SOP IDENTIFIKASI DAN PEMENUHAN

KEBUTUHAN PASIEN DENGAN RISIKO,

KENDALA, DAN KEBUTUHAN KHUSUS

No. Dokumen
:440/SOP/22.1/2023
SOPNo. Revisi : 02
Tanggal Terbit : 02/02/2023
Halaman : 1/3
UPTD
PUSKESMAS Sunarto, S.Kep.Ns
CLUWAK NIP.196905281996031006

A. Pengertian Identifikasi dan pemenuhan kebutuhan pasien dengan risiko, kendala,

dan kebutuhan khusus adalah suatu proses identifikasi terhadap
hambatan-hambatan yang mungkin dimiliki pasien seperti faktor
budaya, bahasa, dan kebutuhan khusus.
B. Tujuan Sebagai acuan dalam proses identifikasi dan pemenuhan kebutuhan
pasien dengan risiko, kendala, dan kebutuhan khusus.
C. Kebijakan Surat Keputusan Kepala UPTD Puskesmas Cluwak Nomor
440/5.2/2023 Tentang Pelayan Klinis.
D. Referensi 1. Permenkes No. 11 Tahun 2017 tentang Keselamatan Pasien.
2. Permenkes No. 43 Tahun 2019 tentang Pusat Kesehatan Masyarakat.
E. Alat dan 1. Kursi roda
Bahan 2. Brangkar
3. Gelang identitas
F. Prosedur 1. Petugas mengidentifikasi secara visual risiko, kendala, dan kebutuhan
khusus yang dimiliki oleh pasien
a. Kendala bahasa ( pasien tidak bisa berbahasa Indonesia )
b. Kendala budaya ( pasien tidak mau makan makanan yang
berprotein hewani pasca pembedahan )
c. Risiko jatuh ( pasien lansia, vertigo, KLL, penurunan kesadaran)
d. Kebutuhan khusus ( Pasien yang identitasnya tidak diketahui,
Pasien yang tidak punya ekstrimitas atas/luka bakar, Bayi baru
lahir yang tidak segera diberi nama, Bayi kembar yang tidak
segera diberi nama, Pasien tidak mampu menyebutkan
namanya: tidak sadar, tunarungu, bayi, disfasia, gangguan jiwa)
2. Petugas melakukan pemenuhan kebutuhan bagi pasien yang
mengalami kendala
a. Bahasa
1. Petugas segera menghubungi petugas penerjemah yang

mampu menerjemahkan bahasa Indonesia

b. Kendala budaya
1. Petugas memberi informasi mengenai proses penyembuhan
 SOP IDENTIFIKASI DAN PEMENUHAN
KEBUTUHAN PASIEN DENGAN RISIKO, KENDALA, DAN KEBUTUHAN KHUSUS

No. Dokumen
: 440/SOP/22.1/2023
SOPNo. Revisi : 02
Tanggal Terbit : 02/02/2023
Halaman : 3/3
UPTD
PUSKESMAS CLUWAK Sunarto, S.Kep.Ns
NIP. 196905281996031006

luka dan pentingnya protein hewani

c. Risiko jatuh
1. Petugas menyediakan kursi roda atau brangkar
2. Petugas memasang restrain pada brangkar pasien
3. Petugas memakaikan stiker kuning untuk pasien resiko
jatuh
d. Kebutuhan khusus
1. Pasien yang identitasnya tidak diketahui
a. Petugas memberikan gelang identitas sesuai jenis

kelamin ditulis Mr.X untuk laki laki Mrs.Y untuk

Perempuan dan Nomer Rekam medis sebelum pasien
dapat diidentifikasi,
b. Petugas mengganti gelang identitas sesuai dengan
identitas yang sebenarnya jika identitas pasien telah
didapatkan.
2. Pasien yang tidak punya ekstrimitas atas/luka bakar
a. Petugas melakukan identifikasi dengan memasangkan
gelang identitas dipakaikan dengan cara
mengalungkannya dengan menggunakan tali di leher
pasien
3. Bayi baru lahir yang tidak segera diberi nama
a. Petugas memberikan identitas sementara menggunakan
nama ibu ditambah By.Ny. dan tanggal lahir bayi
4. Bayi kembar yang tidak segera diberi nama
a. Petugas memberikan identitas sementara menggunakan
nama ibu ditambah By.Ny. dan tanggal lahir bayi
ditambah no.urut lahir bayi

5. Pasien tidak mampu menyebutkan namanya (tidak sadar,

tunarungu, bayi, disfasia, gangguan jiwa)
 SOP IDENTIFIKASI DAN PEMENUHAN
KEBUTUHAN PASIEN DENGAN RISIKO, KENDALA, DAN KEBUTUHAN KHUSUS

No. Dokumen
: 440/SOP/22.1/2023
SOPNo. Revisi : 02
Tanggal Terbit : 02/02/2023
Halaman : 3/3
UPTD
PUSKESMAS CLUWAK Sunarto, S.Kep.Ns
NIP. 196905281996031006

a.Petugasmelakukanverifikasiidentitaspasienkepada
keluarga/pengantar pasien

G. Diagram Alir

H. Peringatan Melakukan identifikasi menggunakan nama dan tanggal lahir/nomor RM

I.Unit Terkait Ruang Pendaftaran

Ruang Rawat Jalan
Ruang Gawat Darurat
Ruang Rawat Inap

Ruang Farmasi
Ruang Laboratorium
Rekam Medis
J. Dokumen
Terkait

K. Catatan Revisi1. Perubahan penulisan huruf dari Times New Roman menjadi Bookman
Old Style dan Spasi 1,5
Perubahan referensi
Penambahan prosedur pada identifikasi kebutuhan khusus pasien