ISSN : 2598-2095 Vol. 6 No.

1 (September, 2022)

HUBUNGAN KUALITAS HIDUP PASIEN DIABETES MELITUS TIPE 2 DENGAN

KEPATUHAN MINUM OBAT DI RSUD ULIN BANJARMASIN
(Relationship Of Quality Of Life Of Type 2 Diabetes Mellitus Patients With Medicine
Compatibility In Ulin Hospital Banjarmasin )

(Submited : 9 Juli 2022 , Accepted : 30 September 2022)

Lutfianada Hasanah1, Herda Ariyani2, Dedi Hartanto3

Program Studi S1 Farmasi, Fakultas Farmasi, Universitas Muhammadiyah Banjarmasin, Kalimantan

Selatan, Indonesia

Email: ariyaniherda29@gmail.com

ABSTRAK

Penyakit diabetes melitus (DM) tipe 2 menjadi penyebab hingga 70-80% resiko komplikasi dan kematian
jika tidak ditangani dengan baik. Keberhasilan suatu pengobatan sangat dipengaruhi oleh kepatuhan
penderita DM. Salah satu faktor kegagalan kontrol glukosa darah pasien DM adalah ketidakpatuhan yang
dapat berdampak pada kompikasi penyakit ini dan bisa berujung pada kematian. Penelitian ini bertujuan
untuk mengetahui kualitas hidup dan kepatuhan, serta hubungan kualitas hidup dan kepatuhan minum obat
pasien DM tipe 2 di RSUD Ulin Banjarmasin. Rancangan penelitian yang digunakan adalah cross sectional.
Penelitian ini dilakukan pada tanggal 18 Mei 2022-18 Juni 2022. Teknik pengambilan sampel menggunakan
total sampling dengan jumlah sampel yang diambil sebesar 48 orang. Instrumen yang digunakan adalah
kuesioner ARMS dan EQ-5D. Analisis data bivariat menggunakan uji fisher exact. Hasil penelitian
mayoritas kualitas hidup pasien DM tipe 2 dalam kategori ada beberapa masalah sebesar 44 orang
(91,7%), sedangkan tingkat kepatuhan pasien dalam kategori sedang sebesar 46 orang (95,8%). Analisis
statistik menunjukkan ada hubungan antara kepatuhan dengan kualitas hidup (p-value = 0,005).

Kata kunci : Diabetes Melitus Tipe 2, Kepatuhan, Kualitas Hidup

ABSTRACT

Diabetes mellitus (DM) type 2 causes up to 70-80% of the risk of complications and death if not treated
properly. The success of a treatment is strongly influenced by the compliance of DM patients. One of the
factors in the failure of blood glucose control in DM patients is non-compliance which can have an impact
on the complications of this disease and can lead to death. This study aims to determine the quality of life
and adherence, as well as the relationship between quality of life and adherence to medication for type 2
DM patients at Ulin Hospital Banjarmasin. The research design used was cross sectional. This research
was conducted on 18 May 2022-18 June 2022. The sampling technique used total sampling with a total
sample of 48 people. The instruments used were the ARMS and EQ-5D questionnaires. Bivariate data
analysis using Fisher exact test. The results of the study were that the majority of the quality of life of
patients with type 2 DM in the category of having several problems were 44 people (91.7%), while the level
of patient compliance in the moderate category was 46 people (95.8%). Statistical analysis showed that
there was a relationship between adherence and quality of life (p-value = 0.005).

