Kamus Indikator Mutu UKP

Nama Puskesmas: PUSKESMAS PANDAK I
Unit: PENDAFTARAN
Tanggal:
1 Judul/Nama indikator Ketepatan identifikasi pasien di pendaftaran

2 Dasar Pemikiran/Alasan memilih Masih ada kejadian salah identifikasi pasien di pendaftaran
3 Dimensi Mutu o efektif o keselamatan

(Bisa lebih dari satu) (effective) pasien (safe)
o efisien o adil (equitable)

(efficient)
4 Tujuan Agar dapat membedakan antara pasien satu dengan yang lainnya gun
pengobatan dan tindakan atau prosedur kepada pasien.
5 Definisi operasional Proses pengecekan identitas pasien menggunakan minimal 2 identita
sebelum memberikan pelayanan sesuai dengan regulasi yang berlaku
6 Jenis indikator o Input o Proses
7 Satuan pengukuran persen

8 Numerator Jumlah kejadian Ketepatan identifikasi pasien di pendaftaran
9 Denominator Jumlah pasien yang mendaftar di Puskesmas
10 Formula/rumus Jumlah kejadian Ketepatan identifikasi pasien di pendaftaran
Jumlah pasien yang mendaftar di Puskesmas
11 Kriteria
a. Kriteria Inklusi Semua pasien yang mendaftar di Puskesmas
b. Kriteria Eksklusi Semua pengunjung yang tidak mendaftar di Puskesmas
12 Sumber data Unit Pendafaran
13 Sampel Melakukan o Tidak
sampling:
Metoda o Simple random
Sampling: sampling
Besar Sampel:
14 Penyajian data/rencana analisis o Diagram o Diagram garis
(Bisa lebih dari satu) batang
15 Wilayah pengamatan Unit Pendafaran
16 Desain/Metode pengumpulan data o Retrospektif o Concurrent
17 Penanggung jawab indikator
18 Pengumpul data indikator
19 Frekuensi pengumpulan data Setiap Bulan
20 Periode pelaporan per Semester
21 Rencana penyebaran hasil capaian Internal: Performance board/Laporan Jaga/Rapat internal/M
Briefing/Lainnya........................, (Periode : per 6 bul
Pihak terkait:
Publik:
22 Instrumen/Formulir pengumpulan data buku laporan kejadian
23 Target capaian 2020 2021

ien di pendaftaran
identifikasi pasien di pendaftaran
o berorientasi kepada pasien o tepat-waktu

(people-centred) (timely)
o terintegrasi (integrated)
antara pasien satu dengan yang lainnya guna ketepatan pemberian pelayanan,
atau prosedur kepada pasien.
tas pasien menggunakan minimal 2 identitas yang relatif tidak berubah
ayanan sesuai dengan regulasi yang berlaku di Puskesmas.
o Outcome o Proses & Outcome
n identifikasi pasien di pendaftaran

aftar di Puskesmas
n identifikasi pasien di pendaftaran
X 100%
aftar di Puskesmas
aftar di Puskesmas
tidak mendaftar di Puskesmas
Unit Pendafaran
o Ya
o Systematic random o Convenient

sampling sampling
o Diagram pai o Lainnya (sebutkan)

ance board/Laporan Jaga/Rapat internal/Morning
/Lainnya........................, (Periode : per 6 bulan)
2022 2023 2024

100%
Albert Maramis, 23 Januari 2021

Unit: POLI UMUM
Tanggal:
1 Judul/Nama indikator Ketepatan identifikasi pasien di Poli Umum

2 Dasar Pemikiran/Alasan memilih Masih ada kejadian salah identifikasi pasien di Poli Umum


(efficient)

