NAMA MAHASISWA :
NIM :
NO. HP :
Penyusun :
Ns. Tri Mochartini, M.Kep, Sp.Kep.MB
Foto 3 x 4
Program Studi Ilmu Keperawatan dan Ners STIKES Abdi Nusantara Jakarta 1
LAPORAN KEGIATAN ADL
Hari/Tanggal TTD
No Tempat Kegiatan yang dilakukan Refleksi
(Jam) PK
Jakarta, 20
Koordinator stase KDP
Mengetahui, Jakarta, 20
Ka. Prodi, Koordinator Stase KDP
Program Studi Ilmu Keperawatan dan Ners STIKES Abdi Nusantara Jakarta 3
DAFTAR BIMBINGAN STASE DENGAN PEMBIMBING PENDIDIKAN (PP)
Mengetahui, Jakarta, 20
Ka. Prodi, Koordinator Stase KDP
Program Studi Ilmu Keperawatan dan Ners STIKES Abdi Nusantara Jakarta 5
Pelaksanaan pencapaian
No Kompetensi Jml Target
Tgl Ttd Tgl Ttd Tgl Ttd Tgl Ttd Tgl Ttd Tgl Ttd Tgl Ttd Tgl Ttd Tgl Ttd Tgl Ttd Tgl Ttd Tgl Ttd Tgl Ttd
10 Melatih nafas dalam dan batuk efektif (oksigenasi) 2
35 Mencuci rambut 1
36 Menyisir rambut 6
37 Oral hygiene 4
Program Studi Ilmu Keperawatan dan Ners STIKES Abdi Nusantara Jakarta 7
Pelaksanaan pencapaian
No Kompetensi Jml Target
Tgl Ttd Tgl Ttd Tgl Ttd Tgl Ttd Tgl Ttd Tgl Ttd Tgl Ttd Tgl Ttd Tgl Ttd Tgl Ttd Tgl Ttd Tgl Ttd Tgl Ttd
42 Menyiapkan spesimen urin untuk pemeriksaan 2
Mengetahui, Jakarta, 20
Ka. Prodi, Koordinator Stase KDP
NAMA : ..........................................
NIM : ..........................................
PERIODE PRAKTIK :.........................................
Item Kompetensi Prosentase pencapaian An
Target (T) Pencapaian (P/T)*100% Tanda Tangan
KDP
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30
31
32
33
34
35
36
37
38
39
40
41
42
43
44
45
46
47
48
% total
% Pencapaian seluruh Kompetensi KDP selama praktik (% total/48)
Praktikan Pembimbing
Program Studi Ilmu Keperawatan dan Ners STIKES Wira Husada Yogyakarta 9
.............................. ..........................
BUKTI PARTISIPASI MAHASISWA DALAM
PELAKSANAAN RANGKAIAN STASE KDP
Ttd fasilitator/
No Hari/Tanggal Kegiatan Refleksi Ttd Mhs Ket
Dosen
1. Pembekalan
Stase
2 Orientasi Stase
3. Kehadiran
sesuai dengan
Jadual yg
ditentukan CI
4 Kedisiplinan
Tugas Individu
5 Kedisiplinan,
kerjasama
Tugas Dalam
Kelompok
6 Partisipasi
dalam kegiatan
presentasi
kelompok
7 Antusiasme
dalam
bimbingan
8 Kesesuaian,
Integritas dalam
penyusunan
laporan
10 Ketertiban saya
dalam ujian tulis
komprehensif
Stase
11 Kepercayaan
Diri dan
Kemandirian
saya dalam uji
tulis
komprehensif
Stase
12 SELF –
ANALYSIS
PNCAPAIAN
KOMPETENSI
STASE KDP
13 Kesan Saya
Dalam
Pelaksanaan
Stase ini
14 Masukan Saya
dalam Proses
Pelaksanaan
Stase ini
Program Studi Ilmu Keperawatan dan Ners STIKES Abdi Nusantara Jakarta 11
12 Dokumentasi Log Book Mahasiswa Stase Keperawatan Dasar Profesi (KDP)
Program Studi Ilmu Keperawatan dan Ners STIKES Abdi Nusantara Jakarta 13
14 Dokumentasi Log Book Mahasiswa Stase Keperawatan Dasar Profesi (KDP) Angkatan XII
Program Studi Ilmu Keperawatan dan Ners STIKES Wira Husada Yogyakarta 15
TEMPAT PRAKTIK : ..............................
Paraf
Jenis tugas Tanggal praktik Tanggal Keterangan
Tempat pembimbing
pengumpulan D/TD
akademik
Minggu
Ke-1
Minggu
Ke-2 ASKEP Lengkap 1 dan
LP
Resume -1
ASKEP LENGKAP +
LP 2
Resume Ujian
Target Kompetensi
ketrampilan
DAFTAR HADIR
Kelompok
16 Dokumentasi Log Book Mahasiswa Stase Keperawatan Dasar Profesi (KDP) Angkatan XII
Laporan presentasi dan
seminar askep
Minggu Ke -1
Minggu ke-2
FINALISASI
PENGUMPULAN Tanggal pengumpulan ke Penguji Stase : ...............
LAPORAN
Program Studi Ilmu Keperawatan dan Ners STIKES Abdi Nusantara Jakarta 17