Machine Translated by Google

Tinjauan Literatur

Tarigan T dan Nasution ID Journal of Syiah Kuala Dentistry Society

Jurnal of Syiah Kuala Dentistry

Bentuk lengkung alveolar dan hubungannya dengan retensi gigi tiruan lengkap
Society
Tinjauan Literatur

e-ISSN 2502-0412
www.jurnal.unsyiah.ac.id/JDS

Bentuk lengkung alveolar dan kaitannya dengan retensi gigi

tiruan lengkap
Theresia TARIGAN1 , IsmetDanial NASUTION2

1 Program Residensi Prostodontik, Fakultas Kedokteran Gigi, Universitas Sumatera Utara, Medan,
Sumatera Utara, Indonesia
2 Department of Prosthodontics, Faculty of Dentistry, University of Sumatera Utara, Medan, Sumatera Utara,
Indonesia
*
Penulis yang sesuai. Email: Theresiatarigan26@gmail.com
Diterima; 3 Januari 2020, Revisi, 15 April 2020, Diterima, 25 April 2020

ABSTRAK Alveolar ridge terdiri dari mukosa bantalan gigi tiruan, submukosa dan periosteum, serta sisa tulang alveolar. Setelah pencabutan
gigi, sisa tulang alveolar mengalami proses remodeling yang menyebabkan reduksi dan perubahan morfologi, yang mengakibatkan perubahan
bentuk alveolar ridge. Namun, hal ini tidak mengubah bentuk lengkung alveolar. Tinjauan pustaka ini bertujuan untuk menganalisis hubungan
bentuk lengkung alveolar dengan retensi gigi tiruan lengkap. Menurut House (1958), bentuk lengkung alveolar digolongkan menjadi tiga kelas:
Kelas I berbentuk persegi, Kelas II meruncing, Kelas III berbentuk bulat telur. Ketiga bentuk lengkung alveolar tersebut mempunyai perbedaan
pada luas bantalan gigi tiruannya, dengan lokasi bantalan gigi tiruan terbesar pada bentuk lengkung alveolar Kelas I-Square. Beberapa faktor
yang mempengaruhi retensi gigi tiruan lengkap adalah adhesi, kohesi, gaya antarmuka, otot mulut dan wajah, tekanan atmosfer, undercut,
jalur penyisipan rotasi, dinding paralel, dan gravitasi. Bentuk lengkung alveolar dapat mempengaruhi retensi sehubungan dengan ukuran area
bantalan gigi tiruan. Bentuk lengkung alveolar dengan area bantalan gigi tiruan yang lebih luas memberikan kontak permukaan yang lebih
besar antara gigi tiruan dan membran mukosa. Kekuatan yang dihasilkan dari faktor retensi tersebut mungkin menghasilkan retensi gigi tiruan
lengkap yang lebih baik. Bentuk lengkung persegi merupakan bentuk lengkung alveolar dengan luas bantalan gigi tiruan terbesar. Oleh karena
itu, bentuk lengkung persegi diyakini memiliki retensi gigi tiruan lengkap yang terbaik.

KATA KUNCI: bentuk lengkung; penyimpanan; gigi tiruan lengkap; daerah bantalan gigi tiruan

PERKENALAN

Alveolar ridge merupakan bagian dari tulang
alveolar dengan jaringan lunaknya menutupi sisa jaringan palatum, tuberosity zygomaticus, dan vestibulum bukal.
setelah kehilangan seluruh gigi.1 Alveolar ridge ini terdiri
dari mukosa bantalan gigi tiruan, submukosa dan
periosteum, serta sisa tulang alveolar. Pada pasca
pencabutan gigi, sisa tulang alveolar mengalami proses
remodeling yang berujung pada reduksi dan perubahan
morfologi.2,3,4 Alveolar ridge mengalami penurunan
paling cepat pada enam bulan pertama, sedangkan
aktivitas resorpsi pada alveolar ridge akan bertahan
3,5,6,7
selama enam bulan pertama. seluruh hidup seseorang adalah
Punggungan alveolar ini merupakan daerah bantalan gigi tiruan utama.
Proses resorpsi pada alveolar ridge menyebabkan
perubahan bentuk dan ukurannya; Namun bentuk
lengkung alveolar yang tergolong persegi, lancip, dan
bulat telur, selalu mengikuti pola gigi yang masih lengkap.
1,8
Lengkungan rahang merupakan kombinasi
kelengkungan gigi permanen pada alveolar ridge.1 The
lengkung rahang atas dibentuk oleh alveolar ridge,
Sebaliknya, lengkung mandibula dibentuk oleh alveolar
ridge, mylohyoid ridge, retromolar pad, bukal, dan
vestibulum lingual. Berdasarkan penelitian pendahuluan
diketahui bahwa ketiga bentuk lengkung alveolar (persegi,
bulat telur, dan lancip) mempunyai luas bantalan gigi
tiruan yang berbeda, dan bentuk lengkung persegi
mempunyai luas bantalan gigi tiruan yang paling besar.
Semakin besar daerah penahan gigi tiruan lengkap maka
semakin
proses besar
yang lambat.
pula permukaan basis gigi tiruan secara
maksimal sehingga faktor retensi seperti adhesi, kohesi,
gaya antar muka, tekanan atmosfir, dan gaya tarik kapiler
akan menghasilkan retensi yang lebih baik. 8,9,10,11
Tinjauan literatur ini bertujuan untuk mengevaluasi
hubungan bentuk lengkung alveolar dengan retensi gigi
tiruan lengkap.

