RUMAH SAKIT UMUM SWASTA HARAPAN SEHAT

Jl. Sisingamangaraja Desa Gampa Meulaboh

Telp. 085260859947 Fax. 06557551735

KEPUTUSAN DIREKTUR
RUMAH SAKIT UMUM SWASTA HARAPAN SEHAT
Nomor : 072 Tahun 2022

TENTANG

PROGRAM PPI
PADA RUMAH SAKIT UMUM SWASTA HARAPAN SEHAT

DIREKTUR RUMAH SAKIT UMUM SWASTA HARAPAN SEHAT

Menimbang : a. bahwa untuk mengimplementasikan mutu pelayanan di
Rumah Sakit Umum Swasta Harapan Sehat, maka
diperlukan Penetapan Kebijakan Program PPI pada
Rumah Sakit Umum Swasta Harapan Sehat;
bahwa berdasarkan pertimbangan sebagaimana
b. dimaksud dalam diktum a, perlu menetapkan dalam
suatu Keputusan.

Mengingat : 1. Undang-UndangNomor 36Tahun 2009 tentangKesehatan;

2. Undang-UndangRepublik Indonesia Nomor36 Tahun 2014

tentang Tenaga Kesehatan;
3. Undang-UndangRepublik Indonesia Nomor 44 Tahun
2009 tentang RumahSakit;
4. Peraturan Mentri kesehatan No 27 tahun 2017 tentang
pedoman Pencegahan dan Pengendalian Infeksi di
Fasilitas pelayanan Kesehatan
5. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor
83 Tahun 2019 Tentang Registrasi Tenaga Kesehatan;
6. Peraturan Mentri Kesehatan No. 11 tahun 2017 tentang
Peningkatan Mutu dan Keselamatan Pasien

7. Peraturan Menteri KesehatanRepublik Indonesia Nomor

26 Tahun 2019 tentangPeraturan Pelaksanaan Undang-
Undang Nomor 38 Tahun 2014 Tentang Keperawatan;
8. Keputusan Menteri Kesehatan RI No
 HK.0107MENKES/104/2020 tentang penetapan Infeksi
Corona Virus ( INFEKSI 2019-nCoV) sebagai penyakit
yang dapat meninbulkan wabah dan upaya
penanggulangannya
9. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor
34 Tahun 2017 tentang Akreditasi Rumah Sakit;
10. Peraturan Mentri kesehatan No 43/ tahun 2021 tentang
Perizinan dan Klasifikasi Rumah Sakit.

11. Keputusan Mentri Kesehatan No. 129 / Menkes / SK II /

2008 tentang Standar Pelayanan Minimum Rumah Sakit.

13. Surat Keputusan Direktur Nomor.

212/001/RSUSHS/I/2019 Tentang Pengorganisasian dan
Unit Kerja Rumah Sakit Umum Swasta Harapan Sehat.

MEMUTUSKAN
Menetapkan : KEPUTUSAN DIREKTUR RUMAH SAKIT UMUM SWASTA
HARAPAN SEHAT TENTANG PROGRAM PPI PADA
RUMAH SAKIT UMUM SWASTA HARAPAN SEHAT.
KESATU : Menetapkan Kebijakan Penyelenggaraan PPI pada Rumah
Sakit Umum Swasta Harapan Sehat sebagaimana
tercantum dalam lampiran Surat Keputusan ini;
KEDUA : Biaya yang timbul sebagai akibat diterbitkannya
keputusan ini dibebankan pada Anggaran Rumah Sakit
Umum Swasta Harapan Sehat;
KETIGA : Keputusan ini berlaku sejak tanggal ditetapkan, dengan
ketentuan bahwa segala sesuatunya akan ditinjau lagi dan
diperbaiki kembali sebagaimana mestinya apabila
dikemudian hari ternyata terdapat kekeliruan dalam
penetapan ini.

