SURAT PERTANGGUNGJAWABAN BELANJA

Nomor : /UN33.8/KU/2023

1. Kode Satuan Kerja :

2. Nama Satuan Kerja : UNIVERSITAS NEGERI MEDAN
3. Unit Kerja : Lembaga Penelitian dan Pengabdian Kepada Masyarakat (LPPM)
4. Judul Kegiatan :

Yang bertanda tangan di bawah ini atas nama Ketua LPPM UNIMED menyatakan bahwa saya bertanggungjawab secara formal dan material dan kebenaran perhitungan pemungutan pajak atas segala
pembayaran tagihan yang telah kami perintahkan dalam SPM ini dengan perincian sebagai berikut:
Bukti Jumlah Pajak Yang Dipungut
NO. MAK PENERIMA URAIAN
Tanggal Nomor (Rp) PPh 21 PPN PPh 22

Jumlah - - - -
Bukti-bukti pengeluaran anggaran dan asli setoran pajak (SSP/BPN) tersebut di atas disimpan oleh BPP LPPM untuk kelengkapan administrasi dan pemeriksaan aparat pengawas fungsional.
Demikian Surat Pernyataan ini dibuat dengan sebenarnya.
Medan, 19 Agustus 2023
BPP LPPM UNIMED, Ketua Peneliti,

Lia Maharani Lubis, S.Pd. ........................................

NIP. 199106182015042002 NIP. ......................
Mengetahui :
Ketua LPPM UNIMED,

Prof. Dr. Baharuddin, S.T., M.Pd.

NIP. 196612311992031020