Cara mengutip artikel ini:Tarigan T dan Nasutÿon ID.. Bentuk lengkung alveolar dan hubungannya dengan retensi gigi tiruan lengkap. JDS. 2020; 5(1): 36-42.

© 2020 Pers Universitas Syiah Kuala

e-ISSN 2502-0412
30
Machine Translated by Google
Tarigan T dan Nasution ID
Bentuk lengkung alveolar dan hubungannya dengan retensi gigi tiruan lengkap
TINJAUAN LITERATUR
I. Lengkungan Rahang
Lengkungan rahang merupakan bentuk lengkung struktur
gabungan antara gigi permanen dan alveolar ridge atau hanya
alveolar ridge setelah kehilangan sebagian atau seluruh gigi
permanen. Setelah pencabutan gigi, punggung alveolar dibentuk
oleh tulang kortikal dan trabekuler, jaringan ikat, dan penutup epitel.
Itu
Gambar 1. Aspek klinis lengkung edentulous pada rahang atas (a) dan mandibula (b). Bagian luar, pantulan terang di
bagian luar, merupakan area bantalan gigi tiruan yang digunakan untuk prostodontik, dan bagian gelap bagian dalam
merupakan garis tepi alveolar.
Ada 3 (tiga) jenis lengkungan rahang: (1)
Lengkungan basal adalah fondasi tempat gigi ditanamkan.
Bentuk dan ukurannya bersifat permanen meskipun gigi telah
tanggal atau prosesus alveolar mengalami resorpsi. (2) Lengkungan
alveolar merupakan lengkungan yang dibentuk oleh prosesus
alveolar yang terletak di bagian tengah, antara lengkung gigi dan
basal. Ini adalah tempat di mana gigi ditanamkan ke dalam tulang
basal. Alveolus
1.1 Ukuran Lengkungan Rahang
Pietrokovski, at.al. (2007) mengukur panjang dan lebar
lengkung rahang edentulous. Titik pengukuran pada rahang atas
menggunakan pertemuan ujung tuberositas pada puncak alveolar
ridge kiri dan kanan untuk mengukur lebar rahang dan tinggi alveolar
ridge papilla incisive dengan garis antar tuberositas pada palatum
tengah untuk mengukur panjang rahang. rahang.
Cara mengutip artikel ini:Tarigan T dan Nasutÿon ID.. Bentuk lengkung alveolar dan hubungannya dengan retensi gigi tiruan lengkap. JDS. 2020; 5(1): 36-42.
© 2020 Pers Universitas Syiah Kuala
e-ISSN 2502-0412
31
Journal of Syiah Kuala Dentistry Society
Tinjauan Literatur
Lengkungan rahang atas dibentuk oleh alveolar ridge, palatum,
tuberositas zygomatik, dan vestibulum bukal. Lengkungan mandibula
dibentuk oleh alveolar ridge, mylohyoid ridge, retromolar pad, dan
vestibulum bukal dan lingual (Gambar 1a dan 1b).12
lengkungan sesuai dengan ukuran basal lengkung gigi. (3)
Sedangkan mahkota gigi membentuk lengkung gigi. Ini
menghubungkan kekuatan komponen anterior dan kekuatan bibir,
pipi, dan lidah.13
Menurut Barber, lengkung gigi merupakan garis lengkung imajiner
yang menghubungkan deretan gigi pada rahang atas dan rahang
bawah.
Titik pengukuran mandibula menggunakan pertemuan
puncak alveolar ridge dengan retromolar pad anterior kiri dan kanan
untuk mengukur lebar rahang serta titik puncak insisivus tengah
dengan garis tengah titik retromolar pad kiri dan kanan.3,12
Berdasarkan Berdasarkan nilai indeks, diketahui bahwa pengukuran
lengkung rahang edentulous diklasifikasikan menjadi kecil (<79),
sedang (80-89), dan besar (>90) untuk rahang atas dan rahang
bawah.
Machine Translated by Google

