PELAYANAN TERPADU PENYAKIT TIDAK

MENULAR (PANDU PTM)

No.Dokumen : 440/ 156 /SOP/2023

SOP No. Revisi :-

Tanggal Terbit : 14 Juni 2023
Halaman : 1/4
Kepala UPT. Puskesmas Gadingrejo
PEMERINTAH
KOTA PASURUAN drg. Getha Nur Hamzah
NIP. 19900501 201903 1 003

1.Pengertian. 1.Pandu PTM adalah penyelenggaraan pencegahan dan pengendalian PTM yang di
laksanakan secara komprehensif dan terintegrasi melalui UKM dan UKP
2.Melakukan kegiatan pemeriksaan dan management Faktor Resiko yaitu Diet yang
tidak seimbang, Aktifitas kurang, Perilaku perokok, Pengukuran Tinggi Badan dan
Berat Badan, Pengukuran Tekanan Darah, Gula Darah sewaktu, Cholesterol,
Prediksi Penyakit Jantung dan Pembuluh Darah,Wanita Usia Subur atau wanita
yang pernah berhubungan sexual yang mempunyai keluhan keputihan,pendarahan
dan nyeri panggul saat berhubungan sexual.
2. Tujuan Tujuan Umum :
Menurunkan angka kesakitan , kecacatan dan kematian yang disebabkan oleh
penyakit tidak menular secara terpadu, efisiensi dan efektif dengan melibatkan
komponen pemerintah, swasta dan masyarakat.
Tujuan Khusus :
a.Terkendalinya faktor resiko PTM di masyarakat
b.Terdeteksinya kasus PTM secara dini dan terselenggaranya tatalaksana kasus
PTM
c.Terselenggaranya kegiatan surveilans epidemiologi PTM
d.Terselenggaranya kegiatan komunikasi, informasi, Edukasi (KIE) PTM
e.Terjalinnya kemitraan dan pemberdayaan masyarakat dalam pengendalian PTM

3. Kebijakan.
1. SK Kepala UPT. Puskesmas Gadingrejo No. 440/ 027/423.104.01/2023 tentang
Tim Pandu PTM Puskesmas Gadingrejo.
2. SK Kepala UPT. Puskesmas Gadingrejo Nomor:
445.9/020/SK/423.104.01/2023 tentang Jenis – Jenis Pelayanan Kesehatan
UPT. Puskesmas Gadingrejo Kota Pasuruan.

4. Referensi 1. Permenkes Nomor 71 Tahun 2015 tentang Penanggulangan Penyakit Tidak

Menular
2. Permenkes No 75 tahun 2014 tentang Puskesmas
3. Permenkes No.34 tahun 2015 tentang Penanggulangan Kanker Payudara dan
Kanker Leher Rahim

5. Prosedur/ Bagian pendaftaran melakukan penapisan pengunjung Puskesmas.

Langkah–  Pengunjung PKM Usia di atas 15 tahun
Langkah :  Rujukan Posbindu PTM atau Posyandu
 Lansia
 Intervensi lanjut PIS-PK (Kuesioner)
 Px PTM dari rujuk balik FK-RTL
 Perempuan 30-50 tahun yang sudah menikah atau melakukan hubungan sexual
yang mempunyai keluhan di Vagina dan Payudara
 Setelah di tapis diarahkan ke Poli Pandu PTM atau Poli lainnya.
Pada Poli Pandu PTM di lakukan :
Anamnesa Faktor Resiko PTM
 Pola makan tinggi gula , garam dan lemak
 Merokok
 Kurang Aktifitas fisik
 Kurang konsumsi sayur dan buah
 Alkohol
Pemeriksaan dan pengukuran Antropometri :
 Tekanan Darah
 Tinggi Badan
 Berat Badan
 Pengukuran Lingkar Perut
 Gula Darah
 Cholesterol
 Charta Lainnya bila diperlukan ( SADANIS dan IVA – KIA )

Hasil Pemeriksaan meliputi :

