Bab Ii Puskesmas

STANDAR AKREDITASI PUSKESMAS
BAB II
PENYELENGGARAAN UKM YG
BERORIENTASI PADA UPAYA PROMOTIF DAN
PREVENTIF
KRITERIA 2.1.1
Perencanaan pel UKM disusun scr terpadu berbasis
wilayah kerja pusk dgn melibatkan LP dan LS sesuai
dgn Analisa kebutuhan dan harapan masyarakat, data
hsl penilaian kinerja (capaian indicator kinerja)
puskesmas termsk memperhatikan hsl pelaksanaan
program Indonesia sehata dgn pendekatan keluarga
(PIS-PK) dan capaian target SPM daerah kab/kota
ELEMEN PENILAIAN
1. Dilakukan identifikasi kebutuhan • SK identifikasi kebutuhan dan
dan harapan masyarakat, harapan masyarakat, klp masy
kelompok masyarakat, keluarga dan individu
dan individu (R,D,W) • SOP identifikasi kebutuhan dan
hrp masy, klp masy dan idividu
• Bukti hsl identifikasi
• Data dukung identifikasi
disesuaikan dgn metod yg dipilih
ELEMEN PENILAIAN
2. Hasil identifkasi kebutuhan dan • Bukti Analisa hsl identifkasi
harapan masy dianalisis bersama • Rencana kegiatan berdsrkan hsl
dgn LP dan LS (D,W) analisis
• Bukti dilakukan Analisa bersama
LP dan LS, minal melampirkan
Undangan, daftar hadir dan
notulen
ELEMEN PENILAIAN
3. Data capaian kinerja pel UKM • SK indicator kinerja pel UKM yg
pusk dianalisis bersama LP dan merupakan bagian dr SK indicator
LS dgn memperhatikan hsl kinerja puskesmas
pelaksanaan PIS PK sbg bhn utk • Capaian kinerja pel UKM yg sdh
pembahasan dlm Menyusun dilengkapi dgn analisis
rencana kegiatan yg berbasis • Rencana kegiatan berdsrkan hsl
wilayah kerja (R,D,W) analisis
• Bukti keterlibatan LP dan LS, min :
ada undangan, daftar hadir dan
notulen
ELEMEN PENILAIAN
4. Tersedia rencana usulan kegiatan • RUK yg menunjukkan hsl rumusan
(RUK) UKM yg disusun scr dari EP b dan EP c
terpadu dan berbasis wilayah
kerja pusk (D,W)
KRITERIA 2.1.2
Perencanaan pel UKM pusk memuat kegiatan pemberdayaan

masyarakat utk mengatasi permasalahan Kesehatan dan
meningkatkan perilaku hidup bersih dan sehat yg proses
kegiatan pemberdayaan masyarakat tersebut dilakukan oleh
masyarakat sendiri dgn difasilitasi oleh puskesmas
ELEMEN PENILAIAN
1. Terdpt kegiatan fasilitasi • SK ttg fasilitas pemberdayaan masy
pemberdayaan masy yg dituangkan • SOP ttg fasilitas pemberdayaan masy
dlm RUK dan RPK (R,D,W) • KAK fasilitas pemberdayaan masy
• Bukti RUK dan RPK yg mengakomodir
kegiatan faslitas pemberdayaan masy
• Bukti kesepakatan kegiatan bersama
masy
• Bukti pelaksanaan keterlibatan masy

