PENDAHULUAN
A. Latar Belakang
Puskesmas merupakan unit pelaksana pelayanan kesehatan tingkat
pertama. yang paling dekat dengan masyarakat. Adapun fungsi Puskesmas ada
tiga yaitu : sebagai pusat penggerak pembangunan berwawasan kesehatan;
pusat pemberdayaan masyarakat dan keluarga serta sebagai pusat pelayanan
kesehatan tingkat pertama. Tentu saja pelayanan di puskesmas, khususnya
Puskesmas Wates harus mampu memberikan pelayanan yang baik termasuk
penyediaan fasilitas, sarana dan prasarana baik untuk pasien, pengunjung,
lingkungan sekitar termasuk pegawai Puskesmas. Oleh karena itu, fasilitas
keamanan dan keselamatan di UPT. Puskesmas Wates perlu ditata dengan
baik, untuk itu perlu didukung kemampuan manajemen yang baik pula.
Manajemen puskesmas merupakan suatu rangkaian kegiatan yang
bekerja secara sinergik yang meliputi perencanaan, pelaksanaan, monitoring
dan evaluasi. Keseluruhan proses manajemen tersebut perlu dikomunikasikan
dan dikoordinasikan melalui suatu forum pertemuan, termasuk diantaranya juga
membahas tentang aspek pemeliharaan berbasis keamanan dan keselamatan
dengan sistem monitoring yang terintegrasi dan melibatkan unit kerja yang
berkaitan. Sehingga didapatkan hasil kerja yang sistematis dan
berkesinambungan sesuai dengan harapan. Managemen Fasilitas dan
Keselamatan ini meliputi : keamanan dan keselamatan, bahan berbahaya dan
beracun dan limbah B3, Penanggulangan Bencana, Sistem Utilitas, Peralatan
Medis dan Sistem Proteksi Kebakaran.
B. Tujuan
1. Tujuan Umum:
Sebagai implementasi program managemen resiko terutama fungsi
monitoring dan pemantauan kondisi keamanan dan keselamatan bagi
pasien, pengunjung, lingkungan sekitar maupun pegawai.
2. Tujuan Khusus:
a. Mendeteksi dan mengidentifikasi dini adanya kondisi berisiko dan
berbahaya
b. Melakukan koordinasi antar unit kerja dalam upaya menerapkan
pengendalian resiko
1
c. Memberikan rekomendasi keamanan dan keselamatan fasilitas,
pekerjaan dan lingkungan kepada Managemen Puskesmas berdasarkan
hasil pengendalian dan penilaian resiko.
2
EVALUASI PROGRAM DAN KEGIATAN MFK TRIBULAN 1
TAHUN 2023
3. Pemasangan CCTV pada area Pemasangan CCTV di tiap sudut 1. Di koridor depan pintu Usulan pengadaan
berisiko keamanan ruangan, parkir, dan ruang tunggu masuk dan depan pintu ispa CCTV
pasien belum dipasang CCTV
3
pencurian/kehilangan, Tim MFK puskesmas untuk
penculikan diteruskan kepada
Management.
4
9. Memeriksa kesehatan Bukti Pemeriksaaan kesehatan
karyawan karyawan
6
NO PROGRAM MFK HASIL PELAKSANAKN PENYEBAB BELUM RTL (RENCANA KETERANGAN
TERLAKSANA TINDAK LANJUT)
3. Menentukan metoda
pemadaman sebagai usaha
menanggulangi bahaya
kebakaran
(tehnik memadamkan api dengan
APAT,APAR, dan Hydrant)
daftar pelatihan
7
2. Monitoring Inspeksi Listrik Melakukan monitoring listrik dan
secara teratur Genset
8
merokok Berhenti Merokok) tahun 2022
III PENGENDALIAN B3
9
2. Melakukan pengelolaan limbah 1. Mengurus perijinan TPS LB3,
bahan berbahaya dan beracun perijinan IPLC, dan kerjasama
padat dengan pihak ke 3 penganggkut
dan pemusnahan limbah B3.
