Cikal Bakal DRG Ke Indonesia

TIM RS
Jantung HK &
TIM RSAB HK
& Perwakilan
Kemkes
Tahun 2005
In House
training di KL
 Data Quality and Coding Accuracy
Comparison of coding errors with other studies
Name of studies Country Year of Duration of case-mix %
studies implemented (error)

Accuracy of injury coding Australia 1994-1995 5 years 73

In Victorian hospital
Implementation of casemix in Thailand 2001 10 years 20-45
Thailand
Evaluation of coding data quality USA 1995 21 years 70% hospital (<15)
of the HCUP national inpatient 30% hospital (>15)

sample
Physician & coding errors in USA 1985 3 years 35
patient record
The quality of diagnosis & procedure Malaysia 2003 9 month 35
coding in HUKM

The quality of diagnosis & procedure

January 15, 2022 Malaysia 2004
Case-Mix Unit, HUKM 2 years 8.0
2
coding in HUKM
Kaidah Koding
ICD 10
3 Volume ICD-10

Volume 1 Volume 2 Volume 3

15/01/2022

RULES & GUIDELINES

4
ICD-10 terdiri dari 3 volume :
• ICD-10 Volume 1 : adalah daftar tabulasi lengkap penyakit, daftar
kode morfologi neoplasma, dan daftar tabulasi
singkat diagnose (DTD)
• ICD-10 Volume 3 : adalah daftar indeks alfabetis istilah diagnose,
sebab luar gangguan, daftar sebutan generik
obat/zat kimia lain.
• ICD-10 Volume 2 : adalah buku khusus yang merupakan manual
pedoman cara koding (pengkodean) morbiditas dan
mortalitas denganmenggunakan ICD-10.
STRUKTUR & SISTEM KLASIFIKASI
Title
ICD-10

Bab I : A00-B99 Infeksi

Bab II : C00-C99 Neoplasma ganas
: D00-D48 Neoplasma insitu & Jinak
Bab III : D50-D89 Darah dan alat pembuat darah
Bab IV : E00-E90 Endokrin, nutrisi dan metabolik
Bab V : F00-F99 Gangguan jiwa dan perilaku
Bab VI : G00-G99 Susunan syaraf
Bab VII: H00-H59 Mata dan Adnexa
Bab VIII: H60-H95 Telinga dan proses mastoid
Bab IX : I00-I99 Pembuluh darah
Bab X : J00-J99 Saluran nafas
STRUKTUR & SISTEM KLASIFIKASI
Title
ICD-10
Bab XI : K00-K93 Saluran cerna
Bab XII : L00-L99 Kulit dan jaringan bawah kulit
Bab XIII: M00-M99 Otot dan jaringan ikat
Bab XIV: N00-N99 Sistem kemih kelamin
Bab XV: O00-O99 Kehamilan, persalinan dan nifas
Bab XVI: P00-P96 Kondisi tertentu masa perinatal
Bab XVII: Q00-Q59 Malformasi bawaan
Bab XVIII: R00-R99 gejala,tanda
Bab XIX: S00-T98 Cedera, keracunan, faktor external
Bab XX: V01-Y98 Penyakit/kematian faktor external
Bab XXI: Z00-Z99 Faktor yg berpengaruh status kesehatan & kontak dg fasilitas
pelayanan kesehatan
 Struktur ICD-10

A17.0
Karakter pertama Diikuti dengan 2 titik Diakhiri dengan
A s/d Z digit digit lainnya
Contoh Struktur Kode Kategori
Kode dasar katergori terdiri dari 3 digit, 1 Alfabet dan 2 nomor
Contoh [112-118]:

BAB I Certain Infectious and Parasitic Diseases

BLOK Tuberculosis (A15 – A19)

GROUP Kategori A19 Miliary tuberculosis

Subkategori A19.0
A19.1
A19.2
A19.8 other
` A19.9 unspecified 9
Contoh Pengkodean

- Infeksi usus karena virus → Infection virus intestine

(1) (2) (3) A08.4

Infection, infected (opportunistic) B99

- virus NEC B34.9
- - intestine (see also Enteritis, viral) A08.4
Kurung [ ] untuk sinonim, kata lain atau
fras penjelasan
Kurung ( ) untuk menampung kata suplementary,
tidak mempengaruhi nomor code yang telah
ditetapkan
Kurung } digunakan seperti pada biasanya (untuk
memberi tanda menggabungkan).
Kode bertanda – setelah desimal . (E11.-) harus diisi
dengan angka yang ditemukan di Volume 1
Kata diikuti oleh tanda baca titik-titik (:) (colon)
menandakan istilah sebutan diagnosa belum
lengkap, harus ditambah dengan satu atau kata
modifier lain agar sesuai dengan apa yang
dimaksud pada code yang tersedia.
NOS (Not Otherwise Specified) sama nilainya
dengan Unspecified dan unqualified = tidak
dirinci atau dikualifikasi lain
NEC (Not Elsewhere Classified) = tidak
terklasifikasi di bab-bab lain
Perhatikan pemanfaatan kata “and” (dan), “or” (atau)
“with” (dengan) pada judul blok, grup, kategori.
“or”
“with”
penjelasan pada Note: … di bawah Bab atau di bawah kategori,
subkategori yang umumnya mengatur batasan
pemanfaatan kode yang terkait;
Includes dan Excludes yang ada di bawah Bab, Kategori atau
Subkategori yang membatasi jenis yang termasuk dan atau
tidak termasuk ke kategori/subkategori terkait
“Exclude”
 Contoh Penggunaan ICD
abscess mammae – rongga berisi pus di jaringan payudara

Vol.3 Abscess (embolic) (infective) (metastatic) (multiple) (pyogenic) (septic) L02.9

- mammary gland — see Abscess, breast
- breast (acute) (chronic) (nonpuerperal) N61

Vol.1
Genu valgum – keadaan lutut beradu dan tumit menjauh waktu berdiri ---“X”

Genu
- extrorsum (acquired) M21.1
- - congenital Q68.2
- - late effect of rickets E64.3
- rachitic (old) E64.3
- recurvatum (acquired) M21.8
- - congenital Q68.2
- - late effect of rickets E64.3
- valgum (acquired) M21.0
- - congenital Q74.1
- - late effect of rickets E64.3
Anaemia hemoragika- akibat kehilangan darah

Anemia D64.9
- hemorrhagic (chronic) D50.0
- - acute D62
 Kayun Kasmidi
hp : 08128636413
Email :
kayunkasmidi65@gmail.com