• RPK yg memuat kegiatan pemberdayaan
masy
2. Terdapat bukti keterlibatan masy dlm
• Bukti keterlibatan masy dlm kegiatan
kegiatan pemberdayaan masy mulai pemberdayaan, mulai dr perencanaan,
perencanaan, pelaksanaan, perbaikan pelaksanaan, perbaikan dan evaluasi
dan evaluasi utk mengatasi masalah
kesh di wilayahnya (D,W)
ELEMEN PENILAIAN
3. Dilakukan evaluasi dan tindak • Bukti hsl evaluasi kegiatan
lanjut terhdp kegiatan pemberdayaan masy. Utk
pemberdayaan masyarakat (D,W) mengevaluasi dpt dilakukan
dgn melihat KAK
pemberdayaan masy.
• Bukti hsl tindaklanjut dari
pelaksanaan evaluasi
KRITERIA 2.1.3
Rencana pelaksanaan kegiatan (RPK) pelayanan UKM
terintegrasi lintas program dan mengacu pada Rencana
Usulan Kegiatan (RUK) Puskesmas
ELEMEN PENILAIAN
1. Tersedia rencana pelaksanaan • RPK pelayanan UKM yg
kegiatan (RPK) tahunan UKM yg terintegrasi dalam RPK
terintegrasi dlm rencana puskesmas
pelaksanaan kegiatan (RPK)
thnan pusk sesuai dgn ketentuan
yg berlaku (R)
• RPKB masing2 pelay UKM
2. Tersedia RPK bulanan (RPKB) utk
masing2 pelayanan UKM yg
disusun setiap bulan (R)
3. Tersedia KAK utk tiap kegiatan dr • KAK sesuai dgn kegiatan di
masing2 pel UKM sesuai dgn RPK dlm RPK pelay UKM
yg disusun (R)
ELEMEN PENILAIAN
4. Jika terjadi perubahan rencana • RPK perubahan jika ada
pelaksanaan pelay UKM berdsrkan perubahan yg disertai dgn
hsl pemantauan, kebijakan atau dasar dilakukan perubahan
kondisi tertentu, dilakkan
penyesuaian RPK (D,W)
KRITERIA 2.2.1
Penjadwalan pelaksanaan pelayanan UKM Puskesmas
disepakati bersama dengan memperhatikan masukan sasaran,
masyarakat
ELEMEN PENILAIAN
1. Tersedia jadwal serta informasi • Bukti ketersediaan jadwal dan
pelaksanaan kegiatan UKM yg informasi pely UKM pusk
disusun berdsrkan hsl • Bukti kesepakatan jadwal
kesepakatan dgn sasaran, bersama sasaran, masy
masyarakat, kelompok masy, LP
dan LS (D,W)
• Bukti dilakukan penyampaian
2. Jadwl pelaksanaan kegiatan UKM informasi jadwal pelaksanan
diinformasikan kepada sasaran, kegiatan UKM sesuai dgn
masy, kelompok masy. LP dan LS regulasi yg ditetapkan oleh
mll media komunikasi yg sdh puskesmas
ditetapkan (D,W)
ELEMEN PENILAIAN
3. Tersedia bukti penyampaian • Bukti penyampaian informasi
informasi perubahan jadwal perubahan jadwal
bilamana terjd perubahan jadwal
pelaksanaan kegiatan (D,W)
KRITERIA 2.2.2
Penanggung jawab UKM, koordinator pelayanan

dan pelaksana kegiatan UKM memastikan akses
sasaran dan masyarakat untuk menyampaikan
umpan balik dan keluhan
ELEMEN PENILAIAN
1. Dilakukan identifkasi terhadap • Bukti hsl identifikasi umpan
umpan balik yg diperoleh dr balik sesuai dgn metode
masy, klp masy dan sasaran umpan balik yg ditetapkan oleh
(D,W) puskesmas
2. Hasil identifikasi umpan balik • Bukti hsl analisis berdsrkan

dianalisis dan disusun renc identifkasi pd EP a
tindaklanjut utk pengembangan • Bukti renc tindaklanjut dr hsl
dan perbaikan pelayanan (D,W) analisis
ELEMEN PENILAIAN
3. Umpan balik dan keluhan dari • Bukti hasil tindaklanjut umpan
masy, klp masy dan sasaran balik dan keluhan
ditindaklanjuti dan dievaluasi • Bukti hasil evaluasi dari
(D,W) tidaklanjut
KRITERIA 2.3.1
Dilakukan komunikasi dan koordinasi dlm

penyelenggaraan pelayanan UKM puskesmas
ELEMEN PENILAIAN
1. Ditetapkan mekenisme • SK Media komunikasi dan
komunikasi dan koordinasi utk koordinasi di puskesmas
mendukung keberhslan pely • SOP komunikasi dan
UKM kepada LP dan LS terkait koordinasi
(R)
• Bukti pelaksanaan komunikasi
2. Dilakukan komunikasi dan dan koordinasi
koordinasi kegiatan pely UKM
kepd LP dan LS terkait sesuai
kebijakan dan prosedur yg
ditetapkan (D,W)
KRITERIA 2.4.1

