FORM MONITORING DAN EVALUASI

PENCEGAHAN DAN PENGENDALIAN PENYAKIT TIDAK MENULAR (P2PTM)

DI PUSKESMAS

Tanggal : 02 /September/ 2022

I. KETERANGAN PUSKESMAS
1. Nama Puskesmas : Puskesmas Kairatu
2. Kode Wil/Puskesmas : P016030101
3. Kab/Kota : Seram Bagian Barat
4. Provinsi : Maluku
5. Alamat Institusi : Jln Angkotta
6. Tipe Puskesmas : Non perawatan

7. Nama Petugas/ Koordinator P2PTM : Nelma Sitania, S.Kep.,Ns

8. No telp yang bisa dihubungi : 085254828220
(Koordinator P2PTM)

II. KONDISI PUSKESMAS

1. Jumlah Penduduk di wilker : 7784
2. Jumlah Posbindu (Posyandu ) : 13
a. Posyandu Event :
b. Posyandu Prima : 13
3. Sasaran Program :
a. Jumlah penduduk usia 7-15 tahun : 1472
b. Jumplah penduduk usia 10 – 18 tahun : 1580
c. Jumlah penduduk usia >15 tahun : 5672 Jumlah
d. Jumlah penduduk usia >40 tahun : 2243 SDM
Jenis SDM Jumlah terlatih
PTM

a. Dokter 1 0
b. Perawat 47 2
c. Bidan 26 0
d. Petugas kesehatan komunitas/ penyuluh 11 0
kesehatan
e. Ahli gizi 4 0
f. Epidemiolog 1 0
g. Konselor/Psikolog 0 0
h. ATLM 0 0
i. Tenaga Lainnya
j. Apoteker 1 0
k. Farmasi 4 0
l. Perawat Gigi 2 0
m. Kesehatan Lingkungan 2 0
n. Analis Kesehatan 2 0
o. Akuntansi 1 o

e. Jumlah perempuan usia 30-50 tahun yang sudah

menikah/pernah berhubungan seksual : 898
III. Data SDM Kesehatan

IV. DATA PENDUKUNG KEGIATAN P2PTM

1) Ketersediaan materi, informasi dan edukasi PTM
Materi Ada/Tidak Jenis
(Banner/Poster/Lembar
Balik/Leaflet/Buku/dll)
- Upaya Berhenti merokok Ada Poster
- Gizi sehat dan seimbang Ada Penyuluhan
- Menghindari alkohol Ada Penyuluhan
- Aktivitas fisik / olah raga Ada Penyuluhan
- Penanganan mandiri diabetes dan Ada Penyuluhan/Buku
penyakit kronik lainnya
- Faktor risiko kanker payudara dan leher Ada Penyuluhan/Buku
rahim dan cara mendeteksinya
- Penanggulangan Gangguan Penglihatan Ada Penyuluhan/Buku
dan Gangguan Pendengaran
- Panduan RBM bagi kader/nakes Tidak -
- Algoritma PANDU PTM Tidak -
- Charta Prediksi Risiko PTM Tidak -
- Charta Obesitas Tidak -
- Materi lainnya, sebutkan : Tidak -

2) Penerapan Kawasan Tanpa Rokok (KTR) di wilayah kerja Puskesmas

Jumlah Jumlah KTR
No Tatanan
(Total) (Yang sudah menerapkan)
1. Fasyankes*) 3 1
2. Tempat Kerja 29 19
3. Tempat Belajar Mengajar 19 19
4. Tempat Bermain anak 7 0
5. Fasilitas Umum 19 0
6. Angkutan Umum - -
7. Tempat Ibadah 19 0
*)Fasyankes yang ada di wilayah kerja puskesmas

3) Kegiatan P2PTM di Puskesmas

No Jenis kegiatan Jumlah pertahun
1 Penyuluhan P2PTM 12
2 Deteksi Dini PTM 12
3 Pelatihan kader 2
Dan lain-lain

4) Kondisi Alat Kesehatan

Kondisi alat Sumber

N
Nama Jumlah alat Pengad
o Baik Rusak aan
1 Posbindu Kit 0 DinKes
2 IVA Kit 1 Baik DinKes
3 EKG 0
4 Spirometri 0
5 Co Analyzer 0
6 Peakflow meter 0
7 Hematologi Analyzer 0
8 Photometer 0
Bingkai uji coba untuk
9
pemeriksaan refraksi 0
1 Penlight
0 0
 1 Lensa uji coba untuk
1 pemeriksaan refraksi 0
1 Opthalmoscope
2 0
1 Snellen chart
3 0
1 Tonometer Schiotz
4 0
1 Slit lamp
5 0
Kit Ophtalmologi Komunitas
1 - E- Tumbling
6 - Occluder Pin Hole
- Tali Ukur jarak 6 meter 0
1
7 Lampu Kepala (Head Lamp) 0
Ear Kit :
- Otoskop
1 - Garputala 512 Hz
8 - Syringe (spuit) irigasi liang
telinga Sedok/ pengait
serumen (Cerumen Haak) 0
1 Corong telinga atau spekulum
9 telinga 0
2
0 Aplikator (pelilit kertas) 0
2
1 Pinset bayonet 0

V. CAPAIAN PTM
N Jumlah Jumlah
Kegiatan Pengendalian PTM
o Target/Sasaran Capaian
VI. 1. Jumlah penduduk sesuai kelompok usia yang
dilakukan skrining PTM prioritas
1. Hipertensi 149 2,91
2. DM 9 0,4
3. Obesitas
250 4,8
4. Stroke
5. Jantung
6. PPOK
7. Kanker Payudara
8. Kanker Leher Rahim
9. Kelainan Refraksi dan/atau
Otitis Media Supurative Kronis (OMSK)

2 Jumlah penyandang hipertensi yang tekanan 57

darahnya terkendali di Puskesmas/FKTP

3 Jumlah penyandang diabetes melitus yang 0

gula darahnya terkendali di
Puskesmas/FKTP

4 Layanan Pandu PTM 13 13

5 Layanan UBM

Tantangan/Kendala :

Keterbatasan Alat Penunjang Di Lapangan Dan Kurangnya Pengetahuan Masyarakat

VII.Solusi/strategi yang dilakukan :

 Pengadaan Alat Dari Dinas Kesehatan, Sosialisasi Dan Pelatihan Kader

N Nama NIP TTD No Tlf/Email

o

1 Nelma Sitania, S.Kep.,Ns 19771111 200003 2 004 085254828220

2 Nelma Pentury, S.Kep.,Ns 19810316 200904 2 006 081344941899