Anda di halaman 1dari 13

PEMERINTAH KABUPATEN TULUNGAGUNG

DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS BENDILWUNGU
Jalan Raya Bendilwungu Telp. (0355) 328541 Kode Pos (66291)
Email: pkm.bendilwungu@gmail.com
TULUNGAGUNG

PROFIL INDIKATOR MUTU UKPP 2023


PELAYANAN GIZI KLINIS

1 Judul/Nama indikator PELAYANAN KONSELING GIZI


2 Dasar Pemikiran/Alasan Setiap puskesmas wajib melaksanakan pelayanan gizi berupa pelayanan konseling,
memilih edukasi gizi dan dietetik sesuai Peraturan Menteri Kesehatan Republik
Indonesia Nomor 26 tahun 2013.
3 Dimensi Mutu  efektif  keselamatan √ berorientasi kepada  tepat- waktu
(Bisa lebih dari satu) (effective) pasien (safe) pasien (people (timely)
centred)
 efisien  adil (equitable)  terintegrasi (integrated)
(efficient)
4 Tujuan Setiap pasien mendapatkan solusi terkait pengaturan makan untuk mendukung
kesehatan atau kesembuhannya.
5 Definisi operasional Pelayanan berupa konseling gizi yang diberikan kepada pasien sakit maupun sehat.
Pasien sakit berupa penderita Hipertensi, Diabetes melitus, Obesitas, Anemia,
Kurang Gizi/ Gizi buruk, Hiperlipidemia, Hiperurisemia, KEK. Pasien sehat
seperti pasien ANC terpadu maupun pasien yang ingin berkonsultasi terkait
dietetiknya.
6 Jenis indikator  Input √ Proses o Outcome  Proses &
Outcome
7 Satuan pengukuran persen
8 Numerator Jumlah seluruh pasien yang dikonseling oleh tenaga gizi
9 Denominator Jumlah seluruh pasien rawat jalan dalam 1 bulan
10 Formula/rumus
Kriteria
a. Kriteria Inklusi semua pasien yang berkunjung ke Puskesmas Bendilwungu
b. Kriteria Eksklusi -
Sumber data observasi
Melakukan √ Tidak  Ya
sampling:
Metoda  Simple random  Systematic  Convenient
Sampling: sampling random sampling sampling
Besar Sampel: 100 % populasi
Penyajian data/rencana √ Diagram  Diagram garis  Diagram pai  Lainnya
analisis (Bisa lebih dari batang (sebutkan)
satu)
Wilayah pengamatan Ruang Konseling Gizi

Desain/Metode  Retrospektif √ Concurrent


pengumpulan data
Penanggung jawab PJ UKP
indikator
Pengumpul data indikator Petugas Ruang Konseling Gizi
Frekuensi pengumpulan bulanan
data
Periode pelaporan bulanan
Rencana penyebaran hasil Internal: Rapat Internal (Periode: tribulanan)
capaian Pihak terkait: -
Publik: Tahunan
Instrumen/Formulir Form Capaian Indikator mutu UKP 2022
pengumpulan data
2023
5%
PEMERINTAH KABUPATEN TULUNGAGUNG
DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS BENDILWUNGU
Jalan Raya Bendilwungu Telp. (0355) 328541 Kode Pos (66291)
Email: pkm.bendilwungu@gmail.com
TULUNGAGUNG

