SURAT GUGATAN DAN SURAT PERMOHONAN ACARA CEPAT

Oleh
Ida Bagus Dwija Usnisa( 2204742010078 )
I Gede Made Dwi Ramadita ( 2204742010080 )
I Wayan Adit Pratama Putra ( 2204742010090 )
I Ketut Windu Gunaharta ( 2204742010102 )

Fakultas Hukum
Universitas Mahasaraswati
Denpasar
2023
Tabanan, (2/Novembe/2023)

Kepada
Yth. Ketua Pengadilan
Tata Usaha Negara Denpasar.
Di -
Jalan Kapt Cokorde Agung Tresna No.4,
Dangin Puri Kelod, Kec Denpasar Timur,
Kota Denpasar, Bali 80234

Dengan hormat,

Yang bertanda tangan di bawah ini saya :

Nama : Wayan Dodi
Kewarganegaraan : Indonesia
Tempat tinggal : Jalan Anyelir No 45 Tabanan Bali
Pekerjaan : Guru
Domisili Elektronik : Dedisumargo@gmail.com

Berdasarkan surat kuasa khusus Nomor 1 tanggal 2 November 2023 memberikan kuasa kepada :
Nama : Pande Putu Krisna Budiawan ,S.H.,M.H.
Kewarganegaraan : Indonesia
Pekerjaan : Advokat,
berkantor di : Jl. Patimura No.67, Dangin Puri Kangin, Kec Denpasar
Utara, Kota Denpasar, Bali 80234
Domisili Elektronik : Krisnabudiawan@gmail.com
selanjutnya disebut sebagai PENGGUGAT ;

Dengan ini penggugat mengajukan gugatan terhadap Bupati kabupaten Tabanan

berkedudukan di Jl. Buluh No. 999, Dauh Peken, Kec. Tabanan, Kabupaten Tabanan,
untuk selanjutnya disebut sebagai TERGUGAT ;

I. Objek Gugatan :
Surat Keputusan Bupati Tabanan, No 23/ppp/XII/2023, Tanggal 20 Agustus 2023
(Pasal 1 angka 9 UU Peradilan TUN)

II. Kewenangan Pengadilan Tata Usaha Negara Palangka Raya

- Bahwa objek sengketa telah sesuai dengan dengan Pasal 1 angka 9 UU Peradilan
TUN
- Bahwa Pengadilan Tata Usaha Negara Palangka Raya berwenang memeriksa,
memutus, dan mengadilli sesuai dengan ketentuan Pasal 47 UU Peradilan TUN
- Pasal 87 UU Administrasi Pemerintahan
IV. Tenggang Waktu Gugatan
- Bahwa Objek Sengketa diterbitkan Tergugat tanggal 15 Agustus 2023
- Bahwa Objek Sengketa tersebut diterima /diketahui Penggugat pada tanggal 23
Agustus 2023
- Bahwa gugatan a quo diajukan pada tanggal 30 Agustus 2023
- Bahwa oleh karenanya Gugatan a quo diajukan masih dalam tenggang waktu 90
hari sesuai dengan pasal 55 UU Peradilan TUN
(Pasal 55 UU Peradilan TUN Jo. Pasal 5 Perma No. 6 Tahun 2018).

V. Kepentingan Penggugat Yang Dirugikan :

Penggugat merasa dirugikan Keputusan yang dikeluarkan oleh Tergugat
tersebut, karena berdasarkan Surat Keputusan Bupati Tabanan, Nomor
23/ppp/XII/2023, Tanggal 20 Agustus 2023 pelebaran badan jalan.
(pasal 53 UU Peradilan TUN)

VI. Posita/Alasan dan Dasar Gugatan :

Terkait diterbitkannya Surat Keputusan kantor Pertanahan kabupaten Tabanan No
23/ppp/XII/2023, Tanggal 20 Agustus 2023 tentang pelebaran jalan yang mengenai
halaman rumah Wayan Dodi yang nantinya akan dijadikan garase/ tempat kendaraan
bermotor Hal ini mengingat pada ketentuan Pasal 55 Undang-Undang Nomor 5
Tahun 1986 tentang peradilan tata usaha negara.

VII. Permohonan Penundaan :

- Bahwa Objek sengketa ternyata akan dilaksanakan pada tanggal 5 November
2023, sehingga terdapat keadaan mendesak.
- Bahwa apabila Surat Objek Sengketa dilaksanakan maka Penggugat akan
sangat dirugikan/terdapat keadaan yang sulit untuk dikembalikan/dipulihkan
seperti keadaan semula.
- Bahwa fakta fakta diatas telah memenuhi ketentuan pasal 67 ayat (2) UU
Peradilan TUN.
- Bahwa oleh karenanya Penggugat mohon agar diterbitkan Penetapan yang
berisi perintah kepada Tergugat agar menunda Pelaksanaan Objek Sengketa,
sampai perkara a quo berkekuatan hukum tetap.
(Pasal 67 UU ayat (2) Peradilan TUN).

