Perencanaan

2.1 terpadu Regulasi Dokumentasi Check

pelayanan UKM
2.1.1 a Dilakukan 1. SK tentang Bukti hasil identifikasi
identifikasi identifikasi kebutuhan dan
kebutuhan dan kebutuhan dan harapan masyarakat,
harapan harapan kelompok masyarakat,
masyarakat, masyarakat keluarga dan individu
kelompok pelayanan UKM
masyarakat, 2. SOP identifikasi Data dukung
keluarga kebutuhan dan identifikasi disesuaikan
dan individu yang harapan dengan metode yang
merupakan masyarakat, dipilih terkait
sasaran kelompok identifikasi kebutuhan
pelayanan UKM masyarakat, dan harapan
sesuai dengan keluarga dan masyarakat, kelompok
kebijakan dan individu yang masyarakat, keluarga
prosedur yang merupakan dan individu yang
telah sasaran merupakan sasaran
ditetapkan pelayanan UKM
 Perencanaan
2.1 terpadu Regulasi Dokumentasi Check
pelayanan UKM
2.1.1 b Hasil identifikasi 1. Bukti analisis hasil
kebutuhan dan identifikasi
harapan 2. Rencana kegiatan
masyarakat berdasarkan hasil
dianalisis bersama analisis
dengan lintas 3. Bukti dilakukan
program dan analisis bersama lintas
lintas sektor program & lintas
sebagai bahan sektor, minimal
untuk melampirkan: •
pembahasan Undangan • Daftar
dalam menyusun hadir • Notula yang
rencana kegiatan diserta dengan foto
UKM kegiata n
 Perencanaan
2.1 terpadu Regulasi Dokumentasi Check
pelayanan UKM
2.1.1 c Data capaian SK Indikator 1. Capaian kinerja
kinerja pelayanan Kinerja pelayanan pelayanan UKM yang
UKM Puskesmas UKM yang sudah dilengkapi dengan
dianalisis bersama merupakan bagian analisis, dengan
lintas program dari SK Indikator memperhatikan hasil PIS
dan lintas sektor Kinerja PK.
dengan Puskesmas (lihat
memperhatikan kriteria
hasil pelaksanaan 2. Rencana kegiatan
PIS PK sebagai berdasarkan hasil
bahan untuk analisis.
pembahasan 3 Bukti keterlibatan
dalam menyusun lintas program & lintas
rencana kegiatan sektor, Kepala
yang berbasis Puskesmas, PJ UKM,
wilayah kerja Koordinator Pelayanan
UKM dan pelaksana
pelayanan UKM, serta
lintas sektor: Penggalian
informasi terkait proses
analisis yang sudah
dilakukan berdasarkan
capaian kinerja dengan
memperhatikan hasil PIS
PK, melampirkan: •
Undangan • Daftar hadir
• Notula yang diserta
dengan foto kegiatan
 Perencanaan
2.1 terpadu Regulasi Dokumentasi Check
pelayanan UKM
2.1.1 d Tersedia rencana RUK yang menunjukkan
usulan kegiatan hasil rumusan dari EP b
(RUK) UKM yang dan EP c
disusun secara
terpadu dan
berbasis wilayah
kerja Puskesmas
berdasarkan hasil
analisis
kebutuhan
dan harapan
masyarakat, hasil
pembahasan
analisis
data capaian
kinerja
pelayanan UKM,
dengan
memperhatikan
hasil
pelaksanaan
kegiatan
PIS PK
 Perencanaan
2.1 terpadu Regulasi Dokumentasi Check
pelayanan UKM
2.1.2 a Terdapat kegiatan 1. SK Kepala 1. RUK & RPK, yang
fasilitasi Puskesmas mengakomodir kegiatan
Pemberdayaan tentang fasilitasi fasilitasi pemberdayaan
Masyarakat yang pemberdayaan masyarakat
dituangkan dalam masyarakat
RUK dan RPK 2. SOP tentang 2. Bukti kesepakatan
Puskesmas fasilitasi kegiatan pada angka 1
termasuk kegiatan pemberdayaan bersama dengan
Pemberdayaan masyarakat dalam masyarakat.