PROFIL INDIKATOR MUTU UKPP 2023


RUANG LABORATORIUM

1 Judul/Nama indikator TIDAK ADA KESALAHAN PEMBERIAN HASIL LABORATORIUM


2 Dasar Pemikiran/Alasan Laboratorium Puskesmas diselenggarakan berdasarkan kondisi dan permasalahan
memilih kesehatan masyarakat setempat dengan tetap berprinsip pada pelayanan secara
holistik, komprehensif, dan terpadu dalam rangka meningkatkan derajat kesehatan
masyarakat yang setinggi-tingginya (PMK nomor 37 tahun 2012)
3 Dimensi Mutu o efektif √ keselamatan o berorientasi o tepat- waktu
(Bisa lebih dari satu) (effective) pasien (safe) kepada pasien (timely)
(people- centred)
o efisien (efficient) o adil (equitable) o terintegrasi (integrated)
4 Tujuan Tergambarnya kejadian kesalahan dalam pemberian hasil laboratorium
5 Definisi operasional kesalahan pemberian hasil laboratorium
6 Jenis indikator  Input √ Proses  Outcome  Proses &
Outcome
7 Satuan pengukuran Persen
8 Numerator Jumlah seluruh pasien ruang laboratorium yang disurvei dikurangi jumlah pasien
yang mengalami kesalahan pemberian obat
9 Denominator Jumlah seluruh pasien ruang laboratorium yang disurvei
10 Formula/rumus
Kriteria
a. Kriteria Inklusi Pasien yang mendapatkan layanan di ruang laboratorium
b. Kriteria Eksklusi
Sumber data Survei
sampel Melakukan oTidak √ Ya
sampling:
Metoda Sampling: √ Simple random  Systematic Convenient
sampling random sampling sampling
Besar Sampel: 100 % populasi
Penyajian data/rencana √ Diagram Diagram garis  Diagram pai  Lainnya
analisis (Bisa lebih dari batang (sebutkan)
satu)
Wilayah pengamatan Ruang Farmasi

Desain/Metode  Retrospektif √ Concurrent


pengumpulan data
Penanggung jawab PJ UKP
indikator
Pengumpul data indikator Anggota Tim Mutu UKPP
Frekuensi pengumpulan bulanan
data
Periode pelaporan bulanan
Rencana penyebaran hasil Internal: Rapat Internal (Periode: tribulanan)
capaian Pihak terkait: -
Publik: Tahunan
Instrumen/Formulir Form Capaian Indikator mutu UKPP 2022
pengumpulan data
2023
100%
PEMERINTAH KABUPATEN TULUNGAGUNG
DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS BENDILWUNGU
Jalan Raya Bendilwungu Telp. (0355) 328541 Kode Pos (66291)
Email: pkm.bendilwungu@gmail.com
TULUNGAGUNG

PROFIL INDIKATOR MUTU UKPP 2023


PENDAFTARAN DAN REKAM MEDIS

1 Judul/Nama indikator TIDAK ADA KESALAHAN PENGINPUTAN E-REKAM MEDIS KE


RUANG PELAYANAN
2 Dasar Pemikiran/Alasan Adanya laporan kejadian kesalahan pemberian rekam medis pada tahun
memilih sebelumnya
3 Dimensi Mutu o efektif √ o o tepat-
(Bisa lebih dari satu) (effective) keselamatan berorientasi waktu
pasien (safe) kepada (timely)
pasien
(people-
centred)
o efisien o adil o terintegrasi
(efficient) (equitable) (integrated)

4 Tujuan Untuk meningkatkan mutu pelayanan dan pelayanan yang berorientasi


keselamatan pasien
5 Definisi operasional E Rekam medis pasien diinputkan sesuai identitas (nama, tanggal lahir, alamat,
no rm dan nama ibu kandung) pasien yang telah terdaftar di unit pendaftaran.
Ke ruang unit pelayanan.
6 Jenis indikator o Input √ Proses o Outcome o Proses & Outcome

7 Satuan pengukuran Persen


8 Numerator Jumlah rekam medis yang penyediaannya benar
9 Denominator Jumlah total rekam medis yang disediakan pada periode tertentu
10 Formula/rumus Jumlah rekam e- rekam medis
yang penginputan benar
Jumlah total e rekam medis yang di inputikan 100%
pada periode tertentu
11 Kriteria
a. Kriteria Inklusi Semua E rekam medis yang digunakan untuk pelayanan RPU, RGD, RGM,
KIA/KB/Imunisasi
b. Kriteria Eksklusi -
12 Sumber data rekam medis
13 Sampel Melakukan √ Tidak oYa
sampling:
Metoda o o Systematic o
Sampling Simple random Convenient
: random sampling sampling
sampling
Besar Sampel: -

