Nama Mahasiswa : Drg.

Isna Rizkia
NIM : 210101037
Mata Kuliah : Administrasi dan Kebijakan Kesehatan
Dosen Pengajar : Jasmen Manurung, SKM, M.Kes
Tugas : Lembar Kasus

Kasus 1

Wabah sedang terjadi di Mause Valley (1930) Belgia. Daerah yang padat penduduk.
Dalam 3 hari sekitar 6000 orang masuk rumah sakit, dan 60 orang meninggal karena
gagal jantung. Penderita sesak nafas, suara serak, batuk terus menerus dengan
dahak berbusa dan kemudian seperti bernanah. Di daerah tersebut terdapat banyak
industri, seperti: peleburan seng, pembuat kawat, baja, dll, disepanjang lembah
sepanjang 2 km, lebar 1-2 km. Sewaktu periode wabah, tekanan barometric tinggi,
suhu mendekati nol, hampir-hampir tidak ada angin sehingga asap dan gas buang
pabrik terkumpul di bawah.

PERTANYAAN:

a. Apakah yang menjadi sumber wabah

Jawab: Yang menjadi sumber wabah dalam kasus ini adalah gas buang pabrik yang
terkumpul di bawah yang diakibatkan oleh tekanan barometric tinggi, suhu
mendekati nol, sehinga hampir tidak ada angin.

b. Jika dihubungkan dengan teori H.L. Blum, termasuk determinan apakah

penyebab tersebut

Jawab: Berdasarkan teori H.L.Blum, termasuk determinan faktor lingkungan.

c. Kebijakan apakah yang bisa saudara buat dalam bidang kesehatan

Jawab : Kebijakan yang saya buat adalah mekanisme pengelolaan limbah agar
setiap industri tidak sembarangan membuang limbah dengan melakukan sesuai
SOP yang telah ditetapkan, sehingga tidak mencemari lingkungan. Salah satu
metode yang dapat dilakukan adalah menggunakan filter udara pada cerobong
untuk menyaring kotoran-kotoran, menggunakan pengendap debu, menggunakan
filter basah untuk membersihkan udara kotor.

KASUS 2

Paparan kronis CO dengan konsentrasi tinggi di dalam rumah telah menyebabkan

“Shinsu Myocardiosis” yaitu penyakit katup jantung yang terdapat di Jepang.
Penyakit ini telah menyerang 35,5% dari 1022 penduduk. Penelitian menunjukkan
bahwa mereka terpapar CO 2000-3000 ppm pada pagi hari karena pengapian
terbuka yang digunakan sepanjang malam.CO akan terikat pada Hb dalam sel darah
menjadi COHb, sehingga berkisar antara 20-30%. Dimana >15% biasanya
dianggap berbahaya.

PERTANYAAN

Sebagai seorang calon pengambil kebijakan, menurut saudara:

a. Apakah yang menjadi sumber wabah

Jawab: Yang menjadi sumber wabah adalah paparan kronis CO yang terikat pada
Hb dalam sel darah menjadi COHb berkisar 20-30% sehingga sangat berbahaya

b. Jika dihubungkan dengan teori H.L. Blum, termasuk determinan apakah

penyebab tersebut

Jawab: Termasuk determinan gaya hidup (life style)

c. Kebijakan apakah yang bisa saudara buat dalam bidang kesehatan

Jawab: Kebijakan yang saya buat adalah membuat peraturan untuk warga agar tidak
melakukan pengapian dalam rumah untuk menekan kasus penyakit akibat
keracunan gas CO atau untuk membatasi jam pengapian agar paparan CO di pagi
hari menurun sampai batas normal yang tidak membahayakan kesehatan
masyarakat. Dan saya juga akan memberikan edukasi dengan cara sosialisasi
kepada masyarakat mengenai bahaya paparan pengapian jangka waktu lama bagi
kesehatan masyarakat dan saya juga akan menghimbau masyarakat untuk beralih
dari pengapian tradisional menjadi menggunakan alat pemanas suhu ruangan yang
lebih modern. Selain bisa mengurangi jumlah paparan CO yang disebabkan oleh
pengapian, juga dapat mencegah terjadinya keracunan CO yang berbahaya yang
dapat menimbulkan kematian akibat terlalu banyak menghirup gas CO.