TUGAS

SPESIALITE OBAT DAN ALAT KESEHATAN

OLEH :

NAMA : MUH. ILHAM

NIM : G 701 18 060

KELAS :B

JURUSAN FARMASI

FAKULTAS MATEMATIKA DAN ILMU PENGETAHUAN ALAM

UNIVERSITAS TADULAKO

PALU

2020
 Golongan Sefalosporin
1. Cefazolin
Fisika-Kimia :

Indikasi : Untuk mencegah infeksi bakteri pada seseorang yang

akan dan telah menjalani operasi.
Kontra Indikasi : Hipersensitif terhadap sefalosporin
Farmakokinetik : Menahan sintesis dinding sel bakteri dan
menghambat replikasi bakteri, memiliki kapasistas
yang buruk untuk melewati sawar darh otak.
ADR : Adr : Diare, kandidiasis oral, muntah, mual, kram
perut, anoreksia; eosinofilia, gatal, demam akibat
obat, ruam kulit, sindrom Stevens-Johnson;
neutropenia, leukopenia, trombositopenia,
trombositemia; peningkatan sementara kadar SGOT,
SGPT dan alkali fosfatase; hepatitis; peningkatan
kadar BUN dan kreatinin, gagal ginjal; flebitis,
indurasi; pruritus genital dan anal (misalnya pruritus
vulva, moniliasis genital, vaginitis).
Interaksi Obat : Dapat meningkatkan efek antikoagulan antagonis vit
K (misalnya warfarin). Dapat mengurangi efek
terapeutik Na picosulfate, BCG, dan vaksin tifoid.
Dapat menurunkan pengikatan protein fosfenitoin
dan fenitoin. Probenesid dapat menurunkan sekresi
cefazolin dari tubulus ginjal, yang menyebabkan
peningkatan dan peningkatan kadar darah. Dapat
meningkatkan efek nefrotoksik dari aminoglikosida.
Toksisitas : Anafilaksis, kolitis pseudomembran.
2. Cefadroxil
Fisika-Kimia :

Indikasi : Infeksi kulit, infeksi saluran kemih, abses jaringan

lunak, selulitis, faringitis, tonsillitis, infeksi telinga,
gonorrhea, serta infeksi pascaoperasi yang
disebabkan oleh bakteri.
Kontra Indikasi : Hipersensitif thd cefadroxil atau sefalosporin lain.
ADR : Dispepsia, mual, muntah, diare; alergi (misalnya
ruam, urtikaria, angioedema, pruritus); disfungsi hati
(misalnya kolestasis, peningkatan transaminase
serum); pruritus genital, moniliasis genital, vaginitis,
neutropenia transien sedang, demam. Jarang,
agranulositosis, trombositopenia, gagal hati
idiosinkratik, eritema multiforme, sindrom Stevens-
Johnson, serum sickness, artralgia.Paresthesia,
nefropati,
Interaksi Obat : Penggunaan bersama dg antibiotik bakteriostatik
(misalnya tetrasiklin, eritromisin, sulfonamida,
kloramfenikol) dapat menyebabkan efek antagonis.
Dapat mempotensiasi efek nefrotoksik dari antibiotik
aminoglikosida, polimiksin B, kolistin atau diuretik
loop dosis tinggi. Dapat meningkatkan efek
antikoagulan antagonis vit K. Dapat mengurangi
efek terapeutik BCG, vaksin tifoid, dan Na
picosulfate. Dapat mengurangi efek kontrasepsi oral.
Peningkatan konsentrasi serum dengan probenesid.
 Mengurangi ketersediaan hayati dengan
kolestiramin.
Toksisitas : Mual, halusinasi, hiperrefleksia, gejala
ekstrapiramidal, kesadaran kan koma dan gangguan
fungsi ginjal. Penatalaksanaan: Induksi muntah
sekaligus atau lavage lambung; hemodialisis jika
diperlukan. Pantau dan jika perlu, perbaiki
keseimbangan air dan elektrolit.

 Golongan Penisilin
1. Ampicilin
Fisika-Kimia : Tidak cocok dg dekstrosa 5% dalam air, dekstrosa
5% dalam larutan garam, dekstrosa 10% dalam air,
emulsi lemak 10%, hetastarch 6%, larutan Ringer
laktat. Situs-Y: Amfoterisin B cholesteryl sulfate
complex, caspofungin, ciprofloxacin, epinefrin,
fenoldopam, flukonazol, hydralazine, midazolam,
nicardipine, ondansetron, sargramostim, verapamil,
vinorelbine. Jarum suntik: Erythromycin
lactobionate, gentamicin, hydromorphone,
kanamycin, lincomycin, metoclopramide.
Indikasi : Infeksi saluran kemih, otitis media, sinusitis, infeksi
pada mulut),
bronkitis, uncomplicated community- acquired
pneumonia, infeksi Haemophillus influenza,
salmonellosis invasif; listerial meningitis.

Kontra Indikasi : Hipersensitif thd ampisilin dan penisilin lain.