dan pelaksanaan kegiatan UKM puskesmas
bertanggung jawab thp pencapaian tujuan,
pencapaian kinerja, pelaksanaan kegiatan UKM
dan penggunaan sumber daya
ELEMEN PENILAIAN
1. Penanggung jawab UKM • Jadwal pembinaan
melakukan pembinaan kpd • Bukti hasil pembinaan yg
koordinator pelayanan dan dilaksanakan minimal
pelaksanaan kegiatan UKM melampirkan notulan
(D,W)
• Hasil identifikasi masalah dan
2. PJ UKM, koordinator pelayanan hambatan dlm pelaksanaan
dan pelaksana kegiatan UKM UKM
puskes mengidentifikasi, • Hasil analisis thd identifikasi
menganalisis permasalahan dan masalah dan hambatan
hambatan pelaksanaan UK (D,W) pelaksanaan kegiatan UKM
• RTL dr hsl analisi
ELEMEN PENILAIAN
3. PJ UKM, koordinator pely dan • Bukti pelaksanaan tindaklanjut
pelaksana kegiatan UKM berdsrkan rencana tindak
melaksanakan tindak lanjut utk lanjut
mengatasi masalah dan
hambatan dlm pelaksanaan
kegiatan UKM (D,W)
• Bukti hsl pelaksanaan evaluasi
4. PJ UKM, koordinator pely dan thd pelaksana di EP c/3
pelaksana kegiatan UKM
• Bukti tindaklanjut atas hasil
melakukan evaluasi berdsrkan hsl
evaluasi yg telah dilakukan
pelaksanaan pd elemen penilaian
huruf c/3 (D,W)
KRITERIA 2.5.1

dan pelaksana kegiatan UKM bersama dgn tim
Pembinaan Keluarga melaksanakan pemetaan
dan intervensi Kesehatan berdsrkan
permasalahan keluarga sesuai dgn jadwal yang
sudah disepakati
ELEMEN PENILAIAN
1. Dibentuk tim Pembina keluarga, • SK tim Pembina klg dan ting
dan tim pengelola data PIS PK pengelola data PIS PK yg
dgn uraian tugas yg jelas (R) dilengkapi dgn uraian tugas yg
jelas
2. Tim Pembina keluarga • Jadwal kegiatan

melakukan kunjungan keluarga • Surat tugas
dan intervensi awal yg telah • Laporan hsl kegiatan disertai
direncanakan mll proses dgn foto pelaksanaan kegiatan
persiapan dan
mendokumentasikan kegiatan
tsb (D,W)
ELEMEN PENILAIAN
3. Tim Pembina keluarga melakukan • Hasil IKS (lwt aplikasi)
penghitungan indeks keluarga
sehat (IKS) (D)
4. Tim Pembina keluarga • Jadwal kegiatan

menyampaikan informasi
• Daftar hadir
masalah Kesehatan kepd kapus,
pj ukm, koord pely dan pelaksan • Laporan hsl analisis kunjungan
kegiatan UKM (D,W) keluarga
• Materi yg disampaikan
ELEMEN PENILAIAN
5. Tim Pembina keluarga bersama PJ • Rencana intervensi lanjut sesuai
UKM, koord pely dan pelaksana dgn permasalah kesh pd tingkat
kegiatan UKM Menyusun keluarga
intervensi lanjutan kepd keluarga • Bukti pelaksanaan proses
sesuai permasalahan kesh pd penyusunan intervensi lanjut
tingkat keluarga (D,W) minimal melampirkan : daftar
hadir, dan notulen yg disertai foto
• Bukti dilakukan koordinas

6. PJ UKM mengkoordinasikan pelaksanaan intervensi lanjut dgn
pelaksanaan intervensi lanjut pihak terkait sesuai dgn media
bersama dgn pihak terkait (D,W) koordinasi yg ditetapkan oleh
puskesmas
KRITERIA 2.5.2
Intervensi lanjut ditujukan pada wilayah kerja