14 Penyajian data/rencana o o √ Diagram o Lainnya (sebutkan)


analisis Diagram Diagram pai
(Bisa lebih dari satu) batang garis
15 Wilayah pengamatan Seluruh Unit di UKPP
16 Desain/Metode o Retrospektif √ Concurrent
pengumpulan data
17 Penanggung jawab PJ UKP
indikator
18 Pengumpul data Petugas RPU, RGD, RGM, KIA/KB/Imunisasi
indikator
19 Frekuensi pengumpulan bulanan
data
20 Periode pelaporan bulanan
21 Rencana penyebaran Internal: Performance board/Laporan Jaga//Morning
hasil capaian Briefing/Lainnya......................., (Periode: tribulanan)

Pihak terkait: -
Publik: Tahunan
22 Instrumen/Formulir Form capaian mutu UKP
pengumpulan data
23 Target capaian 100%
PEMERINTAH KABUPATEN TULUNGAGUNG
DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS BENDILWUNGU
Jalan Raya Bendilwungu Telp. (0355) 328541 Kode Pos (66291)
Email: pkm.bendilwungu@gmail.com
TULUNGAGUNG

PROFIL INDIKATOR MUTU UKPP 2023


RUANG PEMERIKSAAN UMUM

1 Judul/Nama indikator RASIO PESERTA PROLANIS TERKENDALI


2 Dasar Pemikiran/Alasan Prolanis adalah program pengelolaan penyakit kronis yang memfasilitasi
memilih penderita penyakit kronis (hipertensi dan Diabetes melitus) untuk
mendapatkan pemeriksaan dan pengelolaan kesehatan.
3 Dimensi Mutu o efektif o √ o tepat-
(Bisa lebih dari satu) (effective) keselamatan berorientasi waktu
pasien (safe) kepada (timely)
pasien
(people-
centred)
o efisien o adil o terintegrasi
(efficient) (equitable) (integrated)
4 Tujuan Untuk meningkatkan kesehatan dan pengetahuan penderita HT di wilayah
kerja UPTD Puskesmas Bendilwungu dan mendorong peserta BPJS Kesehatan
yang
mengidap penyakit kronis agar memiliki kualitas hidup yang lebih baik
5 Definisi operasional Indikator untuk mengetahui optimalisasi penatalaksanaan prolanis oleh
puskesmas dalam menjaga kadar gula darah puasa bagi pasien diabetes
melitus tipe 2 atau tekanan darah bagi pasien HT. Penyakit kronis yang
masuk prolanis yaitu diabetes melitus dan hipertensi.
6 Jenis indikator o Input o Proses √ Outcome o Proses & Outcome
7 Satuan pengukuran persen
8 Numerator Capaian rasio peserta prolanis DM terkendali ditambah capaian rasio peserta
prolanis HT terkendali
9 Denominator dibagi 2
10 Formula/rumus Capaian rasio peserta prolanis DM terkendali
ditambah capaian rasio peserta prolanis HT
terkendali
2
11 Kriteria
a. Kriteria Inklusi Seluruh penderita HT dan DM Puskesmas Bendilwungu yang memiliki bpjs
dan terflag
prolanis
b. Kriteria Eksklusi Penderita HT dan DM puskesmas Bendilwungu yang tidak terflag prolanis
12 Sumber data Register pelayanan
13 Sampel Melakukan √ Tidak o Ya
sampling:
Metoda o Simple o Systematic o Convenient
Sampling random random sampling
: sampling sampling
Besar -
Sampel:
14 Penyajian data/rencana o o Diagram √ Diagram o Lainnya (sebutkan)
analisis Diagram garis pai
(Bisa lebih dari satu) batang
15 Wilayah pengamatan Ruang pemeriksaan umum
16 Desain/Metode  √ Concurrent
pengumpulan data Retrospektif
17 Penanggung jawab PJ UKP
indikator
18 Pengumpul data indikator PJ Ruang pemeriksaan umum
19 Frekuensi pengumpulan Harian
data
20 Periode pelaporan bulanan
21 Rencana penyebaran hasil Internal: Rapat Internal (Periode: tribulanan)
capaian Pihak terkait: -
Publik: Tahunan
22 Instrumen/Formulir Aplikasi P-care
pengumpulan data
23 Target capaian 5%
PEMERINTAH KABUPATEN TULUNGAGUNG
DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS BENDILWUNGU
Jalan Raya Bendilwungu Telp. (0355) 328541 Kode Pos (66291)
Email: pkm.bendilwungu@gmail.com
TULUNGAGUNG

