0 PEMERINTAH KABUPATEN WONOGIRI

DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS WONOGIRI I
Jalan Pangeran Diponegoro Nomor 9 Wonogiri 57615
Telepon (0273)322178
Email :puskesmas.wonogiri1@gmail.com

KEPUTUSAN
KEPALA UPTD PUSKESMAS WONOGIRI I

NO : 46 /2023

TENTANG
JENIS - JENIS PELAYANAN
DI UPTD PUSKESMAS WONOGIRI I

KEPALA UPTD PUSKESMAS WONOGIRI I

Menimbang : a. Bahwa guna mensosialisasikan jenis pelayanan yang

ada di puskesmas Wonogiri I, dilaksanakan sesuai
dengan standar pelayanan kesehatan perlu dibuat
surat keputusan dari kepala UPTD puskesmas
Wonogiri I;
b. Bahwa berdasarkan pertimbangan dimaksud huruf
a, dipandang perlu menetapkan keputusan kepala
UPTD PuskesmasWonogiri I;
Mengingat : 1. Undang-Undang Republik Indonesia Nomor 36
Tahun 2009 tentang Kesehatan (Lembaran Negara
Republik Indonesia Tahun 2009 Nomor 144,
Tambahan Lembaran Negara Republik Indonesia
Nomor 5063);
2. Peraturan Menteri Kesehatan NO 44 Tahun 2016
tentang Pedoman Manajemen Puskesmas;
3. Peraturan Menteri Kesehatan no 4 Tahun 2019
tentang Standar Teknis Pemenuhan Mutu Pelayanan
Dasar Pada Standar Pelayanan Minimal Bidang
Kesehatan;
4. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia
Nomor 43 tahun 2019, tentang Puskesmas;
 5. Permenkes No.34 Th 2022 Tentang Akreditasi Pusat
Kesehatan Masyarakat, Klinik, Laboratorium
Kesehatan, Unit Transfusi Darah, Tempat Praktik
Mandiri Dokter, dan Tempat Praktik Mandiri Dokter
Gigi;
6. Keputusan Menteri Kesehatan Republik Indonesia
Nomor 1457/MENKES/SK/X/2003 tentang Standar
Pelayanan Minimal Bidang Kesehatan di
Kabupaten/Kota;
7. Peraturan Bupati Wonogiri Nomor 58 Tahun 2008
tentang Penjabaran Tugas Pokok, Fungsi dan Tata
Kerja Dinas Kesehatan Kabupaten Wonogiri;

MEMUTUSKAN
Menetapkan : KEPUTUSAN KEPALA UPTD PUSKESMAS
WONOGIRI I TENTANG JENIS - JENIS PELAYANAN
DI UPTD PUSKESMAS WONOGIRI I.
KESATU : Jenis pelayanan di UPTD Puskesmas Wonogiri I
terdiri dari Upaya Kesehatan Masyarakat Esensial,
Upaya Kesehatan Masyarakat Pengembangan dan
Upaya Kesehatan Perorangan.
KEDUA : Untuk menunjang upaya kesehatan sebagaimana
dimaksud di atas dilaksanakan pelayanan
kefarmasian, dan laboratorium sederhana.
KETIGA : Kebijakan jenis pelayanan yang disediakan di UPTD
Puskesmas Wonogiri I sebagaimana tercantum
dalam Lampiran merupakan bagian yang tidak
terpisahkan dari surat keputusan ini.
KEEMPAT : Surat keputusan ini berlaku sejak tanggal ditetapkan
dengan ketentuan apabila dikemudian hari terdapat
kekeliruan akan diadakan perbaikan atau
perubahan sebagaimana mestinya.

