PEMERINTAH KABUPATEN MANDAILING NATAL

KECAMATAN BATAHAN
DESA BATAHAN III
Alamat: Desa Batahan III Kec. Batahan Kab. Mandailing Natal Kode Pos: 22988

SURAT KETERANGAN ANAK YATIM

Kepala Desa Batahan III Kecamatan Batahan Kabupaten Mandailing Natal, dengan ini menerangkan
bahwa:

Nama : RIAN HARAHAP

Tempat/Tanggal Lahir : Batahan III, 08 Agustus 2003
Jenis Kelamin : Laki-laki
Pekerjaan : Pelajar
Alamat : Batahan III

Bahwa nama tersebut di atas adalah benar penduduk Desa Batahan III Kecamatan Batahan Kabupaten
Mandailing Natal, dan menurut sepengetahuan kami nama tersebut adalah benar seorang Anak Yatim
dari pasangan:
Ayah : Alm. Sudarso
Ibu : Ana

Demikian Surat Keterangan ini dibuat dengan sebenarnya, agar dapat dipergunakan sebagaimana
mestinya.

Mandailing Natal, 30 November 2023

KEPALA DESA BATAHAN III,

RIZKY RENDI SEPTIAN