PROFIL INDIKATOR MUTU UKPP 2023


RUANG PEMERIKSAAN GIGI DAN MULUT

1 Judul/Nama indikator SELURUH IBU HAMIL MENDPAATKAN PELAYANAN GIGI DAN


MULUT
2 Dasar Pemikiran/Alasan Pelayanan Kesehatan Masa Hamil bertujuan untuk memenuhi hak setiap ibu
memilih hamil memperoleh pelayanan kesehatan yang berkualitas sehingga mampu
menjalani kehamilan dengan sehat, bersalin dengan selamat, dan melahirkan
bayi yang sehat dan berkualitas. Pelayanan Kesehatan Masa Hamil wajib
dilakukan melalui pelayanan antenatal terpadu termasuk pemeriksaan gigi
dan mulut
3 Dimensi Mutu  efektif  √  tepat-
(Bisa lebih dari satu) (effective) keselamatan berorientasi waktu
pasien (safe) kepada (timely)
pasien
(people-
centred)
 efisien  adil √ terintegrasi
(efficient) (equitable) (integrated)

4 Tujuan Untuk mendapatkan gambaran pelaksanaan pelayanan kesehatan ibu hamil


yang berkualitas

5 Definisi operasional Ibu hamil yang mendapat pelayanan ANC terpadu adalah ibu hamil yang
telah mendapatkan pelayanan antenatal terintegrasi, komprehensif dan
berkualitas mendeteksi secara dini kelainan/penyakit/gangguan yang diderita
ibu hamil. Pelayanan ANC Terpadu merupakan integrasi dari kegiatan
maternal neonatal tetanus elimination (MNTE), antisipasi defisiensi gizi
dalam kehamilan, pencegahan malaria dalam kehamilan (PMDK),
pencegahan penularan HIV dari ibu ke bayi (PMTCT), perencanaan
persalinan dan pencegahan komplikasi (P4K), pencegahan dan pengobatan
IMS/ISK dalam kehamilan, eliminasi sifilis congenital (ESK/CSE), dan
penatalaksanaan TB
dalam kehamilan (TB-ANC) , serta pemeriksaan kesehatan gigi ibu hamil.
6 Jenis indikator o Input √ Proses o Outcome o Proses & Outcome

