PANDUAN ASESMEN PASIEN

RSUD dr. H. ISHAK

UMARELLA
PROVINSI MALUKU

RSUD dr. H. ISHAK UMARELLA

PROVINSI MALUKU
2018
 DAFTAR ISI

HALAMAN JUDUL ………..............................................................................................

DAFTAR ISI ......................................................................................................................
SK ASSESMEN PASIEN RSUD dr. H. ISHAK UMARELLA PROVINSI
MALUKU..
LEMBAR PENGESAHAN.................................................................................................

BAB I. PENDAHULUAN.................................................................................................
A. Latar Belakang.......................................................................................................
B. Tujuan....................................................................................................................
C. Dasar Kebijakan....................................................................................................
BAB II. PEMBAHASAN PANDUAN ASSEMEN PASIEN.............................................
A. Tujuan..............................................................................................................
B. Pengertian........................................................................................................
C. Urutan assesmen pasien ..................................................................................
1. Assesmen tempat kejadian........................................................................
2. Assesmen awal .........................................................................................
3. Assesmen secara terfokus..........................................................................
4. Assesmen mendetail..................................................................................
5. Assesmen berkelanjutan............................................................................
6. Assemen pediatric.....................................................................................
7. Assemen neurologis...................................................................................
8. Assemen status nutrisi...............................................................................
9. Assemen resiko jatuh ................................................................................
10. Assesmen nyeri..........................................................................................
11. Assemen keperawatan di Rumah sakit......................................................
BAB III. PENUTUP............................................................................................................
DAFTAR PUSTAKA
 LEMBAR PENGESAHAN

Pengesahan dokumen RSUD Dr. H. Ishak Umarella Provinsi Maluku dengan Judul :

PANDUAN ASESMEN PASIEN

RSUD dr. H. ISHAK UMARELLA
PROVINSI MALUKU

Ditetapkan pada :

Tempat : Tulehu
Tanggal : 5 Juli 2018

RSUD Dr. H. Ishak Umarella Provinsi Maluku

Direktur

dr. Dwi Murti Nuryanti, MSc. Sp.A

NIP. 19740712 200604 2 033
 BAB I
PENDAHULUAN

A. Latar Belakang
Pelayanan kesehatan di rumah sakit diberikan oleh Pelaksana Pemberi
Asuhan (PPA) yang bertanggung jawab untuk terlaksananya asuhan sesuai
dengan kegiatan yang didasarkan pada kompetensi PPA. Salah satu
kompetensi PPA yaitu kompetensi dalam pelaksanaan assesmen awal dan
assesmen lanjutan yang terstruktur sehingga mendapatkan masalah-masalah
yang dialami oleh klien.
Guna persamaan presepsi, pemahaman dan cara pandang oleh PPA di
RSUD Dr. H. Ishak Umarella Provinsi Maluku dalam pelaksanaan assemen
awal dan assesmen lanjutan, maka disusunlah panduan assesmen pasien dalam
bentuk “Panduan Assesmen Pasien RSUD Dr. H. Ishak Umarella Provinsi
Maluku”, sehingga dapat diharapkan sebagai acuan dalam pelaksanaan tugas.
Penyususun Panduan Assesmen Pasien yang ditujukan pada instalasi rawat
jalan dan instalasi rawat inap.
Melalui pemahaman dan penerapan panduan ini bagi seluruh PPA di
RSUD Dr. H. Ishak Umarella Provinsi Maluku, diharapkan akan
mempermudah terselenggaranya pelayanan kesehatan yang dapat
membangun iklim profesionalisme dalam rangka meningkatkan kualitas
pelayanan kesehatan di RSUD Dr. H. Ishak Umarella Provinsi Maluku,
sehingga berdampak pada kepuasan pengguna layanan RSUD Dr. H. Ishak
Umarella Provinsi Maluku.

B. Tujuan
1. Umum
Sebagai panduan bagi PPA dalam menyelenggarakan kegiatan pelayanan
kesehatanan sehingga dapat meningkatkan profesionalisme agar lebih
terencana, terarah, efektif dan effesien.

