ABSTRAK
Kata Kunci : Masa nifas dimulai setelah plasenta lahir sampai kembalinya alat reproduksi seperti
Nifas, Penyembuhan Luka keadaan sebelum hamil. Salah satu permasalahan ibu nifas adalah luka perineum,
Perineum, Daun Binahong upaya penanganan secara alami yang dilakukan salah satunya yaitu dengan
menggunakan rebusan daun binahong agar mencegah terjadinya infeksi pada luka
tersebut. Metode yang digunakan adalah studi kasus dengan rebusan daun binahong
dengan cara vulva hygiene. Tujuan asuhan kebidanan pada ibu nifas adalah dengan
memberikan air rebusan daun binahong sebanyak 50 gram untuk penyembuhan luka
perineum. Hasil pada kajian 1, nyeri luka perineum yang dirasakan ibu sebelum
dilakukan penggunaan air rebusan daun binahong berada di skala nyeri 4 dengan nilai
skala reeda 4 dan setelah dilakukan vulva hygiene nyeri masih tetap diskala 4. Pada
kajian 2, nyeri luka perineum yang dirasakan ibu sudah berkurang dan berasa di skala 0
dengan nilai skala reeda 0. Kesimpulannya, terjadi penyembuhan luka setelah
dilakukan asuhan kebidanan selama 5 hari dengan 2 kali kajian atau selama 7 hari.
Diharapkan perlunya pemberian informasi cara rebusan daun binahong untuk
penyembuhan luka dalam bentuk penyuluhan, poster atau leaflet.
Keywords: ABSTRACT
Postpartum mother, Perineal The puerperium begins after the plasenta is born and ens when the uterus organs
Wound Healing, Binahong Leaf return to their pre-pregnancy state. One of the problem postpartum mother is perineal
wound, one of the healing effort non-pharmacological is binahong leaf to prevent
infection in the wound. The method used is a case study by giving boiled water
Info Artikel
Tanggal dikirim: 26 Mei 2022
binahong leaves of vulva hygiene. The purpose of midwifery care of postpartum mother
Tanggal direvisi: 28 Juni 2022 is to provide boiled water from binahong leaves for perineal wound healing as much
Tanggal diterima: 30 Juni 2022 50 gram. Result in study one, perinal wound pain felt by mother before given boilde
water from binahong leaves is one a scale of 4 with a reeda scare value of 2. Result in
study two, the perineal wound pain felt by mother has decreased and is one a scale of 0
and the value of the reeda scale is 0. The conclusion is happening wound healing after
providing information on how to boil binahong leaves for wound healing in the form of
education, poster and leaflets.
Indonesia. Jumlah ini menunjukkan luka perineum sembuh dalam waktu 6-7 hari
peningkatan dibanding tahun 2019 sebesari dan kategori lambat sebanyak 2 orang (20%)
4.221 kematian. Berdasarkan penyebab pada dengan penyembuhan luka dalam waktu > 7
tahun 2020, perdarahan sebanyak 1.330 kasus, hari dan kondisi luka tidak saling merapat.
hipertensi sebanyak 1.110 kasus dan gangguan Sedangkan sesudah diberikan air rebusan
sistem peredaran darah 230 kasus. terdapat penyembuhan luka dikatakan cepat
Menurut [3] jumlah kematian ibu tahun 2019 sebanyak 6 orang dengan penyembuhan luka
di Provinsi Riau meningkat dari tahun dalam waktu < 6 hari dan kategori normal
sebelumnnya yaitu sebanyak 125 kematian sebanyak 4 orang.
dengan ibu bersalin sebanyak 35 orang, ibu Berdasarkan survei awal pada bulan
nifas sebanyak 59 orang. Diperkirakan bahwa September-November tahun 2021 yang
50% kematian ibu diakibatkan perdarahan, dilakukan penulis di PMB Dince Safrina
hipertensi dan infeksi. Pekanbaru terdapat 48 ibu melahirkan spontan.
Infeksi pada perineum dapat menghambat Di PMB tersebut memberikan obat
terjadinya proses penyembuhan luka. Upaya farmakologi untuk perawatan dan
untuk mencegah terjadinya infeksi dapat penyembuhan luka. Rata-rata penyembuhan
diberikan terapi farmalakologi dan luka perineum dengan diberikan farmakologi
nonfarmakologi. Terapi farmakologi adalah tersebut dalam waktu 5-7 hari.
pemberian obat antibiotik dan antiseptik, Tujuan dilakukan penulis adalah melakukan
sedangkan terapi nonfarmakologi dengan asuhan kebidanan secara menyeluruh dan
menggunakan terapi herbal. Salah satu berkesinambungan melalui pendekatan
tanaman untuk penyembuhan luka adalah manajemen kebidanan serta
tanaman binahong [4]. mendokumentasikan asuhan pada ibu nifas
Tanaman binahong merupakan tumbuhan dengan pemberian air rebusan daun binahong
menjalar dan merambat yang tumbuh di cuaca untuk penyembuhan luka perineum.
tropis dan sub-tropis. Hampir semua bagian
tanaman binahong seperti daun, batang, umbi TINJAUAN PUSTAKA
dapat digunakan terapi herbal[5]. Daun Luka perineum diakibatkan robekan yang
binahong cukup berkhasiat bagi tubuh yang terjadi sewaktu persalinan [9]. Ibu yang
mengandung flavonoid, saponim, asam mengalami luka pasca melahirkan pasti
askorbat, dan antioksidan. Kandungannya mengalami nyeri, nyeri bisa diukur dengan
yang memiliki anti-inflamasi, analgetic, dan penilaian skala nyeri yang bertujuan untuk
antioksidan [6]. mengetahui intensitas nyeri [10].
