Nama Mahasiswa :…
Mata Pelajaran :…
Materi Pokok :…
Pembelajaran ke :…
Kelas/Semester :…
Alokasi Waktu :…
A. Informasi Umum
1. Identitias sekolah/madrasah
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
Nilai
Kurang Sekali Kurang Baik Sangat baik
Identitas Sebagian kecil identitas Sebagian besar identitas Keseluruhan identitas
sekolah/madrasah tidak sekolah/madrasah ditulis sekolah/madrasah ditulis sekolah/madrasah ditulis
ditulis secara lengkap, secara lengkap, yang terdiri secara lengkap, yang terdiri secara lengkap, yang terdiri
yang terdiri dari nama dari nama penyusunan, dari nama penyusunan, dari nama penyusunan,
penyusunan, institusi, institusi, tahun penyusunan, institusi, tahun penyusunan, institusi, tahun penyusunan,
tahun penyusunan, jenjang sekolah/madrasah, jenjang sekolah/madrasah, jenjang sekolah/madrasah,
jenjang kelas, semester dan alokasi kelas, semester dan alokasi kelas, semester dan alokasi
sekolah/madrasah, kelas, waktu. waktu. waktu.
semester dan alokasi
waktu.
Page 1 of 6
4. Sarana dan Prasarana yang digunakan
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
Nilai
Kurang Sekali Kurang Baik Sangat baik
Sarana dan prasarana Sarana dan prasarana yang Sarana dan prasarana yang Sarana dan prasarana yang
yang dicantumkan baik dicantumkan baik berupa alat dicantumkan baik berupa alat dicantumkan baik berupa
berupa alat dan bahan dan bahan ataupun materi dan bahan ataupun materi alat dan bahan ataupun
ataupun materi dan dan sumber bahan ajar yang dan sumber bahan ajar yang materi dan sumber bahan
sumber bahan ajar yang akan digunakan sebagian akan digunakan sebagian ajar yang akan digunakan
akan digunakan belum kecil menunjukkan relevansi besar menunjukkan secara keseluruhan
menunjukkan relevansi dan ketepatannya karena relevansi dan ketepatannya menunjukkan relevansi dan
dan ketepatannya karena dapat menunjang kegiatan karena dapat menunjang ketepatannya karena dapat
dapat menunjang kegiatan pembelajaran yang bermakna kegiatan pembelajaran yang menunjang kegiatan
pembelajaran yang dan efektif. bermakna dan efektif. pembelajaran yang
bermakna dan efektif. bermakna dan efektif.
6. Model pembelajaran
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
Nilai
Kurang Sekali Kurang Baik Sangat baik
Model pembelajaran yang Model pembelajaran yang Model pembelajaran yang Model pembelajaran yang
ditetapkan belum ditetapkan sebagian kecil ditetapkan sebagian besar ditetapkan secara
menunjukkan relevansi, menunjukkan relevansi, menunjukkan relevansi, keseluruhan menunjukkan
ketepatan, kepraktisan ketepatan, kepraktisan dan ketepatan, kepraktisan dan relevansi, ketepatan,
dan memudahkan memudahkan pencapaian memudahkan pencapaian kepraktisan dan
pencapaian tujuan tujuan pembelajaran, tujuan pembelajaran, memudahkan pencapaian
pembelajaran, menciptakan pembelajaran menciptakan pembelajaran tujuan pembelajaran,
menciptakan menarik, menyenangkan dan menarik, menyenangkan dan menciptakan pembelajaran
pembelajaran menarik, sesuai dengan kemampuan sesuai dengan kemampuan menarik, menyenangkan dan
menyenangkan dan peserta didik. peserta didik. sesuai dengan kemampuan
sesuai dengan peserta didik.
kemampuan peserta didik.
Page 2 of 6
7. Rumusan tujuan pembelajaran mencerminkan hal-hal penting dari pembelajaran
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
Nilai
Kurang Sekali Kurang Baik Sangat baik
Tujuan pembelajaran yang Tujuan pembelajaran yang Tujuan pembelajaran yang Tujuan pembelajaran yang
ditetapkan belum ditetapkan sebagian kecil ditetapkan sebagian besar ditetapkan secara
mencerminkan hal-hal mencerminkan hal-hal penting mencerminkan hal-hal keseluruhan mencerminkan
penting dari proses dari proses pembelajaran dan penting dari proses hal-hal penting dari proses
pembelajaran dan bisa bisa diuji melalui berbagai pembelajaran dan bisa diuji pembelajaran dan bisa diuji
diuji melalui berbagai bentuk asesmen sebagai melalui berbagai bentuk melalui berbagai bentuk
bentuk asesmen sebagai parameter ketercapaian unjuk asesmen sebagai parameter asesmen sebagai parameter
parameter ketercapaian pemahaman peserta didik. ketercapaian unjuk ketercapaian unjuk
unjuk pemahaman peserta pemahaman peserta didik. pemahaman peserta didik.
didik.