Tarigan T dan Nasution ID Journal of Syiah Kuala Dentistry Society

Bentuk lengkung alveolar dan hubungannya dengan retensi gigi tiruan lengkap Tinjauan Literatur

Gambar 3. Busur rahang atas yang tidak bergigi (A). Lebar lengkung rahang atas yang tidak bergigi diukur dari puncak
ridge alveolar kiri dan kanan pada ujung tuberositas (Garis A). Panjang lengkung diukur dari puncak incisal alveolar
ridge hingga garis intertuberositas di tengah langit-langit mulut (Garis B). (A). Lengkungan mandibula

1.2 Bentuk Lengkungan Rahang

Lengkungan rahang mempunyai bentuk yang bervariasi.
Variasi bentuk lengkung rahang didasarkan pada perbedaan
panjang dan lebar lengkung. Jika kedua ukuran lengkungan
rahang hampir sama panjang atau hampir sama panjangnya,
maka ia mempunyai bentuk yang lebar. Jika berbeda jauh akan
menghasilkan bentuk yang panjang dan sempit. Lengkungan
rahang anterior secara umum dapat diklasifikasikan menjadi
bentuk persegi, lancip, dan bulat telur, mengikuti bentuk
lengkung gigi ketika masih ada.8 Penelitian sebelumnya
mengenai lengkung rahang atas dan mandibula biasanya
mengevaluasi ukuran dan bentuknya. Beberapa abad yang
lalu, Hawley mengemukakan bahwa lengkung gigi berbentuk
seperti segitiga dengan bantalan di antara kedua mandibula
kondilus. Pada bagian anterior berbentuk seperti lengkung
lengkung yang terdiri dari 6 gigi anterior. McConnell dan Scher
membandingkan bentuk lengkung gigi dengan kurva yang
berhubungan dengan barisan, menyerupai barisan rantai
panjang yang tak berujung. Meski begitu, variabel interior
memiliki jangkauan di antara titik-titik suspensi. Penelitian lain
telah mempertimbangkan bentuk lengkungan seperti salah
satu kurva: kurva elips, kurva parabola, kurva hiperbolik, atau
kurva campuran. Bentuk lengkung gigi lainnya, dijelaskan oleh
Thompson (dikutip oleh Nakatsuka dan Kumabe), adalah
bentuk persegi, bulat-persegi, bulat, dan bulat-V.14

Gambar 3. Bentuk lengkung alveolar atas : a. bentuk elips; B. bentuk lingkaran; bentuk cU; e. Bentuk V14

Cara mengutip artikel ini:Tarigan T dan Nasutÿon ID.. Bentuk lengkung alveolar dan hubungannya dengan retensi gigi tiruan lengkap. JDS. 2020; 5(1): 36-42.

© 2020 Pers Universitas Syiah Kuala

e-ISSN 2502-0412
32
Machine Translated by Google

Tarigan T dan Nasution ID Journal of Syiah Kuala Dentistry Society

Bentuk lengkung alveolar dan hubungannya dengan retensi gigi tiruan lengkap Tinjauan Literatur

Bentuk lengkungan rahang menurut Kawabe (1992) ada
tiga macam: (1) Tapering, yaitu bagian depan menyempit dan
melebar ke arah belakang; (2) Bulat telur, mempunyai bagian
bulat, baik di depan maupun di belakang; (3) Persegi, mempunyai
sisi kanan dan kiri yang hampir sejajar. Berdasarkan klasifikasi
Rumah, ada tiga bentuk lengkung: (1) Kelas 1:
Persegi; bentuk lengkungan persegi adalah bentuk terbaik untuk
mencegah gerakan rotasi; (2) Kelas II : Tapering; bentuk
meruncing menawarkan ketahanan untuk bergerak tetapi
dengan derajat yang lebih kecil dibandingkan bentuk persegi;
dan (3) Kelas III : Bulat telur; Bentuknya bulat telur, karena
menjadi bulat, memberikan sedikit atau tidak ada hambatan
terhadap gerakan rotasi.15

Gambar4. Bentuk lengkung, berdasarkan klasifikasi House.