Ditetapkan di Wonogiri
Pada Tanggal 06 Januari 2023
KEPALA UPTD PUSKESMAS WONOGIR

ANTIK ISTIQOMAH
 LAMPIRAN
KEPUTUSAN KEPALA UPTD PUSKESMAS WONOGIRI I
NOMOR : 46 /2023
TENTANG : JENIS - JENIS PELAYANAN DI UPTD
PUSKESMAS WONOGIRI I

JENIS PELAYANAN DI UPTD PUSKESMAS WONOGIRI I

NO UPAYA PELAYANAN DETAIL PELAYANAN
I UKP Pelayanan 1. Pemeriksaan kesehatan
Kesehatan 2. rujukan
Umum
Pelayanan 1. pencabutan gigi anak
Kesehatan Gigi 2. pencabutan gigi anak dengan komplikasi
dan Mulut 3. Grinding satu gigi
4. pencabutan gigi dewasa
5. pencabutan gigi dewasa dengan komplikasi
6. tamabain amalgam
7. tambahan Glass ioomer
8. pembersihan karang gigi per regio
9. perawatan pulpa caping
10. perawatan kunjungan 1
11. perawatan kunjungan 2
12. perawatan kunjungan 3
13. incisi abses
14. koreksi oklusi
15. Hecting pasca cabut
16. tripanasi Open bor
17. bongkar tambalan
18. bongkar prortesa
19. pengelolaan dry socket
20. penanganan bleeding spontan
21. buka jahitan hecting

Pelayanan Tindakan Gawat Darurat

Gawat Darurat Rujukan
Pelayanan Gizi Konseling Gizi di Pojok Gizi
Pelayanan Pelayanan Farmasi dalam Gedung
Kefarmasian Pelayanan Farmasi Luar Gedung
Pelayanan 1. Darah rutin
NO UPAYA PELAYANAN DETAIL PELAYANAN
Laboratorium 2. Hb
3. Gol darah
4. HbsAg
5. Hiv
6. VDRL /siphilis
7. GDS/2jpp DX,AU,Chol,Tg
8. Urin Rutin
9. Urin protein
10. Urine glukosa
11. Tes kehamilan
12. Rapid antigen
13. BTA
14. rtd frambusia, TCM, widal
Fisioterapi 1. terapi latihan pasif
2. terapi latihan aktif
3. elektros stimulasi
4. infrared radiasi
5. terapi tumbuh kembang
6. Ultrasound
7. massage
Imunisasi 1. Pelayanan Imunisasi Rutin) ,
2. Pelayanan Imunisasi Lanjutan 18 bln
3. Imunisasi Lanjutan Anak SD/MI
4. Imunisasi Lanjutan
5. TD WUS,
6. Imunisasi khusus lainnya ( Covid19,
Influenza,Meningitis ( Haji))
Kesehatan ibu 1. ANC
dan anak 2. PNC
3. Pemasangan & Pelepasan IUD/Implan
4. Suntik Kb, Pil, Kondom
5. IVA tes
6. USG
7. MTBS
Promkes Penyuluhan dalam gedung
Pelayanan 1. Pendampingan Rujukan
Kesehatan 2. follow up dan tatalaksana gangguan jiwa
Jiwa
Pelayanan Screening kesh mata
Kesehatan
Indera
konseling Gizi,Kesehatan Lingkungan
NO UPAYA PELAYANAN DETAIL PELAYANAN
UKM kesling 1. Inspeksi Kesehatan Lingkungan, dan/atau
2. Intervensi Kesehatan Lingkungan

gizi 1. Kunjungan balita dengan masalah gizi,

2. Kunjungan pembinaan posyandu balita,
3. Pemberian tablet tambah darah bagi remaja
putri, Pemberian vitamin A, ,
4. Penyediaan bahan makanan tambahan
berbasis pangan lokal bagi balita dengan
masalah kekurangan gizi, Penyediaan bahan
makanan tambahan berbasis pengan lokal
bagi ibu hamil KEK dan berisiko KEK,
Pemantauan garam beryodium,
5. Pendataan Kadarzi (Keluarga Sadar Gizi
6. Penyuluhan gizi di masyarkat,
7. Pembinaan peningkatan gizi anak sekolah,
8. Pendampingan rujukan balita stunting/gizi
buruk

