IDENTIFIKASI PENGAMBILAN SAMPEL

DARAH
No. Dokumen No. Revisi Halaman
1/1
TanggalTerbit Direktur

STANDAR PROSEDUR OPERASIONAL

PENGERTIAN Proses kegiatan identifikasi pasien sebelum melakukan pengambilan produk darah,
specimen lainnya .
1. Sebagai acuan untuk mencegah tertukarnya sampel / produk darah atau formulir
pemeriksaan
TUJUAN
2. Sebagai acuan untuk menghindari kesalahan identifikasi pada saat pengambilan
sample produk darah selama pasien dirawat di rumah sakit
1. Keputusan Direktur RS tentang prosedur keselamatan pasien nomor
……………………..
KEBIJAKAN
2. PERMENKES Nomor 1691/MENKES/VIII/2011 tentang Keselamatan Pasien di
RumahSakit
PROSEDUR A. Persiapan:
1. Gelang identitas
2. Alat tulis
3. Alat pengambilan darah
4. Label identitas pasien
5. Formulir pemeriksaan
6. Handscoen
7. Masker
8. Jas Laboratorium
B. Pelaksanaan
1. Cuci tangan dan memakai alat pelindung diri
2. Siapkan alat bahan yang akan digunakan untuk pengambilan sampel spesimen
pasien
3. Ucapkan salam dan sebut nama serta peran anda
4. Jelaskan maksud dan tujuan tindakan
5. Minta pasien untuk menyebutkan nama lengkap dan tanggal lahirnya.
 IDENTIFIKASI PENGAMBILAN SAMPEL
DARAH
No. Dokumen No. Revisi Halaman
1/1
TanggalTerbit Direktur

STANDAR PROSEDUR OPERASIONAL

6. Petugas kesehatan RS mengecek No RM pasien diberkas rekam medis dengan

No RM yang tertulis di gelang identitas pasien dan harus memastikan
kebenaran data identitas pasien pada gelang identifikasi dengan berkas rekam
medis pasien dan formulir pemeriksaan
7. Jika staf RS tidak yakin / ragu akan kebenaran identitas pasien, jangan
lakukan pengambilan sample sampai diperoleh kepastian identitas pasien
dengan benar
8. Petugas mengecek formulir pemeriksaan tentang jenis yang akan diperiksa.
9. Lakukan prosedur pengambilan sampel kepada pasien
10. Pastikan sampel yang diambil dimasukkan kedalam tabung barcode yang
berisi data identitas pasien.
11. Lakukan verifikasi untuk mengetahui bahwa pasien dan atau keluarga sudah
paham atas tindakan yang dilakukan.
12. Ucapkan terima kasih dan sampaikan “ semoga lekas sembuh “.
13. Melepaskan alat pelindung diri dan mencuci tangan
14. Dokumentasikan hasil kegiatan pada berkas rekam medis pasien.
15. Petugas harus menandatangani setiap kegiatan yang telah dilakukan di dalam
berkas rekam medis pasien.
DOKUMEN
Berkas rekam medis
TERKAIT
 Bagian rawat inap
 Laboratorium
UNIT TERKAIT  Instalasi Rawat Jalan
 Instalasi Gawat Darurat