KOPERASI KUVERA

“Sejahtera Dengan Kerja Sama”

Koperasi Khusus untuk Kalangan Intern Gita Nagari Baru

Sejak 2011
Gita Nagari Baru, Kab. Tulang Bawang,E-mail: sadbhujagaurangadasagnb@gmail.com. Hp. 081279339339

ANGGARAN DASAR & ANGGARAN RUMAH TANGGA

KOPERASI KUVERA
GITA NAGARI BARU-KABUPATEN TULANG BAWANG

Atas rapat pembentukan Pengurus Koperasi Kuvera yang diselenggarakan pada

hari Senin, 9 Agustus 2021 bertempat di Dusun Gita Nagari Baru Kampung
Kahuripan Dalam Kabupaten Tulang Bawang, susunan pengurus sebagai berikut :
1. Ketua : Wayan Subur, S.Pd., M.Pd.
2. Sekretaris : Nyoman Ray Anggriani, S.Pd.
3. Bendahara : Supriyono, S.Pd.
4. Pengawas : Made Sukariawan, S.Pd.
5. Penasehat : Made Sudarma, S.Pd.

Anggaran Dasar dan Anggaran Rumah Tangga Koperasi, dengan ketentuan sebagai
berikut :
BAB I
NAMA, KEDUDUKAN, JANGKA WAKTU
Pasal 1
1) Koperasi ini bernama Koperasi Kuvera.
2) Koperasi ini berkedudukan didalam ruang lingkup Gita Nagari Baru yang
beralamat di RT01, RK 04, Dusun Gita Nagari Baru Kampung Kahuripan Dalam
Kecamatan Menggala Timur, Kabupaten Tulang Bawang Provinsi Lampung.
3) Koperasi ini didirikan untuk menjalankan usaha sampai dengan jangka waktu
yang tidak ditentukan.

BAB II
LANDASAN, ASAS, DAN PRINSIP
Pasal 2

1) Koperasi ini didirikan berlandaskan Pancasila dan Undang Undang Dasar 1945
dengan berdasar pada asas kekeluargaan.
2) Dalam menjalankan kegiatan usahanya, koperasi ini memiliki prinsip sebagai
berikut :

a. Keanggotan bersifat sukarela, artinya seorang anggota dapat mendaftarkan atau

mengundurkan diri dari koperasi pada setiap waktu.

Koperasi Kuvera Gita Nagari Baru Kabupaten Tulang Bawang

 b. Pengelolaan manajemen koperasi dilakukan secara demokratis, artinya dengan
melalui rapat-rapat anggota untuk menetapkan dan melaksanakan kekuasaan
tertinggi dalam koperasi, kekuasaan ditentukan dari hasil keputusan yang
diambil berdasarkan musyawarah mufakat diantara para anggota.
c. Pembagian Sisa Hasil Usaha dilakukan proporsional.
d. Kemandirian, artinya koperasi harus mampu berdiri sendiri tanpa selalu
bergantung pada pihak lain, sehingga pada hakikatnya merupakan motivator
bagi anggota koperasi untuk meningkatkan keyakinan dan ke kuatan diri sendiri
untuk mencapai tujuan.

BAB III
TUJUAN DAN KEGIATAN USAHA
Pasal 3

1) Koperasi Kuvera ini didirikan bertujuan untuk meningkatkan kesejahteraan para

anggota khususnya dan seluruh warga Gita Nagari Baru pada umumnya.
2) Menjadi gerakan ekonomi kerakyatan yang ikut membangun tatanan
perekonomian nasional.
3) Menyelenggarakan usaha yang berkaitan dengan anggota dalam bidang simpan
pinjam dan atau menyediakan barang-barang konsumsi untuk memenuhi
kebutuhan para anggotanya serta usaha lainnya yang menguntungkan Koperasi.

BAB IV
KEANGGOTAAN
Pasal 4

1) Syarat yang dapat diterima menjadi anggota Koperasi Kuvera adalah :

a. Warga Gita Nagari Baru
b. Warga Ngampel
c. Keluarga Warga Gita Nagari Baru
2) Setiap anggota koperasi mempunyai hak dan kewajiban sebagai berikut :
a. Mematuhi Anggaran Dasar dan Anggaran Rumah Tangga, serta keputusan -
keputusan yang telah disepakati dalam rapat anggota.
b. Berpartisipasi dalam kegiatan usaha yang diselenggarakan oleh koperasi
c. Ikut mengembangkan usaha koperasi dan memelihara kebersamaan antara
anggota berdasar pada asas kekeluargaan.