Angka. 5. Bentuk lengkung persegi secara klinis (A); bentuk lengkung bulat telur secara klinis (B); bentuk lengkung meruncing secara klinis (C).
(sumber: British Dental Journal 2006; 201: 261-279)

2. Faktor Retensi Pada Gigi Tiruan Lengkap

Kombinasi jumlah tekanan dan faktor secara kolektif Adhesi, adhesi merupakan gaya tarik menarik antar molekul
menahan gigi palsu di mulut. heterogen. Adhesi antara air liur ke membran mukosa dan basis
Tidak semua faktor ini bekerja pada saat yang bersamaan. gigi tiruan dicapai melalui kekuatan ionik antara glikoprotein air
Beberapa faktor ini hanya berlaku bila diperlukan untuk liur dan epitel permukaan atau resin akrilik. Daya rekat meningkat
mendapatkan atau menolak gaya tertentu yang dapat melepaskan gigi
melalui
palsu.kontak yang rapat dan serupa pada gigi tiruan,
Hal-hal inilah yang menjadi faktor pemungkin bagi karakteristik berlawanan dengan jaringan pendukungnya.8
retensi, stabilisasi, dan dukungan.16 Retensi adalah kualitas
yang melekat pada suatu protesa gigi, yang berfungsi untuk
Kohesi, kohesi merupakan kekuatan tarik-menarik
menahan kekuatan tenaga yang melepaskannya sepanjang
di antara molekul-molekul yang homogen. Ini adalah kekuatan retensi
arah pemasangannya. Retensi gigi tiruan merupakan resistensi
karena terjadi pada lapisan cairan antara basis gigi tiruan dan
terhadap kekuatan yang menghilangkannya dari jaringan
mukosa, serta berfungsi menjaga keutuhan cairan perantara.8
pendukung, terutama pada posisi berdiri.1 Faktor retensinya
adalah sebagai berikut: Ketika gaya yang melepaskannya muncul pada gigi tiruan,

Cara mengutip artikel ini:Tarigan T dan Nasutÿon ID.. Bentuk lengkung alveolar dan hubungannya dengan retensi gigi tiruan lengkap. JDS. 2020; 5(1): 36-42.