Meulaboh, 6 Agustus 2022

Direktur

dr. Herdianta
 LAMPIRAN
KEPUTUSAN DIREKTUR RUMAH SAKIT UMUM
SWASTA HARAPAN SEHAT
NOMOR :072 Tahun 2022
TENTANG PROGRAM PPI PADA RUMAH SAKIT
UMUM SWASTA HARAPAN SEHAT

PROGRAM PPI
RUMAH SAKIT UMUM SWASTA HARAPAN SEHAT

1. Rumah sakit sebagai salah satu sarana kesehatan yangmemberikan

pelayanan kesehatan kepada masyarakat memilikiperan yang sangat
penting dalam meningkatkan derajat kesehatan kesehatan masyarakat.
Oleh karena itu rumah sakit dituntut untuk dapat memberikan pelayanan
kesehatan yang bermutu sesuai dengan standar yang telah ditentuka
2. Prioritas program sebaiknya mencerminkan risiko yang telah
teridentifikasi tersebut, perkembangan global dan masyarakat setempat,
serta kompleksitas dari pelayanan yang diberikan.
3. Rumah Sakit Harapan Sehat berfokus pada keselamatan pasien ( (pasien
savety)sehingga mutu pelayanan dapat berjalan dengan baik maka itu
perlu adanya tim PPI.
4. Rumah sakit dapat menjadi mata rantai transmisi penyakit. Penyakit
infeksi terkait pelayanan kesehatan atau Healthcare Associated Infection
(HAIs) merupakan salah satu masalah kesehatan diberbagai negara di
dunia, termasuk Indonesia .
5. PPI Mempunyai fungsi penyelenggara untuk menurunkan Angka kejadian
HAIs yang sebenarnya dapat dicegah bila fasilitas pelayanan kesehatan
secara konsisten melaksanakan program PPI. Pencegahan dan
Pengendalian Infeksi merupakan upaya untuk memastikan perlindungan
kepada setiap orang terhadap kemungkinan tertular infeksi dari sumber
 masyarakat umum dan disaat menerima pelayanan kesehatan pada
berbagai fasilitas kesehatan
6. Tujuan program pencegahan dan pengendalian infeksi adalah untuk
mengidentifikasi dan menurunkan risiko infeksi yang didapat dan
ditularkan di antara pasien, staf, tenaga kesehatan, tenaga kontrak,
sukarelawan, mahasiswa dan pengunjung
7. Pelayanan kesehatan di Rumah Sakit terdiri dari berbagaijenis pelayanan
seperti pelayanan medik, keperawatan dan penunjang medik yang
diberikan kepada pasien dalam bentuk upayapromotif, preventif, kuratif
dan rehabilitatif.
8. Risiko dan kegiatan dalam program PPI dapat berbeda dari satu rumah
sakit ke rumah sakit yang lain, tergantung pada kegiatan dan pelayanan
klinis rumah sakit, populasi pasien yang dilayani, lokasi geografis,
jumlah pasien dan jumlah staf Rumah Sakit melakukan pencegahan dan
pengendalian infeksi khususnya infeksi rumah sakit, perlu memiliki
pengetahuan mengenai konsep dasar penyakit infeksi .
9. Rumah Sakit mempunyai fungsi penyelenggaraan pelayanan kesehatan,
pendidikan dan pelatihan sumber daya manusia,sertapenyelenggaraan
penelitian, pengembangan dan penapisan teknologi bidang kesehatan.
10. Infeksi yang terjadi dirumah sakit bukan terjadi pada pasien saja, tetapi
dapat terjadi pada petugas yang melakukan tindakan perawatan pasien.
Infeksi ini disebut sebagai infeksi rumah sakit (Hospital Infection).
11. Program PPI rumah sakit Harapan Sehat terdiri dari :
a) Kebersihan tangan
b) Kebersihan lingkungan rumah sakit
c) Surveilens infeksi
d) Investigasi ( Outbreak ) penyakit infeksi
e) Meningkatkan pengawasan terhadap penggunaanantimikroba secara aman.
f) . Kesehatan kerja
g) Edukasi PPI
h) Assesment resiko secara berkala, analisis resiko, serta menyusun risk register
 i) Menetapkan sasaran penurunan resiko infeksi.
j) Mengukur dan me-review resiko infeksi.
k) Melakukan monitoring dan evaluasi pelaksanaan PPI.

12. Keanggotaan Tim PPI dibentuk oleh direktur Rumah Sakit , Susunan
organisasinya Terdiri dari ketua tim, sekretaris Merangkap IPCN dan 2
anggota IPCLN
13. Tim PPI {merupakan unit non struktural yang merupakan unit yang berfungsi
untuk mengkordinasikan upaya Mencegah dan Mengendalikan Infeksi Rumah
Sakit(HAIs).

Meulaboh, 6 Agustus 2022

Direktur

dr. Herdianta