CONTOH UNTUK PPPK GURU Jember, ......

September 2023

Kepada
Yth. Bapak Bupati Jember
di
JEMBER

Dengan hormat,
Yang bertanda tangan di bawah ini :
Nama : .....................................................................
NIK : .....................................................................
Tempat, tanggal lahir : .....................................................................
Jenis Kelamin : Laki-laki / Perempuan
Jabatan yang dilamar : .....................................................................
Kualifikasi pendidikan : .....................................................................
Indek Prestasi Komulatif (IPK) : .....................................................................
Alamat sesuai KTP : .....................................................................
.....................................................................
Nomor HP : .....................................................................
Bersama ini saya mengajukan permohonan kepada Bapak Bupati untuk
diangkat menjadi Pegawai Pemerintah Dengan Perjanjian Kerja pada Pemerintah
Kabupaten Jember. Sebagai bahan pertimbangan, bersama ini saya lampirkan scan
dokumen asli yang diunggah melalui laman https://sscasn.bkn.go.id/ terdiri dari:
1. Surat Pernyataan 5 Poin;
2. Surat Lamaran;
3. Surat Keterangan memiliki pengalaman kerja (Bagi Pelamar Umum);
4. Scan Kartu Tanda Penduduk (KTP) Elektronik;
5. SPTJM Pengalaman Bekerja terus-menerus paling singkat 2 (dua) tahun pada
Instansi Pemerintah Kabupaten Jember (bagi pelamar formasi Kebutuhan
Khusus)
6. Ijazah asli;
7. Transkrip nilai asli;
8. Pas foto terbaru;
9. STR (Untuk tenaga kesehatan)
10. Surat Keterangan Disabilitas
Demikian surat permohonan ini dan atas perhatiannya, saya ucapkan terima
kasih.

Hormat saya,

E- Materai
Rp. 10.000

( Nama Lengkap )