Pada hari ini …………… Tanggal …………………………….. Bulan ………………… Tahun Dua Ribu Dua
Puluh Dua di SD Negeri 027 Rambah Hilir Kecamatan Rambah Hilir Kabupaten Rokan Hulu.
a. Telah dilaksanakan Ujian Sekolah SD/MI Kelas VI dari pukul 07.30-09.00 Wib.
Jumlah peserta ujian yang vaksin : orang
Jumlah hadir peserta ujian yang vaksin : orang
b. Telah dibuka sampul Ujian Sekolah SD/MI untuk mata pelajaran
……………………………………………………………….
Diruang Ujian Sekolah SD/MI disaksikan oleh para peserta Ujian Sekolah SD/MI, yang berisi lembar soal
dan lembar jawaban.
c. Catatan selama pelaksanaan Ujian Sekolah SD/MI
…………………………………………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………………………………………
PENGAWAS 1 PENGAWAS 2
.......................... ..........................
Mengetahui,
KEPALA SEKOLAH
AINUN, S.Pd.I
NIP. 19720101 200604 2 022
PEMERINTAH KABUPATEN ROKAN HULU
DINAS PENDIDIKAN PEMUDA DAN OLAHRAGA
SD NEGERI 027 RAMBAH HILIR
Alamat : Surau Tinggi Selatan Desa Rambah NPSN : 10495772 Akreditasi : B Email : sdnegeri027rambahhilir@gmail.com Kode Pos : 28557
Pada hari ini …………… Tanggal …………………………….. Bulan ………………… Tahun Dua Ribu Dua
Puluh Dua di SD Negeri 027 Rambah Hilir Kecamatan Rambah Hilir Kabupaten Rokan Hulu.
a. Telah dilaksanakan Ujian Sekolah SD/MI Kelas VI dari pukul 07.30-09.00 Wib.
Jumlah peserta ujian yang belum vaksin : orang
Jumlah hadir peserta ujian yang belum vaksin : orang
b. Telah dibuka sampul Ujian Sekolah SD/MI untuk mata pelajaran
……………………………………………………………….
Diruang Ujian Sekolah SD/MI disaksikan oleh para peserta Ujian Sekolah SD/MI, yang berisi lembar soal
dan lembar jawaban.
c. Catatan selama pelaksanaan Ujian Sekolah SD/MI
…………………………………………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………………………………………
PENGAWAS 1 PENGAWAS 2
.......................... ..........................
Mengetahui,
KEPALA SEKOLAH
AINUN, S.Pd.I
NIP. 19720101 200604 2 022