Farmakokinetik : Mengganggu sinteis dinding sel bakteri selama
replikasi aktif, menyebabkan aktivitas bakterisidal
terhadap organisme yang rentan.
ADR : Mual, muntah, diare, eritematosa ruam makulo-
 papular, sakit mulut, lidah hitam / berbulu, ruam,
eritema multiforme, sindrom Stevens-Johnson,
nekrolisis epidermal toksik, angioedema, demam,
nyeri sendi, gejala mirip penyakit serum, anemia
hemolitik, trombositopenia, leukopenia, neutropenia,
gangguan koagulasi, waktu perdarahan yang lama
dan waktu protrombin, toksisitas SSP (misalnya
kejang); Paresthesia, nefropati, nefritis interstisial,
hepatitis, ikterus kolestatik, peningkatan
transaminase sedang dan sementara.
Interaksi Obat : Dapat mengurangi kemanjuran OC. Dapat mengubah
INR saat menggunakan warfarin dan phenindione.
Dapat mengurangi kemanjuran vaksin tifoid oral.
Dapat mengurangi ekskresi metotreksat.
Pengurangan ekskresi dengan probenesid dan
sulfinpyrazone, menyebabkan peningkatan risiko
toksisitas. Allopurinol meningkatkan reaksi kulit
yang diinduksi ampisilin. Mengurangi absorpsi
dengan klorokuin. Antibakteriostatik (misalnya
eritromisin, kloramfenikol, tetrasiklin) dapat
mengganggu kerja bakterisidal ampisilin.
Toksisitas : Gejala: Mual, muntah dan diare. Penatalaksanaan:
Pengobatan simtomatik dan suportif. Dapat
dikeluarkan dari sirkulasi dengan hemodialisis.

2. Benzylpenisilin
Fisika-Kimia : Benzylpenisilin merupakan suatu asam organik,
berbentuk kristal, berwarna putih yang sedikit larut
dalam air tetapi larut baik dalam pelarut organic.
Sebaliknya garam – garam penisilin sangat baik larut
dalam air dan stabil antara pH 6 dan 6,5. Penisilin
terdiri dari dua cincin berupa satu inti siklik pada
 gugus amida dapat diikat berbagai jenis radikal dan
diperoleh berbagai jenis penisilin. Dalam suasana
basa atau oleh pengaruh enzim β-laktamase seperti
penisilinase yang disekresi oleh mikroba tertentu,
maka inti laktam terbuka dan terbentuk asam
penisilinoat. Oleh pengaruh amidase dirantai
samping terbentuk asam 6-aminopenisilinat.
Selanjutnya oleh pengaruh asam terjadi hidrolisa dan
diperoleh penisilamin dan aldehid, sehingga aktivitas
antimikrobanya berkurang.
Indikasi : Mengatasi infeksi bakteri yang disebabkan oleh
mikroorganisme (infeksi saluran napas atas,
erisipelas ringan akibat Streptococcus).
Kontra Indikasi : Penggunaan adalah adanya riwayat reaksi
hipersensitivitas terhadap obat ini atau obat golongan
penicillin lainnya. Penggunaan bersama dengan
propranolol dan nadolol.
Farmakokinetik : Absorpsi : Sekitar 60% diabsorpsi secara cepat pada
saluran cerna. Penyerapan obat lebih baik pada
kondisi perut kosong. Bioavailabilitas berkisar antara
25-60%.Setelah pemberian dosis 125 mg,
konsentrasi puncak plasma 200-700 ng/ml tercapai
dalam 2 jam. Setelah pemberian 500 mg, konsentrasi
plasma 3-5 mcg/ml tercapai dalam 30-60 menit.
DistribusiSetelah diabsorpsi, sebanyak 80%
berikatan dengan protein plasma. Obat ini
distribusikan secara luas pada jaringan tubuh.
Konsentrasi obat tertinggi ditemukan di ginjal, dan
konsentrasi lebih kecil dapat ditemukan di hepar,
kulit, dan intestin. Obat ini mampu menembus
plasenta, dan disekresikan ke ASI. Metabolisme
dimetabolisme di hati. Sebagian obat dimetabolisme
 menjadi penicilloic acid, hasil dari hidrolisis cincin
beta laktam yang tidak aktif secara mikrobiologi.
Sejumlah 6- aminopenicillanic acid (6-APA) juga
ditemukan pada urine pasien yang mendapat
penicillin . Eliminasi diekskresikan melalui urin
dengan cepat. Dosis yang terdeteksi di urin sebanyak
25%. Sebagian kecil obat juga diekskresikan ke
dalam cairan empedu.
ADR : Reaksi alergi terhadap benzylpenicilin terjadi pada
1–10% individu yang terpapar; reaksi anafilaksis
terjadi pada kurang dari 0,05% pasien yang
mendapat penisilin. Pasien dengan riwayat alergi
atopik (seperti asma, eksim, hay fever) memiliki
risiko yang lebih tinggi untuk mengalami reaksi
anafilaktik jika mendapat penisilin. Individu dengan
riwayat anafilaksis, urtikaria, atau ruam yang
langsung muncul setelah pemberian penisilin,
memiliki risiko hipersensitif yang segera langsung
muncul setelah pemberian penisilin.
Interaksi Obat : Interaksi yang dapat terjadi apabila digunakan
dengan obat lain yaitu dapat meningkatkan kadar
obat dalam darah, jika digunakan dengan probenecid.
Dan juga dapat meningkatkan risiko timbul ruam,
jika digunakan dengan allopurinol. Dapat
mengurangi efektivitas vaksin BCG (vaksin untuk
tuberkulosis).
Toksisitas : Benzylpenisilin yaitu dapat menyebabkan anafilaksis
dan reaksi urtikaria.