8 Numerator Jumlah kejadian Ketepatan identifikasi pasien di Poli Umum
9 Denominator Jumlah pasien yang dilayani di Poli Umum
10 Formula/rumus Jumlah kejadian Ketepatan identifikasi pasien di Poli Umum
Jumlah pasien yang dilayani di Poli Umum
11 Kriteria
a. Kriteria Inklusi Semua pasien yang dilayani di Poli Umum
b. Kriteria Eksklusi Semua pasien yang tidak dilayani di Poli Umum
12 Sumber data POLI UMUM
sampling:
Sampling: sampling
Besar Sampel:
Pihak terkait:
Publik:

ien di Poli Umum
identifikasi pasien di Poli Umum

n identifikasi pasien di Poli Umum

ni di Poli Umum
n identifikasi pasien di Poli Umum
X 100%
ni di Poli Umum
ni di Poli Umum
dilayani di Poli Umum
POLI UMUM
o Ya

sampling sampling

2022 2023 2024

100%

Unit: KIA
Tanggal:
1 Judul/Nama indikator Ketepatan identifikasi pasien di KIA

2 Dasar Pemikiran/Alasan memilih Masih ada kejadian salah identifikasi pasien di KIA


(efficient)

8 Numerator Jumlah kejadian Ketepatan identifikasi pasien di KIA
9 Denominator Jumlah pasien yang dilayani di KIA
10 Formula/rumus Jumlah kejadian Ketepatan identifikasi pasien di KIA
Jumlah pasien yang dilayani di KIA
11 Kriteria
a. Kriteria Inklusi Semua pasien yang dilayani di KIA
b. Kriteria Eksklusi Semua pasien yang tidak dilayani di KIA
12 Sumber data POLI KIA
sampling:
Sampling: sampling
Besar Sampel:
Pihak terkait:
Publik:

ien di KIA
identifikasi pasien di KIA

n identifikasi pasien di KIA

ni di KIA
n identifikasi pasien di KIA
X 100%
ni di KIA
ni di KIA
dilayani di KIA
POLI KIA
o Ya

sampling sampling

2022 2023 2024

100%

Unit: POLI GIGI
Tanggal:
1 Judul/Nama indikator RASIO TAMBAL CABUT 2:1

2 Dasar Pemikiran/Alasan memilih Tingginya angka pencabutan gigi permanen di Puskesmas Pandak I ka


(efficient)
4 Tujuan Untuk mengetahui tingkat keberhasilan program upaya kesehatan gig
perbandingan antara tambalan gigi tetap dan pencabutan gigi tetap d
Kesehatan Republik Indonesia. Rasio tumpatan dengan pencabutan g
geliginya. Semakin besar rasio tumpatan dengan pencabutan gigi teta
5 Definisi operasional Rasio tambal/pencabutan gigi tetap adalah jumlah gigi tetap yang dita
waktu tertentu.
7 Satuan pengukuran perbandingan

8 Numerator Jumlah gigi tetap yang ditambal pada waktu tertentu
9 Denominator Jumlah gigi tetap yang dicabut pada waktu tertentu
10 Formula/rumus Jumlah gigi tetap yang ditambal pada waktu tertentu
Jumlah gigi tetap yang dicabut pada waktu tertentu
11 Kriteria
a. Kriteria Inklusi Semua pasien yang mendapat pelayanan penambalan atau pencabut
b. Kriteria Eksklusi Semua pasien yang tidak mendapat pelayanan penambalan atau penc
12 Sumber data
sampling:
Sampling: sampling
Besar Sampel:
15 Wilayah pengamatan POLI GIGI
Pihak terkait:
Publik:
22 Instrumen/Formulir pengumpulan data buku laporan pelayanan tambal dan cabut gigi permanen

1
tan gigi permanen di Puskesmas Pandak I karena pasien baru memeriksakan giginya saat sudah gangren dan bengkak.

