Sosialisasi - Uji Coba

I-PACK Dewasa
2023
2
PRACTICAL APPROACH TO CARE KIT (PACK)
Suatu Memandu
instrumen/ dokter menilai
Disusun pasien
tools untuk
Berdasarkan menegakkan
meningkatkan
gejala (untuk diagnosis dan
efisiensi
dewasa) menyusun
pelayanan di tatalaksana
FKTP

Memberikan Praktis dan

panduan mudah
tatalaksana digunakan
awal kasus dengan
emergensi algoritme,
sebelum checklist, dan
dirujuk ke RS ilustrasi
Disusun
pertama kali
oleh Universitas
Cape Town,
Afsel dan sudah
dikembangkan
di beberapa
negara
TIMELINE PERJALANAN PACK INDONESIA

Des 22 Uji coba

Jan-Feb 2022 Sosialisasi PACK Sep-Okt 2022
2020 Proses Pembahasan penggunaan PACK
oleh Tim PACK dari Cape Town
Pembahasan Reformasi pedoman pelatihan di daerah Pilot
dan pembentukan tim PACK 8 Nov
JKN PforR dan DLI Indonesia yg melibatkan OP PACK dan translate ke Paparan ke
masing-masing K/L dan Asosiasi FKTP Indonesia Wamenkes

Implementasi
Pack di Indonesia

Mar-Agus 2022 Nov 2022

2021
Penetapan DLI 1 untuk
PKP yaitu penguatan
kualitas pelayanan di
FKTP melalui
Penyusunan Clinical
Pathway yang diadopsi
dari PACK
Proses Pembahasan
Pembahasan pedoman
PACK Cape Town
menjadi PACK Indonesai pelatihan dengan Cape
yang disesuaikan Town
dengan Pedoman dan Sosialisasi Internal
kondisi Indonesia dan Kemkes
proses translate ke
bahasa Indonesia
Apa itu I-PACK ?
I-PACK (PACK Indonesia)

Merupakan sebuah instrument pendukung dalam membuat

keputusan klinis yang bertujuan untuk membantu para tenaga
kesehatan di FKTP.
Dengan maksud agar pelayanan klinis bagi pasien dewasa di FKTP
semakin berkualitas.

I-PACK terselenggara berkat kerjasama antara Kementrian Kesehatan

Republik Indonesia dan World Bank dengan mematuhi dan
mengintegrasikan kebijakan dan pedoman klinis yang disetujui
berbagai organisasi profesi kedokteran di Indonesia.
5
1. Sarana penegakan diagnosis dan pengelolaan pasien di FKTP yang

komprehensif.

2. Mengadopsi alur klinis  Cape Town

3. Alur klinis tatalaksana penyakit berdasarkan gejala atau perawatan rutin

penyakit-penyakit akut dan kronis.

4. Alur klinis disinkronisasi dengan PNPK dan PPK yang sudah ditetapkan

sebelumnya.

5. PACK digunakan untuk melengkapi dan menyederhanakan PPK.

6. Tim penyusun terdiri dari Lintas Program, OP, dan asosiasi Faskes Layanan

Primer.

7. Dokumen PACK : https://link.kemkes.go.id/DokumenPACK1

 Sebelum menggunakan I-PACK

Akan diselenggarakan Sosialisasi dan Pelatihan

sehingga
disusun Kurikulum Pelatihan PACK

7
 Kurikulum Pelatihan PACK dirancang untuk…

1 Perkenalkan pengguna ke fitur panduan PACK.

2 Melatih pengguna untuk menggunakan panduan PACK

dalam praktik.

3 Fokus pada kondisi klinis prioritas dan/atau inisiatif

penguatan sistem kesehatan.

8
  Tujuan: memberikan pemahaman dalam penggunaan panduan PACK
dalam praktik klinis sehari-hari.

 Kasus dalam pelatihan disesuaikan dengan penyakit prioritas dalam

praktik (seperti perawatan rutin pada diabetes).

 Pelatih berasal dari dinas kesehatan setempat yg sudah dilatih dengan

PELATIHAN system berjenjang mulai dr pusat sampai ke tingkat kab/kota.

PACK  Kurikulum dan modul training diadopsi dari modul pelatihan PACK
Capetown, menggunakan modul online maupun offline
INDONESIA  Pelatihan akan difasilitasi oleh Tim PACK Capetown menggunakan
aplikasi thinkific untuk pelatihan online.