BAB V
RAPAT ANGGOTA
Pasal 5

1) Rapat anggota merupakan pemegang kekuasaan tertinggi dalam koperasi, dan

diselenggarakan paling sedikit satu kali dalam satu tahun.
2) Rapat anggota dilaksanakan tidak harus melibatkan semua anggota, tetapi dapat
dilakukan oleh semua pengurus dan atau anggota yang ditunjuk untuk
mewakilinya.
3) Rapat anggota terdiri dari :
a. Rapat anggota tahunan, diselenggarakan pada setiap akhir tahun buku untuk
membahas dan mengesahkan pertanggungjawaban pengurus tehadap
pengelolaan koperasi, dan dilaksanakan paling lambat tiga bulan setelah

Koperasi Kuvera Gita Nagari Baru Kabupaten Tulang Bawang

 berakhirnya tahun buku.
b. Rapat anggota pemilihan, pemberhentian dan penggantian pengurus koperasi,
dilaksanakan setiap akhir masa jabatan dan atau sesuai kebutuhan koperasi.
c. Rapat anggota untuk pembagian Sisa Hasil Usaha
d. Rapat anggota luar biasa, dilaksanakan apabila dalam keadaan diluar
kekuasaannya.
4) Rapat anggota luar biasa dapat dilaksanakan atas kehendak pengurus dan atau
atas permintaan para anggota, sepanjang jumlah anggota yang menghendaki lebih 50
% ( lima puluh persen ) dari jumlah anggota.

Pasal 6

1) Rapat anggota sah jika anggota yang hadir lebih dari 50 % ( lima puluh persen ) dari
jumlah anggota yang diundang
2) Apabila qourun sebagaimana dimaksud ayat (1) tidak tercapai, maka rapat
anggota tersebut ditunda untuk waktu paling lama tujuh hari kerja.
3) Pada rapat kedua sebagaimana dimaksud ayat (2) tetap belum tercapai, maka rapat
anggota tersebut dapat dilangsungkan untuk menghasilkan keputusan yang sah
serta mengikat bagi semua anggota, apabila telah disetujui separuh atau lebih
dari jumlah anggota yang hadir.

Pasal 7

1) Pengambilan keputusan rapat anggota berdasarkan musyawarah untuk mencapai

mufakat.
2) Dalam hal tidak mencapai mufakat, maka pengambilan keputusan berdasarkan
suara terbanyak dari anggota yang hadir ( voting )
3) Dalam hal dilakukan pemungutan suara, setiap anggota mempunyai hak satu suara,
sedangkan anggota yang tidak hadir tidak dapat mewakilkan suaranya kepada
anggota yang hadir.
4) Keputusan rapat anggota harus dicatat dalam buku notulen rapat dan atau berita
acara rapat dan d itandatangani oleh pengurus koperasi

BAB VI
KEPENGURUSAN
Pasal 8

1) Pengurus Koperasi Kuvera dipilih dari dan oleh anggota dalam rapat anggota.
2) Persyaratan untuk dapat dipilih menjadi pengurus adalah :
a. Sebagai anggota koperasi
b. Bersedia menjadi Pengurus
3) Anggota pengurus koperasi yang telah dipilih harus dicantumkan dalam Anggaran
Dasar dan Anggaran Rumah Tangga

BAB VII
DEWAN PENGAWAS
Pasal 9

1) Dewan Pengawas dipilih dari dan oleh pengurus dalam rapat anggota.
2) Dapat dipilih menjadi Dewan Pengawas adalah anggota yang memenuhi

Koperasi Kuvera Gita Nagari Baru Kabupaten Tulang Bawang

 persyaratan sebagai berikut :
a. Dapat dipercaya oleh semua anggota
b. Kepedulian yang tinggi terhadap pengelolaan koperasi
c. Berpikiran positif terhadap semua pengurus
3) Dewan Pengawas koperasi dipilih untuk masa jabatan 5 ( lima ) tahun.

BAB VIII
DEWAN PENASEHAT
Pasal 10

1) Untuk menjadikan badan usaha koperasi yang professional, dalam rapat anggota
dapat mengangkat Dewan Penasehat.
2) Dewan Penasehat dipilih oleh pengurus dari dan oleh anggota atau bukan
anggota yang mempunyai keahlian dan pengalaman tentang managemen koperasi.
3) Dewan Penasehat dapat memberikan kritikdan saran, sepanjang bertujuan
untuk membangun perkembangan koperasi.
BAB IX
ANGGOTA KELUAR DARI KOPERASI
Pasal 11

1) Anggota yang keluar dari Koperasi hanya mendapat uang sebesar sejumlah
simpanan pokok koperasi.
2) Anggota yang sudah keluar dari koperasi dapat kembali menjadi anggota koperasi
paling cepat satu tahun sejak ia keluar dari koperasi.

