KEPOLISIAN NEGARA REPUBLIK INDONESIA

DAERAH GORONTALO
BIDANG KEDOKTERAN DAN KESEHATAN
Jl. Achmad A. Wahab No.17 Gorontalo 96181

SURAT KETERANGAN SWAB ANTIGEN

Nomor : SKD/ 33 / I / 2023 / Dokkes

Yang bertanda tangan di bawah ini, Dokter di Klinik Biddokkes Polda Gorontalo
menerangkan dengan sesungguhnya bahwa :

Nama : FRENGKY ABUBAKAR PAKAYA

Jenis Kelamin : LAKI - LAKI
TTL : LIMBOTO, 27 APRIL 1974
Agama : ISLAM
ALAMAT : DESA BUATA KEC BOTUPINGGE KAB BONE BOLANGO

Telah dilakukan Pemeriksaan Rapid Test Antigen dengan hasil NEGATIF.

Demikian surat keterangan ini dibuat untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

DOKTER PEMERIKSA

dr. NURWALIYAH TAWARI, M.Si

PEMBINA TK 1 NIP 197805212005012005