puskesmas berdasarkan permasalahan yang
sudah dipetakan dan dilaksanakan terintegrasi
dengan pelayanan UKM puskesmas
ELEMEN PENILAIAN
1. Tim Pembina keluarga bersama • Bukti analisis IKS awal dan
dgn pj UKM melakukan analisis pemetaan masalah di tiap
IKS awal dan pemetaan masalah tingkatan wilayah
di tiap tingkatan wilayah, sbg dsr
dlm Menyusun rencana
intervensi lanjut scr terintegrasi
LP dan dpt melibata LS terkait
(D,W)
• Rencana intervensi lanjut
• Bukti komunikasi dan
2. Rencana intervensi lanjut koordinasi rencana intervensi
dikomunikasi dan lanjut yg dituangkan dlm
dikoordinasikan dlm lokmin nutulan pertemuan lokmin
bulanan dan triwulan pusk (D,W) bulanan dan triwulan
ELEMEN PENILAIAN
3. Dilaksanakan intervensi lanjutan • Bukti pelaksanaan rencana
sesuai dgn rencana yg disusun intervensi lanjut
(D,W)
• Bukti koordinasi perbaikan dari
4. PJ UKM pusk berkoordinasi dgn PJ intervensi lanjut yang
UKP, Lab dan Kefarmasian, PJ dilakukan
jaringan pelayanan dan jejaring
pusk dlm melakukan perbaikan
pelaksanaan intervensi lanjutan
yg dilakukan (D,W)
ELEMEN PENILAIAN
5. Dilakukan evaluasi dan tindak • Bukti hsl evaluasi perbaikan pd
lanjut perbaikan pd setiap setiap tahapan PIS PK yg dpt
tahapan PIS PK antara lain mll dituangkan dlm laporan seperti
supervise, laporan, lokmin dan lap surpervisi, nulula lokmin
pertemuan penilaian kinerja dan pertemuan lainnya
(D,W) • Bukti hsl tindaklanjut dr
pelaksanaan evaluasi
6. Koordinator pely dan pelaksanaan • Bukti pelaksanaan intervensi

kegiatan UKM melaksanakan lanjut
intervensi lanjut dan melaporkan • Bukti pemuktahiran/update
hsl yg telah dilaksanakan kepd tim
Pembina klg (D,W)
KRITERIA 2.5.3
Pelaksanaan Gerakan Masyarakat Hidup Sehat

(Germas) sbg bagian dari intervensi lanjut dalam
bentuk peran serta masyarakat terhadap
masalah2 Kesehatan
ELEMEN PENILAIAN
1. Ditetapkan sasaran Germas dlm • Sasaran Germas yg dpt diuraikan
pelakanaan kegiatan UKM puskesmas dlm dokumen RUK/RPK
oleh kepala puskesmas (R) • KAK kegiatan Germas
• Jadwla kegiatan germas

2. Dilaksanakan penyusunan perencanaan
pembinaan Germas scr terintegrasi
• Bukti pelaksanaan penyusunan
dalam kegiatan UKM puskesmas (D,W) perencanaan pembinaan, minimal
melampirkan daftar hadir, notula
yg disertai dgn foto kegiatan
• Bukti pelaksanaan pembinaan
3. Dilakukan upaya pelaksanaan
pembinaan Germas yg melibatkan LP minimal ada : undangan, daftar
dan LS terkait utk mewujudkan hadir, lap hsl pembinaan dan foto
perubahan perilaku sasaran germas
(D,W)
ELEMEN PENILAIAN
4. Dilakukan pemberdayaan masy, • Jadwal pemberdyaan
keluarga dan individu dlm • Lap. Hsl kegiatatan
mewujudkan germas (D,W) pemberdyaan masy, keluarga
dan individu dlm mewujudkan
germas
5. Dilakukan evaluasi dan • Bukti hsl evaluasi pelaksanaan

tindaklanjut thd pelaksanaan pembinaan germas
pembinaan germas hidup sehat • Bukti hsl tindak lanjut thd hasil
(D,W) evaluasi
KRITERIA 2.6.1
Cakupan dan pelaksanaan UKM Esensial Promosi

Kesehatan
ELEMEN PENILAIAN
1. Tercapai Indikator kinerja pel • SK kepus ttg indicator dan
UKM esensial promkes (R,D) target kinerja pel UKM
Promkes
• Bukti pencapaian target
indicator kinerja promkes
• Analisis pencapaian target
indicator kinerja promkes
2. Dilaksanakan upaya2 promotive
dan preventif utk mencapai • RPK thn dan RPK bln
kinerja Pel UKM promkes • KAK, SK, SOP
(R,D,W) • Bukti pelaksanaan
ELEMEN PENILAIAN
3. Dilakukan pemantauan scr priodik • Jadwal pemantauan
dan berkesinambungan thd • Hsl pemantauan capaian
capaian indicator dan upya yg tlh indicator promkes yg disertai
dilakukan analisis
4. Disusun rencana tindak lanjut dan • Rencana tindaklanjut pelyanan