t keberhasilan program upaya kesehatan gigi dan mulut. Terutama pelayanan medis gigi dasar salah satunya dengan melihat
balan gigi tetap dan pencabutan gigi tetap dengan rasio 2 : 1 sesuai dengan target yang telah ditetapkan oleh Departemen
nesia. Rasio tumpatan dengan pencabutan gigi tetap menunjukkan tingkat motivasi masyarakat dalam mempertahankan gigi
rasio tumpatan dengan pencabutan gigi tetap, berarti semakin tinggi motivasi masyarakat dalam mempertahankan gigi geliginy
gigi tetap adalah jumlah gigi tetap yang ditambal pada waktu tertentu berbanding dengan jumlah gigi tetap yang dicabut pada
ambal pada waktu tertentu

abut pada waktu tertentu
ambal pada waktu tertentu
X
abut pada waktu tertentu
apat pelayanan penambalan atau pencabutan gigi tetap pada waktu tertentu
mendapat pelayanan penambalan atau pencabutan gigi tetap pada waktu tertentu
POLI GIGI
o Ya

sampling sampling

ance board/Laporan Jaga/Rapat internal/Morning Briefing/Lainnya........................, (Periode : per 6 bulan)
ambal dan cabut gigi permanen
2022 2023
2:01

pasien baru memeriksakan giginya saat sudah gangren dan bengkak.
mulut. Terutama pelayanan medis gigi dasar salah satunya dengan melihat
n rasio 2 : 1 sesuai dengan target yang telah ditetapkan oleh Departemen
tap menunjukkan tingkat motivasi masyarakat dalam mempertahankan gigi
rarti semakin tinggi motivasi masyarakat dalam mempertahankan gigi geliginya.
l pada waktu tertentu berbanding dengan jumlah gigi tetap yang dicabut pada
ses & Outcome
gi tetap pada waktu tertentu

an gigi tetap pada waktu tertentu
OLI GIGI
nya (sebutkan)
ng Briefing/Lainnya........................, (Periode : per 6 bulan)
2024

Unit: POLI UMUM, POLI GIGI, POLI KIA, POLI INFEKSIUS, DAN POLI FISIOTER
Tanggal:
1 Judul/Nama indikator Jam mulai Pelayanan pukul 08.00 WIB

2 Dasar Pemikiran/Alasan memilih Masih terjadi keterlambatan jam mulai pelayanan poli rawat jalan.


(efficient)
4 Tujuan Untuk mengetahui tingkat ketertiban petugas Puskesmas dalam mem
5 Definisi operasional Jam buka pelayanan adalah jam dimulainya pelayanan rawat jalan ole
7 Satuan pengukuran pesen

8 Numerator Jumlah kejadian pelayanan dimulai jam 08.00 WIB
9 Denominator Jumlah kejadian pelayanan dimulai lebih dari jam 08.00 WIB
10 Formula/rumus Jumlah kejadian pelayanan dimulai jam 08.00 WIB
Jumlah kejadian pelayanan dimulai lebih dari jam 08.00 WIB
11 Kriteria
a. Kriteria Inklusi Jam mulai pelayanan rawat jalan di Puskesmas
b. Kriteria Eksklusi Jam mulai pelayanan selain rawat jalan di Puskesmas
12 Sumber data POLI RAWAT
sampling:
Sampling: sampling
Besar Sampel:
15 Wilayah pengamatan POLI GIGI
Pihak terkait:
Publik:
22 Instrumen/Formulir pengumpulan data buku laporan pelayanan tambal dan cabut gigi permanen

OLI KIA, POLI INFEKSIUS, DAN POLI FISIOTERAPI
ul 08.00 WIB
tan jam mulai pelayanan poli rawat jalan.

