Nomor

Revisi Ke
Berlaku Tanggal

STANDAR OPERASIONAL PROSEDUR

PEMULANGAN PASIEN MENINGGAL

Ditetapkan
Kepala UPTD Puskesmas Ngroto

dr. ARBANA EKA JUWITA

NIP. 19840226 201902 2 002

DINAS KESEHATAN KABUPATEN BLORA

UPTD PUSKESMAS NGROTO
Jl. Giyanti No. 25 Ngroto Kecamatan Cepu Telf. (0296) 4270423
E-Mail: ngrotopuskesmas@yahoo.co.id, Blora – Kode Pos: 58314
 PEMULANGAN PASIEN MENINGGAL
No. Dokumen :
No. Revisi :
S Tanggal Terbit :
O Halaman : .../...
P

UPTD PUSKESMAS dr. Arbana Eka Juwita

NGROTO NIP. 198402262019022002

1.Pengertian Pemulangan pasien meninggal adalah pemulangan pasien yang

dinyatakan sudah meninggal dunia oleh dokter atau tenaga
medis.
2.Tujuan Agar petugas dapat memahami dan melakukan pemulangan
pasien yang sudah meninggal.
3.Kebijakan SK Kepala Puskesmas Ngroto nomor

4.Referensi a. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor

75 tahun 2015 tentang Pusat Kesehatan Masyarakat

b. Keputusan Menteri Kesehatan No. HK.02.02 / MENKES /

514 / 2015 tentang panduan Praktik Klinik bagi Dokter di
Fasilitas Pelayanan Kesehatan Tingkat Pertama

5. Langkah- a. Petugas memeriksa kondisi terakhir pasien

langkah b. Petugas memastikan bahwa pasien sudah meninggal
dunia

c. Petugas melepas peralatan medis yang masih terpasang

pada jenasah

d. Petugas mengatur posisi jenasah

e. Petugas menyampaikan kepada keluarga Bahwa pasien

sudah meninggal dunia

f. Petugas mencatat jam kematian pada rekam medik

g. Petugas mencatat identitas dan jam kematian di blanko

kematian

h. Petugas menghubungi sopir Ambulance untuk

mengantar jenasah ke alamat.

i. Petugas menyerahkan blanko kematian kepada keluarga

1
 j. Petugas meletakan jenasah pada brankar

k. Petugas mendorong brankar kemobil ambulance

l. Petugas membantu memasukan jenasah kedalam

ambulance.

6. Diagram Alir
Petugas memastikan bahwa pasien sudah meninggal dunia

Petugas melepas peralatan medis yang masih terpasang

pada jenasah dan memposisikan jenasah

Petugas menyampaikan kepada keluarga Bahwa pasien

sudah meninggal dunia

Petugas mencatat identitas dan jam kematian di blanko

kematian

Petugas menghubungi sopir Ambulance untuk mengantar

jenasah ke alamat

Petugas menyerahkan blanko kematian kepada keluarga

Petugas membantu memasukan

jenasah kedalam ambulance

7.Unit kerja terkait - IGD

8.Dokumen - RM
terkait

9. Rekaman historis perubahan

No. Halaman Yang Dirubah Perubahan Diberlakukan Tanggal