TUGAS RESUME JURNAL MENGENAI NUTRASETIKAL UNTUK PENYAKIT

DEGENERATIF
( Hipertensi, diabetes melitus, dll)

Nama : Shaikha Sayuna

JUDUL A Novel Promising Frontier for Human Health: The Beneficial

Effects of Nutraceuticals in Cardiovascular Diseases
PENULIS Carrizzo, A., Izzo, C., Forte, M., Sommella, E., Di Pietro, P.,
Venturini, E., Ciccarelli, M., Galasso, G., Rubattu, S., Campiglia,
P., Sciarretta, S., Frati, G., & Vecchione, C.
LATAR BELAKANG Penyakit kardiovaskular (CVD) merupakan penyebab utama
kematian secara global. Faktor risiko kardiovaskular yang umum
seperti usia lanjut, hipertensi, diabetes, hiperkolesterolemia, dan
beberapa penyakit lainnya yang menjadi kontributor komplikasi
kardiovaskular Pengobatan farmakologi pada penyakit ini
memangsudah ditemukan. Akan tetapi, cara yang lebih efektif
untuk mengontrol timbulnya penyakit kardiovaskular adalah
dengan melakukan pencegahan. Dalam hal ini, nutraceutical
tampaknya memiliki potensi besar dalam menjaga kesehatan
manusia, memberikan efek perlindungan kardiovaskular yang
penting.
Dalam dekade terakhir, industri pangan berfokus pada
karakterisasi dan identifikasi molekul bioaktif yang terkandung
dalam pangan atau matriks alami, yang selain nilai gizinya, juga
dapat membawa manfaat kesehatan, terutama dalam pengobatan
penyakit kronis. Berdasarkan pertimbangan ini, maka tercipata
kelas produk baru yang memiliki komersialisasi yang
pesat.Produk ini didasarkan pada campuran senyawa bioaktif
yang diperkaya atau terkonsentrasi yang berasal dari alam, dengan
beberapa klaim sehat yang diverifikasi secara eksperimental,
berikut adalah yang disebut “nutraceuticals”. Produk-produk ini
berasal dari istilah “Nutraceutics” mengacu pada sekelompok
 produk yang berada dalam kesenjangan antara nutrisi dan terapi
farmakologis. Nutraceuticals (dari istilah “nutrisi” dan obat-
obatan”) didefinisikan sebagai makanan atau bagian dari makanan
yang memiliki efek yang meningkatkan kesehatan (“sifat
farmasi”) dan mencakup polifenol, karotenoid, asam lemak tak
jenuh ganda, dan peptida alami.
HASIL