2. Mengelola limbah B3
diPuskesmas sesuai dengan
ketentuan yang berlaku
3. Menyiapkan Safety Box
penyimpanan B3 diruangan
4. Menyiapkan tempat
penampungan sementara
limbah B3
3. Membuat SPO
4. Melakukan sosialisasi
10
3. Membuat SPO
4. Melakukan sosialisasi
IV UTILITAS
4. Melakukan pemeliharaan Melakukan pemeliharaan, merawat Pemeliharaan saluran air Usulan pemeliharaan Kamar mandi lantai
sarana peralatan umum genset, saluran air kotor belum dikerjakan pemeliharaan saluran air 2
kotor (kamar mandi)
11
peralatan umum secara rutin
6. Melaksanakan tes fungsi untuk Mengikuti uji fungsi Bersama Uji fungsi pemeliharaan
sarana peralatan umum baru rekanan untuk pengadaan/ Genset
penerimaan barang baru
yang disaksikan bersama
antara pihak penjual/distributor
dengan petugas maintenance
dan pengguna. setelah alat
berfungsi sebagaimana
mestinya, maka pihak
distributor harus menempelkan
stiker tes fungsi.
7. Melaksanakan tes fungsi untuk Melakukan uji fungsi alat setelah Genset, Kanopi, IPAL
sarana peralatan umum yang perbaikan
telah diperbaiki
8. Melakukan perbaikan sarana Melakukan perbaikan bila ada Genset, Kanopi, IPAL
peralatan umum kerusakan
12
1. Melakukan inventarisasi 1. Mendata semua alat di
peralatan medis puskesmas
2. Membuat kartu inventaris
alat medis (KIR) di masing2
ruangan
2. Menyusun jadwal pemeliharaan 1. Membuat jadwal dan rencana Kalibrasi belum terlaksana Pelaksanaan kalibrasi
peralatan medis pemeliharaan dan/ kalibrasi di bulan Juni karena dilaksanakan bulan Juli
jadwal rekanan sudah
peralatan medis
penuh sehingga diundur
bulan Juli
13
bersama antara pihak yang baru datang sesuai alat EKG
penjual/distributor dengan dengan BBK/ surat tanda
petugas maintenance medis
terima barang
dan pengguna. Setelah alat
berfungsi sebagaimana 2. Mengajukan dan
mestinya, maka pihak melaksanakan uji fungsi alat
distributor harus menempelkan
baru bersama rekanan(CV)
stiker tes fungsi.
dan didampingi dengan
pengguna barang
3. Mengisi form uji fungsi dan
kelayakan alat dan meminta
copi/ arsipnya
7. Melaksanakan tes fungsi untuk 1. Mengecek kelengkapan dan
alat medis yang telah aksesoris alat dengan
diperbaiki.
pengguna
2. Melakukan perbaikan dan
atau penggantian komponen
alat
3. Melakukan uji fungsi alat yang
sudah perbaikan dan di
dampingi pengguna alat
8. Melakukan pengujian /kalibrasi 1. Mendata semua alat yang Kalibrasi belum terlaksana Pelaksanaan kalibrasi
eksternal dengan instansi akan di kalibrasi dan di bulan Juni karena dilaksanakan bulan Juli
terkait untuk peralatan medis jadwal rekanan sudah
membagi sesuai sumber
dan penunjang yang tidak penuh sehingga diundur
mampu untuk dikalibrasi anggaran bulan Juli
14
internal sesuai dengan regulasi 2. Membuat pengajuan jadwal
pasal 4 Permenkes RI no. 363 perencanaan kalibrasi ke
tahun 1998.
dinas
3. Menyiapkan kelengkapan
untuk pelaksanaan kalibrasi
4. Mendampingi pelaksanaan
kalibrasi
5. Menerima dan mengecek
hasil dan sertifikat kalibrasi
9. Melakukan perbaikan peralatan 1. Menerima dan mengecek alat
medis dan penunjang. dan aksesorisnya
2. Melakukan uji fungsi alat
3. Melakukan perbaikan dan/
mengganti komponen alat
4. Melakukan pencatatan untuk
pelaporan pemeliharaan
10. Melakukan penggantian 1. Menerima, mengecek, dan Dental unit pustu sudah Usulan pengadaan
peralatan medis yang telah mendata alat untuk melebihi masa manfaat dental unit
discontinuous sesuai dengan sehingga sering rusak
menentukan kelayakan alat
kebijakan managemen.
2. Melakukan uji fungsi alat
3. Mengajukan usulan
pengadaan alat
15
NO PROGRAM MFK HASIL PELAKSANAKN PENYEBAB BELUM RTL (RENCANA KETERANGAN
TERLAKSANA TINDAK LANJUT)
4. Melakukan disaster drill yang 1. Melakukan simulasi bencana Belum terlaksana karena Dijadwalkan bulan Juli
diikuti oleh semua karyawan kebakaran yang diikuti seluruh mengkondisikan dengan
pegawai jadwal dari narasumber
6. Pelatihan/Training dan Simulasi Melakukan pelatihan/ training Belum terlaksana karena Dijadwalkan bulan Juli
kewaspadaan bencana dan dengan mendatangkan/ mengkondisikan dengan
evakuasi mengundang tim Damkar dari jadwal dari narasumber
Dinas satpol PP
16
8. Melakukan identifikasi bencana Melakukan identifikasi bencana
internal dan eksternal di dengan membuat area (peta)
rawan bencana
lingkungan Puskesmas sesuai
dengan format yang tersedia.