 Di temukan PTM maka pasien akan di obati selanjutnya kontrol poli dan atau
kembali kontrol di Poli Pandu PTM
 Penilaian Prediksi Penyakit Jantung dan Pembuluh Darah di obati selanjutnya
kontrol poli dan atau kembali kontrol di Poli Pandu PTM
 Dirujuk ke FK-RTL
 Bila tidak di temukan PTM tetap di lakukan KIE dan media KIE yang di susun
oleh direktorat P2PTM

7.Diagram Alir
PENDAFTARAN
Anamnesa Faktor Resiko
SCREENING

 Pola makan tinggi gula, garam

• Pengunjung PKM Usia di atas 15 tahun dan lemak
• Rujukan Posbindu PTM atau Posyandu  Merokok
• Lansia  Kurang Aktifitas fisik
• Intervensi lanjut PIS-PK (Kwestioner)  Kurang konsumsi sayur dan
• Px PTM dari rujuk balik FK-RTL buah
• Perempuan 30-50 tahun yang sudah menikah  Alkohol
atau melakukan hubungan sexual yg
mempunyai keluhan di Vagina dan Payudara

Pemeriksaan dan pengukuran

POLI LAINNYA POLI PANDU PTM Antropometri :

Hasil pemeriksaan meliputi :  Tekanan Darah

- Di temukan PTM maka pasien akan di obati  Tinggi Badan
 Berat Badan
selanjutnya kontrol poli dan atau kembali kontrol
 Pengukuran Lingkar Perut
di Poli Pandu PTM  Gula Darah
- Penilaian Prediksi Penyakit Jantung dan  Cholesterol
Pembuluh Darah di obati selanjutnya kontrol poli  Charta
dan atau kembali kontrol di Poli Pandu PTM  Lainnya bila diperlukan
- Dirujuk ke FK-RTL ( SADANIS dan IVA – KIA )
- Bila tidak di temukan PTM tetap di lakukan KIE
dan media KIEyang di susun oleh direktorat
P2PTM
8.Unit Terkait - Pendaftaran
- Rekam Medis
- Pelayanan Umum
- Pelayanan Gizi
- Pelayanan KIA
- Pelayanan Laboratorium
- Pelayanan Farmasi

9. Rekaman historis perubahan.

No Yang dirubah Isi Perubahan Tgl Mulai diberlakukan

PELAYANAN TERPADU PENYAKIT TIDAK

MENULAR (PANDU PTM)

No Dokumen : 440/ 156 /DT/2023

DAFTAR No Revisi :-
TILIK Tanggal Terbit : 3 Januari 2023

Halaman : 1/1

UPT. PUSKESMAS Kepala UPT Puskesmas

Gadingrejo
GADINGREJO
KOTA PASURUAN drg. Getha Nur Hamzah
NIP. 19900501 201903 1 003

Unit :
Nama Petugas :
Tanggal Pelaksanaan :

Kepatuhan Pelaksanaan
No. Prosedur / Langkah - Langkah
Ya Tidak Tidak Berlaku
1 Apakah petugas melakukan skrinning awal pasien?
2 Apakah pasien menadapatkan arahan petugas untuk menuju
poli PANDU PTM?
3 Apakah Petugas melakukan pemeriksaan dan pengukuran
Antropometri?
4 Jika ditemukan faktor resiko apakah petugas menjelaskan
 kepada pasien untuk melakukan kontrol kembali?
5 Apakah petugas melakukan Penilaian Prediksi Penyakit
Jantung dan Pembuluh Darah?

6 Apakah petugas mencatat hasil layanan dalam rekam medis

dan formulir rawat jalan?

7 Apakah petugas melakukan rujukan ke FK-RTL?

8 Apakah petugas melakukan KIE jika tidak ditemukan

penyakit tidak menular
JUMLAH
Tingkat Kepatuhan

CR (Compliance Rate) =

Pasuruan,
Pelaksana/Auditor

(.............................................. )