Keywords : Type 2 Diabetes Mellitus, Compliance, Quality of Life

journal.umbjm.ac.id/index.php/jcps 581
ISSN : 2598-2095 Vol. 6 No. 1 (September, 2022)
PENDAHULUAN
Jumlah pasien diabetes melitus di seluruh
dunia menurut data International Diabetes
Federation (IDF) hingga tahun 2045 jumlah
penderita meningkat yang diperkirakan akan
mencapai 700 juta orang. Proporsi diabetes
melitus meningkat sebanyak 79% orang di negara
berpenghasilan rendah dan menengah (IDF et al,
2020). IDF memprediksikan diabetes mellitus
akan menepati urutan ketu juh kematian dunia
pada tahun 2030. Sejak Tahun 1980 terjadi
peningkatan dua kali lipat penderita diabetes di
dunia yatu dari 4,7% menjadi 8,5% pada populasi
orang dewasa, hal ini juga merupakan indikator
peningkatan obesitas pada beberapa dekade ini
(Ogurtsova et al., 2017). Prevalensi diabetes di
Indonesia menempati urutan ketujuh tertinggi di
dunia setelah China, India, USA, Brazil, Rusia
dan Mexico (Megawati et al, 2020). Penulisan
kutipan dapat dilakukan pada awal kalimat
dengan yaitu dengan menuliskan nama penulis
tanpa tanda kurung dengan hanya tahun yang
ditulis dalam tanda kurung (2009) yang
dilanjutkan dengan pernyataan dari isi kutipan itu
sendiri. Sebagai contoh penulis satu (2015)
menyatakan bahwa sebuah teori adalah valid.
Sedangkan aturan penulis yang lebih dari satu
tetap merujuk pada keterangan awal.
Prevalensi penderita diabetes melitus yang
sudah didiagnosis dokter sesuai data Riset
Kesehatan Dasar tahun 2018 sebanyak 1,5%.
Prevalensi tertinggi ditemukan pada wilayah
Provinsi DKI Jakarta (2,6%), Yogyakarta (2,4%),
Kalimantan Timur (2,3%), dan Sulawesi Utara
(2,3%) sedangkan terendah ada pada Provinsi
Nusa Tenggara Timur sebanyak (0,6%)
(Kemenkes RI, 2018). Prevalensi penderita
diabetes melitus di Kalimantan Selatan berada
pada urutan ke-13 dari semua provinsi yaitu
sebanyak (1,3%) (Kemenkes RI, 2018). Jumlah
penderita diabetes melitus di Provinsi Kalimantan
Selatan tahun tahun 2018 sebesar 21.004 orang
sedangkan tahun 2019 terjadi peningkatan
sebanyak 57.860 orang. pada kabupaten/kota
jumlah terbanyak penderita diabetes melitus
tahun 2019 ada pada Kota Banjarmasin sebesar
20.154 orang sedangkan 2 penderita diabetes
melitus terkecil ada pada Kabupaten Tanah
Bumbu sebesar 736 orang (Dinkes, 2020).
Salah satu faktor yang berperan di kegagalan
pengontrolan glukosa darah pasien diabetes