© 2020 Pers Universitas Syiah Kuala

e-ISSN 2502-0412
33
Machine Translated by Google
Tarigan T dan Nasution ID
Bentuk lengkung alveolar dan hubungannya dengan retensi gigi tiruan lengkap
Kekuatan kohesif dalam air liur berperan dalam menjaga
kepenuhan meniskus di area perifer. Meniskus lengkap di
daerah perifer dihasilkan oleh segel perifer, yang menutupi
seluruh permukaan pemasangan gigi tiruan untuk mencegah
masuknya udara ke gigi palsu dan jaringan. Hal ini dapat
dilakukan dengan 1) pembuatan post dam pada batas
posterior gigi tiruan rahang atas, 2) pemasangan permukaan
bukal dan labial gigi tiruan untuk menjaga kontak elastis
dengan bibir dan pipi.
jaringan, 3) Pencetakan dilakukan dengan menggunakan
teknik pencetakan mukokompresi. 8,10,11
Tegangan permukaan antar muka adalah ketahanan
terhadap pemisahan pada dua permukaan sejajar yang disebabkan oleh lidah, otot perioral, dan tekanan oklusal.8 Gravitasi,
oleh adanya lapisan cairan di antara keduanya. Hal ini tergantung Saat pasien dalam posisi berdiri , gravitasi berfungsi sebagai
pada kemampuan cairan untuk melembabkan zat kaku di sekitarnya. gaya retensi pada gigi tiruan lengkap mandibula dan sebagai
Bila bahan disekitarnya mempunyai tegangan permukaan
yang rendah seperti mukosa, maka cairan akan
memaksimalkan kontaknya dengan bahan, membasahinya
dan menyebar menjadi lapisan tipis. Saat basis gigi tiruan
adaptasi terhadap mukosa cukup, ruang diantaranya akan
terisi lapisan tipis, dan air liur akan berperan seperti tabung
kapiler dimana cairan akan meningkatkan kontaknya dengan
dua permukaan gigi tiruan dan mukosa. Dengan metode ini,
kapilaritas akan membantu menahan gigi palsu. 8,9,10
Tekanan atmosfer, tekanan atmosfer dapat menahan
tenaga yang dapat melepaskan gigi tiruan ketika terdapat
cakupan maksimal dalam batasannya.
Kekuatan penahan ini disebut 'hisap' karena tahan terhadap
kekuatan pelepasan gigi tiruan dari lapisan basal. Namun,
tidak ada tekanan hisap atau negatif kecuali menerapkan
kekuatan lain. Retensi yang berkaitan dengan tekanan
atmosfer bersifat langsung
proporsional dengan luas area yang dicakup oleh basis gigi
tiruan. Gigi palsu harus memiliki penutup yang sempurna di
bagian tepinya agar tekanan atmosfer dapat efektif.
Hal ini dapat dicapai melalui batas fisiologis
DISKUSI
Bentuk lengkung alveolar dibagi menjadi variabel
pengukuran dan kondisi. Menurut beberapa peneliti, terdapat
beberapa klasifikasi bentuk lengkung alveolar, yang secara
klinis terdiri atas bentuk persegi, bentuk meruncing, dan
bentuk bulat telur.8,13
Bentuk lengkungan ini menggunakan metode konvensional
yang bersifat subyektif dan bergantung pada pengamatan
visual individu. Oleh karena itu, mereka kekurangan
pembuktian matematis, yang dapat menimbulkan perbedaan
persepsi antara dua peneliti. Dalam prostodontik, informasi
tentang bentuk lengkung memberikan informasi penting
tentang pemilihan gigi anterior dan penataannya.13
Nuran dkk.10 membandingkan area bantalan gigi
tiruan di rahang atas dan mandibula berdasarkan tiga bentuk
lengkung alveolar – persegi, meruncing, dan bulat telur
Journal of Syiah Kuala Dentistry Society
Tinjauan Literatur
pencetakan, teknik tekanan selektif yang penting untuk
mendapatkan manfaat dari mekanisme retensi ini.8,10,11
Otot Mulut dan Wajah, faktor otot dapat digunakan
untuk meningkatkan retensi enture (stabilitas).
Kekuatan retensi tambahan oleh otot-otot wajah diperoleh
dari 1) posisi gigi tiruan pada zona netral, 2) permukaan gigi
tiruan yang halus dengan bentuk yang sesuai yang ditentukan
oleh dokter gigi, dan teknik pencetakan yang akurat harus
digunakan untuk mencapainya.
Selain itu, desain semir gigi tiruan pada bagian labial, bukal,
dan lingual, serta bentuk lengkung gigi harus dipertimbangkan
secara cermat agar sesuai dengan tekanan yang dikeluarkan
gaya pelepasan pada gigi tiruan lengkap rahang atas.8,9
Undercut, Jalur Penyisipan Rotasi, dan Dinding
