YAYASAN MASKANUL HUFFADZ

Jl. Gelatik No. 20 RT 06 RW 01 Kel. Sawah, Kec. Ciputat

Tangerang Selatan, Banten. Kode pos 15413
Telp/WA : 08119277585 +ig : @maskanulhuffadz

BIODATA CALON SANTRI MASKANUL HUFFADZ

CABANG MASKAN : Maskanul huffadz Bintaro

ANGKATAN : - (diisi oleh panitia PSB)

NAMA LENGKAP : Naila Aurhelia F.M

NAMA PANGGILAN : Naila
TTL : Bandung, 01 Januari 2001
USIA : 18 thn
ALAMAT ASAL :
ANAK KE :
RIWAYAT LEMBAGA PENDIDIKAN: (sebutkan nama lembaga)
TAHUN NAMA SEKOLAH

RIWAYAT PENYAKIT :-
ALERGI BENDA/MAKANAN : -
SKILL YANG DIMILIKI :
HOBI :
MOTTO HIDUP :
NO HP :
EMAIL :
SOSMED :

DATA ORANG TUA

NAMA AYAH :
PEKERJAAN :
PENGHASILAN PERBULAN :
NAMA IBU :
PEKERJAAN :
PENGHASILAN PERBULAN : -
NO HP ORTU/WALI :

DESKRIPSI SINGKAT TENTANG KELUARGA:

RIWAYAT ORGANISASI YANG PERNAH DIIKUTI :

 YAYASAN MASKANUL HUFFADZ
Jl. Gelatik No. 20 RT 06 RW 01 Kel. Sawah, Kec. Ciputat
Tangerang Selatan, Banten. Kode pos 15413
Telp/WA : 08119277585 +ig : @maskanulhuffadz

TAHUN NAMA ORGANISASI JABATAN

RIWAYAT LOMBA DAN PRESTASI YANG PERNAH DIRAIH

TAHUN PERLOMBAAN TINGKAT JUARA

APAKAH SEBELUMNYA PERNAH MENGHAFAL? (Sebutkan juz hafalan jika ada):

RENCANA SETELAH SELESAI PROGRAM DI MASKANUL HUFFADZ :

MOTIVASI MENGHAFAL AL QURAN :

FOTO KTP :

*semua data diisi secara lengkap dan benar

Cihampelas,18 Oktober 2019
 YAYASAN MASKANUL HUFFADZ
Jl. Gelatik No. 20 RT 06 RW 01 Kel. Sawah, Kec. Ciputat
Tangerang Selatan, Banten. Kode pos 15413
Telp/WA : 08119277585 +ig : @maskanulhuffadz

LAMPIRAN :

FOTO SERTIFIKAT-SERTIFIKAT LOMBA