Masyarakat kegiatan
bersumber dari Puskesmas.
swadaya 3. KAK Kegiatan
masyarakat dan Fasilitasi
sudah disepakati Pemberdayaan
bersama Masyarakat
masyarakat sesuai
dengan kebijakan
dan prosedur yang
telah ditetapkan
 Perencanaan
2.1 terpadu Regulasi Dokumentasi Check
pelayanan UKM
2.1.2 b Terdapat bukti 1. Bukti pelaksanaan
keterlibatan keterlibatan masyarakat:
masyarakat dalam 2. RPK yang memuat
kegiatan kegiatan pemberdayaan
Pemberdayaan masyarakat.
Masyarakat mulai 3. Bukti keterlibatan
dari perencanaan, masyarakat dalam
pelaksanaan, kegiatan pemberdayaan
perbaikan , dan sesuai angka 1 mulai
evaluasi untuk dari perencanaan,
mengatasi pelaksanaan, perbaikan
masalah dan evaluasi
kesehatan di
wilayahnya
 Perencanaan
2.1 terpadu Regulasi Dokumentasi Check
pelayanan UKM
2.1.2 c Dilakukan 1. Bukti hasil evaluasi
evaluasi dan kegiatan pemberdayaan
tindak lanjut masyarakat.
terhadap kegiatan 2. Bukti hasil
Pemberdayaan tindaklanjut dari
Masyaraka pelaksanaan evaluasi.
 Perencanaan
2.1 terpadu Regulasi Dokumentasi Check
pelayanan UKM
2.1.3 a Tersedia rencana RPK pelayanan
pelaksanaan UKM yang
kegiatan (RPK) terintegrasi dalam
tahunan UKM RPK Puskesmas.
yang terintegrasi
dalam rencana
pelaksanaan
kegiatan (RPK)
tahunan
Puskesmas sesuai
dengan ketentuan
yang berlaku
 Perencanaan
2.1 terpadu Regulasi Dokumentasi Check
pelayanan UKM
2.1.3 b Tersedia RPK RPKB masing -
bulanan (RPKB) masing pelayanan
untuk masing - UKM
masing pelayanan
UKM yang
disusun setiap
bulan
 Perencanaan
2.1 terpadu Regulasi Dokumentasi Check
pelayanan UKM
2.1.3 c Tersedia kerangka KAK sesuai
acuan kegiatan dengan kegiatan di
(KAK) untuk tiap dalam RPK
kegiatan dari pelayanan UKM
masing -masing
pelayanan UKM
sesuai dengan
RPK yang disusun
 Perencanaan
2.1 terpadu Regulasi Dokumentasi Check
pelayanan UKM
2.1.3 d Jika terjadi RPK Perubahan
perubahan jika ada
rencana perubahan yang
pelaksanaan disertai dengan
pelayanan UKM dasar dilakukan
berdasarkan hasil perubahan
pemantauan,
kebijakan atau
kondisi tertentu ,
dilakukan
penyesuaian RPK
 Perencanaan
2.3 terpadu Regulasi Dokumentasi Check
pelayanan UKM
2.3.1 a Ditetapkan 1. SK Media
mekanisme komunikasi dan
komunikasi dan koordinasi di
koordinasi untuk Puskesmas
mendukung
keberhasilan 2. SOP
pelayanan UKM Komunikasi dan
kepada lintas koordinasi
program dan
lintas
sektor terkait
 Perencanaan
2.3 terpadu Regulasi Dokumentasi Check
pelayanan UKM
2.3.1 b Dilakukan Bukti Pelaksanaan
komunikasi dan komunikasi dan
koordinasi koordinasi
kegiatan
pelayanan UKM
kepada lintas
program dan
lintas sektor
terkait sesuai
kebijakan, dan
prosedur yang
ditetapkan
 Perencanaan
2.4 terpadu Regulasi Dokumentasi Check
pelayanan UKM
2.4.1 a Penanggung jawab 1. Jadwal
UKM melakukan pembinaan
pembinaan
kepada
koordinator
pelayanan dan 2. Bukti hasil
pelaksana pembinaan yang
kegiatan UK M dilaksanakan,
secara periodik minimal
sesuai dengan melampirkan
jadwal yang notula atau
disepakati catatan hasil
pembinaan
 Perencanaan
2.3 terpadu Regulasi Dokumentasi Check
pelayanan UKM
2.3.1 b Penanggung jawab 1. Hasil identifikasi
UKM, koordinator masalah dan hambatan
pelayanan dan dalam pelaksanaan
pelaksana kegiatan UK M
kegiatan UKM 2. Hasil analisis terhadap
Puskesmas identifikasi masalah dan
mengidentifikasi, hambatan pelaksanaan
menganalisis kegiatan UKM yang telah
permasalahan dan dilaksanakan.