dilakukan tindaklanjut berdsrkan promkes sesuai hsl
hsl pemantauan yg terintegrasi ke pemantauan dpt berupa RUK
dlm dokumen perencanaan atau RPK perubahan
• Bukti hsl tindaklanjut
ELEMEN PENILAIAN
5. Dilaksanakan pencatatan dan • SOP pencatatan dan pelaporan
dilakukan pelaporan kepd kapus (lihat bab 1)
dan dinkes kab/kota • Bukti pencatatan indicator
kinerja
• Bukti pelaporan capaian
indicator pel UKM Promkes
kepd Kapus sesuai mekanisme
• Bukti pelaporan indicator kinerja
promkes yg terintegrasi dg
pelporan kinerja pusk kepd
Dinkes
• Catatan : kalua ada pel
elektronik
KRITERIA 2.6.2
Cakupan dan pelaksanaan UKM Esensial

Penyehatan Lingkungan
ELEMEN PENILAIAN
UKM esensial Penyehatan target kinerja pel UKM
Lingkungan Peny.Lingk
indicator kinerja Peny.Lingk
indicator kinerja Peny.Lingk
2. Dilaksanakan upaya2 promotive • RPK thn dan RPK bln

dan preventif utk mencapai • KAK, SK, SOP
kinerja Pel UKM Penyehatan • Bukti pelaksanaan
Lingkungan
ELEMEN PENILAIAN
capaian indicator dan upya yg tlh indicator Penyehatan lingk. yg
dilakukan disertai analisis

dilakukan tindaklanjut berdsrkan Penyeh lingk sesuai hsl
hsl pemantauan yg terintegrasi ke pemantauan dpt berupa RUK
dlm dokumen perencanaan atau RPK perubahan
ELEMEN PENILAIAN
5. Dilaksanakan pencatatan dan • SOP pencatatan dan pelaporan
dilakukan pelaporan kepd kapus (lihat bab 1)
kinerja
indicator pel UKM Penyeh Lingk.
kepd Kapus sesuai mekanisme
Penyeh Lingk. yg terintegrasi dg
Dinkes
elektronik
KRITERIA 2.6.3

Kesehatan Keluarga
ELEMEN PENILAIAN
UKM esensial Kesga target kinerja pel UKM Kesga
indicator kinerja Kesga
indicator kinerja Kesga

kinerja Pel UKM Kesga • Bukti pelaksanaan
ELEMEN PENILAIAN
capaian indicator dan upya yg tlh indicator Kesga yg disertai
dilakukan analisis

dilakukan tindaklanjut berdsrkan Kesga sesuai hsl pemantauan
hsl pemantauan yg terintegrasi ke dpt berupa RUK atau RPK
dlm dokumen perencanaan perubahan
ELEMEN PENILAIAN
5. Dilaksanakan pencatatan dan • SOP pencatatan dan
dilakukan pelaporan kepd kapus pelaporan (lihat bab 1)
kinerja
indicator pel UKM Kesga kepd
Kapus sesuai mekanisme
• Bukti pelaporan indicator
kinerja Kesga yg terintegrasi dg
Dinkes
elektronik
KRITERIA 2.6.4
Cakupan dan pelaksanaan UKM Esensial Gizi

ELEMEN PENILAIAN
UKM esensial Gizi target kinerja pel UKM Gizi
indicator kinerja Gizi
indicator kinerja Gizi

kinerja Pel UKM Gizi • Bukti pelaksanaan
ELEMEN PENILAIAN
capaian indicator dan upya yg tlh indicator Gizi yg disertai
dilakukan analisis

dilakukan tindaklanjut berdsrkan Gizi sesuai hsl pemantauan dpt
hsl pemantauan yg terintegrasi ke berupa RUK atau RPK
ELEMEN PENILAIAN
kinerja
indicator pel UKM Gizi kepd
kinerja Gizi yg terintegrasi dg
Dinkes
elektronik
KRITERIA 2.6.5