t ketertiban petugas Puskesmas dalam memulai jam pelayanan disetiap Poli rawat jalan.
ah jam dimulainya pelayanan rawat jalan oleh petugas pada pukul 08.00 WIB.
n dimulai jam 08.00 WIB

n dimulai lebih dari jam 08.00 WIB
n dimulai jam 08.00 WIB
X
n dimulai lebih dari jam 08.00 WIB
at jalan di Puskesmas
in rawat jalan di Puskesmas
POLI RAWAT JALAN PUSKESMAS PANDAK I
o Ya

sampling sampling

ambal dan cabut gigi permanen
2022 2023
100%

am pelayanan disetiap Poli rawat jalan.
tugas pada pukul 08.00 WIB.
ses & Outcome
100%
N PUSKESMAS PANDAK I
nya (sebutkan)
2024

Unit: POLI KIA
Tanggal:
1 Judul/Nama indikator ANC terpadu dilayani dalam satu hari

2 Dasar Pemikiran/Alasan memilih Masih terjadi pelayanan ANC TERPADU tidak selesai dalam satu hari.


(efficient)
4 Tujuan Untuk meningkatkan mutu pelayanan ANC Terpadu sehingga dapat b
5 Definisi operasional Pelayanan ANC Terpadu pada bumil terselesaikan pada hari yang sam

8 Numerator Jumlah bumil yang ANC terpadu selesai dalam satu hari
9 Denominator Jumlah bumil yang ANC terpadu selesai lebih dari satu hari
10 Formula/rumus Jumlah bumil yang ANC terpadu selesai dalam satu hari
Jumlah bumil yang ANC terpadu selesai lebih dari satu hari
11 Kriteria
a. Kriteria Inklusi Semua bumil yang mendapatkan layanan ANC TERPADU
b. Kriteria Eksklusi Semua bumil yang tidak mendapatkan layanan ANC TERPADU
12 Sumber data
sampling:
Sampling: sampling
Besar Sampel:
15 Wilayah pengamatan POLI KIA
Pihak terkait:
Publik:
22 Instrumen/Formulir pengumpulan data buku register pasien ANC terpadu

m satu hari
ANC TERPADU tidak selesai dalam satu hari.

u pelayanan ANC Terpadu sehingga dapat berperan dalam menurunkan angka AKI
ada bumil terselesaikan pada hari yang sama saat bumil berkunjung (satu hari)
erpadu selesai dalam satu hari

erpadu selesai lebih dari satu hari
erpadu selesai dalam satu hari
X
erpadu selesai lebih dari satu hari
patkan layanan ANC TERPADU

mendapatkan layanan ANC TERPADU
POLI KIA
o Ya

sampling sampling

terpadu
2022 2023
100%

an dalam menurunkan angka AKI
t bumil berkunjung (satu hari)
ses & Outcome
100%
POLI KIA
nya (sebutkan)
2024

Unit: POLI RAWAT JALAN DAN INAP
Tanggal:
1 Judul/Nama indikator Pengisian RM lengkap

2 Dasar Pemikiran/Alasan memilih Masih terjadi pengisian RM yang tidak lengkap oleh petugas pemberi


(efficient)
4 Tujuan Untuk menjaga mutu dari pemeliharaan dan pengobatan pasien, bah
perbayaran biaya pelayanan kesehatan dan untuk menyiapkan statisti
atas segala tindakan pelayanan, pengobatan dan perkembangan peny
5 Definisi operasional Pengisian rekam medis yang lengkap menunjukkan keterangan yang t
fisik, laboratorium, diagnosis, segala pelayanan dan tindakan yang dib
darurat dan tanda tangan pemberi layanan.

8 Numerator Jumlah petugas yang mengisi RM secara lengkap
9 Denominator Jumlah petugas yang mengisi RM tidak lengkap
10 Formula/rumus Jumlah petugas yang mengisi RM secara lengkap
Jumlah petugas yang mengisi RM tidak lengkap
11 Kriteria
a. Kriteria Inklusi Semua pasien yang mendapatkan layanan klinis di Puskesmas
b. Kriteria Eksklusi Semua pengunjung Puskesmas yang tidak mendapatkan layanan klini
12 Sumber data POLI RAW
sampling:
Sampling: sampling
Besar Sampel:
15 Wilayah pengamatan POLI RAWAT JALAN DAN RAWAT INAP
Pihak terkait:
Publik:
22 Instrumen/Formulir pengumpulan data buku laporan kejadian petugas mengisi RM tidak lengkap

