Kuningan, 20 Nopember 2023

Nomor :
Lampiran :
Perihal : Pemberitahuan Pelaksanaan MTQ

Kepada Yth :
Kepala Sekolah SMA/Sederajat

Di
Tempat

Assalamu’alaikum Wr. Wb.

Segala puji dan syukur hanya untuk Allah swt, shalawat dan salam semoga
tercurah kepada Nabi Muhammad SAW, keluarga, sahabat, dan semoga sampai kepada
kita selaku umatnya. Aamiin.
Sehubungan rangkaian acara Dies Natalis ke-17 STIKes Kuningan, akan
diselenggarakannya Lomba MTQ Tingkat SMA/sederajat yang dilaksanakan pada :
Tanggal : 13 Desember 2023
Waktu : 07.00 WIB s/d selesai
Tempat : Kampus STIKes Kuningan (Jln Lingkar Kadugede No.2 Kuningan)

Melalui surat ini kami bermaksud mengundang untuk bisa

mengirimkan peserta maxsimal 3 orang di acara tersebut. Demikian
permohonan ini kami haturkan, atas perhatiannya kami sampaikan
terima kasih.

Wassalamu’alaikum Wr. Wb.

Lampiran Surat Pemberitahuan MTQ
Nomor : Pan/010/MTQ/2020 tanggal 8 Januari 2020.

BIODATA PESERTA
MTQ KE – 42 TAHUN 2020
KECAMATAN SAMARINDA UTARA

PAS FOTO
KAFILAH DARI : .........................................................................................

CABANG YG DIPILIH : .........................................................................................

GOLONGAN : ...................................................................................................

Nama : .........................................................................................

Jenis Kelamin : .........................................................................................

Tempat/Tgl Lahir : .........................................................................................

Alamat Tempat Tinggal :

a. Jalan : ..........................................................................................

................................................................... RT ..... RW .....

b. Desa/Kelurahan : ..........................................................................................

c. Kecamatan : ..........................................................................................

d. Kota/Kabupaten : Samarinda

e. Provinsi : Kalimantan Timur

Nomor HP (Wajib) : .........................................................................................

Pendidikan Terakhir : ..........................................................................................

Nomor Kartu Identitas : ..........................................................................................

Samarinda, ...................................

Tanda Tangan,

...................................................