Pencegahan dan Pengendalian Penyakit
ELEMEN PENILAIAN
UKM esensial P2P target kinerja pel UKM P2P
indicator kinerja P2P
indicator kinerja P2P

kinerja Pel UKM P2P • Bukti pelaksanaan
ELEMEN PENILAIAN
capaian indicator dan upya yg tlh indicator P2P yg disertai
dilakukan analisis

dilakukan tindaklanjut berdsrkan P2P sesuai hsl pemantauan dpt
hsl pemantauan yg terintegrasi ke berupa RUK atau RPK
ELEMEN PENILAIAN
kinerja
indicator pel UKM P2P kepd
kinerja P2P yg terintegrasi dg
Dinkes
elektronik
KRITERIA 2.7.1
Cakupan dan pelaksanaan UKM pengembangan

dilakukan untuk mencapai tujuan pembangunan
Kesehatan di wilayah kerjanya
ELEMEN PENILAIAN
1. Ditetapkan jenis2 pel UKM • SK jenis pel UKM
pengembangan sesuai dgn hsl pengembangan yg terintegrasi
analisis permasalahan di wil dg SK jenis pel yg tlh
kerja puskesmas ditetapkan oleh puskes
• Hsl analisis penetapan UKM
pengembangan
2. Tercapai indicator kinerja pel • SK Kapus ttg indicator dan

UKM pengembangan disertai target kinerja UKM
dgn analisisnya pengembangan
• Bukti capaian kinerja
ELEMEN PENILAIAN
3. Dilakukan upaya2 promotive dan • RPK thn dan RPK bulanan
preventif utk mencapai kinerja • KAK, SOP
UKM pengembangan yg • Bukti pelaksanaan
ditetapkan dan tertuang di dlm
RPK, sesuai dgn kebijakan,
prosedur dan KAK
4. Dilakukan pemantauan scr priodik • Bukti pemantauan

dan berkesinambungan thd • Bukti penilaian serta rencana
capaian indicator dan upya yg tlh tindak lanjut
dilakukan
ELEMEN PENILAIAN
dilakukan tindaklanjut berdsrkan UKM pengembangan sesuai hsl
hsl pemantauan yg terintegrasi ke pemantauan
dlm dokumen perencanaan
• SOP pencatatan dan pelaporan
(lihat bab 1)
6. Dilaksanakan pencatatan dan • Bukti pencatatan indicator kinerja
dilakukan pelaporan kepd kapus • Bukti pelaporan capaian indicator
dan dinkes kab/kota pel UKM Pengembangan kepd
pengembangan yg terintegrasi dg
pelporan kinerja pusk kepd Dinkes
• Catatan : kalua ada pel elektronik
KRITERIA 2.8.1
Kepala Puskesmas dan Penanggung jawab UKM

Puskesmas melakukan supervise untuk
pengawasan pelaksanaan pelayanan UKM
puskesmas yang dapat dilakukan secara
terjadwal atau sewaktu-waktu
ELEMEN PENILAIAN
1. PJ UKM Menyusun Kerangka • KAK supervise
Acuan dan jdw supervise • Jadwal kegiatan supervisi
pelaksanaan pel UKM
puskesmas
• Bukti penyampaian informasi
2. Kerangka acuan dan jdw KAK dan jadwal supervise
supervise pelaksanaan pel UKM kepd coordinator pel dan
pusk diinformasikan kepd pelaksana, sesuai dgn media
coordinator pely dan pelaksana informasi yg ditetapkan
kegiatan
ELEMEN PENILAIAN
3. Koordinator pel dan pelaksana • Hasil analisis mandiri dari
kegiatan UKM puskesmas coordinator dan pelaksana
melaksanakan analisis mandiri pelayanan UKM sebelum
thd proses pelaksanaan kegiatan disupervisi
UKM puskesmas sebelum
supervise dilakukan
4. Kapus dan PJ UKM Pusk. • Bukti pelaksanaan supervise
Melakukan supervise sesuai dgn minimal terdiri dr :
KAK supervise dan jdw yg disusun
1. Surat tugas
2. Laporan supervise beserta
dokumentasi
ELEMEN PENILAIAN
5. Kapus dan PJ UKM pusk • Bukti penyampaian hsl
Menyampaikan hsl supervise supervise minimal berupa
kepd coordinator pely dan catatan atau rekomendasi hsl
pelaksana kegiatan supervise
6. Koordinator pely dan pelaksana • Bukti hsl tindak lanjut