mellitus ialah ketidakpatuhan pasien terhadap
pengobatan. Ketidakpatuhan terhadap
journal.umbjm.ac.id/index.php/jcps
pengobatan diabetes mellitus kala ini masih
menjadi problem yang relatif krusial pada
pengelolaan diabetes mellitus. Beberapa studi
melaporkan bahwa taraf kepatuhan penderita
diabetes melitus tipe 1 berkisar antara 70-83%
sedangkan diabetes melitus tipe 2 lebih kurang
64-78%. taraf kepatuhan pasien diabetes mellitus
tipe 2 lebih praktis di bandingkan diabetes melitus
tipe 1 bisa di sebabkan oleh regimen terapi yang
biasanya bersifat kompleks serta polifarmasi, dan
dampak samping obat yang muncul selama
pengobatan (Bulu et al, 2019).
Diabetes melitus pula sebagai penyakit yg tak
bisa disembuhkan yang mengakibatkan
pengelolaan serta perawatan yang tepat menjadi
sangat krusial supaya kualitas hidup pasien
terpelihara dengan baik.disembuhkan yang
mengakibatkan pengelolaan serta perawatan
yang sempurna menjadi sangat penting supaya
kualitas hidup pasien terpelihara dengan baik
(Mutmainah et al, 2020).
Ketika menjalani kehidupan yang sebagai
penderita diabetes melitus bisa berdampak
negatif kepada kualitas hidup penderita, entah
ada ataupun tidak adanya komplikasi. Perlu
adanya pengukuran kualitas hidup, terkhusus
pada penderita DM disebabkan kualitas hidup
ialah salah satu goals utama perawatan. DM ialah
penyakit yang tak bisa disembuhkan, pengurusan
serta perawatan khusus diperlukan untuk
penyakit DM, harus tepat dan cermat guna
kualitas hidup pasien DM terjaga dengan baik,
hingga pasien tersebut bisa mempertahankan
rasa nyaman sertan sehat. Kualitas hidup yang
rendah dapat memperparah komplikasi bahkan
bisa menimbulkan kejadian tidak diinginkan
seperti cacat atau meninggal (Khoiroh & Audia,
2018).
EQ-5D merupakan salah satu acuan
keberhasilan pengobatan/terapi, salah satunya
instrumen untuk mengukur kualitas hidup yang
bisa digunakan untuk mengukur kulitas hidup.
Perhitungan indek EQ-5D menggunakan
kalkulator khusus yang dikembangakan oleh
Euroqol How to Use EQ-5D, EuroQol Research
Foundation yang bertujuan menghitung skor
kualitas hidup berdasarkan 5 dimensi yaitu :
Kemampuan Berjalan / Bergerak, Perawatan Diri,
Kegiatan Yang Biasa Dilakukan, Rasa Kesakitan/
Tidak Nyaman, Rasa Cemas/ Depresi. Kelebihan
dari kuesioner EQ-5D adalah jumlah
pertanyaannya yang sedikit, akan tetapi
582
ISSN : 2598-2095 Vol. 6 No. 1 (September, 2022)