9. Pelatihan / Training Staff : Melakukan pelatihan simulasi Belum terlaksana karena Dijadwalkan bulan Juli
1. Training Kewaspadaan bencana kebakaran dengan mengkondisikan dengan
mendatangkan tim Damkar dari jadwal dari narasumber
Bencana puskesmas
Dinas satpol PP 1x setahun
(Minimal 1x/Tahun)
2. Training Basic Life
Support/BLS (Minimal 1x
/Tahun)
3. Training Evakuasi Pasien
(minimal 1x/ tahun)
10. Simulasi (Drills) Melakukan pelatihan simulasi Belum terlaksana karena Dijadwalkan bulan Juli
1. Simulasi Bencana / Musibah bencana kebakaran dengan mengkondisikan dengan
mendatangkan tim Damkar dari jadwal dari narasumber
Massal /Disaster Drills
Dinas satpol PP 1x setahun
(minimal 1x/tahun)
2. Simulasi Evakuasi Pasien
(minimal 1x/tahun)
11. Menjalin kerjasama dengan Menjalin kerjasama dengan
puskesmas lain disekitar Lokasi puskesmas lain disekitar Lokasi
17
13. Melakukan kerjasama lintas Melakukan kerjasama lintas
sektoral (Dinas Kesehatan, sektoral (Dinas Kesehatan, Polisi,
Polisi, PMI, Masyarakat PMI, Masyarakat setempat, dsb).
setempat, dsb).
Melaksanakan pendidikan dan 1. Merencanakan pendidikan MFK belum ada pelatihan MFK Usulan pelatihan MFK ke
pelatihan staf mengenai Dinas Kesehatan
manajemen fasilitas Kesehatan
(MFK) Puskesmas.
a. Pendidikan
b. Pelatihan 1. Mengusulkan pelatihan
simulasi pemadam kebakara
18
1. EVALUASI KEGIATAN MFK TRIWULAN 2 TAHUN 2023
NO SUMBER PERMASALAHAN PENYEBAB RENCANA TINDAK LANJUT EVALUASI RTL DARI KET
DATA TINDAK LANJUT HASIL EVALUASI
(PLAN) (CHECK) HASIL
(ACTION)
1 Utilitas Genset induk genset bila nyala Usulan perbaikan surat usulan Pemeliharaan Belum selesai
mendengung dan perbaikan genset genset pemeliharaan genset
panas
Diperlukan pos penjaga Untuk memudahakan Usulan pos Menunggu dana Surat Usulan pengadaan Belum selesai
keamanan terutama pengawasan penjaga dinkes tahun 2023 pengadaan Pos penjaga
karena adanya jadwal keamanan dan keamanan ke Dinkes
buka pelayanan sore mengurasi resiko
bahaya keamanan
2 Alkes Cold Fogging pemasangan alat Menunggu jadwal Belum selesai
dan tempat
genset bila nyala Surat usulan pemeliharaan Belum selesai
Genset Induk mendengung dan perbaikan genset usulan pemeliharaan pemeliharaan
panas genset
2 Keamanan Ditemukan pasien Kurang amannya Pembuatan pagar Surat usulan pemeliharaan Belum selesai
kehilangan helm tempat parkir Usulan pemeliharaan pemeliharaan
pagar pagar
3 Gedung Ditemukan pasien Kurang amannya Pembuatan pagar Surat usulan pemeliharaan Belum selesai
kehilangan helm tempat parkir Usulan pemeliharaan pemeliharaan
pagar pagar
19
10 IKL Kesling IKL Kesling Hasil Lab air limbah PO4 2,5 ppm > 2 Pengajuan usulan Surat usulan pemeliharaan Belum selesai
Maret yang ppm pemeliharaan pemeliharaan Dinas
dikeluarkan bulan khusus penurunan IPAl
April 2022 PO4
12 Pustu
20
a. Monitoring dan Evaluasi kegiatan MFK bulan Juni 2023
No KEGIATAN MASALAH PENYEBAB RTL
1 Alkes menunggu jadwal
cold fogging alat baru
pemasangan
menunggu jadwal
Exhaust fan alat baru
pemasangan
alat sudah bisa
ECG alat baru
digunakan
cek alat persiapan menunggu jadwal
Dental unit 2
kalibrasi kalibrasi
cek alat persiapan menunggu jadwal
Doppler 3
kalibrasi kalibrasi
Sphygmomanometer cek alat persiapan menunggu jadwal