kesga 1. Pelayanan ibu Nifas oleh Nakes

2. Pelacakan Neonatal Resti
3. Pendataan bumil/bulin dengan komplikasi
4. Pelayanan Kesehatan Neonatus
5. Pelayanan kesehatan bayi
6. Pelayanan kesehatan balita
7. Pelayanan kesehatan Apras
8. Kelas ibu balita
9. PKPR ( pelayanan Kesehatan Peduli Remaja )
10. Pertemuan kelas ibu hamil
11. Pendamping Ibu Hamil Resiko Tinggi
12. Penyuluhan Kesehatan WUS
Promosi 13. Pemberdayaan PHBS
kesehatan 14. Pemberdayaan kader kesehatan
15. Pemberdayaan GERMAS
16. Advokasi
17. Penyuluhan Kelompok
18. Kunjungan rumah dalam rangka PIS PK
19. Penyuluhan luar gedung
20. Bina Suasana
21. Kemitraan

P2 1. Pelayanan pencegahan dan penanganan TBC

NO UPAYA PELAYANAN DETAIL PELAYANAN
2. Pelayanan pencegahan dan penanganan
Pneumonia
3. Pelayanan pencegahan dan penanganan
Campak
4. Pelayanan pencegahan dan penanganan
Diare
5. Pelayanan pencegahan dan penanganan
DBD/Chikungunya
6. Pelayanan pencegahan dan penanganan
HIV/AIDS
7. Pelayanan pencegahan dan penanganan
Avian Influenza
8. Pelayanan pencegahan dan penanganan
Penyakit Hepatitis
9. Pelayanan pencegahan dan penanganan
Thypoid
10. Pelayanan pencegahan dan penanganan
GHPR
11. Pelayanan pencegahan dan penanganan
leptospirosis
12. Pelayanan pencegahan dan penanganan
kusta
13. Pelayanan pencegahan dan penanganan
frambusia
14. Pelayanan Kesehatan haji
15. pencegahan dan penanganan kecacingan
16. Pelayanan PTM
17. Pelayanan Imunisasi
PERKESMAS Perkesmas 1. Asuhan keperawatan pada pasien rawat
jalan
2. Asuhan keperawatan pada keluarga dengan
masalah kesehatan
3. Asuhan keperawatan pada kelompok
masyarakat/pembinaan kelompok
4. Pendampingan keluarga yang memiliki
masalah weight faltering, penyakit kronik,
bumil Resti
III UKM Pelayanan 1. Posyandu lansia
PENGEMBAN Kesehatan 2. Edukasi lansia dan lansia resiko tinggi
GAN lansia 3. Kunjungan rumah lansia resiko tinggi
4. Refresing kader lansia
5. Pelatihan caregiver informal.
NO UPAYA PELAYANAN DETAIL PELAYANAN
Pelayanan 1. Pelaksanaan screening Kesehatan jiwa
Kesehatan jiwa 2. Kunjungan rumah edukasi keluarga untuk
perawatan dan berobat teratur pada ODGJ
Pelayanan
I Jejaring 1. Puskesmas Pembantu Pokoh Kidul
Jejaring
I dan Puskesmas 2. Puskesmas Pembantu Wonokerto
Jaringan
V Pembantu 3. Puskesmas Pembantu Wonoharjo
Jejaring
I 4. Puskesmas Pembantu Manjung
V PKD/Bidan 1. Desa Bulusulur,
V Desa 2. Desa Wonoharjo,
3. Desa Wonokerto,
4. Desa Pokoh kidul,
5. Desa Pokoh Kidul,
6. Desa Sonoharjo
7. Desa Purworejo
8. Desa Purwosari
Jejaring Pusling
Puskesmas
Keliling
Jaringan DPM,BPM,Apotik, Klinik

KEPALA UPTD PUSKESMAS WONOGIRI I

ANTIK ISTIQOMAH