5.2.1.b Pelaksanaan Manajemen Resiko

PEMERINTAH KABUPATEN KUBU RAYA
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS TELUK PAKEDAI
Jl. Drs. Hamzah II, DesaTelukPakedai Hulu, Email: pusk.taipe@gmail.com
TELUK PAKEDAI
Kode Pos 78383
LAPORAN KEGIATAN PENIALAIAN MANAJEMEN RESIKO PUSKESMAS TELUK

PAKEDAI PERIODE MARET- JULI 2023
1. Pendahuluan
A. Latar Belakang
Manajemen resiko puskesmas adalah upaya dan mengidentifikasi dan
mengelompokkan resiko (grading) dan mengendalikan atau mengelola resiko
tersebut baik secara proaktif resiko yang mungkin terjadi maupun reaktif terhadap
insiden yang sudah terjadi agar memberikan dampak negative seminimal mungkin
bagi keselamatan pasien dan petugas kesehatan itu sendiri.
Keselamatan pasien telah menjadi suatu isu global Termasuk keselamatan
pasien di puskesmas.Ada lima isu penting yang terkait dengan keselamatan pasien
di puskesmas yaitu keselamatan pasien itu sendiri, keselamatan petugas
kesehatannya, keselamatan bangunan,dan peralatan puskesmas yang bias
berdampak kepada keselamatan pasien dan petugas , keselamatan lingkungan
yang berdampak kepada pencemaran lingkungan dan serta keselamatan
keberlangsungan kemajuan puskesmas itu sendiri.kelima aspek inilah yang nantinya
akan menjadi penentu dalam peningkatan mutu puskesmas khususnya pada
penanganan manajemen resiko di puskesmas.
B. Tujuan
1. Memberikan panduan system manajemen resiko yang berlaku di puskesmas
Teluk Pakedai
2. Memastikan system manajemen resiko berjalan dengan baik agar proses
identifikasi, analisa dan pengolahan resiko dapat memberi manfaat bagi
peningkatan mutu dan keselamatan pasien di puskesmas Teluk Pakedai
3. Membangun system monitoring dan komunikasi yang efektif di antara petugas
sehingga mencapai tujuan dan penerapannya berjalan berkesinambungan
C. Fungsi
Manajemen resiko puskesmas adalah upaya dan mengidentifikasi dan
mengelompokkan resiko ( grading) dan mengendalikan atau mengelola resiko
tersebut baik secara proaktif resiko yang mungkin terjadi maupun reaktif terhadap
insiden yang sudah terjadi agar memberikan dampak negative seminimal mungkin
bagi keselamatan pasien dan petugas kesehatan itu sendiri.
2. Deskripsi Kegiatan
Dalam rangka memberikan informasi untuk mengurangi kerugian dan cidera
terhadap pasien, staf, pengunjung, serta institusi puskesmas dan sasaran pelayanan
UKM serta masyarakat. Manajemen Resiko Puskesmas Teluk Pakedai Periode Maret-
Juli 2023:
A. Waktu dan Tempat Kegiatan
Hari / Tanggal : 26 juni – 3 Juli 2023
Waktu : 08.00 s.d selesai
Tempat : masing masing poli
Kegiatan : Penialian masing-masing ruangan menggunakan kuesioner
manajemn resiko
B. Peserta Kegiatan
Kegiatan Monitoring dan Evaluasi Manajemen Resiko di pimpin oleh
penanggung jawab manajemen resiko dan petugas masing-masing ruangan
C. Maksud dan Tujuan Kegiatan
Maksud dan tujuan kegiatan ini adalah untuk menjamin kesesuaian
pelaksanaan kegiatan dengan rencana yang telah ditetapkan.
D. Hasil Monitoring dan Evaluasi Adminstrasi dan Manajemen
Hasil dari kegiatan Monev ini sebagaimana terlampir pada laporan ini.
Teluk Pakedai, 03 Juli 2023

Penanggung Jawab
Suci Arjuliani
NIP 198607182017102001
Lampiran 1
KUESIONER MANAJEMEN RESIKO