2. Khusus
a. Terbentuknya persamaan pemahaman, persepsi dan cara pandang
dalam penyelenggaraan asuhan oleh PPA di RSUD Dr. H. Ishak
Umarella.
b. Memenuhi ketentuan tertib administrasi demi terciptanya manajemen
secara profesional di lingkup RSUD Dr. H. Ishak Umarella.
c. Mewujudkan profesionalisme dalam pelayanan kesehatan.

C. Dasar Kebijakan
Adapun dasar penyusunan Panduan Assesmen Pasien, yaitu:
1. UU Nomor 36 Tahun 2009 tentang Kesehatan (Lembaran Negara Republik
Indonesia Tahun 2004 Nomor 114, Tambahan Lembaran Negara Republik
Indonesia Nomor 5063);
2. UU Nomor 44 Tahun 2009 tentang RS (Lembaran Negara Republik
Indonesia Tahun 2009 Nomor 153, Tambahan Lembaran Negara Republik
 Indonesia Nomor 5072);
3. PP Nomor 32 Tahun 1996 tentang Tenaga Kesehatan (Lembaran Negara
Tahun 1996 Nomor 49, Tambahan Lembaran Negara Nomor 3637);
4. Kep. Menkes Nomor 369/ MENKES/ SK/ III/2007 tentang Standar Profesi
Bidan;
5. PMK Nomor HK.02.02/MENKES/148/I/2010 tentang Izin dan
Penyelenggaraan Praktik Perawat sebagaimana telah diubah dengan
Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 17 Tahun 2013 (Berita Negara
Republik Indonesia Tahun 2013 Nomor 473);
6. PMK Nomor 1 144/MENKES/PER/VIII/2010 tentang Organisasi dan Tata
Kerja Kementerian Kesehatan (Berita Negara Republik Indonesia Tahun
2010 Nomor 585) sebagaimana telah diubah dengan Peraturan Menteri
Kesehatan Nomor 35 Tahun 2013 (Berita Negara Republik Indonesia
Tahun 2013 Nomor 741);
7. PMK No. 1 464/MENKES/PER/X/20 10 tentang Izin dan Penyelenggaraan
Praktik Bidan (Berita Negara Republik Indonesia Tahun 2010 Nomor 501);
8. PMK Nomor 1796/ MENKES/ PER/ VIII/ 2011 tentang Registrasi
Tenaga Kesehatan (Berita Negara Republik Indonesia Tahun 2011 Nomor
603);
 BAB II
PEMBAHASAN
PANDUAN ASSESMEN PASIEN

Panduan Assesmen Pasien RSUD Dr. H. Ishak Umarella Provinsi

Maluku merupakan acuan bagi tenaga PPA yang disusun berdasarkan
kebutuhan akan assesmen awal dan assesmen lanjutan yang ada pada
instalasi rawat jalan dan Instalasi rawat inap RSUD Dr. H. Ishak Umarella.
Assesmen yang dilakukan dalam pelaksanaan pelayanan kesehatan
yang diselenggarakan dengan menggunakan pendekatan proses yang
dinamis dan berkesinambungan meliputi pengkajian, perencanaan,
pelaksanaan dan evaluasi pada klien dengan berbagai kondisi, baik sehat
maupun sakit sepanjang rentang kehidupan yang nantinya akan tertuang
didalam medical record.
Adapun Panduan Assesmen Pasien RSUD Dr. H. Ishak Umarella
yaitu :
 BAB III
PENUTUP

Demikian Panduan Assesmen Pasien RSUD Dr. H. Ishak Umarella

Provinsi Maluku ini disusun khususnya bagi PPA di Instalasi rawat jalan dan
Instalasi rawat inap pada RSUD Dr. H. Ishak Umarella Provinsi Maluku,
semoga dapat digunakan sebagai panduan dalam menyelenggarakan kegiatan
pelayanan kesehatan sehingga keprofesionalan PPA di RSUD Dr. H. Ishak
Umarella Provinsi Maluku dapat terus ditingkatkan sesuai dengan kompeten
dan keilmuannya.