BAB X
PEMBAGIAN SISA HASIL USAHA
Pasal 12

1) Sisa Hasil Usaha diperoleh dari pendapatan bunga sampai dengan akhir masa tahun
buku, dikurangi dengan biaya-biaya operasional.
2) Pembagian keuntungan dari Sisa Hasil Usaha adalah :
a. Dibagikan kepada anggota : 70 % ( tujuh puluh persen )
b. Untuk Dana Temple : 5 % ( lima persen )
c. Imbalan Jasa Pengurus
-(Ketua, Bendahara, Sekretaris) : 9 % ( Sembilan persen)
-(Pengawas, Penasehat) : 2 % ( dua persen)
d. Dana Khas Tetap (DKT) Koperasi : 12 % ( dua belas persen )
e. Dana Sosial : 2 % ( dua persen)

BAB XI
TEKNIS PELAYANAN
Pasal 13

1) Anggota yang akan bertransaksi dengan koperasi dapat berhubungan langsung

dengan Pengurus
2) Permohonan pinjaman atau untuk transaksi usaha yang lainnya kepada koperasi
diketahui oleh Ketua koperasi dan atau pengurus yang telah ditunjuk.

Koperasi Kuvera Gita Nagari Baru Kabupaten Tulang Bawang

 BAB XII
PROSENTASE BUNGA PINJAMAN
Pasal 14
.
1) Besar nya bunga pinjaman adalah 2 % (dua persen) per bulan dan dibayar setiap
bulan atau minimal hingga akhir bulan Desember saat menjelang tutup buku khas
dan setelah itu bunga dapat di bayar pada bulan berikutnya.
2) Pinjaman uang kepada koperasi dibatasi waktu paling lama satu tahun, dan bisa
pinjam kembali atas persetujuan pengurus koperasi.

BAB XIII
PENCATATAN & PEMBUKUAN
Pasal 15

1) Tahun buku koperasi dimulai dari tanggal 1 Januari sampai dengan 31 Desember.
2) Koperasi wajib menyelenggarakan pencatatan, pembukuan dan membuat
laporan keuangan.

BAB XIV
MODAL USAHA
Pasal 16

1) Modal Koperasi Kuvera pada saat pendirian, berasal dari simpanan pokok para
anggota yang jumlahnya besarnya Rp. 500.000 (lima ratus ribu rupiah).
2) Modal koperasi dapat berasal dari simpanan wajib (Jika disepakati), sukarela dan hibah.
3) Modal koperasi dapat berasal dari sisa dari SHU yang dijadikan Dana Khas Tetap (DKT)
Koperasi.
4) Modal koperasi dapat berasal dari pinjaman modal dari pihak ketiga.

BAB XV
SISA HASIL USAHA
Pasal 17

1) Sisa Hasil Usaha merupakan pendapatan koperasi yang diperoleh dalam satu tahun
buku setelah dikurangi dengan jumlah biaya, penyusutan, dan cadangan dan
kewajiban lainnya dalam tahun buku yang berjalan.
2) Sisa Hasil Usaha dibagikan kepada setiap anggota sebanding dengan jasa usaha
yang dilakukan masing-masing anggota terhadap koperasi, serta dapat juga
digunakan untuk dana sosial, dana temple, dana khas tetap, imbalan jasa pengurus,
biaya pelaksanaan rapat anggota dan sebagainya.

BAB XVI
PERUBAHAN ANGGARAN DASAR & ANGGARAN RUMAH TANGGA
Pasal 18

1) Perubahan Anggaran Dasar dan Anggaran Rumah Tangga dapat

dilakukan, apabila pengurus koperasi mempunyai alasan yang kuat dalam
rangka meningkatkan efisiensi usaha koperasi dan demi untuk kepentingan
anggota.
2) Perubahan Anggaran Dasar dan Anggaran Rumah Tangga koperasi dapat dilakukan
berdasarkan keputusan rapat anggota dan dituangkan dalam berita acara rapat

Koperasi Kuvera Gita Nagari Baru Kabupaten Tulang Bawang

 anggota perubahan Anggaran Dasar dan Anggaran Rumah Tangga.