INSTRUMEN AUDIT EKSTERNAL PUSKESMAS TELUK PAKEDAI
Fakta Lapangan
Kriteria Temuan
Sasaran Unit Pertanyaan Rekomendasi Audit
Audit Audit
Ya Tidak
Standar Sarana
Akreditasi Prasarana
1. Apakah ada kerusakan
bangunan atau sarana
prasarana ?
2. Apakah tersedia fasilitas
sanitasi seperti wastafel buntu,
air tidak lancar, sampah medis
tidak tersedia, toilet rusak?
Fakta Lapangan
Kriteria Temuan
Sasaran Unit Pertanyaan Rekomendasi Audit
Audit Audit
Ya Tidak
Standar Keamanan
Akreditas Lingkungan
i
1. Apakah ada kemungkinan
terkena serangan Listrik?
terpapar dengan bahan
berbahaya?

tertimpa benda jatuh?
tersiram air panas?

terpeleset?
pencurian?
terjadi bencana gempa
bumi?
terjadi kebakaran?
Fakta Lapangan
Kriteria Temuan Rekomendasi
Sasaran Unit Pertanyaan
Audit Audit Audit
Ya Tidak
Standar Pengolahan
Akreditasi Limbah
1. Apakah ada sistim
pembuangan limbah yang
belum standar?
paparan limbah pada
lingkungan?
Fakta Lapangan
Audit Audit Audit
Ya Tidak
Standar Loket
Akreditasi pendaftaran
dan rekam
medis
pasien yang menunggu
lama?
kesalahan pemberian
identitas rekam medis?

kesalahan pengambilan
rekam medis?
kegagalan memperoleh
inform concent?
5. Apakah ada kemungkin

kesalahan pelabelan rekam
medis?
kebocoran informasi rekam
medis?
ketidak lengkapan catatan
dalam rekam medis?
kehilangan/ kesalahan
penyimpanan rekam medis?
Fakta Lapangan
Kriteria Sasaran Temuan Rekomendasi
Pertanyaan
Audit Unit Audit Audit
Ya Tidak
Standar MTBS
Akreditasi
kesalahan mengidentifikasi
pasien / salah orang?
kesalahan dalam melakukan
pengkajian / anamnesa?
3.Apakah ada kemungkinan tidak
menggunakan alat pelindung diri?

kesalahan diagnosa?
Fakta Lapangan
Kriteria Sasaran Temuan Rekomendasi
Pertanyaan
Audit Unit Audit Audit
Ya Tidak
Standar Poli Umum
Akreditasi
pasien?
kesalahan dalam diagnosa?

kesalahan dalam pemberian
resep?
kesalahan dalam terapi?

kesalahan dalam edukasi?
tidak menggunakan alat
pelindung diri?
Fakta Lapangan
Audit Audit Audit
Ya Tidak
Standar Poli Umum
Akreditasi
pasien?
kesalahan tindakan yang
menimbulkan perlukaan?
menggukanan alat yang tidak
steril?
insiden tertusuk jarum?

limbah medis berceceran?
pelindung diri?
terpapar dengan luka terbuka
atau cairan tubuh pasien?
kesalahan pemberian obat /
injeksi?
9. Apakah ada monitoring
tindakan yang kurang baik?
Fakta Lapangan
Audit Audit Audit
Ya Tidak
Standar Pelayanan
Akreditasi imunisasi
pasien?
kesalahan dalam pengkajian
(tanda –tanda vital)?

resep?
kesalahan dalam cara
pemberian imunisasi?

kesalahan jenis dan dosis
vaksin?
pelindung diri?
menggunakan alat yang tidak
steril?
insiden petugas tertusuk
jarum?
insiden kegagalan pemberian
imunisasi?
insiden efek samping
imunisasi?
kesalahan dalam
penyimpanan vaksin?
Fakta Lapangan
Audit Audit Audit
Ya Tidak
Standar Poli
Akreditasi konsultasi
Gizi
kesalahan dalam pengkajian
status gizi?
diet?