1. Resorsisnol
Resveratrol (RES) adalah antioksidan kuat yang terdapat
dalam konsentrasi yang signifikan dalam kulit anggur.
Nutraceutical yang diperkaya oleh RES dapat memberikan
efek antihipertensi. Sejumlah penelitian telah membuktikan
efek antihipertensi RES dalam berbagai model hipertensi
praklinis melalui berbagai mekanisme termasuk, selain aksi
antioksidan, stimulasi produksi oksida nitrat (NO) endotel,
penghambatan inflamasi pembuluh darah, dan pencegahan
agregasi trombosit. RES menunjukkan beberapa efek yang
menguntungkan pada pasien dengan diabetes melitus tipe II
dan obesitas. Secara spesifik, pemberian 250-1000 mg RES /
hari menurunkan kolesterol LDL pada individu diabetes tipe
II, sedangkan 150 mg dan 500 mg RES / hari menurunkan
trigliserida. Selain itu, dosis 1 g RES selama 45 hari pada
pasien DM tipe 2, menunjukkan penurunan glukosa darah
puasa, hemoglobin A1c, insulin, dan nilai resistensi insulin
dengan peningkatan kolesterol HDL, yang semuanya
merupakan efek antidiabetes yang spesifik. Pada pasien DM,
RES telah terbukti efektif bahkan pada dosis rendah.
Faktanya, 4 minggu RES dengan dosis 10 mg/hari
menurunkan kadar glukosa darah dan meningkatkan
sensitivitas insulin dengan mengurangi stres oksidatif
2. Cocoa
Kakao, yang sangat kaya akan procyanidins oligomer
merupakah salah satu produk nutraceutical yang paling
banyak dipelajari. Khususnya, flavonoid cokelat nampak
meningkatkan ketersediaan hayati NO, menjaga endotel
pembuluh darah dan menurunkan tingkat beberapa faktor
risiko CVD. Uji klinis menunjukkan kemampuan kakao untuk
meningkatkan vasodilatasi perifer, meningkatkan status
antioksidan, dan menurunkan tekanan darah. Perbaikan fungsi
koroner secara keseluruhan setelah pemberian kakao telah
dilaporkan pada manusia. Pada subjek sehat, pemberian 821
mg/d kakao kaya flavanol selama 5 hari menunjukkan
peningkatan vasodilatasi perifer dan peningkatan respons
vasodilatasi terhadap iskemia. Penelitian in vitro menunjukkan
bahwa flavonoid mencegah oksidasi LDL, memblokir radikal
bebas dan mengunyah ion logam. Pada orang dewasa muda,
penurunan kadar kolesterol total sebesar 11% dan kadar
kolesterol LDL sebesar 15% diperoleh setelah konsumsi
cokelat kaya flavanol dalam jangka pendek. Flavonoid utama
kakao yang berlimpah pada cokelat hitam, telah terbukti
mempengaruhi tingkat insulin dan resistensi insulin.
Dalam uji coba pada manusia, 100 g/hari selama 15 hari
cokelat kaya flavonoid pada pasien hipertensi terjadi
penurunan resistensi insulin dengan peningkatan sensitivitas
insulin.
3. Quarcetin
Quercetin merupakana flavonoid lain yang juga terbukti
efektif sebagai molekul antihipertensi. Quercetin
menunjukkan beberapa fungsi, seperti anti-inflamasi, melalui
jalur interleukin dan TNF-α, dan anti-oksidatif, melalui jalur
siklooksigenase / lipoksigenase. Ia juga mampu menurunkan
regulasi sistem saraf otonom, yang merupakan penyebab
utama hipertensi. Efek antihipertensi juga telah ditunjukkan
dalam beberapa uji klinis. Faktanya, pemberian 730 mg/hari
quercetin selama empat minggu menurunkan tekanan
darah sistolik dan diastolik pada pasien hipertensi stadium
1 dan tidak berpengaruh pada pasien prehipertensi. Selain itu,
pemberian 150 mg/hari quercetin selama lima minggu pada
pasien dengan sindrom metabolik mengurangi tekanan darah
sistolik. Efek penurun tekanan darah yang sama dilaporkan
pada wanita diabetes tipe 2 yang menerima 500 mg / hari
selama 10 minggu. Quarcetin mengurangi kadar kolesterol
LDL darah dan menghambat oksidasi LDL oleh makrofag
pada subjek yang kelebihan berat badan dengan risiko
kardiovaskular tinggi.
4. Curcumin
Kurkumin adalah pigmen tumbuhan berwarna kuning/oranye
yang telah dikaitkan dengan beberapa efek kardiovaskular
yang bermanfaat. Secara khusus, kurkumin memiliki efek
anti-oksidatif, anti-inflamasi, dan anti-proliferasi yang
berhubungan dengan sifat homeostatis kalsium. Fungsi-fungsi
ini terkait dengan penurunan kadar tekanan darah dan
pencegahan proliferasi sel polos pembuluh darah.
Suplementasi 2000 mg / hari kurkumin selama 12 minggu
pada orang dewasa paruh baya dan lebih tua yang sehat
menunjukkan efek kardioprotektif yang dimediasi oleh
peningkatan ketersediaan hayati NO dan pengurangan
stres oksidatif.
Kurkumin telah terbukti efektif dalam menurunkan kadar
kolesterol total dan LDL juga pada 75 pasien sindrom
koroner akut (ACS), melalui peningkatan dosis kurkumin dari