BAB XVII
PEMBUBARAN KOPERASI
Pasal 19

1) Pembubaran koperasi dapat dilaksanakan berdasarkan keputusan rapat anggota,

serta berdasarkan pada jangka waktu berakhirnya koperasi.
2) Pembubaran koperasi dapat berdasarkan permintaan dari sekurang -
kurangnya 50 % ( lima puluh persen ) dari jumlah anggota.

BAB XVIII
SANKSI – SANKSI
Pasal 20

1) Apabila anggota koperasi melanggar ketentuan Anggaran Dasar dan Anggaran

Rumah Tangga, serta peraturan lainnya yang berlaku pada koperasi ini akan
dikenakan sanksi berupa :
a. Dikeluarkan dari anggota koperasi
b. Melunasi semua kewajiban yang belum terselesaikan sebelum dikeluarkan dari
anggota koperasi.
c. Diserahkan kasusnya kepada yang berwajib.

2) Bagi peminjam yang cara pelunasannya sering tidak tepat waktu dan atau selalu
melampaui batas waktu yang telah ditentukan, pengurus berhak memberi
peringatan kepada peminjam bahwa untuk periode berikutnya tidak diberikan
pinjaman.
BAB XIX
PENUTUP
Pasal 21

1. Hal -hal yang belum diatur dalam Anggaran Dasar dan Anggaran Rumah Tangga ini
akan diatur lebih lanjut dalam Peraturan Khusus Koperasi.

Tulang Bawang, 9 Agustus 2021

Pengurus Koperasi Kuvera,

Ketua Sekretaris

Wayan Subur, S.Pd., M.Pd. Nyoman Rai A, S.Pd.

Koperasi Kuvera Gita Nagari Baru Kabupaten Tulang Bawang

 KOPERASI KUVERA
“Sejahtera Dengan Kerja Sama”

Koperasi Khusus untuk Kalangan Intern Gita Nagari Baru

Sejak 2011

A. PENGURUS :

Masa bhakti (2021-2026)

Ketua : Wayan Subur, S.Pd., M.Pd.
Sekretaris : Nyoman Ray Anggriani, S .Pd.
Bendahara : Supriyono, S.Pd.
Pengawas : Made Sudarma, S.Pd.
Penasehat : Made Sukariawan, S.Pd.

B. ANGGOTA :
1. Wayan Subur, S.Pd., M.Pd.
2. Made Siwi Rahayu, S.Pd.
3. Supriyono, S.Pd.
4. Nyoman Ray Anggriani, S.Pd.
5. Vrinda Vanesvari
6. Ni Nyoman Radhika Dewi
7. Ni Made Kunti Dewi
8. I Wayan Tama, A.Md.
9. Made Sukariawan, S.Pd.
10. Komang Kerti
11. Ni Luh Swati Dewi
12. I Nyoman Paijo
13. Ni Wayan Yesti
14. Komang Kerti 2
15. I Wayan Tama, A.Md. 2
16. Ni Luh Swati Dewi 2
17. Ketut Arini, A.Md.
18. Made Sudarme, S.Pd.
19. Khisori
20. Ni Luh Swati Dewi 3

Koperasi Kuvera Gita Nagari Baru Kabupaten Tulang Bawang

Formulir Surat Permohonan Menjadi Anggota Koperasi Model SP1a

FORMULIR SURAT PERMOHONAN MENJADI ANGGOTA KOPERASI

Nama (sesuai KTP) : ………………………………………………………………………………………..

Alamat : ………………………………………………………………………………………..

No HP : ……………………………………………………………………………………….

Dengan ini mengajukan permohonan kepada Ketua Koperasi Kuvera untuk dapat diterima
menjadi anggota Koperasi Kuvera dengan ketentuan:

1. Bersedia membayar Dana Simpanan Pokok (DSP) sebesar Rp. 500.000.

2. Bersedia mengikuti AD/ART Koperasi Kuvera dan aturan/peraturan yang telah ditetapkan
atau disepakati bersama.
3. Bersedia menjaga nama baik Koperasi Kuvera.

Demikian Surat Permohonan ini diajukan untuk dapat dipertimbangkan. Atas perhatiannya
diucapkan terimakasih.

Tulang Bawang, …………………………………………

Pemohon,

……………………………………

Koperasi Kuvera Gita Nagari Baru Kabupaten Tulang Bawang

Formulir Surat Permohonan Peminjaman pada Koperasi Kuvera Model SP1b

FORMULIR SURAT PERMOHONAN PEMINJAMAN

Nama (sesuai KTP) : ………………………………………………………………………………………..