B. Langkah-langkah Pembelajaran
9. Pertanyaan pemantik
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
Nilai
Kurang Sekali Kurang Baik Sangat baik
Tidak terdapat rumusan Terdapat sebagian kecil Terdapat sebagian besar Terdapat rumusan
pertanyaan pemantik yang rumusan pertanyaan rumusan pertanyaan pertanyaan pemantik secara
berfungsi untuk memantik pemantik yang berfungsi pemantik yang berfungsi lengkap yang berfungsi
siswa agar fokus pada untuk memantik siswa agar untuk memantik siswa agar untuk memantik siswa agar
materi pembelajaran, fokus pada materi fokus pada materi fokus pada materi
sehingga dapat menjawab pembelajaran, sehingga dapat pembelajaran, sehingga pembelajaran, sehingga
pertanyaan tersebut menjawab pertanyaan dapat menjawab pertanyaan dapat menjawab pertanyaan
setelah siswa selesai tersebut setelah siswa tersebut setelah siswa tersebut setelah siswa
mempelajari materi selesai mempelajari materi selesai mempelajari materi selesai mempelajari materi
tertentu. tertentu. tertentu. tertentu.
Page 3 of 6
11. Langkah-langkah kegiatan pembelajaran
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
Nilai
Kurang Sekali Kurang Baik Sangat baik
Langkah-langkah kegiatan Langkah-langkah kegiatan Langkah-langkah kegiatan Keseluruhan langkah-
pembelajaran tidak pembelajaran sebagian kecil pembelajaran sebagian langkah kegiatan
dituliskan secara dituliskan secara berurutan besar dituliskan secara pembelajaran dituliskan
berurutan dan adanya dan adanya durasi waktu dari berurutan dan adanya durasi secara berurutan dan
durasi waktu dari setiap setiap tahapan kegiatan waktu dari setiap tahapan adanya durasi waktu dari
tahapan kegiatan pembelajaran (pendahuluan, kegiatan pembelajaran setiap tahapan kegiatan
pembelajaran inti dan penutup). (pendahuluan, inti dan pembelajaran (pendahuluan,
(pendahuluan, inti dan penutup). inti dan penutup).
penutup).
12. Rumusan langkah pengembangan kemampuan critical thinking, creative thinking, reflective thinking dan decision
making dalam pembelajaran
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
Nilai
Kurang Sekali Kurang Baik Sangat baik
Tidak terdapat rumusan Terdapat rumusan yang Terdapat rumusan yang Terdapat keseluruhan
yang menggambarkan sebagian kecil sebagian besar rumusan yang
adanya langkah menggambarkan adanya menggambarkan adanya menggambarkan adanya
pengembangan langkah pengembangan langkah pengembangan langkah pengembangan
kemampuan critical kemampuan critical thinking, kemampuan critical thinking, kemampuan critical thinking,
thinking, creative thinking, creative thinking, reflective creative thinking, reflective creative thinking, reflective
reflective thinking dan thinking dan decision making thinking dan decision thinking dan decision
decision making dalam dalam pembelajaran. making dalam making dalam pembelajaran.
pembelajaran. pembelajaran.
13. Rumusan yang menunjukkan adanya pemanfaatan teknologi informasi dan komunikasi berbasis aplikasi
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
Nilai
Kurang Sekali Kurang Baik Sangat baik
Tidak terdapat rumusan Terdapat sebagian kecil Terdapat sebagian besar Terdapat keseluruhan
yang menunjukkan rumusan yang menunjukkan rumusan yang menunjukkan rumusan yang menunjukkan
adanya pemanfaatan adanya pemanfaatan adanya pemanfaatan adanya pemanfaatan
teknologi informasi dan teknologi informasi dan teknologi informasi dan teknologi informasi dan
komunikasi berbasis komunikasi berbasis aplikasi komunikasi berbasis aplikasi komunikasi berbasis aplikasi
aplikasi seperti seperti pengggunaan google seperti pengggunaan google seperti pengggunaan google
pengggunaan google drive, link, web link, google drive, link, web link, google drive, link, web link, google
drive, link, web link, google classroom, dan sejenisnya. classroom, dan sejenisnya. classroom, dan sejenisnya.
classroom, dan
sejenisnya.