kuesioner ini mampu menggambarkan aspek Adapun kriteria inklusi dan eksklusi dari
kualitas hidup pasien secara komprehensif penelitian ini antara lain :
(Susanto et al, 2018). Kriteria inklusi :
a. Pasien DM tipe 2 rawat jalan di RSUD Ulin
Ketercapaian sebuah rangkaian pengobatan Banjarmasin
sangat ditentukan oleh ketaatan pasien DM saat b. Pasien yang sebelumnya telah mendapatkan
menjaga kesehatannya. Ketika pasien melakukan obat anti diabetes oral
perilaku patuh dengan baik, pengobatan bisa c. Pasien dengan atau tanpa penyakit penyerta
berjalan maksimal serta mutu kesehatan bisa d. Bersedia menjadi responden
tetap dirasakan. Oleh karena itu jika penderita
diabetes melitus tak memiliki pemahaman diri Kriteria eksklusi :
buat bersikap patuh maka hal tadi bisa a. Tidak bersedia menjadi responden
mengakibatkan kegagalan pada pengobatan yang
b. Pasien wanita hamil
menjadikan pada menurunnya kesehatan.
Bahkan dampak ketidakpatuhan menjaga HASIL DAN PEMBAHASAN
kesehatan bisa berdampak pada komplikasi A. Karakteristik Subjek Penelitian
penyakit DM serta bisa berujung kematian
Penelitian ini dilakukan dari tanggal 18 Mei
(Khoiroh & Audia, 2018).
2022 sampai dengan 18 Juni 2022 dengan
menggunakan teknik total sampling, didapatkan
Beberapa penelitian menunjukkan bahwa jumlah sampel atau responden dalam riset ini
kuesioner ARMS dapat memberikan pemahaman
sebesar 48 penderita DM tipe 2 yang menjalani
yang lebih baik agar patuh terhadap intervensi
rawat jalan di RSUD Ulin Banjarmasin.
yang disesuaikan untuk penderita yang
Pengumpulan data menggunakan kuesioner
berperilaku tidak patuh; itu bisa mengidentifikasi
untuk mengukur kualitas hidup dan kepatuhan
berbagai hambatan / masalah dalam perilaku
minum obat.
minum obat (Mayberry et al, 2013). Kuesioner
ARMS telah diuji validitas dengan uji Pearson 1. Karakteristik Sosiodemografi Pasien
Correlation dan realibilitasnya dengan uji Diabetes Melitus Tipe 2
Reliability Cronbach’s Alpha. Sampel yang
digunakan berjumlah 121 pasien dengan penyakit Tabel 1 Karateristik sosiodemografi Diabetes
kronis dengan memiliki nilai r lebih dari 0,179 (r Melitus Tipe 2
tabel). Hasil uji Pearson Correlation Karakteristik F %
menunjukkan bahwa nilai r (r hitung) dari semua Jenis Kelamin
1 Laki-laki 17 35.42
pertanyaan lebih dari nilai r tabel sehingga semua 2 Perempuan 31 64.58
perntanyaan dinyatakan valid. Hasil uji Reliability Umur
Cronbach’s Alpha menunjukkan nilai 0,788 yang 1 25 Tahun – 35 Tahun 2 4.16
2 36 Tahun – 45 Tahun 6 12.5
melebihi batas nilai reliabilitas 0,7 sehingga 3 46 Tahun – 55 Tahun 23 47.92
semua pertanyaan pada kuesioner dinyatakan 4 56 Tahun – 65 Tahun 17 35.42
reliable (Hartanto et al., 2021). Pendidikan
1 SD/MI 6 12.5
2 SLTP/SMP/MTs 6 12.5
METODE PENELITIAN 3 SLTA/SMA/SMK/MA 22 45.83
Penelitian ini tentang hubungan kualitas hidup 4 Perguruan Tinggi 14 29.17
dan kepatuhan minum obat pasien diabetes Pekerjaan
1 ASN/PNS 7 14.58
melitus tipe 2 di RSUD Ulin Banjarmasin. Jenis 2 Karyawan/Swasta 4 8.33
penelitian bersifat observasional analitik yaitu 3 Wiraswasta 11 22.92
pengambilan data dilakukan dengan pendekatan 4 Petani 3 6.25
5 Pedagang 5 10.42
cross sectional. Penelitian ini dilakukan di 6 Ibu Rumah Tangga 13 27.08
instalasi rawat jalan RSUD Ulin Banjarmasin 7 Pensiunan 5 10.42
dengan pengambilan subyek penelitian Status Pernikahan
menggunakan metode total sampling. Penelitian 1 Belum Menikah 6 12.5
2 Sudah Menikah 42 87.5
ini telah disetujui dan memperoleh surat Penghasilan
keterangan kelayakan etik penelitian dari Komisi 1 ≤1 Juta 8 16.67
Etik RSUD Ulin Banjarmasin dengan No.47/V- 2 > 1 juta-2,5Juta 15 31.25
3 >2,5 Juta-4 Juta 23 47.91
Reg Riset/RSDU/22. 4 >4Juta 2 4.17
Tinggal dengan keluarga

