TINDAKAN PREVENTIF

No. Dokumen :
445/A.III.SOP/ /2016
SOP No.Revisi :0
TanggalTerbit :
2 Pebruari 2016
Halaman : 1/2
UPT
PUSKESMAS Dr. Rusmijati
KALIWATES NIP. 19560807 198703 2 002

1.Pengertian Tindakan preventif adalah suatu cara untuk mencegah hasil yang
tidak sesuai dengan target sasaran dan indikator

2.Tujuan Sebagai acuan penerapan langkah-langkah untuk penerapan

petugas dalam mengantisipasi terhadap kegiatan yang tidak sesuai

3.Kebijakan Keputusan Kepala UPT Puskesmas Kaliwates nomor :

445/C.IX.S K/ /2016 tentang Audit internal di UPT Puskesmas
Kaliwates

4.Referensi 1. Peraturan Menteri kesehatan Nomor 75 tahun 2014 tentang

Puskesmas
2. Peraturan Menteri kesehatan Nomor 44 tahun 2016 tentang
Manajemen Puskesmas
3. Pedoman Audit Internal dan Rapat Tinjauan manajemen
Kementerian Kesehatan Republik Indonesia

5.Alatdanbahan Alat :
1. Komputer
2. Printer
3. Pulpen
4. Spidol
5. Papantulis
Bahan – bahan :
1. Undangan
2. Data – data pendukung cakupan kinerja tiap unit/ program
3. Daftar ketidak sesuaian audit internal
4. Daftar hadir
5. Notulen
6. Ruangan beserta perlengkapannya
 TINDAKAN PREVENTIF
No. Dokumen : 445/A.III.SOP/ /2016
UPT
PUSKESMAS No. Revisi :0
KALIWATES SOP
TanggalTerbit : 2 Pebruari 2016
Halaman : 2/2

6.Langkah - 1. Tim Mutu/ tim audit internal, penanggungjawab /koordinator

langkah program melakukan pengumpulan data mutu pelayanan dan
kinerja dapat dengan cara;
a. Pengamatan (observasi) pimpinan Puskesmas
memantau dan memperhatikan aktivitas pegawai.
metode/cara kerja yang dilaksanakan, kuantitas dan
kualitas pekerjaan, sikap para pegawai, dan observasi
lapangan di wilayah kerja Puskesmas.
b. Laporan lisan dapat berupa wawancara, pertemuan
kelompok, rapat/dinamisasi staf atau melalui diskusi-
diskusi informal.
c. Laporan tertulis dapat mencakup data yang
komprehensif
d. Inspeksi: dengan cara membandingkan sampel
kualitas jasa layanan kesehatan Puskesmas dengan
standar layanan kesehatan yang telah ditetapkan
2. Tim Mutu/ tim audit internal, penanggungjawab /koordinator
program mencatat hasil pengumpulan data
3. Tim Mutu/ tim audit internal, penanggungjawab /koordinator
program melakukananalisa data,
4. Tim Mutu/ tim audit internal, penanggungjawab /koordinator
program mengukur dan membandingkan data hasil perbaikan
mutu dan kinerja yang telah dilaksanakan dengan indicator
dan sasaran yang telah ditetapkan,
5. Tim Mutu/ tim audit internal, penanggungjawab /koordinator
program menyusun rencana tindak lanjut
6. Tim Mutu/ tim audit internal, penanggungjawab /koordinator
program mendokumentasikan hasil analisa data yang
diperoleh,
7. Tim Mutu/ tim audit internal, penanggungjawab /koordinator
program mensosialisasikan hasil tindakan preventif,
8. Tim Mutu/ tim audit internal, penanggungjawab /koordinator
program mensosialisasikan rencana tindak lanjut kegiatan
preventif,
9. Tim Mutu/ tim audit internal, penanggungjawab /koordinator
program memonitoring hasil tindakan preventif.
10. Tim Mutu/ tim audit internal, penanggungjawab /koordinator
 TINDAKAN PREVENTIF
No. Dokumen : 445/A.III.SOP/ /2016
UPT
PUSKESMAS No. Revisi :0
KALIWATES SOP
TanggalTerbit : 2 Pebruari 2016
Halaman : 2/2

program melaporkan hasil tindakan preventif kepada Kepala

Puskesmas,
11. Tim Mutu/ tim audit internal, penanggungjawab /koordinator
program mendokumentasikan hasil kegaitan preventif.
12. Tim .Mutu/ tim audit internal, penanggungjawab /koordinator
program melakukan tindakan preventif secara
berkesinambungan,

7.Diagram Alir -

8.Unit Terkait 1. Tim Mutu

2. Tim audit internal
3. Dokumen control Puskesmas
4. Penanggungjawab, koodinator unit dan program pelayanan di
Puskesmas Kaliwates

9.Dokumenterk 1. Form indicator tiap unit

ait 2. Form monitoring evaluasi kinerja
3. Formulir Permintaan Tindakan Perbaikan dan Pencegahan
4. Prosedur Mutu Penanganan Keluhan Pelanggan
5. Prosedur Mutu Audit Mutu Internal

10. RekamanHistorisPerubahan

No Yang dirubah Isi Perubahan Tanggal mulai

diberlakukan
 TINDAKAN PREVENTIF
No. Dokumen : 445/A.III.SOP/ /2016
UPT
PUSKESMAS No. Revisi :0
KALIWATES SOP
TanggalTerbit : 2 Pebruari 2016
Halaman : 2/2