PELAPORAN NILAI KRITIS HASIL LABORATORIUM

No Dokumen : 000/Jangmed-Laboratorium No. Revisi : 00 Halaman : 1/1

SPO
Administrasi Pelayanan Tanggal Terbit : 02 / 01 / 2015 Ditetapkan :

Dr. Evy Febrina Nurpeni, MARS

Direktur

PENGERTIAN Nilai kritis hasil laboratorium adalah hasil pemeriksaan laboratorium yang masuk ke
dalam nilai abnormal tinggi atau rendah, menimbulkan kondisi yang berbahaya dan
mengancam
jiwa bagi pasien.
TUJUAN 1. Agar informasi mengenai nilai kritis hasil pemeriksaan laboratorium dapat
disampaikan secepatnya kepada dokter penanggung jawab pelayanan (DPJP).
2. Agar DPJP dapat memberikan keputusan tentang asuhan pelayanan secepatnya untuk
keselamatan pasien.
KEBIJAKAN Berdasarkan Keputusan Direktur Nomor 086/SK-DIR/RSPJ/XII/2014 tentang Kebijakan
Komunikasi Efektif bahwa sistem pelaporan pasien dilakukan menggunakan teknik SBAR
1. Dalam waktu 1 (satu) jam hasil pemeriksaan laboratorium yang masuk pada nilai kritis
sudah dikaji dan dikonsultasikan kepada dokter penanggung jawab laboratorium
(dokter SpPK).
2. Hasil konsultasi dengan dokter SpPK dalam waktu 10 (sepuluh) menit harus
dilaporkan ke DPJP atau tim medis lainnya.
PROSEDUR 1. Petugas laboratorium mengkaji hasil laboratorium kritis tersebut:
a. Tahap pra analitik: memastikan apakah identitas pasien sudah benar, apakah
pengambilan spesimen sudah benar.
b. Tahap analitik: memastikan apakah pencampuran reagen sudah benar, persiapan
alat dan hasil kontrol atau pemantapan mutu internalnya masuk dalam target nilai
kontrol.
c. Tahap pasca analitik: memastikan prosedur pemeriksaan sudah benar atau
diencerkan bila hasil sangat tinggi dan dilakukan pemeriksaan ulang bila perlu.
2. Petugas laboratorium segera mengkonsultasikan pengkajian (tahap pra analitik, analitik
*DILARANG MENGGANDAKAN DOKUMEN INI TANPA SEIZIN DIREKSI RS PERMATA JONGGOL SECARA
TERTULIS*
Halaman1
dan pasca analitik) tersebut kepada dokter SpPK.
Hasil konsultasi didokumentasikan dalam buku konsultasi dengan dokter SpPK.
Hasil laboratorium tersebut segera dilaporkan kepada DPJP atau tim medis lainnya.
Daftar nilai kritis pemeriksaan laboratorium (terlampir)
UNIT TERKAITBidang Penunjang Medis: Instalasi Laboratorium, Bidang Pelayanan Medis, Bidang Keperawatan

*DILARANG MENGGANDAKAN DOKUMEN INI TANPA SEIZIN DIREKSI RS PERMATA JONGGOL SECARA
TERTULIS*
Halaman2