9 kalibrasi kalibrasi
cek alat persiapan menunggu jadwal
Mikropipet fix 4
kalibrasi kalibrasi
cek alat persiapan menunggu jadwal
Centrifuge
kalibrasi kalibrasi
cek alat persiapan menunggu jadwal
Microscope
kalibrasi kalibrasi
cek alat persiapan menunggu jadwal
Rotator
kalibrasi kalibrasi
cek alat persiapan menunggu jadwal
Nebulizer
kalibrasi kalibrasi
cek alat persiapan menunggu jadwal
Autoclave
kalibrasi kalibrasi
cek alat persiapan menunggu jadwal
Sterilisator 2
kalibrasi kalibrasi
cek alat persiapan menunggu jadwal
Timbangan Bayi 2
kalibrasi kalibrasi
Timbangan Dewasa cek alat persiapan menunggu jadwal
4 kalibrasi kalibrasi
cek alat persiapan menunggu jadwal
ECG 2
kalibrasi kalibrasi
cek alat persiapan menunggu jadwal
USG
kalibrasi kalibrasi
cek alat persiapan menunggu jadwal
Thermogun 3
kalibrasi kalibrasi
cek alat persiapan menunggu jadwal
Mikropipet variabel 2
kalibrasi kalibrasi
Bio safety cek alat persiapan menunggu jadwal
21
kalibrasi kalibrasi
2 Keamanan
3 Utilitas (Sistem
Telekomunikasi
dan Jaringan
(Sistem Telekomunikasi dan Jaringan)
Printer printer ruang kemungkinan sensor sudah dikerjakan pada
Prameswari rusak tanggal 04/07/2023
(pertemuan kecil)
Rusak
Sistem Tata Udara
AC ruang Farmasi bongkar AC dan sudah dikerjakan pada
kurang dingin pemasangan AC baru tanggal 09/06/2023
Ruang KIA panas bongkar AC dan sudah dikerjakan pada
pemasangan AC baru tanggal 10/06/2023
Ruang Pelayanan pemasangan AC baru sudah dikerjakan pada
Umum panas tanggal 10/06/2023
Sumber air bersih
wastafel pustu Pipa wastafel bocor mengganti pipa tabung sudah dikerjakan
bocor wastafel/ wash bowl tanggal 07 Juni 2023
fitting
Pengolahan Limbah
TPS Limbah
B#/Infeksius
Limbah Cair (IPAL) perawatan IPAL perawatan IPAL sudah dikerjakan
tanggal 08 Juni 2023
Instalasi Listrik
Genset Sering tidak nyala saat servis sudah servis tanggal 23
mati listrik
Juni 2023
solar Genset habis pembelian Solar tanggal 03 juni 2023
Lampu lampu ruang KIA mati penggantian lampu sudah dikerjakan pada
hidup tanggal 17/06/2023
lampu ruang Kesling penggantian lampu sudah dikerjakan pada
mati hidup tanggal 26/06/2023
22
PENUTUP
A. KESIMPULAN
1. Keselamatan dan Keamanan yang belum tertangani, yaitu : di koridor depan
pintu masuk dan depan pintu ispabelum dipasang CCTV, Pos penjaga belum
ada
2. Utilitas yang belum tertangani, antara lain : saluran kamar mandi lt 2 (air kotor)
masih bocor/rusak
3. Alkes yang belum terselesaikan pada tribulan 3 ini antara lain : Dental unit Pustu
sering rusak karena sudah melebihi masa manfaat, Pelaksanaan kalibrasi
belum terlaksana
4. Bencana Kebakaran yang belum terselesaikan yaitu :belum terlaksana kegiatan
sosialisasi simulasi kebakaran dan gempa
5. Pendidikan dan Pelatihan yang belum terlaksana yaitu : pelatihan MFK dan
program MFK lainnya
B. SARAN
1. Usulan pengadaan kelengkapan keamanan seperti monitor CCTV yang dekat
dengan petugas keamanan, dan yang lebih penting perbaikan jaringan CCTV
sebagai sentral keamanan, pengadaan Dental Unit
2. Usulan pemeliharaan Interior, Elektrik (listrik), dan Plumbing Puskesmas Wates
3. Mengusulkan pelatihan MFK, Pemegang program MFK lainnya.
23
Mengetahui,
Mojokerto, 04 Maret 2023
Kepala UPT. Puskesmas Wates
Pelapor
Kota Mojokerto
24