Kegiatan UKM menindaklanjuti
hsl supervise dgn tindakan
perbaiakan sesuai dgn
permasalah yg ditemukan
KRITERIA 2.8.2
Penanggung jawab UKM wajib melakukan

pemantauan dalam upaya pelaksanaan kegiatan
UKM sesuai dengan jadwal yang sudah disusun
agar dapat mengambil Langkah tindak lanjut
untuk perbaikan
ELEMEN PENILAIAN
1. Dilakukan pemantauan kesesuaian • Jadwal pemantauan
pelaksanaan kegiatan thd kerangka • Bukti Pemantauan pelaksanaan
acuan dan jadwal kegiatan pely UKM
kegaitan sesuai kerangka acuan
• Bukti Pemantauan pelaksanaan
kegaitan sesuai jadwal
2. Dilakukan pembahasan thd hsil
pemantauan dan hsl capaian kegiatan
pelayanan UKM oleh Kapus, PJ UKM, • Jdw lokmin bln dan triwulan
Koordinator pelayanan dan pelaksana • Bukti pembahasan thd hsl
kegiatan UKM dlm lokmin bulan dan pemantan dan hsl capaian di
triwulan
lokmin (bukti dok)
3. PJ UKM pusk, coordinator pelay dan

pelaksana melakukan tindaklanjut • Bukti tindak lanjut perbaiakan
perbaiakan berdsrkan hsl pemantan sesuai hasil pemantauan
ELEMEN PENILAIAN
4. Kapus dan PJ UKM bersama linprog dan • Bukti penyesuaian rencana
linsek melakukan penyesuaian rencana kegiatan berdsrkan hsl
kegiatan berdsrkan hsl perbaikan dan pemantauan yg dituangkan ke dlm
dgn tetap mempertimbangkan dokumen perencanaan spt RUK
kebutuhan dan harapan masyarakatan atau RPK perubahan atau RPKB
atau sasaran • Bukti pelaksanaan kegiatan sesuai
dgn jenis kegiatan yg dilakukan,
mis pertemuan (dgn dokumen)
• Bukti penyampaian informasi

5. PJ UKM pusk menginformasikan penyesuaian rencana kegiatan
penyesuaian rencana kegiatan kepd sesuai mekanisme penyampaian
coordinator pelyanan, pelaksana informasi yg ditetapkan
kegiatan, sasaran kegiatan, linprog dan
linsek terkait
KRITERIA 2.8.3
Puskesmas Menyusun dan melaksanakan

pengelolaan program utk memastikan semua
peralatan Kesehatan berfungsi dan mencegah
terjadinya ketidaktersediaan dan kegagalan alat
kesehatan
ELEMEN PENILAIAN
1. Ditetapkan indicator kinerja • SK indicator kinerja pely UKM
pelayanan UKM
2. Koordinator pelyanan dan • SK pencatatan dan pelaporan

pelaksana kegiatan UKM • SOP pencatatan dan
melakukan pengumpulan data pelaporan (lht bab 1)
capaian Indikator kinerja pely UK
• Bukti pengumpulan data
sesuai dgn periodisasi
capaian indicator kinerja pely
pengumpulan yg tlh ditetapkan
UKM sesuai periode dgn
regulasi yg ditetapkan di
puskesmas
ELEMEN PENILAIAN
3. PJ UKM dan Koord pely serta • Bukti pembhsan capaian
pelaksana kegiatan melakukan kinerja dgn linprog minimal :
pembhsan thdp capaian kinerja daftar hdr, notulen dgn foto
berssama lintas program
4. Disusun RTL dan dilakukan • Bukti RTL sesuai hsl

tindaklanjut berdsrkan hsl pembhsan capaian kinerja
pembahasan capaian kinerja pely • Bukti Tindak lanjut
UKM
ELEMEN PENILAIAN
5. Dilakukan peleporan data capaian • Bukti pelaporan data capaian
kinerja kepd dinkes kab/kota kinerja UKM kepd Dinkes
Kab/Kota sesuai ketentuan yg
ditetapkan di puskesmas
6. Ada bukti umpan balik (feedback)
dr dinkes kab/kota thd laporan • Bukti umpan blaik dari dinkes
upaya perbaikan capaian kinerja thd laporan kinerja puskesmas
pelyanan UKM puskesmas scara
periodic
• Bukti hsl TL thdp umpan balik
7. Dilakukan TL thd umpan balik dr hsl kinerja dari dinas
dinkes kab/kota Kesehatan Kab/kota
KRITERIA 2.8.4
Penilaian kinerja terhadap penyelenggaraan

pelayanan UKM dilaksanakan secara periodic
untuk menunjukan akuntabilitas dalam
pengelolaan pelayanan UKM
ELEMEN PENILAIAN
1. Kapus, PJ UKM, Koordinator pely • SK ttg penilaian kinerja
dan pelaksana kegiatan UKM • SOP pelaksanaan penilaian
melakukan pembahasan kinerja
penilaian kinerja paling sedikit 2 • Bukti pembahasan penilaian
kali dlm setahun kinerja
2. Disusun RTL thd hsil • Bukti RTL berdsrkan hsl

pembahasan penilaian kinerja pembasahan capaian kinerja
pely UKM pely UKM
• Bukti pelaporan kinerja ke

