3. PENGIRIM BARANG
a. NPWP : 74.375.945.8-505.000
b. Nama : SOMANG TREE INDO
c. Alamat : URIP SUMOHARJO MOJO SUSUKAN - - 007 002 SUSUKAN UNGARAN TIMUR KAB. SEMARANG
JAWA TENGAH 50552
4. KEMASAN
a. Jumlah/Jenis : 4 PK
b. Merk Kemasan :
c. Berat : 29 Kg
d. Nomor Peti Kemas :
Catatan pemasukan :
Tanda tangan :
Nama :
NIP :
(Dalam hal menggunakan sistem PDE, Formulir ini dicetak secara otomatis oleh komputer dan tidak memerlukan nama, tanda tangan Pejabat dan
cap dinas)