Berdasarkan penelitian yang dilakukan oleh Perawatan luka perineum sangat penting
[7] didapatkan hasil peneliti pada kelompok dilakukan untuk mempercepat proses
perlakuan 11,83 lebih rendah dibandingkan penyembuhan dan mencegah terjadinya
dengan kelompok kontrol yaitu 21,8. infeksi. Untuk mengetahui seberapa jauh luka
Penelitian ini menunjukkan bahwa ada sembuh, skala reeda bisa digunakan sebagai
pengaruh pemberian air rebusan daun krtiteria penyembuhan luka. Skala reeda
binahong terhadap penyembuhan luka pada mengukur lima faktor yaitu redness, edema,
ibu nifas. echymosis, discharge dan approximation.
Menurut penelitian yang dilakukan [8] Pengobatan luka bisa diberikan cara
didapatkan hasil peneliti sebelum diberikan air farmakologi yaitu pemberian antibiotik yang
rebusan terdapat penyembuhan luka dikatakan menghambat perkembangan bakteri,
normal sebanyak 8 orang (80%) yang mana pemberian betadine sebagai antiseptik yang
Author : Devi Safitri, Risa Pitriani. Publish : 30 Juni 2022
Vol.1,No.1,Tahun 2022
35
JUBIDA (Jurnal Kebidanan)
Vol 1. No.1, Juni 2022
Face Pain Rating dengan nilai 4. Pada kajian luka, didapatkan keadaan umum ibu baik,
2, ibu mengatakan nyeri yang ia rasakan kesadaran composmentis, dan tanda tanda
sudah berkurang dan ditunjukkan kembali dalam batas normal, jaringan luka rupture
pada skala nyeri didapatkan nilai 0. Jadi, ada merapat, tidak ada tanda-tanda infeksi, tidak
pengurangan nyeri yang dirasakan oleh ibu. ada kemerahan, tidak ada cairan pus/nanah,
Pada kajian 1, data objektif ditemukan tidak ada edema.
keadaan umum ibu baik, kesadaran Menurut teori [18] ibu yang mengalami
composmentis, tanda tanda vital tekanan rupture perineum derajat 1 dapat sembuh
darah 119/86 mmHg, nadi 90 x/m, cepat dari pada derajat 2-4, secara normal
pernapasan 20 x/m, suhu 36,8°C. tidak ada penyembuhan luka terjadi dalam 5-7 hari jika
pengeluaran colustrum, puting susu tidak ibu melakukan perawatan luka dengan baik
menonjol, tidak ada benjolan, tidak ada rasa dan benar.
nyeri, payudara bersih. TFU 2 jari dibawah Proses penyembuhan luka berkaitan mulai
pusat, kontraksi teraba keras, konsistensi dari pengecilan ukuran luka diikuti dengan
baik,pengeluaran pervaginam berupa lochea berkurangnya warna kemerahan pada
rubra, berwarna merah, tidak ada gumpalan perlukaan. Untuk melihat luka yang
perdarahan dan bau amis khas darah. Ibu diakibatkan oleh rupture, dilihat pada lembar
mengalami laserasi derajat 1, luka perineum penilaian skala reeda untuk menentukan
tampak basah, kemerahan, jaringan belum karakteristik luka.
menyatu dan tidak ada edema pada vulva. Penilain antara lain redness tampak
Sebelum diberikan air rebusan daun kemerahan pada daerah luka, echymosis
binahong, skala reeda ditunjukkan pada nilai bercak perdarahan yang kecil, lebih lebar,
2. Pada kunjungan ulang hari kelima, bulat atau tidak beraturan, edema adanya
ditemukan laserasi perineum sudah menutup, bengkak pada daerah luka, discharge
tidak ada tanda-tanda infeksi dan dinilai pengeluaran cairan dari daerah luka, dan
kembali skala reeda didapatkan hasil dengan approximation menyatunya jaringan kulit.
nilai 0.
Pada kajian 2, penulis melakukan
pemeriksaan fisik dan mengevaluasi kembali
Publishing, 2020.
[11] Y. S. Pratiwi, S. Handayani, and
Hardaniyati, “Pemanfaatan Herbal
Dalam Penyembuhan Luka Perineum,”
J. Kesehat. Qamarul Huda, vol. 8, no.
1, pp. 22–28, 2020.
[12] S. D. P. Kusuma, “Perawatan Luka
Perineum Dengan Menggunakan Air
Rebusan Pada Ibu Postpartum,”
POLITEKNIK Kesehatan Tanjung
Karang, Bandar Lampung, 2020.
[13] N. Nurhayati and M. Taupan, Serba-
serbi Kehamilan & Perawatan Anak.
Bandung: CV Yrama Widya, 2012.
[14] S. Eldawati, “Hubungan Pengetahuan
Dan Sikap Ibu Nifas Dengan Praktik
Perawatan Masa Nifas Di Kecamatan
Gunung Pati Kota Semarang,” J.
Kesehat. Masy., vol. 3, no. 3, pp. 228–
237, 2015.
[15] Tonasih and V. M. Sari, Asuhan
Kebidanan Masa Nifas Dan Menyusui.
Yogyakarta: K-Media, 2029. doi: 978-
602-451-640-6.
[16] M. Oktarina, Buku Ajar Asuhan
Kebidanan Persalinan dan Bayi Baru
Lahir. Yogyakarta: Deepublish, 2016.
[17] Rohmin, Octariani, and J. M, “Faktor
Risiko Yang Mempengaruhi
Penyembuhan Luka Ibu Post Partum,”
J. Kesehat., vol. 8, no. 3, pp. 449–454,
2017.
[18] Rahmania, “Hubungan Jenis Luka
Dengan Penyembuhan Luka Perineum
Pada Ibu Post Partum di RSIA Pertiwi
Makasar,” 2019.