Ceftriaxon (Drug Information Handbook, 2011)

Indikasi : Otitis media akut, infeksi tulang dan sendi , endokarditis, infeksi

intraabdominal, meningitis dan infeksi sistem syaraf pusat lain, infeksi

saluran pernapasan, septisemia, infeksi kulit dan struktur kulit, infeksi

saluran kemih, actinomyosis, infeksi bartonella, chancroid, gonore dan

infeksi yang terkait, leptospirosis, penyakit lyme, infeksi neisseria

meningitis, Nocardiosis, infeksi pseodomonas aeruginosa, demam

kambuh, infeksi shigella, sifilis, demam tifoid dan infeksi salmonella

lainnya, penyakit whipple, terapi empiris demam neutropenia, profilaksis

perioperatif, profilaksis pada korban kekerasaan seksual, profilaksis

mengikuti luka gigitan.

Adminitrasi : Dapat diberikan dalam bentuk infus IV dan IM

Batasan resep Ceftriaxon:

Pasien pediatrik : maksimum 2 g sehari untuk pengobatan sebagian besar infeksi dan

maksismum 4 g sehari untuk pengobatan meningitis

Dewasa : maksimum 4 g sehari

Populasi khusus :

Penurunan hepatik : Penyesuaian dosis biasanya tidak diperlukan pada pasien dengan

gangguan fungsi hati, pada mereka dengan disfungsi hati dan penyakit

ginjal secara klinis, menggunakan hati-hati dan tidak melebihi dosis 2 g

sehari. Beberapa produsen dan dokter merekomendasikan pemantauan

konsentrasi serum. Jika bukti akumulasi obat terjadi, maka perlu

penyesuaian dosis.

Penurunan ginjal : Penyesuaian dosis biasanya tidak diperlukan pada pasien dengan

gangguan fungsi ginjal. Pada pasien dengan kerusakan ginjal yang

 signifikan secara klinis dan disfungsi hati, jangan melebihi dosis 2 g

sehari. Beberapa produsen dan dokter merekomendasikan konsentrasi

serum pemantauan pada pasien dengan gangguan ginjal berat

(misalnya, pasien dialisis) atau dengan kedua kerusakan hati dan

kerusakan ginjal yang secara klinis penting, Jika bukti akumulasi obat

terjadi, maka perlu penyesuaian dosis

Kontraindikasi : Dikenal hipersensitivitas terhadap ceftriaxone atau sefalosporin

lainnya, Neonatus Hyperbilirubinemic, terutama mereka yang

premature. Neonatus ≤28 hari usia) menerima (atau diperkirakan

membutuhkan) pengobatan dengan larutan yang mengandung kalsium

IV, termasuk yang mengandung kalsium infus seperti nutrisi parenteral,

Tersedia secara komersial injeksi premixed (beku) di dekstrosa dapat

kontraindikasi pada pasien diketahui alergi jagung atau produk jagung

Peringatan : Interaksi dengan produk yang mengandung kalsium, Superinfeksi /

Diare Clostridium Difficile Terkait Dan Colitis (CDAD), anemia

hemolitik

Reaksi hipersensitifitas :

Reaksi hipersensitivitas mungkin, termasuk ruam (makulopapular

atau eritematosa), pruritus, demam, eosinofilia, urtikaria, anafilaksis,

eritema multiforme, sindrom Stevens-Johnson, dan toksik epidermal

necrolysis. Seperti sefalosporin lainnya, anafilaksis tidak dapat

dikesampingkan meskipun riwayat pasien menyeluruh sebelum

penggunaan obat telah dicermati. Jika reaksi alergi terjadi, hentikan

obat dan ganti terapi yang tepat sesuai indikasi (misalnya, epinefrin,

kortikosteroid, pemeliharaan jalan napas yang adekuat dan oksigen)

Reaksi cross hipersensitivitas : Parsial sensitivitas silang antara sefalosporin dan antibiotik β

laktam lainnya, termasuk penisilin dan cephamycins.

Sebelum memulai terapi, membuat penyelidikan yang cermat

mengenai reaksi hipersensitivitas sebelumnya terhadap

sefalosporin, penisilin, atau obat lainnya. Menggunakan

dengan hati-hati dianjurkan pada individu hipersensitif

terhadap penisilin, penggunaan dihindari pada mereka yang

memiliki reaksi hipersensitivitas tipe langsung (anafilaksis)

dan mengelola dengan hati-hati pada mereka yang memiliki

raksi hipersesitivitas tipe tertunda (misalnya, ruam, demam,

eosinofilia).

Efek samping umum : Reaksi lokal di lokasi administrasi (kehangatan, sesak,

indurasi, radang urat darah); Efek hematologi (eosinofilia,

trombositosis, leukopenia); hipersensitivitas reactions

Metronidazole (Drug information Handbook)