C. Asesmen
14. Asesmen pembelajaran yang dirumuskan bermuatan variasi asesmen
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
Nilai
Kurang Sekali Kurang Baik Sangat baik
Asesmen pembelajaran Asesmen pembelajaran yang Asesmen pembelajaran yang Keseluruhan asesmen
yang dirumuskan belum dirumuskan sebagian kecil dirumuskan sebagian besar pembelajaran yang
bermuatan variasi bermuatan variasi asesmen bermuatan variasi asesmen dirumuskan bermuatan
asesmen (asesmen awal (asesmen awal belajar, (asesmen awal belajar, variasi asesmen (asesmen
belajar, formatif dan formatif dan sumatif) yang formatif dan sumatif) yang awal belajar, formatif dan
sumatif) yang digunakan digunakan untuk melakukan digunakan untuk melakukan sumatif) yang digunakan
untuk melakukan asesmen terhap sikap, asesmen terhap sikap, untuk melakukan asesmen
asesmen terhap sikap, pengetahuan, dan performa pengetahuan, dan performa terhap sikap, pengetahuan,
pengetahuan, dan dengan ragam teknik dengan ragam teknik dan performa dengan ragam
performa dengan ragam asesmen. asesmen. teknik asesmen.
teknik asesmen.
Page 4 of 6
15. Rumusan langah pengayaan dan atau remedial
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
Nilai
Kurang Sekali Kurang Baik Sangat baik
Tidak terdapat rumusan Terdapat sebagian kecil Terdapat sebagian besar Terdapat keseluruhan
langkah pengayaan dan rumusan langkah pengayaan rumusan langkah pengayaan rumusan langkah pengayaan
atau remidial untuk dan atau remidial untuk dan atau remidial untuk dan atau remidial untuk
memberikan layanan memberikan layanan memberikan layanan memberikan layanan
pembelajaran pada siswa pembelajaran pada siswa pembelajaran pada siswa pembelajaran pada siswa
yang hasil belajarnya yang hasil belajarnya yang hasil belajarnya yang hasil belajarnya
beragam berdasarkan beragam berdasarkan kriteria beragam berdasarkan beragam berdasarkan
kriteria ketercapaian ketercapaian tujuan kriteria ketercapaian tujuan kriteria ketercapaian tujuan
tujuan pembelajaran. pembelajaran. pembelajaran. pembelajaran.
D. Dokumen Pendukung
17. Kelengkapan dokumen lembar kerja peserta didik
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
Nilai
Kurang Sekali Kurang Baik Sangat baik
Tidak adanya dokumen Adanya sebagian kecil Adanya sebagian besar Adanya keseluruha
lembar kerja peserta didik dokumen lembar kerja dokumen lembar kerja dokumen lembar kerja
yang sesuai dengan peserta didik yang sesuai peserta didik yang sesuai peserta didik yang sesuai
tujuan pembelajaran, dengan tujuan pembelajaran, dengan tujuan pembelajaran, dengan tujuan pembelajaran,
menarik, dan menarik, dan menunjukkan menarik, dan menunjukkan menarik, dan menunjukkan
menunjukkan saling saling keterkaitan antara saling keterkaitan antara saling keterkaitan antara
keterkaitan antara setiap setiap aktivitas pembelajaran. setiap aktivitas setiap aktivitas
aktivitas pembelajaran. pembelajaran. pembelajaran.
Page 5 of 6
19. Dokumen Glosarium yang memuat peristilahan konsep yang relevan dengan materi
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
Nilai
Kurang Sekali Kurang Baik Sangat baik
Tidak ada dokumen Ada sebagian kecil dokumen Ada sebagian besar Ada dan lengkap dokumen
glosarium yang memuat glosarium yang memuat dokumen glosarium yang glosarium yang memuat
peristilahan konsep yang peristilahan konsep yang memuat peristilahan konsep peristilahan konsep yang
relevan dalam materi relevan dalam materi yang relevan dalam materi relevan dalam materi
bahasan disertai dengan bahasan disertai dengan bahasan disertai dengan bahasan disertai dengan
maknanya yang dapat maknanya yang dapat maknanya yang dapat maknanya yang dapat
memudahkan pemahaman memudahkan pemahaman memudahkan pemahaman memudahkan pemahaman
siswa. siswa. siswa. siswa.
Total Nilai = 0
Nilai akhir = 0
Dosen Pembimbing/Guru Pamong
Nama
Page 6 of 6