VIII. Petitum/Tuntutan :

A. Dalam Penundaan.
- Mengabulkan Permohonan Penundaan yang diajukan Penggugat.
 - Memerintahkan kepada Tergugat untuk menunda
pelaksanaan dan tindakan administrasi lebih lanjut dari
keputusan objek sengketa

B. Dalam Pokok Perkara

1. Mengabulkan gugatan penggugat seluruhnya;

2. Menyatakan batal atau tidak sah Surat Keputusan Bupati
Tabanan No 23/ppp/XII/2023 tertanggal 23 Agustus 2023
3. Mewajibkan Tergugat untuk mencabut Surat Keputusan
Bupati Tabanan No 23/ppp/XII/2023
4. Mewajibkan Tergugat untuk menerbitkan objek sengketa baru
(untuk gugatan sebagaimana dimaksud Pasal 3 UU Peradilan
TUN)
5. Mewajibkan pemberian ganti kerugian dan rehabilitasi
(untuk gugatan kepegawaian)
6. Menghukum Tergugat membayar biaya perkara.

Hormat
Kami, Penggugat/
Kuasa Hukum
Penggugat,

Tanda tangan

Pande Putu Krisna

Budiaawan,S.H.,M.H.
 SURAT PERMOHONAN PEMERIKSAAN CEPAT

Hal Permohonan Pemeriksaan Singkat dalam perkara Tata Usaha Negara No.
123456789 di Pengadilan Tata Usaha Negara

Lampiran :

Kepada Yth.

Bapak Ketua Pengadilan Tata Usaha Negara

Di Samarinda

Yang bertanda tangan dibawah ini :

Tasya Alifa Aulia Dewi, S.H., M.H

Advokat-Pengacara yang berkantor di Jl. KH. A. Mukhsin Gg. 9 1 No.82 RT. 27

Tenggarong Kalimantan Timur Kode pos 76114

Berdasarkan surat kuasa khusus (terlampir) bertindak untuk dan atas nama serta

mewakili :

Nama : Hesti Putri Utami S.E.

Pekerjaan : Pegawai Negeri Sipil
Alamat : Jl. Soekarno Hatta RT. 008 Kel, Tani Aman, Samarinda Untuk
selanjutnya mohon disebut sebagai PENGGUGAT

Melawan

Walikota Samarinda : TERGUGAT

Dengan hormat,

Yang bertandangan dibawah ini, saya bernama Hesti Putri Utami S.E.
,kewarganegaraan Indonesia, tinggal di Jl. Soekarno Hatta RT. 008 Kel, Tani Aman,
Samarinda, Pekerjaan Pegawai Negeri Sipil, yang selanjutnya disebut pihak
PENGGUGAT. Mengajukan permohonan pemeriksaan cepat terhadap perkara Tata
 JI. KH. A. Mukhsin Gg. 9 1 No.82 RT. 27 Tenggarong Kalimantan Timur Kode pos 76114

Usaha Negara No. 123456789 dalam perkara antara Hest Putri Utami S.E. sebagai
penggugat lawan Walikota Samarinda sebagai tergugat.

Adapun duduk perkaranya adalah sebagai berikut:

1. Keberatan atas Keputusan Walikota Samarinda Nomor 880/9/419.203/2018, tanggal 1

Agustus2019 Tentang Pemberhentian Karena Melakukan Tindak Pidana Kejahatan
Jabatan atau Tindak Pidana Kejahatan yang ada

Hubungannya Dengan Jabatan atas nama Drs.Hesti Putri Utami,S.E. NIP.

19581231198476897.

2. Bahwa Keputusan Walikota Samarinda tersebut menimbulkan PENGGUGAT

kehilangan Hak-Hak Kepegawaian, Hak-Hak Keuangan dan Hak-Hak Pensiun karena
PENGGUGAT masih memiliki masa keja yang lama selakku Pegawai Negeri Sipil
dan juga berpengaruh pada jenjang karier sebagai PNS.

3. Pembehentian Tidak Dengan Hormat dilakukan tidak berdasarkan Prosudur yang baik
sesuai dengan ketentuan Pasal 252 Peraturan Pemerintah Nomor : 11 tahun 2017
tentang Manajemen Pegawai Negeri Sipil serta berdasarkan Putusan Pengadilan
TIPIKOR, PENGGUGAT dinyatakan tidak terbukti secara sah dan meyakinkan
bersalah melakukan tindak Pidana.

4. Pada saat ini pihak penggugat akan segera melakukan serangkaian operasi sehingga
meminta kepada Ketua Majelis Hakim untuk segera melakukan proses pemeriksaan
cepat.

Bahwa Berdasarkan alasan-alasan tersebut di atas penggugat intervensi, mohon kepada

Pengadilan Tata Usaha Negara Samarinda berkenan untuk segera melakukan proses
pemeriksaan cepat

Samarinda, 20 Januari 2020

Hormat Kami,

Tanda tangan

Tasya Alifa Aulia Dewi,S.H.,M.H