Anda di halaman 1dari 1

SURAT PERNYATAAN

Yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama : Wilvi Eko Saputra


Tempat dan tanggal lahir : Anakan/ 26 Maret 1990
Agama : Islam
Alamat : Anakan, Kenagarian Koto Nan Duo IV Koto Hilie
Kecamatan Batang Kapas
Kabupaten Pesisir Selatan
Provinsi Sumatera Barart

Dengan ini menyatakan dengan sesungguhnya bahwa saya tidak sedang terikat
kontrak kerja pada instansi / perguruan tinggi lain, baik negeri maupun swasta.

Demikian pernyataan ini saya buat dengan sesungguhnya dan saya bersedia
dituntut dimuka pengadilan serta bersedia menerima segala tindakan yang
diambil oleh Pemerintah, apabila dikemudian hari terbukti pernyataan saya ini
tidak benar.

Batang Kapas, 01 Maret 2021


Yang membuat pernyataan,

Materai
Rp. 6000,-

( Wilvi Eko Saputra)

Anda mungkin juga menyukai