 Aplikasi pelatihan online: https://ktu-online-

school.thinkific.com/courses/pack-indonesia-2023-pilot
MODEL BERJENJANG PELATIHAN PACK
Pimpinan Master Trainers (Pusat)
• Telah mengikuti ToT PACK dari Cape Town
• Melatih Master Trainers di tingkat Provinsi

Master Trainers (Provinsi)

• Telah mendapat pelatihan (ToT)
• Merencanakan dan melaksanakan pelatihan untuk PACK
Champion di tingkat Kab/Kota
• Mendukung PACK Champion untuk melaksanakan pelatihan
bagi nakes di FKTP
• Sebagai fasilitator pelatihan PACK bagi nakes
• Melakukan monitoring dan evaluasi

PACK Champions (Kab/Kota)

• Telah mengikuti pelatihan sebagai PACK Champion
• Merencanakan dan melaksanakan pelatihan PACK untuk
nakes di FKTP
• Mendorong nakes di FKTP untuk menggunakan PACK dalam
pelayanan di FKTP
• Melakukan monitoring dan evaluasi

Tenaga Kesehatan (FKTP)

• Mengikuti dan menyelesaikan pelatihan PACK secara online
bersama tim di FKTP
• Menggunakan PACK dalam pelayanan kesehatan sehari-hari
4 Komponen Dalam Implementasi PACK
Panduan PACK

Penguatan
Sistem
Kesehatan

Monitoring
dan
Evaluasi

Pelatihan PACK

11
 Pelatihan PACK menggunakan skenario kasus:
• Penggunaan kasus menunjukkan bagaimana PACK memperjelas proses
pengambilan keputusan klinis tenaga kesehatan.
• Kasus-kasus menunjukkan bagaimana PACK dapat digunakan dalam
praktik di setiap konsultasi.
• Kasus dapat dirancang untuk menampilkan kondisi prioritas
(misalnya perawatan rutin diabetes) .
• Kasus juga dapat dikembangkan untuk membuat profil masalah sistem
kesehatan
(misalnya - pengenalan pengujian GeneXpert ke dalam diagnosis TB).

12
 Tujuan Pelatihan PACK adalah…

Untuk membantu pengguna terbiasa dengan panduan

PACK sehingga mereka menggunakannya dalam setiap
konsultasi pelayanan Kesehatan primer dan menerapkan
kebijakan tersebut.

Tidak termasuk teori yang mencakup

profil penyakit, patofisiologi, farmakologi, dll.

13
 Mari Kita Mencoba …

• Keluarkan Pedoman PACK Anda

• Kita akan bermain permainan singkat
• Silahkan memilih jawaban yang menurut Anda benar: A, B, atau C

14
 1
Bagaimana Menggunakan Buku PACK?
Bagaimana cara menggunakan PACK untuk penanganan pasien dengan
keluhan pusing?

Pilih satu jawaban yang benar.

A. Langsung buka buku PACK sampai menemukan halaman yang sesuai

B. Buka halaman daftar gejala/ keluhan dan buka halaman yang sesuai dengan keluhan
pusing (Halaman 36)

15
• Selalu dimulaiBagaimana
dengan membukaMenggunakan
halaman Daftar Isi (Keluhan, 1
BukuPenyakit
PACK? Kronis atau
Kondisi Lainnya)
• Bagaimana carabuku
Membolak-balik menggunakan PACK untukhalaman
PACK untuk menemukan penanganan pasien
yang benar tidakdengan
disarankan,
keluhan pusing?
karena memakan waktu lebih lama dan dapat menyebabkan tertinggalnya informasi dan
penilaian yang diperlukan.
Pilih satu jawaban yang benar.
• A.Melalui Daftar buka
Langsung Isi PACK dalam
buku pencarian
PACK sampai adalah lebih mudah
menemukan dan efektif
halaman yang sesuai
• Dalam Daftar Isi akan mengarahkan ke halaman yang akan mengarahkan ke halaman lain
B. Buka halaman daftar gejala/ keluhan dan buka halaman yang sesuai dengan keluhan
lagipusing
yang berkaitan.
(Halaman 36)

16
 2

Jika Anda menemukan pasien dengan keluhan pusing dan terdapat tanda-
tanda seperti yang tercantum dalam kotak merah, apa arti dari kotak
merah tersebut?

Pilih satu jawaban yang benar:

A. Pasien harus dirujuk

B. Pasien harus diberikan perhatian sesegera mungkin

C. Anda membutuhkan informasi ke halaman baru lainnya

17
 3
Pada halaman 15: Menjaga kesehatan umum pasien

Jika batuk ≥ 2 minggu, berat badan turun, keringat malam, demam ≥ 2

minggu, nyeri dada saat bernapas atau dahak berdarah, eksklusi TB 94.

Apa yang akan Anda lakukan pada pasien dengan keluhan batuk lebih dari 2
minggu?

Pilih 1 jawaban yang tepat

A. Pindah ke halaman 94 dan tangani pasien sesuai petunjuk disana

B. Pindah ke halaman 94, tangani pasien sesuai petunjuknya dan kembali

ke halaman 15 lagi. 18
 3

Panduan ini merujuk ke halaman yang relevan selama mengevaluasi

pasien atau perawatan rutin dengan 2 macam tanda panah:

• Tanda panah kembali membawa Anda ke halaman baru namun

disarankan untuk kembali dan melanjutkan ke halaman awal
• Tanda panah ke kanan membawa Anda lanjut ke halaman lain

19
 Pelatihan PACK menggunakan skenario kasus:
• Penggunaan kasus menunjukkan bagaimana PACK memperjelas proses
pengambilan keputusan klinis tenaga kesehatan.
• Kasus-kasus menunjukkan bagaimana PACK dapat digunakan dalam
praktik di setiap konsultasi.
• Kasus dapat dirancang untuk menampilkan kondisi prioritas
(misalnya perawatan rutin diabetes) .
• Kasus juga dapat dikembangkan untuk membuat profil masalah sistem
kesehatan
(misalnya - pengenalan pengujian GeneXpert ke dalam diagnosis TB).