Paralel, ketahanan mukosa dan submukosa pada tulang
basal menghasilkan undercut sederhana, yang dapat
meningkatkan retensi. Meskipun pemotongan tulang yang
berlebihan atau berkurangnya lapisan epitel tipis dapat
menyebabkan retensi gigi tiruan, hal ini memerlukan
penyesuaian gigi tiruan internal yang cukup besar.
Pengurangan undercut pada area premolar rahang atas,
tuberositas lateral, area distolingual, dan area lingual tengah
mandibula sangat membantu dalam retensi prosthesis.
Beberapa undercut berkaitan dengan arah angsuran linier
atau fokus angsuran vertikal. Ketika area undercut telah
terisi, dan sisa alas lainnya dipindahkan mendekati dudukan
basal dengan memutar prostesis di sekitar undercut yang
ditempati, garis rotasi ini akan menahan pelepasan vertikal.
Penonjolan ridge alveolar dengan dinding bukal dan lingual
juga dapat memberikan retensi yang signifikan dengan
menambah luas permukaan antara gigi tiruan dan mukosa.
Dengan demikian, gaya antarmuka dan tekanan atmosfer
menjadi maksimal.8,11
bentuk. Mereka mempunyai perbedaan luas bantalan gigi
tiruan pada rahang atas dengan rata-rata luas bantalan pada
rahang atas yang tidak bergigi. Jumlahnya 1,7 kali lebih
banyak dibandingkan mandibula edentulous. Berdasarkan
bentuk lengkung alveolar diperoleh nilai luas bantalan gigi
tiruan pada rahang atas sebesar 21,62cm2 (bulat telur),
22,12cm2 (persegi), dan 20,91cm2 (meruncing). Pengukuran
ini didasarkan pada bentuk lengkung dan perbedaan resorpsi
alveolar ridge pada rahang.
Laporan lain menunjukkan bahwa rata-rata area bantalan
gigi tiruan pada rahang atas yang tidak bergigi adalah 22,96cm2
dan mandibula 12,25cm2. Hasil ini menunjukkan luas
bantalan gigi tiruan pada rahang atas dua kali lebih besar
dibandingkan mandibula.8
JDS 2020; 5(1): 36-42
34
Machine Translated by Google
Tarigan T dan Nasution ID
Bentuk lengkung alveolar dan hubungannya dengan retensi gigi tiruan lengkap
Permukaan daerah bantalan gigi tiruan yang semakin
besar akan menghasilkan retensi yang semakin besar.
Beberapa faktor retensi yang bekerja antara gigi tiruan dan
jaringan mukosa bantalan gigi tiruan adalah adhesi, kohesi,
tegangan permukaan antarmuka, tekanan atmosfer, dan
tarikan kapiler.
Adhesi dan kohesi merupakan faktor fisik yang penting dalam
retensi gigi tiruan. Jumlah retensi yang dihasilkan oleh bonding
berbanding lurus dengan luas area yang dicakup oleh basis
gigi tiruan. Batasan kekuatan molekul memberikan pengaruh
10-6cm (0,000001cm). Oleh karena itu, bentuk lengkung yang
mempunyai luas bantalan yang besar akan menghasilkan
retensi yang lebih besar. Hal ini dicapai melalui prosedur
pencetakan, yang menyebar ke struktur fungsi jaringan mulut
dan penghalang untuk mendapatkan adhesi dan retensi
maksimum.17,18
Kohesi merupakan model retensi karena terjadi pada
lapisan air liur di antara basis gigi tiruan
dan mukosa. Model ini berbanding lurus dengan luas cakupan
basis gigi tiruan apabila faktor lainnya sama dengan model.
Lapisan cairan ludah harus setipis mungkin (ketebalan lapisan
10-2cm atau 0,01cm) untuk mendapatkan retensi yang efektif;
oleh karena itu, kontak basis gigi tiruan dengan mukosa harus
sekencang mungkin.17,18
Tegangan permukaan antarmuka ditemukan tipis
lapisan air liur antara gigi tiruan dan daerah yang mengandung
mukosa, yang menyerupai kohesi dan tarik-menarik kapiler.
Daya tarik kapiler bekerja ketika basis gigi tiruan disesuaikan
dengan permukaan jaringan, sehingga menciptakan ruang
sekitar 0,1 mm. Dengan kontak antara tanah dan bantalan
mukosa yang tersegel, jarak antara keduanya akan terisi oleh
lapisan tipis air liur, yang berperan sebagai tabung kapiler dan
membantu menahan gigi palsu. Model ini juga berguna dan
proporsional dengan luas bantalan gigi tiruan. Perubahan dan
pergeseran jaringan lunak yang terjadi akibat tekanan cetakan
atau gigi tiruan harus diminimalkan dan difiksasi semaksimal
mungkin.18 Tegangan permukaan dan tarikan kapiler berfungsi
