1. Pengertian Persalinan dengan letak sungsang adalah Menolong persalinan dengan
presentasi atau bagian terendah bayi adalah bukan kepala melainkan presentasi bokong murni, presentasi bokong kaki sempurna atau presentasi bokong kaki tidak sempurna. 2. Tujuan Untuk melahirkan bayi dengan letak terendah bukan kepala secara spontan. 3. Kebijakan SK Kepala Puskesmas Nomor : 445/427.55.14/2017 4. Referensi 5. Alat dan Bahan Alat Bahan 6. Prosedur/ 1. Cuci tangan sebelum melakukan tindakan. Langkah-langkah 2. Bidan menyamakan data pasien dengan gelang identitas pasien. 3. Melakukan persiapan ibu, obat dan alat partus set. 4. Melakukan pemeriksaan palpasi dan pemeriksaan dalam. 5. Jika dalam pemeriksaan dapat didapatkan hasil pembukaan sudah lengkap. 6. Lapor hasil pemeriksaan kepada dokter jaga untuk di konsultasi pada dokter konsulen. 7. Jika sudah ada advise untuk memimpin persalinan delegasi oleh bidan, persiapkan pasien dan ajarkan cara mengedan yang baik dan benar. 8. Bidan memberikan edukasi pada pasien dan keluarga pasien mengenal tindakan persalinan yang akan dilakukan. 9. Posisikan ibu tidur dalam posisi litotomi atau menggunakan kaki ginekologi, penolong berdiri di depan vulva saat bokong bayi mulai membuka vulva. Segera Lakukan Teknik persalinan sungsang dengan metode: a. Metode Brach Intruksi ibu untuk mengedan agar mengedan selama ada his. Setelah bokong lahir, bokong di pegang secara brach (keduan ibu jari penolong sejajar dengan panjangnya paha bayi, sedangkan jari lain memegang bokong bayi). Mengendorkan tali pusat terlebih dahulu pada waktu talu pusat tampak teregang. Melakukan hiperlordosis pada badan janin didekatkan kearah perut ibu dan sedikit ke kiri dan ke kanan sesuai dengan punggung anak. Asisten membantu melakukan penekanan supra pubis pada saat bokong sampai leher lahir. Membawa bokong terus keatas kearah perut ibu samapai kepala lahir. Melahorkan berturut-turut dagu, mulut, hidung, muka, dan kepala bayi. b. Ekstraksi Bokong Parsial Persalinan bokong sampai umbilicus berlangsung dengan kekuatan penolong. Terjadi kemacetan persalinan badan kepala. Dilakukan persalinan bantuan dengan jalan: secara muller, dan lovset. 10. Melakukan manajemen aktif kala III 11 Merapikan ibu kembali 12. Merendam alat dalam larutan disinfektan 13. Mencuci tangan setelah melakukan tindakan 14. Melakukan dokumentasi hasil tindakan dan melaporkan kepada kepala dokter jaga ruangan untuk dikonsultasikan ke dokter konsulen. 15. Melakukan observasi 2 jam POST PARTUM. 6. Diagram Alir
Cuci tangan Bidan menyamankan Melakukan
sebelum data pasien dengan persiapan ibu, obat melakukan gelang identitas pasien dan alat partus se tindakan
Lapor hasil Jika dalam Melakukan
pemeriksaan kepada pemeriksaan pemeriksaan dokter jaga untuk di dalam didapatkan palpasi dan konsulkan pada hasil pembukaan pemeriksaan sudah lengkap dalam dokter konsulen
Posisi ibu tidur
Jika sudah ada dalam posisi advise untuk Bidan memberikan litotomi atau memimpin edukasi pada pasien menggunakan kaki persalinan delegasi dan keluarga pasien ginekologi, oleh bidan, mengenai tindakan penolong berdiri di persalinan pasien persalinan yang depan vulva saat dan ajarkan cara akan dilakukan bokong bayi mulai mengedan yang baik membuka vulva. dan benar Segera lakukan Teknik persalinan sungsang dengan 2 metode
Merendam alat Melakukan
Merapikan Ibu dalam larutan manajemen aktif kala kembali disinfektan III Melakukan dokumentasi Mencuci hasil tindakan dan Melakukan tangan melaporkan kepada observasi 2jam setelah dokter jaga ruangan POST PARTUM melakukan untuk dikonsultasikan tindakan