20
Acara Pelatihan PACK:
Jangkauan pendidikan
• Pelatihan di tempat, dalam layanan,
sesi singkat reguler
• Pendekatan tim

21
Pendekatan pelatihan PACK:

Metode pengajaran dan pembelajaran

• Metodologi interaktif
• Kurikulum kasus

22
 Kurikulum Pelatihan PACK Indonesia
Gejala/isi Konten klinis Tujuan pembelajaran
Sekilas PAKET
Orientasi pada fitur dan bagaimana cara
Berbagai konten klinis untuk
Pengantar dan perkenalan cara menggunakan alat pendukung keputusan
menampilkan fitur dan
menggunakan PACK klinis PACK.
pendekatan PACK

Kasus pengantar: Pendekatan berbasis gejala dan cara menggunakan PACK

Kejang, penatalaksanaan Halaman konten PACK dan fitur kotak merah
1 Kejang berkepanjangan
mendesak dan rujukan (Kodir) untuk manajemen mendesak.
Nyeri pada daerah wajah,
Pengantar menggunakan • Menggunakan algoritme dan panah untuk
2 algoritma dan berpindah dari Abses gigi menavigasi halaman
satu halaman gejala ke • Penggunaan catatan kaki.

halaman gejala lainnya. (Joko)

Kutil pada kelamin, menilai,
Penekanan pada penilaian, menasihati dan
3 menyarankan dan mengobati Infeksi menular seksual 23
mengobati
(Sidik)
 Kurikulum Pelatihan PACK Indonesia Saat Ini
Gejala/isi Konten klinis Tujuan pembelajaran
Tuberkulosis: diagnosis dan perawatan rutin
• Diagnosis TB menggunakan tes cepat molekul
Batuk, perawatan rutin DS-TB (MTB positif,
4 TB (TCM) dan pengobatan.
diagnosis TB (Fatimah) Rifampicin sensitif)
• Daftar TB dan skrining kontak erat

6 skenario kasus klinis untuk membiasakan diri dengan

5 Penggunaan tes cepat molekuler TB (TCM)
algoritma mendiagnosis TB
Tindak lanjut perawatan rutin
DS-TB dengan BTA minggu • penatalaksanaan TB di Puskesmas
6 TB, penatalaksanaan TB dengan
ke-8 positif • Kepatuhan pengobatan TBC
BTA minggu ke-8 positif (Tina)

24
 Kurikulum Pelatihan PACK Indonesia Saat Ini
Gejala/isi Konten klinis Tujuan pembelajaran
Diabetes: diagnosis dan perawatan rutin
Kelelahan, diagnosis diabetes • Diagnosis diabetes dan perawatan rutin.
dan perawatan rutin, • Inisiasi insulin pada tingkat perawatan primer
7 Diabetes
peningkatan pengobatan untuk • Komunikasi seputar kesehatan mental

mencapai kontrol (Daud)

• Diabetes • Mengintegrasikan perawatan rutin diabetes
Mengintegrasikan perawatan • Hipertensi dan hipertensi.
8 rutin diabetes dan hipertensi • risiko • Menggunakan tabel penilaian risiko CVD

(Cacah) • Manajemen diabetes dalam perawatan

kesehatan primer

25
 Kurikulum Pelatihan PACK Indonesia Saat Ini
Gejala/isi Konten klinis Tujuan pembelajaran
Kesehatan Wanita: perawatan rutin antenatal
Kehamilan, manajemen • Penatalaksanaan hipertensi dalam kehamilan.
Hipertensi berat dalam
9 mendesak hipertensi berat (Asri) • Manajemen mendesak hipertensi berat pada
kehamilan
kehamilan.
Kehamilan, perawatan antenatal • Menavigasi halaman perawatan rutin

10 dan postnatal rutin (Yeni) Kehamilan • Mengintegrasikan perawatan kesehatan

mental
Penilaian akhir:
• 5 pertanyaan menilai TB
• 5 pertanyaan menilai diabetes

• 5 pertanyaan menilai perawatan antenatal

26
Pelatihan PACK Indonesia
Indonesia


Indonesia
Manual
Mengua
sai Implementasi
Manual dan slide
PACK
Indonesia
master trainer


Panduan Champion PACK

Panduan PACK Indonesia Pelatihan Daring

Indonesia


27
Pelatihan PACK Indonesia
Indonesia


Indonesia
Manual
Mengua
sai Implementasi
Manual dan slide
PACK
Indonesia
master trainer


Panduan Champion PACK

Panduan PACK Indonesia Pelatihan Daring

Indonesia


28
Terimakasih atas perhatiannya

29