Alamat : ………………………………………………………………………………………..

No HP : ……………………………………………………………………………………….

Dengan ini mengajukan permohonan kepada Ketua Koperasi Kuvera untuk Dapat disetujui
peminjaman uang pada Koperasi Kuvera sebesar Rp. …………………………………………..

dengan ketentuan:

1. Bersedia membayar bunga sebesar 2 % perbulan atau sekaligus beberapa bulan dan juga
mengembalikan modalnya.
2. Peminjaman sebesar Rp10.000.000 (sepuluh juta rupiah) atau lebih, harus memberikan
jaminan berupa sertifikat, PBKP motor/mobil, atau jaminan/agunan lain yang nilainya lebih
dari nilai peminjaman.
3. Bersedia mengikuti AD/ART Koperasi Kuvera dan aturan/peraturan yang telah ditetapkan
atau disepakati bersama.
4. Bersedia menjaga nama baik Koperasi Kuvera.

Demikian Surat Permohonan ini diajukan untuk dapat dipertimbangkan. Atas perhatiannya
diucapkan terimakasih.

Tulang Bawang, …………………………………………

Pemohon,

……………………………………

Koperasi Kuvera Gita Nagari Baru Kabupaten Tulang Bawang

 KOPERASI KUVERA
“Sejahtera Dengan Kerja Sama”

Koperasi Khusus untuk Kalangan Intern Gita Nagari Baru

Sejak 2011

DRAFT TANDA TERIMA UANG SISA HASIL USAHA (SHU) PERIODE PERTANGGAL 31 DESEMBER 2021

NO NAMA JUMLAH DITERIMA TANDA TANGAN

(Rp)
1 Wayan Subur, S.Pd., M.Pd. 149800 1
2 Made Siwi Rahayu, S.Pd. 149800 2
3 Supriyono, S.Pd. 149800 3
4 Nyoman Ray Anggriani, S.Pd. 149800 4
5 Vrinda Vanesvari 149800 5
6 Ni Nyoman Radhika Dewi 149800 6
7 Ni Made Kunti Dewi 149800 7
8 I Wayan Tama, A.Md. 149800 8
9 Made Sukariawan, S.Pd. 149800 9
10 Komang Kerti 149800 10
11 Ni Luh Swati Dewi 149800 11
12 I Nyoman Paijo 149800 12
13 Ni Wayan Yesti 149800 13
14 Komang Kerti 2 149800 14
15 I Wayan Tama, A.Md. 2 149800 15
16 Ni Luh Swati Dewi 2 149800 16
17 Ketut Arini, A.Md. 149800 17
18 Made Sudarme, S.Pd. 149800 18
19 Khisori 149800 19
20 Ni Luh Swati Dewi 3 149800 20
Jumlah 2996000

Tulang Bawang, 31 Desember 2021

Pengurus Koperasi Kuvera,

Ketua Bendahara, Sekretaris

Wayan Subur, S.Pd., M.Pd. Supriyono, S.Pd. Nyoman Rai A, S.Pd.

Koperasi Kuvera Gita Nagari Baru Kabupaten Tulang Bawang

 KOPERASI KUVERA
“Sejahtera Dengan Kerja Sama”

Koperasi Khusus untuk Kalangan Intern Gita Nagari Baru

Sejak 2011
Gita Nagari Baru, Kab. Tulang Bawang,E-mail: sadbhujagaurangadasagnb@gmail.com. Hp. 081279339339

BERKAS KOPERASI KUVERA INI BERISI:

 AD/ART KOPERASI KUVERA

 DAFTA R NAMA PENGURUS KOPERASI KUVERA 2021-2016
 DAFTAR NAMA ANGGOTA KOPERASI KUVERA
 DAFTAR JUMLAH SIMPANAN POKOK KOPERASI KUVERA
 DAFTAR NAMA PEMINJAM PADA KOPERASI KUVERA
 DAFTAR DRAFT MODAL USAHA KOPERASI KUVERA
 DAFTAR DRAFT ANALISA SHU PERTANGGAL 31 DESEMBER
2021
 DAFTAR DRAFT SHU MASING-MASING ANGGOTA
 FORMULIR PERMOHONAN MENJADI ANGGOTA
 FORMULIR PERMOHONAN PEMINJAMAN
 Dsb.

Koperasi Kuvera Gita Nagari Baru Kabupaten Tulang Bawang