paket makanan tambahan yang
tertukar?
PMT yang kadarluarsa?

penyimpanan PMT yang tidak
baik dimakan tikus atau kena
rayap?
Fakta Lapangan
Audit Audit Audit
Ya Tidak
Standar Poli Farmasi
Akreditasi
kesalahan dalam penulisan
resep yang tidak baik?
riwayat alergi yang tidak
teridentifikasi?

kesalahan dalam identifikasi
pasien dalam pemberian obat?
kegagalan dalam memantau
efek samping obat?

kesalahan dosis/ formula obat?
kesalahan eduksi cara minum
obat?
Fakta Lapangan
Audit Audit Audit
Ya Tidak
Standar Poli
Akreditasi Laboratorium
kegagalan pengambilan
sampel sehingga menimbulkan
perlukaan?
kesalahan pengambilan
sampel?

kesalahan pemberian label
sampel laboratorium?
kesalahan penulisan hasil
pemeriksaan laboratorium?
5. Apakah ada kemungkin hasil

pemeriksaan hilang atau
tertukar?
sampel rusak atau hilang?
pelindung diri?
tertelan bahan infeksius?
tertusuk jarum?
Fakta Lapangan
Audit Audit Audit
Ya Tidak
Standar Poli KIA-KB
Akreditasi
pasien?

steril?

pelindung diri?
terpapar dengan luka terbuka
atau cairan tubuh pasien?
kesalahan menulis resep dan
dosis obat?
kesalahan diagnosa?
Fakta Lapangan
Audit Audit Audit
Ya Tidak
Standar Poli Gigi
Akreditasi

steril?

pelindung diri?
tergigit pasien?
kesalahan menulis resep dan
dosis obat ?
kesalahan diagnosa?
pasien?
alat kompresor tiba –tiba
rusak sehingga tindakan
tertunda?
Hasil pengisian Kuesioner Manajemen Resiko

Lampiran 2
DOKUMENTASI MONITORING DAN EVALUASI MANAJEMEN RESIKO

PERIODE MARET- JULI 2023
Ruang IGD
Ruangan Rawat Inap

Ruang VK
Ruang Gizi
Ruang KIA
Ruang Apotik
Ruang Gigi
Ruang TBC
Poli Umum
Ruangan Promkes
Lampiran 3

5.2.1.b Pelaksanaan Manajemen Resiko

Diunggah oleh

Informasi Dokumen

Hak Cipta

Format Tersedia

Bagikan dokumen Ini

Bagikan atau Tanam Dokumen

Opsi Berbagi

Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

Apakah konten ini tidak pantas?

Hak Cipta:

Format Tersedia

5.2.1.b Pelaksanaan Manajemen Resiko

Diunggah oleh

Hak Cipta:

Format Tersedia

PEMERINTAH KABUPATEN KUBU RAYA

LAPORAN KEGIATAN PENIALAIAN MANAJEMEN RESIKO PUSKESMAS TELUK

Teluk Pakedai, 03 Juli 2023

KUESIONER MANAJEMEN RESIKO

3. Apakah ada kemungkinan

5. Apakah ada kemungkinan

3. Apakah ada kemungkinan

5. Apakah ada kemungkin

4. Apakah ada kemungkinan

3. Apakah ada kemungkinan

5. Apakah ada kemungkin

5. Apakah ada kemungkin

3. Apakah ada kemungkinan

5. Apakah ada kemungkin

3. Apakah ada kemungkinan

5. Apakah ada kemungkin

3. Apakah ada kemungkinan

5. Apakah ada kemungkin

3. Apakah ada kemungkinan

5. Apakah ada kemungkin hasil

3. Apakah ada kemungkinan

5. Apakah ada kemungkin

3. Apakah ada kemungkinan

5. Apakah ada kemungkin

Hasil pengisian Kuesioner Manajemen Resiko

DOKUMENTASI MONITORING DAN EVALUASI MANAJEMEN RESIKO

Ruangan Rawat Inap

Anda mungkin juga menyukai