KEMENTERIAN AGAMA REPUBLIK INDONESIA

KANTOR KEMENTERIAN AGAMA KABUPATEN SINJAI

Jalan Jenderal Sudirman Nomor 8
Telepon (0482) 21094; Faksimile (0482) 22990
Email : Kemenag_sinjai@yahoo.co.id

BIODATA PESERTA
RAPAT KOORDINASI PENGUATAN DATA EMIS PENDIDIKAN MADRASAH
TAHUN AGGARAN 2018

1. NamaLengkahshshhxhjxjxjjxjxjxhhx

2. JenisKelamin : ……………………………………………………………………

3. NIP (Jika PNS) : ……………………………………………………………………

4. Nomor Surat Tugas : ……………………………………………………………………

5. TempatTanggalLahir : ……………………………………………………………………

6. Pangkat/Gol (Jika PNS): ……………………………………………………………………

7. Jabatan : ……………………………………………………………………

8. Tempat Tugas : ……………………………………………………………………

9. Nomor Hp / Nomor WA : ……………………………………………………………………

10. Email yang digunakan : ……………………………………………………………………

Sinjai, 21 Januari 2018

PAS FOTO

(………………………………………..)
NIP.