`

ASUHAN
KEPERAWATAN
KELUARGA
CHILDBEARING
Tahap II :
Keluarga dengan Childbearing
• Dimulai dg kelahiran anak s.d berumur 30
bulan
• Orang tua menjalankan peran baru
• Peran ini awalnya sulit karena :
Perasaan ketdkadekuatan menjadi ortu
baru Kurangnya bantuan dari keluarga
Nasehat yg menimbulkan konflik
Tidur kurang karena anak rewel
Faktor yg menyulitkan (Bradt 1988) :

• Banyaknya wanita yg bekerja

• Naiknya angka perceraian & masalah
perkawinan
• Penggunaan alat kontrasepsi
• Meningkatnya biaya perawatan anak
 Masalah yg sering terjadi :

• Kesulitan dalam perawatan anak

• Suami merasa diabaikan
• Terdapat peningkatan perselisihan
• Interupsi dalam jadwal yang terus
menerus
• Kehidupan sosial & seksual
terganggu
 Tugas perkembangan keluarga
tahap II :
• Membentuk keluarga muda yg bahagia
• Penyesuaian tugas baru
• Mempertahankan hubungan perkawinan
yg memuaskan
• Memperluas persahabatan dg keluarga
besar/teman
• Mendidik anak berdasar agama
Tahap III : Keluarga dengan anak
pra sekolah
 Anak I berumur 2,5 th s/d 5 th
 Keluarga menjadi majemuk
 Kesibukan ortu meningkat
 Kelompok bermain sangat membantu
dalam perkembangan anak
Tumbuh Kembang Balita
 Toddler (1-3)
 Biologis ( ↑ BB, TB)
 Motorik (berjalan, lari,memegang benda)
 Psikososial : otonomi vs ragu – ragu
negativism dr otonomi → tempertantrum,
Sibling
 Kognitif : prekonseptual, egosentris
 Psikoseksual : fase anal; toilet training
 Sosial : bermain, ↑ sosialisasi
 Pra sekolah (3 – 5 tahun)
• Biologis : pert fisik lambat
• Motorik : menulis, memakai/melepas
baju
• Psikososial : Inisiatif vs rasa bersalah
bereksperimen, sosialisasi > luas,
meniru
• Kognitif : prekonseptual, intuitive
• Psikoseksual : oedipal,elektra
kompleks
• Sosial : berdiskusi dg ortu
 Tugas perkembangan
keluarga tahap III :
• Memenuhi keb anggota kelg
• Membantu anak u/ sosialisasi
• Beradaptasi dg anak ke 2
• Pembagian waktu u/ individu, psgan,
kelg
• Pembagian tgg jawab anggota kelg
• Merencanakan kegiatan u/ stimulasi
tumbang anak
 Masalah kesehatan pada
keluarga dengan childbearing
• Perawatan bayi yang baik
• Imunisasi
• Kb
• Penyakit infeksi
• Masalah transisi pd ortu
• Sibling rivalry
• Tempertantrum
• Negativisme
• Tumbuh kembang
Masalah kesehatan pada keluarga
dengan anak pra sekolah
• Masalah kesehatan fisik pd anak ;
sakit, jatuh
• Kes psikososial : hubungan
perkawinan
• Persaingan kakak – adik
• Masalah komunikasi keluarga
• Masalah pengasuhan anak,
penelantaran
Pengkajian
 Pengkajian pd keluarga :
Identitas : nama KK, alamat, pekerjaan
Riwayat & tahap perkembangan
Lingkungan : rumah, lingkungan, sist sos
Struktur kelg : komunikasi, peran anggota
Fungsi Keluarga
Penyebab masalah keluarga & koping
Bagaimana pelaksanaan tugas & fungsi kelg
Pengkajian pd balita:
• Identitas anak
• Riwayat kehamilan, persalinan
• Riwayat kesehatan bayi
• Pertumbuhan & perkembangan
• Pemeriksaan fisik
• Berapa lama waktu bersama orang
tua
• Siapa yang mengasuh anak
 Diagnosa Keperawatan
• Perubahan hubungan dalam
keluarga
• Resti hub keluarga tidak
harmonis
• Meningkatnya kemandirian anak
• Pemeliharaan kesehatan yg optimal
• Hubungan keluarga yg harmonis
 Intervensi
• Diskusikan ttg tugas keluarga
• Diskusikan penyebab ketidakharmonisan
• Identifikasi sumber dukungan yg ada
• Ajarkan cara merawat anak
• Anjurkan untuk mempertahankan
pola komunikasi terbuka
• Bantu keluarga mengenali kebutuhan
anggota keluarga
 Kasus I
Dina & doni berumur 19 thn, telah menikah
selama 5 bln, mempunyai bayi berumur 1 mgg.
Pernikahan mereka tidak disetujui keluarga.
Doni bekerja keras untuk menghidupi
keluarganya. Dina merasa kelelahan dalam
merawat anak. Mereka sering bertengkar
karena tanggung jawab masing – masing.
 Kasus II
Viko & Vika menikah 2 th dikarunia bayi
berumur 1 bln. Setelah melahirkan BB vika
meningkat 15 kg, malas berdandan krn sibuk
merawat anaknya. Viko sdh mengingatkan
istrinya tapi menurut vika itu hal yg wajar. Hal
ini membuat viko merasa diabaikan.
 Kasus III
Rafi & reva pasangan eksekutif muda,
mempunyai 1 anak berumur 1 thn, blm bisa
bicara, duduk. Pasangan ini sibuk bekerja &
dugem sehingga tdk memperhatikan anaknya.
Pengasuhan diserahkan ke baby sister.
TERIMA KASIH