menahan kekuatan yang dilepaskan pada arah horizontal.
Pirtrokovski, dkk.12mengevaluasi pengukuran panjang
dan lebar jaringan bantalan pada lengkung rahang atas dan
rahang bawah yang tidak bergigi serta pengukuran tinggi dan
lebar ridge alveolar pada rahang atas dan mandibula yang
tidak bergigi. Berdasarkan sebagian besar lengkungan
rahangnya, yang terdiri dari ukuran kecil (<79), ukuran sedang
(80-89), dan ukuran besar (>90). Pada pasien yang memakai
gigi tiruan lengkung, rahang atas yang tidak bergigi memiliki
panjang 52±7,7 dan lebar 46±9,2.
Pada pasien yang tidak memiliki gigi tiruan lengkung, rahang
atas yang tidak bergigi memiliki ukuran 55±3,3 dan lebar
56±5,1. Lengkungan edentulous pada pengukuran mandibula
memiliki panjang 55±2,7 dan lebar 53,4±4,6. Berdasarkan
hasil pengukuran, panjang dan lebar lengkung pada pasien
yang tidak
35
Journal of Syiah Kuala Dentistry Society
Tinjauan Literatur
memakai gigi palsu lebih besar dibandingkan mereka yang
memakai gigi palsu. Usia juga mempunyai pengaruh yang
membatasi ukuran lengkung alveolar. Pasien muda dan lanjut
usia (60 hingga 69 tahun) memiliki jumlah yang sedikit lebih
besar dibandingkan pasien lanjut usia (80 hingga 89 tahun).
Zarb dkk.12 menunjukkan bahwa luas bantalan gigi tiruan
mandibula adalah 14cm2 dan rahang atas adalah 24cm2 .
Area tersebut merupakan parameter penting untuk
menganalisis dan menilai bantalan jaringan pada rahang
edentulous terkait dengan retensi dan stabilisasi gigi tiruan
yang lebih baik dan untuk rencana perawatan pra-prostetik
dan bedah rekonstruktif.
Postic19 meneliti luas permukaan jaringan bantalan gigi tiruan
pada pasien tak bergigi dengan relasi kelas I tulang. Luas
permukaan edentulous rahang atas pada laki-laki adalah
4654±407mm2 dan pada wanita adalah 4212±368 mm2
. Luas permukaan mandibula edentulous pada laki-laki
adalah 2843±339mm2 dan pada wanita adalah 2334±295mm2 .
Berdasarkan hasil pengukuran, luas permukaan bantalan gigi
tiruan pada laki-laki lebih besar dibandingkan perempuan, dan
luas permukaan bantalan gigi tiruan pada laki-laki lebih lebar
dibandingkan mandibula pada kedua jenis kelamin. Laporan
lain menyatakan memeriksa bentuk lengkung alveolar
menggunakan MRI pada pasien dewasa. Mereka menemukan
bahwa kondisi lengkung alveolar bervariasi berdasarkan
metode pemeriksaan dengan metode estimasi pada model gigi
atau dengan menggunakan alat. Berdasarkan penelitian yang
dilakukan oleh Nuran dkk, 10 bentuk lengkung persegi
mempunyai luas bantalan gigi tiruan paling besar pada rahang
atas (22,12cm2 ) dibandingkan bentuk tirus (20,91cm2 ) dan
bentuk bulat telur (21,62cm2 ). Nilai luas bantalan gigi tiruan
pada mandibula juga lebih besar pada bentuk lengkung persegi
(12.46cm2 ) dibandingkan bentuk lengkung ovoid (12.13cm2 )
dan bentuk lengkung tirus (11.98cm2 ). Bentuk lengkung
alveolar persegi baik pada rahang atas dan mandibula karena
mempunyai luas permukaan yang lebih besar.10
Semakin besar luas permukaan bantalan gigi tiruan,
semakin besar pula retensi yang dihasilkan oleh model faktor
retensi seperti adhesi, kohesi, dan tegangan permukaan
antarmuka. Hal ini dapat dicapai dengan memperbesar basis
gigi tiruan dan melakukan kontak yang erat antara gigi tiruan
dan mukosa bantalan gigi tiruan. Model adhesi akan terjadi
ketika air liur membasahi dan menempel pada permukaan
basis gigi tiruan dan membran mukosa dari area bantalan.
Dalam hal ini, air liur encer lebih efektif. Model ini akan efektif
bila terdapat kontak yang sangat erat antara basis gigi tiruan
dan jaringan bantalan. Model yang dihasilkan oleh faktor
retensi lain, seperti tekanan atmosfer, akan efektif bila gigi
tiruan memiliki segel yang sempurna di sekeliling pinggirannya.
Semakin luas area yang dicakup oleh basis gigi tiruan, maka
semakin besar pula resistensi terhadap daya kunyah. Lebih
baik untuk rahang atas karena terdapat langit-langit, tetapi