hambatan dalam 3. Rencana tindaklanjut
pelaksanaan dari hasil analisis
kegiatan UKM,
dan menyusun
rencana
tindaklanjut
 Perencanaan
2.3 terpadu Regulasi Dokumentasi Check
pelayanan UKM
2.3.1 c Dilakukan Bukti pelaksanaan
komunikasi dan tindaklnajut berdasarkan
koordinasi rencana tindak lanjut
kegiatan
pelayanan UKM
kepada lintas
program dan
lintas sektor
terkait sesuai
kebijakan, dan
prosedur yang
ditetapkan

Perencanaan
2.4 Regulasi Dokumentasi Check
terpadu
 pelayanan UKM
2.4.1 d Penanggung jawab 1. Bukti hasil
UKM, koordinator pelaksanaan evaluasi
pelayanan dan terhadap pelaksanaan
pelaksana
kegiatan UKM
melakukan 2. Bukti tindaklanjut
evaluasi atas hasil evaluasi yang
berdasarkan hasil telah dilakukan
pelaksanaan pada
elemen penilaian
huruf c dan
melakukan
tindaklanjut atas
hasil evaluasi
 Perencanaan
2.6 terpadu Regulasi Dokumentasi Check
pelayanan UKM
2.6.1 a Tercapainya SK Kepala 1. Bukti pencapaian
indikator kinerja Puskesmas target indikator kinerja
pelayanan UKM tentang Indikator promosi kesehatan
Esensial Promosi dan target Kinerja
Kesehatan sesuai Pelayanan UKM
dengan yang Promosi 2. Analisis pencapaian
diminta dalam Kesehatan sebagai target indikator kinerja
pokok pikiran bagian dari promosi kesehatan
disertai dengan indikator kinerja
analisisnya Puskesmas
 Perencanaan
2.6 terpadu Regulasi Dokumentasi Check
pelayanan UKM
2.6.1 b Dilaksanakan 1. RPK tahunan Bukti pelaksanaan
upaya-upaya dan RPK Bulanan. pelayanan UKM esensial
promotif dan promosi
preventif untuk 2. KAK pelayanan
mencapai kinerja UKM esensial
pelayanan UKM promosi
Esensial Promosi kesehatan.
Kesehatan 3. SK tentang
pelayanan UKM di
Puskesmas

4. SOP sesuai
dengan pelayanan
UKM kesehatan
promosi kesehatan
 Perencanaan
2.6 terpadu Regulasi Dokumentasi Check
pelayanan UKM
2.6.1 c Dilakukan 1. Jadwal pemantauan
pemantauan
secara periodik
2. Hasil pemantauan
dan
capaian indikator
berkesinambungan
promosi kesehatan yang
terhadap capaian
disertai dengan analisis
indikator dan
upaya yang telah
dilakukan
 Perencanaan
2.6 terpadu Regulasi Dokumentasi Check
pelayanan UKM
2.6.1 d Disusun rencana 1. Rencana tindak lanjut
tindak lanjut dan pelayanan promosi
dilakukan kesehatan sesuai hasil
tindaklanjut pemantauan dapat
berdasarkan hasil berupa RUK atau RPK
pemantauan yang perubahan atau RPK
terintegrasi ke bulanan
dalam dokumen 2. Bukti hasil
perencanaan tindaklanjut yang
disusun di nomer 1
 Perencanaan
2.6 terpadu Regulasi Dokumentasi Check
pelayanan UKM
2.6.1 e Disusun rencana SOP Pencatatan 1. Bukti pencatatan
tindak lanjut dan dan Pelaporan indikator kinerja
dilakukan (lihat bab I) pelayanan UKM promosi
tindaklanjut kesehatan
berdasarkan hasil 2. . Bukti pelaporan
pemantauan yang capaian indikator
terintegrasi ke pelayanan UKM promosi
dalam dokumen kesehatan
perencanaan 3. Bukti pelaporan
indikator kinerja promosi
kesehatan yang
terintegrasi dengan
pelaporan kinerja
Puskesmas kepada Dinas
Kesehatan.