7 Satuan pengukuran persen


8 Numerator Jumlah Ibu hamil yang telah mendapat pelayanan gigi dan mulut

9 Denominator Jumlah ibu hamil yang berkunjung ke Puskesmas


10 Formula/rumus Jumlah Ibu hamil yang telah mendapat
pelayanan gigi dan mulut
X 100%
Jumlah ibu hamil yang berkunjung ke
Puskesmas
11 Kriteria
a. Kriteria Inklusi semua ibu hamil yang berkunjung ke Puskesmas untuk pertama kali nya
b. Kriteria Eksklusi Ibu hamil kunjungan kedua atau lebih ke Puskesmas
12 Sumber data rekam medis
13 Sampel Melakukan √ Tidak o Ya
sampling:
Metoda o o Systematic o
Sampling Simple random Convenient
: random sampling sampling
sampling
Besar 100% populasi
Sampel:
14 Penyajian data/rencana o Diagram oDiagram √ Diagram o Lainnya (sebutkan)
analisis batang garis pai
(Bisa lebih dari satu)
15 Wilayah pengamatan Ruang KIA-KB
16 Desain/Metode √ o Concurrent
pengumpulan data Retrospektif
17 Penanggung jawab PJ UKP
indikator
18 Pengumpul data indikator Ruang Pemeriksaan Gilut
19 Frekuensi pengumpulan bulanan
data
20 Periode pelaporan bulanan
21 Rencana penyebaran hasil Internal: Rapat Internal (Periode: tribulanan)
capaian Pihak terkait: -
Publik: Tahunan
22 Instrumen/Formulir Form capaian indikator mutu UKPP
pengumpulan data
23 Target capaian 2023
100%
PEMERINTAH KABUPATEN TULUNGAGUNG
DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS BENDILWUNGU
Jalan Raya Bendilwungu Telp. (0355) 328541 Kode Pos (66291)
Email: pkm.bendilwungu@gmail.com
TULUNGAGUNG

PROFIL INDIKATOR MUTU UKPP 2023


PELAYANAN KEFARMASIAN

1 Judul/Nama indikator TIDAK ADA KESALAHAN PEMBERIAN OBAT


2 Dasar Pemikiran/Alasan 1. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 26 tahun 2020
memilih tentang Standart Pelayanan Kefarmasian di Puskesmas
2. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 11 tahun 2017 tentang Keselamatan
Pasien
3. Puskesmas harus memperhatikan proses pelayanan kefarmasian agar
tidak terjadi kesalahan dalam pemberian obat guna meningkatkan
keselamatan pasien
3 Dimensi Mutu o efektif √ o o tepat-
(Bisa lebih dari satu) (effective) keselamatan berorientasi waktu
pasien (safe) kepada (timely)
pasien
(people-
centred)
o efisien o adil o
(efficient) (equitable) terintegrasi
(integrated)
4 Tujuan Tergambarnya kejadian kesalahan dalam pemberian obat
5 Definisi operasional Kesalahan pemberian obat meliputi :
Salah dalam memberikan jenis obat
Salah dalam memberikan dosis
Salah orang

6 Jenis indikator  Input √ Proses  Outcome  Proses & Outcome

7 Satuan pengukuran Persen


8 Numerator Jumlah seluruh pasien ruang farmasi yang disurvei dikurangi jumlah pasien
yang mengalami kesalahan pemberian obat

9 Denominator Jumlah seluruh pasien ruang farmasi yang disurvei


10 Formula/rumus Jumlah seluruh pasien ruang farmasi yang
disurvei dikurangi jumlah pasien yang
mengalami kesalahan pemberian obat
100%
Jumlah seluruh pasien ruang farmasi yang
disurvei
11 Kriteria
a. Kriteria Inklusi Pasien yang mendapatkan resep dari unit layanan RPU, RGM, KIA/KB dan
mendapatkan pelayanan di ruang farmasi puskesmas Bendilwungu
b. Kriteria Eksklusi Pasien yang mendapatkan resep namun harus menebus obat di apotik luar
12 Sumber data Survei
13 Sampel Melakukan oTidak √ Ya
sampling:
Metoda √ Simple  Convenient
Sampling random Systematic sampling
: sampling random
sampling
Besar Sampel: -
14 Penyajian data/rencana √ Diagram Diagram  Diagram  Lainnya (sebutkan)
analisis batang garis pai
(Bisa lebih dari satu)
15 Wilayah pengamatan Ruang Farmasi
16 Desain/Metode  Retrospektif √ Concurrent
pengumpulan data
17 Penanggung jawab PJ UKP
indikator
18 Pengumpul data indikator Anggota Tim Mutu UKPP
19 Frekuensi pengumpulan bulanan
data
20 Periode pelaporan bulanan
21 Rencana penyebaran hasil Internal: Performance board/Laporan Jaga/Rapat internal/Morning
capaian Briefing/Lainnya......................., (Periode: tribulanan)
Pihak terkait: -
Publik: Tahunan
22 Instrumen/Formulir Form capaian mutu UKPP
pengumpulan data
23 Target capaian 2023
100%
PEMERINTAH KABUPATEN TULUNGAGUNG
DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS BENDILWUNGU
Jalan Raya Bendilwungu Telp. (0355) 328541 Kode Pos (66291)
Email: pkm.bendilwungu@gmail.com
TULUNGAGUNG