NAP
M yang tidak lengkap oleh petugas pemberi layanan.

pemeliharaan dan pengobatan pasien, bahan pembuktian dalam perkara hukum, bahan untuk penelitian dan pendidikan, dasa
an kesehatan dan untuk menyiapkan statistik kesehatan. Penulisan RM yang lengkap juga sebagai bukti tertulis maupun tereka
yanan, pengobatan dan perkembangan penyakit selama pasien berkunjung atau dirawat di Puskesmas.
ng lengkap menunjukkan keterangan yang tertulis lengkap tentang identitas pasien, waktu pemeriksaan, anamnesis,penentuan
osis, segala pelayanan dan tindakan yang diberikan kepada pasien dan pengobatan baik di rawat jalan, rawat inap, dan gawat
pemberi layanan.
gisi RM secara lengkap

gisi RM tidak lengkap
gisi RM secara lengkap
X
gisi RM tidak lengkap
apatkan layanan klinis di Puskesmas

smas yang tidak mendapatkan layanan klinis dr Puseksmas
POLI RAWAT JALAN DAN RAWAT INAP
o Ya

sampling sampling
RAWAT INAP
tugas mengisi RM tidak lengkap
2022 2023
100%

nan.
mbuktian dalam perkara hukum, bahan untuk penelitian dan pendidikan, dasar
sehatan. Penulisan RM yang lengkap juga sebagai bukti tertulis maupun terekam
selama pasien berkunjung atau dirawat di Puskesmas.
is lengkap tentang identitas pasien, waktu pemeriksaan, anamnesis,penentuan

an kepada pasien dan pengobatan baik di rawat jalan, rawat inap, dan gawat
ses & Outcome
100%
useksmas
LAN DAN RAWAT INAP
nya (sebutkan)
2024

Unit: POLI RAWAT INAP
Tanggal:
1 Judul/Nama indikator Ketepatan jam makan pasien ranap

2 Dasar Pemikiran/Alasan memilih Ketepatan jam makan pasien rawat inap mampu menggambarkan mu
mudah dalam memonitoringnya.


(efficient)
4 Tujuan Untuk menjaga mutu pelayanan rawat inap yang dilakukan di Puskesm
5 Definisi operasional Petugas memberikan layanan makan pasien rawat inap sesuai dengan

8 Numerator Jumlah pemberian makan pasien rawat inap yang tepat waktu
9 Denominator Jumlah pemberian makan pasien rawat inap yang tidak tepat waktu
10 Formula/rumus Jumlah pemberian makan pasien rawat inap yang tepat waktu
Jumlah pemberian makan pasien rawat inap yang tidak tepat
11 Kriteria waktu
a. Kriteria Inklusi Semua pasien yang mendapatkan layanan rawat inap
b. Kriteria Eksklusi Pasien yang tidak mendapatkan layanan rawat inap
12 Sumber data POLI RAW
sampling:
Sampling: sampling
Besar Sampel:
15 Wilayah pengamatan POLI RAWAT JALAN DAN RAWAT INAP
Pihak terkait:
Publik:
22 Instrumen/Formulir pengumpulan data buku laporan kejadian petugas memberi makan pasien rawat inap tid

ien ranap
ien rawat inap mampu menggambarkan mutu pelayanan Puskesmas dalam memberikan asuhan kepada pasien rawat inap dan
ingnya.

