IDENTIFIKASI DAN PEMENUHAN

KEBUTUHAN PASIEN DENGAN RESIKO,

KENDALA,DAN KEBUTUHAN KHUSUS
No Dokumen :
440/B.IV.SOP.032/402.102.18/2013
SOP No Revisi : 0
Tgl Terbit : 2 Februari 2013
Halaman : 1/1
Tanda Tangan : Kepala UPT Puskesmas
Gemarang
UPT PUSKESMAS
GEMARANG dr. Rahmat Ramadhani
NIP.19830327 200901 1 004

Pengertian Identifikasi dan pemenuhan kebutuhan pasien dengan resiko,

kendala, dan kebutuhan khusus adalah suatu proses
identifikasi terhadap hambatan-hambatan yang mungkin
dimiliki pasien seperti faktor budaya, bahasa, dan kebutuhan
khusus
Tujuan Sebagai acuan dalam proses identifikasi dan pemenuhan
kebutuhan pasien dengan resiko, kendala, dan kebutuhan
khusus
Kebijakan SK Kepala Puskesmas …….

Referensi Permenkes Nomor 11 Tahun 2017 Tentang Keselamatan

Pasien
Prosedur/ 1. Petugas mengidentifikasi resiko, kendala, dan
langkah– langkah kebutuhan khusus yang dimiliki oleh pasien :
a. Kendala bahasa ( pasien menggunakan bahasa tidak
baku/bahasa daerah, tidak bisa berbahasa indonesia
)
b. Resiko jatuh ( pasien lansia, ibu hamil,balita )
c. Kebutuhan khusus ( tuna rungu, tuna wicara, tuna
daksa, tuna netra, pasien yang identifikasi tidak
diketahui, gangguan jiwa)
2. Petugas melakukan pemenuhan kebutuhan bagi pasien
yang mengalami kendala :
a. Bahasa
Petugas meminta bantuan pada keluarga pasien yang
mendampingi jika tidak ada pendamping, petugas
menggunakan bahasa yang mudah dimengerti pasien
Petugas menggunakan kamus hambatan bahasa
untuk mengartikannya
b. Resiko Jatuh
Petugas menyediakan kursi roda atau brankar dan
menandai pasien resiko jatuh
c. Kebutuhan khusus
 Petugas melakukan verifikasi identitas pasien
kepada keluarga /pengantar pasien, jika tidak
ada pengantar maka petugas menggunakan
bahasa isyarat yang mudah dipahami dan
tulisan tangan
 Petugas memberikan gelang identitas
 sesuai jenis
kelamin ditulis Mr-X untuk laki-laki dan Mrs-Y untuk
Perempuan dan nomor rekam medis sebelum pasien
dapat diidentifikasi

 Petugas mengganti gelang identitas

sesuai dengan
identitas yang sebenarnya jika identitas pasien telah
didapatkan

3. Petugas menulis identitas pasien di buku register dan

rekam medis

Digram alir
Petugas mengidentifikasi resiko, kendala,
dan kebutuhan khusus yang dimiliki oleh
pasien : kendala bahasa, resiko jatuh dan
kebutuhan khusus

Petugas melakukan identifikasi bagi pasien yang

mengalami kendala : bahasa, resiko jatuh dan
kebutuhan khusus

Petugas menulis identitas pasien di

buku register dan rekam medis

Unit Terkait Tempat pendaftaran pasien

Semua ruang pelayanan pasien
Dokumen terkait Buku register kunjungan, rekam medis

Rekaman histori Tanggal

N
perubahan Yang dirubah Isi perubahan mulai
o
diberlakukan
 PEMERINTAH KABUPATEN MADIUN
DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS GEMARANG
Jalan Tentara Genie Pelajar No. 17 Ds. Gemarang Kec. Gemarang
Telp. 08113311884 e-mail : puskesmas.gemarang.mdn@gmail.com
M A D I U N ( 63156 )

Daftar Tilik Kesesuaian Prosedur

SOP IDENTIFIKASI DAN PEMENUHAN KEBUTUHAN PASIEN DENGAN RESIKO,

KENDALA,DAN KEBUTUHAN KHUSUS

Sesuai dg
No Prosedur Prosedur Keterangan
Ya Tidak
1 Apakah petugas mengidentifikasi resiko,
kendala, dan kebutuhan khusus yang dimiliki
oleh pasien?
2 Apakah petugas melakukan identifikasi bagi
pasien yang mengalami kendala : bahasa, resiko
jatuh dan kebutuhan khusus ?

3 Apakah petugas menulis identitas pasien di

buku register dan rekam medis ?
∑ ya
CR (Compliance Rate) = X 100% = ................................... %
∑ ya + tidak

Madiun, 2 Januari 2023

Pelaksana Auditor

………………………………………
NIP.