PROFIL INDIKATOR MUTU UKPP 2023


RUANG KIA DAN KB

1 Judul/Nama indikator Pengisian buku KIA secara lengkap oleh tenaga kesehatan (indikator
ibu hamil dan ibu bersalin)
2 Dasar Pemikiran/Alasan Kelengkapan Buku KIA secara lengkap akan memudahkan pemantauan ibu
memilih hamil dan ibu bersalin secara berkelanjutan.

3 Dimensi Mutu √ efektif  √  tepat-


(Bisa lebih dari satu) (effective) keselamatan berorientasi waktu
pasien (safe) kepada (timely)
pasien
(people-
centred)
 efisien  adil  terintegrasi
(efficient) (equitable) (integrated)

4 Tujuan Terisinya buku KIA secara lengkap untuk memudahkan transfer


informasi di kemudian hari

5 Definisi operasional Petugas mengisi buku KIA secara lengkap meliputi identitas, riwayat
kehamilan sebelumnya dan kehamilan sekarang, tanda vital, hasil
laboratorium dan pengobatan yang diberikan

6 Jenis indikator o Input √ Proses o Outcome o Proses & Outcome

7 Satuan pengukuran persen


8 Numerator Jumlah buku KIA yang telah diisi lengkap oleh tenaga kesehatan

9 Denominator Jumlah semua pasien yang berkunjung ke poli KIA-KB yang membawa
buku KIA
10 Formula/rumus Jumlah buku KIA yang telah diisi lengkap oleh
tenaga kesehatan
X 100%
Jumlah semua pasien yang berkunjung ke poli
KIA-KB yang membawa buku KIA
11 Kriteria
a. Kriteria Inklusi semua ibu hamil yang berkunjung ke Puskesmas untuk pertama kali nya
b. Kriteria Eksklusi Ibu hamil kunjungan kedua atau lebih ke Puskesmas
12 Sumber data Buku KIA
13 Sampel Melakukan √ Tidak o Ya
sampling:
Metoda o o Systematic o
Sampling Simple random Convenient
: random sampling sampling
sampling
Besar 100% populasi
Sampel:
14 Penyajian data/rencana o Diagram oDiagram √ Diagram o Lainnya (sebutkan)
analisis batang garis pai
(Bisa lebih dari satu)
15 Wilayah pengamatan Ruang KIA-KB
16 Desain/Metode √ o Concurrent
pengumpulan data Retrospektif
17 Penanggung jawab PJ UKP
indikator
18 Pengumpul data indikator PJ Ruangan KIA/KB
19 Frekuensi pengumpulan bulanan
data
20 Periode pelaporan bulanan
21 Rencana penyebaran hasil Internal: Rapat Internal (Periode: tribulanan)
capaian Pihak terkait: -
Publik: Tahunan
22 Instrumen/Formulir Form capaian indikator mutu UKPP
pengumpulan data
23 Target capaian 2023
100%

Mengetahui
KEPALA UNIT PELAKSANA TEKNIS PENANGGUNGJAWAB PROGRAM
PUSKESMAS BENDILWUNGU MUTU

SIGIT JAKA PURNAMA, S.KM, M.Kes drg. AHMAD SYAIFUDDIN


Penata Tingkat I NIP. 19911028 202012 1 007
NIP. 19670412 198811 1 002

Anda mungkin juga menyukai