journal.umbjm.ac.id/index.php/jcps 583
ISSN : 2598-2095
1 1 orang 3 6.25
2 2 orang 15
3 3 orang 10
4 ≥4 Orang 20
Sumber: Data Primer Tahun 2022
Hasil dari tabel 1 diatas, berdasarkan
karateristik pasien diabetes mellitus tipe 2 di
RSUD Ulin Banjarmasin didominasi jenis kelamin
perempuan sebanyak 31(64,58%), dengan umur
46 Tahun-55 Tahun sebanyak 23(47.92%),
pendidikan SLTA/SMA/SMK/MA sebanyak
22(45.83%), pekerjaan ibu rumah tangga
sebanyak 13(27,08%), status pernikahan sudah
menikah sebanyak 42 (87.5%), dengan
penghasilan >2,5
Juta-4 Juta sebanyak 23 (47.91%),dan tinggal
dengan keluarga ≥4 orang sebanyak 20
(41.67%).
Pada penelitian ini mayoritas penderita DM
tipe 2 berjenis kelamin perempuan. Hasil ini juga
sesuai dengan data Riskesdes 2018, prevalensi
DM pada perempuan (1,8%) lebih tinggi
dibandingkan laki-laki (1,2%) (Kementerian
Kesehatan Republik Indonesia, 2018). Hal ini
disebabkan secara fisik perempuan memiliki
peluang yang lebih besar dalam penambahan
IMT atau “indeks masa tubuh”. Sindroma siklus
bulanan (premenstrual syndrome) dan
pascamenopouse yang beresiko dalam
pendistribusian lemak di tubuh sehingga mudah
menumpuk akibat adanya proses hormonal
tersebut berimbas menjadikan wanita memiliki
peningkatan resiko mengalami diabetes melitus
tipe 2. Selain itu, perempuan memiliki faktor
resiko yang lebih besar terhadap DM daripada
laki-laki, terkhusus pada wanita yang mempunyai
riwayat diabetes gestasional atau riwayat partus
bayi dengan berat 4 Kg keatas (Almasdy et al,
2015). Hal ini kemudian didukung oleh studi yang
dilakukan oleh Muthamainah (2020) yang
menampakkan bahwa jenis kelamin responden
pasien DM tipe 2 lebih banyak terjadi pada wanita
(58%) dibandingkan yang berjenis kelamin laki-
laki (42%).
Mayoritas penderita Diabetes Melitus tipe 2
berusia 46-55 tahun. Berdasarkan riset (Nanda et
al, 2018) pasien yang berusia 45 tahun ke atas
kebanyakan rentan terkena DM disebabkan oleh
adanya gangguan atau kelainan di organ
pankreasnya dan berimbas kepada
ketidakmampuan tubuh untuk mensekresi insulin
dan menaikkan kadar glukosa (Kadoena et al.,
2022). Usia berkaitan dengan kadar glukosa di
dalam darah, seiring bertambahnya umur dapat
menyebabkan penurunan fungsi anatomis,
journal.umbjm.ac.id/index.php/jcps
Vol. 6 No. 1 (September, 2022)
fisiologis, dan biokimia pada tubuh, sehingga
31.25
20.83
mengakibatkan meningkatnya gangguan toleransi
41.67 glukosa yang memicu timbulnya DM (Mutmainah
et al., 2020).
Sebagian besar orang penelitian ini
mempunyai tingkat pendidikan
SLTA/SMA/SMK/MA, data Riskesdes (2018) juga
menunjukkan bahwa prevalensi DM pada pasien
yang tamat SLTA (1,6%) juga masuk dalam
kategori tinggi. Hal ini sejalan dengan hasil
penelitian Katadi (2019) yang menunjukkan
mayoritas responden masuk dalam kategori
“tingkat pendidikan sedang” (sekolah menengah
pertama dan sekolah menengah atas) (46,4%).
Berdasarkan teori meningkat taraf pendidikan
bisa meningkatkan pemahaman buat pencegahan
komplikasi kronis pada penderita DM tipe 2. Hal
ini membuktikan taraf pendidikan memiliki
pengaruh terhadap gaya hidup sehat di
pencegahan diabetes (Hakim, 2018). Walaupun
pendidikan tidak memengaruhi kontrol glikemik
secara langsung, pasien dengan taraf pendidikan
tinggi mempunyai pengetahuan, perhatian, serta
taraf kepatuhan yang lebih baik ketika melakukan
terapi yang sedang dijalaninya.
Pekerjaan pasien DM tipe 2 dalam riset ini
lebih banyak responden bekerja, dan kebanyakan
responden berpenghasilan >2.5000.000-
4.000.000. Pekerjaan yang dimiliki responden
berkaitan dengan penghasilan yang di peroleh.
Pendapatan yang banyak akan mempermuudah
pasien saat memenuhi biaya pengobatan, oleh
karena itu bisa semakin cepat tertangani maka
semakin baik pula kualitas hidup yang dimiliki.
Hasil penelitian Efriliana (2018) menerangkan
bahwa pasien DM merupakan mayoritas orang
yang bekerja sebab mereka susah untuk menjaga
pola makan sehingga mengkonsumsi sembarang
makanan (Kadoena et al., 2022).
Mayoritas penderita DM tipe 2 sudah menikah
dan tinggal bersama >4 orang anggota keluarga.
Status perkawinan akan membawa manfaat bagi
kesehatan seseorang sebab akan menerima
perhatian dari pasangannya. eksistensi pasangan
yang selalu memberi dukungan akan membangun
perasaan optimisme pasien merasa lebih optimis
dalaam menjalankan kehidupannya. Hal tadi akan
mensugesti segala faktor aspek di kualitas
hidupnya. eksistensi anggota famili pula
diharapkan bisa membantu pasien saat
menggunakan obat khususnya obat buat indikasi
penyakit kronis yg perlu dikonsumsi pada jangka
waktu yang lama (Makkulawu et al, 2019).
584
ISSN : 2598-2095 Vol. 6 No. 1 (September, 2022)