3 kali 15 mg / hari menjadi 3 kali 30 mg / hari dan akhirnya
menjadi 3 kali 60 mg / hari
5. Barberine
Berberin adalah alkaloid nabati dengan banyak khasiat
intrinsik. Beberapa efek antihipertensi termasuk vasodilatasi
otot polos endotel dan pembuluh darah. Secara konsisten, 30
hari pemberian 400 mg berberin pada sukarelawan sehat
menunjukkan peningkatan regulasi EPC yang bersirkulasi
dan peningkatan relatif produksi NO. Sebuah studi acak,
tersamar ganda, terkontrol plasebo yang menarik pada 50
pasien hiperkolesterolemia menunjukkan penurunan
kadar kolesterol total yang penting, penurunan relatif
kadar LDL-c dan trigliserida, peningkatan sensitivitas
insulin, dan peningkatan dilatasi yang dimediasi oleh aliran
yang bergantung pada endotel (FMD).
6. Brasica
Brassica termasuk senyawa baru dalam lanskap nutraceutical
antihipertensi. Ini terutama berperan sebagai antioksidan. Hal
ini juga menginduksi penghambatan ACE dan renin, seperti
yang dilaporkan secara in vitro. Brassica adalah agen lain
yang telah terbukti berfungsi dalam banyak cara dan
memberikan efek yang menarik. Hal ini terbukti dapat
menurunkan kadar kolesterol serum secara keseluruhan tanpa
mengubah profil lipid dan menurunkan tingkat oksidasi LDL
secara in vivo pada tikus
7. Spriluna
Spirulina merupakan cyanobacteria biru-hijau yang saat ini
merupakan nutraceutical terlaris. Mikroalga ini mengandung
banyak senyawa bioaktif. Secara khusus, peptida yang
dienkripsi dalam protein induk menjadi aktif setelah hidrolisis,
yang dioperasikan oleh enzim endogen atau enzim lainnya.
Peptida yang dihasilkan telah menunjukkan aktivitas
antihipertensi. Efek ini ditunjukkan setelah pengobatan akut
dan kronis dengan memberi makan tikus SHR dengan
makanan yang diperkaya. Dalam hal ini, tingkat ekspresi
 mRNA dan konsentrasi protein / peptida dari komponen
utama sistem renin angiotensin secara signifikan diubah oleh
pengobatan Spirulina di miokardium: ACE, angiotensin II,
dan reseptor angiotensin II tipe 1 diregulasi, sedangkan
reseptor angiotensin II tipe 2, enzim pengubah angiotensin 2.
Suplementasi dengan spirulina dapat mengurangi kolesterol
total, LDL-c, trigliserida, dan meningkatkan kadar HDL-c,
yang sangat berdampak pada aterosklerosis. Suplementasi
spirulina memiliki efek hipolipidemik dan anti-inflamasi yang
kuat dan harus disarankan pada semua pasien dengan risiko
aterosklerosis. Spirulina memiliki salah satu kandungan
protein tertinggi pada berat kering, yang sebagian besar
diwakili oleh phycocyanin, protein warna biru. Protein ini
menunjukkan potensi hipoglikemik yang menjanjikan.
Penelitian menunjukkan efek hipoglikemik yang serupa pada
model tikus diabetes, di mana Spirulina secara signifikan
menurunkan kadar glukosa serum, hemoglobin terglikasi
(HbA1c), dan malondialdehida (MDA) sambil meningkatkan
(p> 0,05) insulin serum.
KESIMPULAN Efek menguntungkan dari resveratrol telah dijelaskan secara luas
dalam beberapa model murine, yang menunjukkan
kemampuannya untuk mengurangi tingkat tekanan darah,
perkembangan aterosklerosis, regulasi metabolisme glukosa, dan
efeknya pada toleransi latihan dan kelelahan yang terkait dengan
HF pada manusia.
kakao pada fungsi vaskular, menyoroti efeknya pada
vasorelaksasi endotel, pada pengurangan kadar kolesterol, dan
pada aktivasi transporter GLUT-2 dengan peningkatan fosforilasi
reseptor insulin pada diabetes.
Quercetin, kurkumin, dan berberin memberikan efeknya terutama
melalui aktivasi pertahanan antioksidan pada semua penyakit
pembuluh darah, dan membantu melindungi dari semua CVD
utama.
Sayuran Brassica dapat memberikan efek yang penting pada
perlindungan pembuluh darah, yang menunjukkan penghambatan
ACE dan penghambatan renin, bersama dengan kemampuan
untuk memodulasi profil lipid, sehingga menunjukkan efek
perlindungan yang signifikan pada pembuluh darah. Akhirnya,
namun tidak kalah pentingnya,
Spirulina platensis tampaknya menjadi perbatasan baru
nutraceuticals, karena memiliki beberapa sifat vaskular yang
bermanfaat, mengatur pelepasan NO dan fungsi pembuluh darah
dan memberikan efek penting pada model murine hipertensi.
Kelebihan Penelitian ini didasari oleh bukti secara in vitro dan in vivo
Menjadi dasar penelitian selanjutnya
Jurnal terakreditasi Q1
Kekurangan Pada penelitian ini, hanya dijelaskan secara tunggal potensi
produk
Sebahagian, belum diketahui secara pasti mekanisme kerja