PENGEMBALIAN REKAM MEDIS

No. Dokumen : UKPP/III/DT/097/311.02/2022

UPTD.
Puskesmas DAFTAR No. Revisi : 00
Cakru TILIK Tanggal Terbit : 09 Mei 2022

Halaman : 1/1

Unit :
Nama Petugas :
Tanggal Pelaksanaan :

No Langkah-Langkah Kegiatan Ya Tidak

1. Apakah Petugas poli mengantar rekam medis ke loket ?

2. Apakah Petugas poli mengisi buku ekspedisi keluar masuk

Rekam Medis ?
3. Apakah Rekam Medis sudah kembali ke loket ?

Compliance Rate (CR) : %

Jember, ......................................

Pelaksana/Auditor

..........................................................

NIP.