ayanan rawat inap yang dilakukan di Puskesmas

nan makan pasien rawat inap sesuai dengan jadwal yang dibakukan dalam regulasi Puskesmas.
pasien rawat inap yang tepat waktu

pasien rawat inap yang tidak tepat waktu
pasien rawat inap yang tepat waktu
X
pasien rawat inap yang tidak tepat
apatkan layanan rawat inap

patkan layanan rawat inap
POLI RAWAT JALAN DAN RAWAT INAP
o Ya

sampling sampling
RAWAT INAP
tugas memberi makan pasien rawat inap tidak tepat waktu
2022 2023
100%

elayanan Puskesmas dalam memberikan asuhan kepada pasien rawat inap dan
wal yang dibakukan dalam regulasi Puskesmas.

ses & Outcome
100%
LAN DAN RAWAT INAP
nya (sebutkan)
pat waktu
2024

Kamus Indikator Mutu UKP

Diunggah oleh

Informasi Dokumen

Hak Cipta

Format Tersedia

Bagikan dokumen Ini

Bagikan atau Tanam Dokumen

Opsi Berbagi

Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

Apakah konten ini tidak pantas?

Hak Cipta:

Format Tersedia

Kamus Indikator Mutu UKP

Diunggah oleh

Hak Cipta:

Format Tersedia

Nama Puskesmas: PUSKESMAS PANDAK I

1 Judul/Nama indikator Ketepatan identifikasi pasien di pendaftaran

3 Dimensi Mutu o efektif o keselamatan

o efisien o adil (equitable)

6 Jenis indikator o Input o Proses

7 Satuan pengukuran persen

23 Target capaian 2020 2021

o berorientasi kepada pasien o tepat-waktu

o Outcome o Proses & Outcome

n identifikasi pasien di pendaftaran

o Systematic random o Convenient

o Diagram pai o Lainnya (sebutkan)

2022 2023 2024

Albert Maramis, 23 Januari 2021

1 Judul/Nama indikator Ketepatan identifikasi pasien di Poli Umum

3 Dimensi Mutu o efektif o keselamatan

o efisien o adil (equitable)

6 Jenis indikator o Input o Proses

7 Satuan pengukuran persen

23 Target capaian 2020 2021

o berorientasi kepada pasien o tepat-waktu

o Outcome o Proses & Outcome

n identifikasi pasien di Poli Umum

o Systematic random o Convenient

o Diagram pai o Lainnya (sebutkan)

2022 2023 2024

Albert Maramis, 23 Januari 2021

1 Judul/Nama indikator Ketepatan identifikasi pasien di KIA

3 Dimensi Mutu o efektif o keselamatan

o efisien o adil (equitable)

6 Jenis indikator o Input o Proses

7 Satuan pengukuran persen

23 Target capaian 2020 2021

o berorientasi kepada pasien o tepat-waktu

o Outcome o Proses & Outcome

n identifikasi pasien di KIA

o Systematic random o Convenient

o Diagram pai o Lainnya (sebutkan)

2022 2023 2024

Albert Maramis, 23 Januari 2021

1 Judul/Nama indikator RASIO TAMBAL CABUT 2:1

3 Dimensi Mutu o efektif o keselamatan

o efisien o adil (equitable)

6 Jenis indikator o Input o Proses

7 Satuan pengukuran perbandingan

23 Target capaian 2020 2021

o berorientasi kepada pasien o tepat-waktu

o Outcome o Proses & Outcome

ambal pada waktu tertentu

o Systematic random o Convenient

o Diagram pai o Lainnya (sebutkan)

ambal dan cabut gigi permanen

Albert Maramis, 23 Januari 2

ses & Outcome

gi tetap pada waktu tertentu

Albert Maramis, 23 Januari 2021

1 Judul/Nama indikator Jam mulai Pelayanan pukul 08.00 WIB

3 Dimensi Mutu o efektif o keselamatan

o efisien o adil (equitable)

6 Jenis indikator o Input o Proses

7 Satuan pengukuran pesen

23 Target capaian 2020 2021

o berorientasi kepada pasien o tepat-waktu

o Outcome o Proses & Outcome