PENYUSUNAN INDIKATOR

NASIONAL MUTU KLINIK,

INDIKATOR MUTU PRIORITAS
KLINIK, INDIKATOR MUTU UNIT
No. :001/SOP/PMKP/
Dokumen KS/III/2023
No. :-
SOP Revisi
Tanggal : 4 Maret 2023
Terbit
Halaman : 1-2
Kepala Klinik Pratama
KLINIK PRATAMA Salsa
SALSA

Jl. H. Imam Munandar

No. 325 H Pekanbaru Taufik
1. Pengertian a. Penyusunan indikator klinis adalah kegiatan yang dilakukan
untuk menyusun kriteria penilaian layanan klinis guna
menunjang mutu layanan klinis.
b. Penyusunan indikator perilaku pemberi layanan klinis adalah
kegiatan yang dilakukan untuk menentukan kriteria penilaian
perilaku pemberi layanan klinis dalam
memberikan asuhan klinis.
2. Tujuan Sebagai acuan dalam menyusun indikator klinis dan indikator
perilaku pemberi layanan dan penilaian nya.
3. Kebijakan SK Kepala Klinik Pratama Salsa Pekanbaru Nomor
:002/SK/PMKP/KS/III/2023 Tentang Penetapan Indikator-
Indikator Mutu Klinis di Klinik Pratama Salsa
4. Referensi a. UU RI No. 36 Thn 2009 tentang Kesehatan
b. Permenkes No 11 tahun 2017 tentang Keselamatan Pasien
c. Permenkes 9 Tahun 2014 tentang Klinik
5. Prosedur a. Tim Mutu Klinik membuat rencana pertemuan untuk menyusun
indikator nasional klinik, indikator prioritas, indikator unit
pemberi layanan klinis serta penilaian nya.
b. Anggota pertemuan mengindentifikasi indikator yang akan
digunakan dalam menilai layanan klinis pemberi layanan
klinik.
 c. Anggota pertemuan menetapkan indikator klinis dan indikator
pemberi layanan klinis.
d. Sekretaris tim mutu klinik mendokumentasikan hasil
pembahasan penyusunan indikator klinik dan indikator
mutuprioritas, indikator unit.
e. Semua petugas klinis melakukan layanan dengan menerapkan
indikator nasional klinik, indikator prioritas, indikator unit
pemberi layanan klinis yang sudah
dilakukan.
6. Diagram Alir
Pertemua tim mutu

Identifikasi indikator

Tim mutu
mendokumentasikan
indikator klinis yang
sudah ditetapkan

Menerapkan indikator
klinis yang telah
ditetapkan

7. Unit terkait Semua unit pelayanan

8. Riwayat Perubahan Dokumen

No Yang Dirubah Isi Perubahan Tanggal Terbit