Indikasi : infeksi tulang dan sendi, endokarditis, infeksi ginekology,

infeksi intraabdomen, meningitis dan infeksi sistem syaraf

pusat lainnya, infeksi saluran pernapasan, keracunan darah,

infeksi kulit dan struktur kulit, amebiasis, bacterial vaginosis,

balantidiasis, infeksi blastocystis hominis, clostridium

difficile terkait diare dan colitis, penyakit crohn, Infeksi

dientamoeba fragilis, dracunculiasis, Giardiasis, Infeksi

helicobacter pylori dan penyakit ulkus duodenum, Uretritis

 Nongonococcal, Rosacea, tetanus, Trikomoniasis, Profilaksis

Perioperatif, Profilaksis pada Korban Pelecehan Seksual

Administrasi : Mengelola secara oral atau infus IV terus menerus atau

intermiten. Jangan menggunakan melalui suntikan IV cepat

karena pH rendah product dilarutkan. Dalam pengobatan

infeksi anaerob yang serius, rute parenteral biasanya

digunakan pada awalnya dan metronidazol oral yang sebagai

pengganti bila dibenarkan oleh kondisi pasien

Kontraindikasi : Hipersensitif terhadap metronidazole atau derivatives.Nitroi

midazole lainnya, desensitisasi hati-hati telah digunakan

dalam beberapa situasi ketika penggunaan metronidazol

dianggap necessary, Kehamilan Trimester Pertama

pregnancy, Therapy Helidac® (kit yang berisi tetrasiklin,

metronidazol, subsalisilat) kontraindikasi pada wanita hamil

atau menyusui, pasien anak, pasien dengan hati atau

kerusakan ginjal, pasien dengan alergi diketahui terhadap

aspirin atau salisilat, dan orang-orang dengan

hipersensitivitas dikenal untuk setiap komponen kit.

Peringatan : Kejang dan neuropati perifer (ditandai dengan mati rasa atau

paresthesia dari ekstremitas) dilaporkan dengan

metronidazole. Neuropati perifer Persistent dilaporkan pada

beberapa pasien yang menerima terapi berkepanjangan. Jika

tanda-tanda neurologis yang abnormal mengembangkan,

segera menghentikan obat. Gunakan dengan hati-hati pada

orang-orang dengan Penyakit SSP.

Perhatian : Gunakan dengan hati-hati pada pasien dengan bukti atau riwayat

dyscrasias darah, Leukopenia ringan telah dilaporkan, namun

kelainan hematologi yang gigih tidak terjadi. Lakukan total dan

diferensial leukosit sebelum dan setelah pengobatan

metronidazol, terutama ketika program berulang diperlukan

Reaksi hipersensitifitas : Reaksi hipersensitivitas, termasuk urtikaria, pruritus, ruam

eritematosa, pembilasan, hidung tersumbat, demam, dan nyeri

sendi sekilas kadang-kadang menyerupai serum sickness, telah

dilaporkan dengan metronidazole.

Kehamilan : Kategori B. Kontraindikasi selama kehamilan trimester pertama.

Penurunan hepatik : Pasien dengan gangguan hati berat memetabolisme metronidazole

lebih lambat, dan peningkatan konsentrasi obat dan metabolit

dapat terjadi. Gunakan dengan hati-hati, memantau konsentrasi

metronidazol plasma, dan mengurangi dosis pada pasien dengan

gangguan hati berat.

Efek samping umum : Mual, Sakit kepala, Anoreksia, Mulut Kering, Rasa Logam yang

tidak menyenangkan

Gentamisin : infeksi tulang dan sendi, endokarditis, infeksi gynecology, infeksi

intraabdominal, meningitis dan infeksi ssp lainnya, infeksi

saluran pernapasan, septicemia, infeksi kulit dan struktur kulit,

infeksi saluran kemih, bruellosis, Granuloma inguinale

 (Donovanosis), wabah PES, tularemia, terapi empiris demam

neutropenia, infeksi kulit superficial ( topical ).

Administrasi : infus IV dan injeksi IM

Penurunan ginjal : Penyesuaian dosis diperlukan pada pasien dengan kerusakan

ginjal, Bila mungkin konsentrasi gentamisin memantau serum,

terutama pada pasien dengan perubahan fungsi ginjal.

Kontraindiksi : reaksi hipersensitivitas untuk gentamisin dan aminoglikosida

lainnya

Peringatan : Otoksisitas : Pasien yang menerima aminoglikosida harus di

bawah pengamatan klinis ketat karena kemungkinan ototoxicity.

Ototoksisitas pendengaran Vestibular dan permanen bilateral

paling sering terjadi pada mereka dengan sejarah masa lalu

(riwayat) atau sekarang kerusakan ginjal, mereka yang menerima

obat ototoksik lainnya, dan mereka yang menerima dosis tinggi

atau berkepanjangan.

Nefrotoksisitas : Pasien yang menerima aminoglikosida harus di

bawah pengamatan klinis ketat karena kemungkinan

nephrotoxicity. Fungsi ginjal harus dinilai sebelum dan secara

periodik selama terapi, nefrotoksisitas terjadi paling sering pada

orang-orang dengan sejarah masa lalu atau sekarang kerusakan

ginjal, mereka yang menerima obat nefrotoksik lain, dan mereka

yang menerima dosis tinggi atau berkepanjangan

Blokade Neuromuskular : Kemungkinan blokade neuromuskular

harus dipertimbangkan, terutama pada pasien yang menerima

 anestesi atau agen memblokir neuromuskuler (misalnya,

tubocurarine, succinylcholine, decamethonium) atau mereka yang

menerima transfusi besar sitrat-antikoagulan darah. Garam

kalsium dapat membalikkan neuromuscular blockade.

Reaksi sensitifitas : Injeksi gentamisin mengandung natrium metabisulfit, yang dapat

menyebabkan reaksi alergi (termasuk anafilaksis dan yang

mengancam jiwa atau episode asma yang lebih ringan) pada

individu yang rentan.

Kehamilan : Kategori D

Efek samping : Nefrotoksisitas dan Ototoksisitas

Cefotaxime (

.
Pasien yang menerima aminoglikosida harus di bawah pengamatan klinis ketat karena

kemungkinan ototoxicity. Ototoksisitas pendengaran Vestibular dan permanen bilateral

paling sering terjadi pada mereka dengan sejarah masa lalu (riwayat) atau sekarang kerusakan

ginjal, mereka yang menerima obat ototoksik lainnya, dan mereka yang menerima dosis

tinggi atau berkepanjangan.

Cefotaxim

Gologan : Sefalospori genersi ketiga

Indikasi :