3. Hasil penilaian kinerja dinkes kab/kota
dilaporkan kepd dinkes kab/kota
ELEMEN PENILAIAN
4. Ada bukti umpan balik (feedback) • Bukti umpan balik dari Dinkes
dr dinkes kab/kota thd laporan Kab/kota atas laporan kinerja
upaya perbaikan capaian kinerja puskesmas
pelyanan UKM
5. Hasil umpan balik (feedback) dr • Bukti hasil tindak lanjut umpan

dinkes kab/kota ditindaklanjuti blaik dari dinas Kesehatan
kab/kota
TERIMA KASIH

Bab Ii Puskesmas

Diunggah oleh

Informasi Dokumen

Judul Asli

Hak Cipta

Format Tersedia

Bagikan dokumen Ini

Bagikan atau Tanam Dokumen

Opsi Berbagi

Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

Apakah konten ini tidak pantas?

Hak Cipta:

Format Tersedia

Bab Ii Puskesmas

Diunggah oleh

Hak Cipta:

Format Tersedia

STANDAR AKREDITASI PUSKESMAS

Perencanaan pel UKM pusk memuat kegiatan pemberdayaan

• Bukti pelaksanaan keterlibatan masy

Penanggung jawab UKM, koordinator pelayanan

2. Hasil identifikasi umpan balik • Bukti hsl analisis berdsrkan

Dilakukan komunikasi dan koordinasi dlm

Penanggung jawab UKM, koordinator pelayanan

Penanggung jawab UKM, koordinator pelayanan

2. Tim Pembina keluarga • Jadwal kegiatan

4. Tim Pembina keluarga • Jadwal kegiatan

• Bukti dilakukan koordinas

Intervensi lanjut ditujukan pada wilayah kerja

6. Koordinator pely dan pelaksanaan • Bukti pelaksanaan intervensi

Pelaksanaan Gerakan Masyarakat Hidup Sehat

• Jadwla kegiatan germas

5. Dilakukan evaluasi dan • Bukti hsl evaluasi pelaksanaan

Cakupan dan pelaksanaan UKM Esensial Promosi

4. Disusun rencana tindak lanjut dan • Rencana tindaklanjut pelyanan

Cakupan dan pelaksanaan UKM Esensial

2. Dilaksanakan upaya2 promotive • RPK thn dan RPK bln

4. Disusun rencana tindak lanjut dan • Rencana tindaklanjut pelyanan

Cakupan dan pelaksanaan UKM Esensial

2. Dilaksanakan upaya2 promotive • RPK thn dan RPK bln

4. Disusun rencana tindak lanjut dan • Rencana tindaklanjut pelyanan

Cakupan dan pelaksanaan UKM Esensial Gizi

2. Dilaksanakan upaya2 promotive • RPK thn dan RPK bln

4. Disusun rencana tindak lanjut dan • Rencana tindaklanjut pelyanan

Cakupan dan pelaksanaan UKM Esensial

2. Dilaksanakan upaya2 promotive • RPK thn dan RPK bln

4. Disusun rencana tindak lanjut dan • Rencana tindaklanjut pelyanan

Cakupan dan pelaksanaan UKM pengembangan

2. Tercapai indicator kinerja pel • SK Kapus ttg indicator dan

4. Dilakukan pemantauan scr priodik • Bukti pemantauan

Kepala Puskesmas dan Penanggung jawab UKM

6. Koordinator pely dan pelaksana • Bukti hsl tindak lanjut

Penanggung jawab UKM wajib melakukan

3. PJ UKM pusk, coordinator pelay dan

• Bukti penyampaian informasi

Puskesmas Menyusun dan melaksanakan

2. Koordinator pelyanan dan • SK pencatatan dan pelaporan

4. Disusun RTL dan dilakukan • Bukti RTL sesuai hsl

Penilaian kinerja terhadap penyelenggaraan

2. Disusun RTL thd hsil • Bukti RTL berdsrkan hsl

• Bukti pelaporan kinerja ke

5. Hasil umpan balik (feedback) dr • Bukti hasil tindak lanjut umpan

Anda mungkin juga menyukai