Pendek

B. Dampak Jangka Panjang

Beberapa penelitian menemukan bahwa anak dengan kondisi stunting memiliki

BADAN KEPENDUDUKAN DAN KELUARGA BERENCANA NASIONAL

3. Rentan Mengalami Penyakit Tidak Menular

4. Kekebalan Tubuh Lebih Rendah

BADAN KEPENDUDUKAN DAN KELUARGA BERENCANA NASIONAL

bisa terkena stunting. Genetik bukanlah satu-satunya faktor yang menyebabkan

BADAN KEPENDUDUKAN DAN KELUARGA BERENCANA NASIONAL

Indikator Hasil Belajar : Setelah mempelajari Bab ini peserta diharapkan

A. Calon pengantin/calon pasangan usia subur

BADAN KEPENDUDUKAN DAN KELUARGA BERENCANA NASIONAL

BADAN KEPENDUDUKAN DAN KELUARGA BERENCANA NASIONAL

BADAN KEPENDUDUKAN DAN KELUARGA BERENCANA NASIONAL

Pertumbuhan dan perkembangan seseorang dimulai sejak terjadinya pembuahan di dalam

BADAN KEPENDUDUKAN DAN KELUARGA BERENCANA NASIONAL

BADAN KEPENDUDUKAN DAN KELUARGA BERENCANA NASIONAL

D. Anak dibawah dua tahun (Baduta)

BADAN KEPENDUDUKAN DAN KELUARGA BERENCANA NASIONAL

1. Uraikan intervensi stunting bagi calon pasangan usia subur!

BADAN KEPENDUDUKAN DAN KELUARGA BERENCANA NASIONAL

Indikator Hasil Belajar : Setelah mempelajari Bab ini peserta diharapkan