KOMUNIKASI EFEKTIF

No. : 028/SOP/MUTU.2/
Dokumen PKM.SKR/I/2023
No. Revisi : 01
SOP Tgl. Terbit : 03 Maret 2023
Tgl.Mulai : 10 Maret 2023
Berlaku
Halaman : 1/3

PUSKESMAS Badri,S.Kep.Ners.
SAKRA NIP.196912311991031072

1. Pengertian 1. Komunikasi efektif adalah komunikasi yang dilakukan secara tepat

waktu,akurat, jelas, dan mudah dipahami oleh penerima, sehingga
dapat mengurangi tingkat kesalahan.
2. Komunikasi melalui telepon menggunakan metode SBAR
(Situation, Background, Assesment, Recommendation), saat
melapor/konsul ke dokter
3. Komunikasi melalui telepon menggunakan metod Tulis, baca,
konfirmasi saat menerima pesan atau instruksi.
2. Tujuan 1. Sebagai acuan dalam penatalaksanaan serah terima pasien antar
ruangan
2. Supaya pelayanan keperawatan dan pelayanan medik pasien
tidak terputus dan tetap berkesinambungan
3. Menghindari salah komunikasi dan salah persepsi
3. Kebijakan Surat Keputusan Kepala Puskesmas Sakra Nomor
025/SK/MUTU.2/PKM.SKR/I/2023 tentang Penetapan Sasaran
Keselamatan Pasien
4. Referensi Kementrian Kesehatan RI.(2017).Peraturan Menteri Kesehatan
Republik Indonesia Nomor 11 Tentang keselamatan pasien, Jakarta :
Kementrian Kesehatan RI.
5. Alat dan Bahan -
6. Prosedur/ Langkah- Langkah-langkah
langkah 1. Langkah-langkah prosedur komunikai dengan menggunakan
SBAR :
a. Petugas penerima pesan mengucakan salam sesuai
waktu saat komunikasi
b. Petugas penerima pesan melaporkan tentang
situasi/keadaan/lokasi (Situation)
1) Sebutkan identitas petugas
2) Sebutkan identitas pasien yang dilaporkan
3) Jelaskan kondisi pasien berdasarkan keluihan subyektif
pasien, atau tanda-tanda obyektif yang ditemukan pada
pasien
c. Petugas penerima pesan menyampaikan latar belakang
permasalahan (Background)
d. Petugas penerima pesan menyampaikan latar belakang
permasalahan (Background)
1) Tanggal mulai dirawat
2) Diagnose awal dan diagnose kerja
3) Hasil pemeriksaan sebelumnya “ pemeriksaan fisik,
laboratorium, radiologis, dan lain-lain
e. Petugas penerima pesan menyampaikan latar belakang
permasalahan (Background)
 f. Petugas penerima pesan menyampaikan latar belakang
permasalahan (Background)
g. Petugas penerima pesan menyampaikan latar belakang
permasalahan (Background)
1) Tanggal mulai dirawat
2) Diagnose awal dan diagnose kerja
3) Hasil pemeriksaan sebelumnya “ pemeriksaan fisik,
laboratorium, radiologis, dan lain-lain
4) Terapi yang diberikan sebelumnya
5) Riwayat alergi obat bila ada
h. Petugas penerima pesan menyampaikan penilaian tentang
permasalahan yang dihadapi (Assesment)
1) Kemungkinan-kemungkinan yang terjadi pada pasien
terkait perubahan kondisi yang ditemukan
2) Tindakan-tindakan yang sudah diambil terkait kondisi yang
ditemukan
i. Petugas penerima pesan mencatat rekomendasi untuk
penyelesaian permasalahan (Recommendation)
1) Permintaan untuk melihat pasien sesegera mungkin,
merujuk atau mentransfer pasien
2) Permintaan advis pemeriksaan lain yang diperlukan
3) Permintaan advis perubahan terapi atau tindakan lain yang
diperlukan
j. Petugas penerima pesan setelah diberikan advis untuk
melakukan tidak lanjut, lakukan prosedur Tulis, baca,
konfirmasi saat menerima pesan atau instruksi.
2. Langkah-langkah prosedur komunikai dengan prosedur Tulis,
Baca, Konfirmasi saat menerima pesan atau instruksi.
a. Petugas penerima pesan menuliskan pesan yang akan
disampaikan oleh pemberi pesan (dokter) pada lembar rekam
medis
Petugas penerima pesan membacakan kembali pesan yang
telah ditulis kepada pemberi pesan (dokter). Selesai
membacakan pesan, penerima pesan
mengingatkan (pemberi pesan) untuk melalukan konfirmasi
b. Petugas penerima pesan mengkonfirmasi intruksi yang
disebut oleh pemberi pesan dengan jawaban “Ya Benar”, bila
sesuai dengan instruksi /pesan yang diberikan sebelumnya.
c. Petugas penerima pesan membubuhi stempel TBaK dan
menuliskan nama, tanggal dan paraf
d. Petugas pemberi pesan mengkonfirmasi kembali dalam waktu
1x24 jam dengan cara menulis nama, paraf/tandatangan dan
tanggal
7. Bagan Alir

Langkah - langkah prosedur komunikai

dengan prosedur Tulis, baca,
konfirmasi saat menerima pesan atau
instruksi

Petugas penerima pesan menuliskan pesan yang

akan disampaikan oleh pemberi pesan (dokter)
pada lembar rekam medis
 Petugas penerima pesan membacakan kembali pesan yang telah
ditulis kepada pemberi pesan (dokter). Selesai membacakan
pesan, penerima pesan mengingatkan (pemberi pesan) untuk
melalukan konfirmasi

Petugas penerima pesan mengkonfirmasi intruksi yang

disebut oleh pemberi pesan dengan jawaban “Ya
Benar”, bila sesuai dengan instruksi /pesan yang
diberikan sebelumnya.

Petugas penerima pesan membubuhi stempel TBaK dan

menuliskan nama, tanggal dan paraf

Petugas pemberi pesan mengkonfirmasi kembali dalam

waktu 1x24 jam dengan cara menulis nama,
paraf/tandatangan dan tanggal.

8. Hal – hal yang -

perlu diperhatikan
9. Unit Terkait 1. UGD
2. Ruang Bersalin
3. Ruang Rawat Inap
10. Dokumen Terkait Rekam Medis
11. Rekam Historis Tgl Mulai
No. Yang di ubah Isi Perubahan
Berlaku
1 Format Penyesuaian 10 Maret 2023
dengan tata
naskah baru