kurang baik untuk mandibula karena bentuknya yang tapal
kuda. 8,10,11 Bentuk lengkungan persegi adalah
JDS 2020; 5(1): 36-42
Machine Translated by Google
Tarigan T dan Nasution ID
Bentuk lengkung alveolar dan hubungannya dengan retensi gigi tiruan lengkap
bentuk lengkung alveolar dengan luas bantalan gigi tiruan membran, semakin besar model yang dihasilkan oleh faktor
terbesar.10 Semakin luas daerah bantalan gigi tiruan dalam retensi seperti adhesi, kohesi, tegangan permukaan antar
memberikan kontak permukaan antara basis gigi tiruan muka, tekanan atmosfer, dan tarikan kapiler.
dengan mukosa, maka semakin besar pula luas bantalan gigi tiruannya.
KESIMPULAN
Proses resorpsi pada alveolar ridge dapat
menyebabkan perubahan ukuran dan bentuk, namun tidak
terjadi pada bentuk lengkung alveolar. Ketiga bentuk lengkung
alveolar (persegi, bulat telur, dan meruncing) mempunyai
area dudukan basal yang berbeda dimana lengkungan persegi
REFERENSI
[1]. Akademi Prostodontik. Glosarium istilah prostodontik. J
Penyok Prosthet. 2005; 94:10
[2]. Geering AH, Kundert M, Kelsey CC Atlas warna kedokteran
gigi. Prostetik gigi tiruan lengkap dan overdenture. Mereka.
penerbit medis, inc, New York.1993
[3]. Pietrokovski J, Starinsky R, Arensburg B, Kaffe I.
Ciri-ciri morfologi tulang rahang tak bergigi. J Prosthodont
2007;6(2):141-7.
[4]. Souza D. Residual ridge Ditinjau kembali. Perawatan
Kesehatan Mulut- Prostodontik, Peridontologi,
Biologi, Penelitian dan Kondisi Sistemik. Teknologi. 2012
[5]. Singh OP, Kaur R, Nanda SM, Sethi E. Resorpsi punggungan
sisa: Entitas Penyakit Mulut utama dalam kaitannya dengan
kepadatan tulang. Jurnal Sains India. 2016: 7(1):3-6
[6]. Kovacic I, Celebic A, Zlataric D. Penurunan tinggi sisa
alveolar ridge pada pemakai gigi tiruan lengkap. Studi
tindak lanjut selama lima tahun. Kol.
Antropol.34(2010)3:1051-1056.
[7]. Reich KM, Huber CD, Lippnig WR, Ulm C, Watzek G, Tangl
S.Atrofi sisa alveolar ridge setelah kehilangan gigi pada
populasi historis. Penyakit Mulut 2011:17:33-44.
[8]. Zarb, Bolender. Perawatan Prostodontik pada Pasien
Edentulous. Gigi Tiruan Lengkap dan Prostesis yang
Didukung Implan. edisi ke-12 . Louis: MO: Mosby;
2004:437-442
[9]. Darwell BW, Clark RK. Mekanisme fisik retensi gigi tiruan
lengkap. Br Dent J. 2005;189(5):248-252
36
Journal of Syiah Kuala Dentistry Society
Tinjauan Literatur
Bentuknya adalah bentuk lengkung alveolar dengan luas
dudukan basal terbesar. Semakin besar area dudukan basal,
semakin baik retensinya. Oleh karena itu, bentuk lengkung
persegi diyakini memiliki retensi gigi tiruan yang paling baik.
[10].Nuran Y, Ceylan G, Aladag LA Perbandingan Area Duduk
Basal Gigi Tiruan Aksila Dan Mandibula Menurut Bentuk
Lengkungannya. Universitas Ataturk.
Dis. Sial. Fa. Derg 2005:15(1): 29-33
[11].Soratur SH. Esensi Prostodonsia. Jaypee Bersaudara, 2006
[12].Pietrokovski J, Harfin J, Levy F. Pengaruh usia dan
pemakaian gigi tiruan pada ukuran struktur edentulous.
Gerodontologi 2003; 20: 100-5.
[13].Saleem T, Shafique A. Analisis bentuk lengkung mandibula:
Perbandingan antara hasil dari dua metode yang berbeda.
Jurnal Mulut & Gigi Pakistan, 2012:32(3):556-560
[14].Stom BJ Bentuk lengkung alveolar atas pada Subyek
Albania. Jurnal Stomatologi Balkan 2010:14:23-25
[15].Maller SV, KS Khartik, Maller AS. Tinjauan Diagnosis dan
Perencanaan Perawatan Pasien Edentulous
Sepenuhnya.JIADS 2010: 1(2):15-21.
[16].Memon MR, Ghani fazal, Shahzad M. Penilaian fungsi gigi
tiruan lengkap lepasan. Jurnal mulut dan gigi Pakistan
2013; 33(3):563-564
[17].Blahova Z, Neuman M. Faktor fisik dalam retensi gigi tiruan
lengkap.J Prosth.Dent.1971:25(3):230-2
[18].Zarb AG, Bolender CL, Cupang JC, Carlsson GE
Buku ajar prostodonti untuk pasien tidak bergigi menurut
Boucher. Edisi 10. EGC, 2001
[19].Pos SD. Analisis luas permukaan rahang edentulous pasien
kelas skeleton I. Serbian Dental Journal 2011: 58(4):209-213
JDS 2020; 5(1): 36-42