2. Karakteristik Klinis Pasien Diabetes Melitus Hasil dari tabel 2 menurut data medis pasien
Tipe 2 DM tipe 2 di RSUD Ulin Banjarmasin didominasi
lama berobat >2 Tahun sebanyak 32 (66,67%),
penyakit penyerta tidak ada sebanyak 27
Tabel 2 Karakteristik klinis pasien Diabetes Melitus
Tipe 2
(56,25%), jenis obat tunggal sebanyak 28
(58,33%), lama sakit <5 Tahun sebanyak 32
Karateristik Persentase
Frekuensi
(%) (66,67%), dengan riwayat keluarga tidak ada
Lama Berobat sebanyak 37 (77,08%), dan pelayanan kesehatan
1. ≤1 Tahun 6 12,5 BPJS sebanyak 47(97,92%). Pada hasil
2. ≤2 Tahun 10 20,83
3. >2 Tahun 32 66,67 penelitian ini menunjukkan pasien DM tipe 2 di
Penyakit Penyerta dominasi tidak mempunyai penyakit penyerta.
1. Ada 21 43,75 Meskipun responden memiliki penyakit penyerta
2. Tidak ada 27 56,25 seperti tekanan darah tinggi/“Hipertensi” tidak
Jenis Obat berpengaruh secara signifikan kepada kualitas
1. Tunggal 30 62,7 hidup, kecuali secara bersama-sama dengan
2. Kombinasi 18 37,3 komplikasi maka dapat mempengaruhi persepsi
Lama Sakit pasien terhadap kualitas hidupnya (Katadi et al,
1. <5 Tahun 32 66,67
2. ≥5 Tahun 16 33,33 2019).
Riwayat Keluarga Mayoritas penderita DM tipe 2 memiliki lama
1. Ada 11 22,92 sakit <5 tahun. Durasi atau lamanya menderita
2. Tidak Ada 37 77,08
DM tipe-2 ini tidak bisa mengklaim bahwa waktu
Pelayanan Kesehatan
1. BPJS 47 97,92 tadi mendeskripsikan saat yg sebenarnya
2. Umum 1 2,08 mengalami DM tipe-2, hanya saja pasien baru
Sumber: Data Primer Tahun 2022 mengetahui DM tipe-2 sesudah terjadinya
Tabel 3 Profil Pengobatan Responden Pasien komplikasi serta mendorong memaksa pasien
DM Tipe 2 di RSUD Ulin Banjarmasin agar pergi ke rumah sakit (Lestari DT, 2013).
Nama Obat Frekuensi (n) Presentasi Dalam penelitian ini kebanyakan responden
(%) yang tak mempunyai riwayat keluarga menderita
Peresepan Tunggal
Acarbose 100mg 1 2,1 DM, orang yang mempunyai salah satu atau lebih
Acarbose 50mg 1 2,1 anggota keluarga yang menderita DM mempunyai
Glimepirid 2mg 3 6,3 kemungkinan 2 hingga 6 kali lebih besar buat
Glucovance 2,5/500 1 2,1
Metformin 500mg 20 41,7
menderita DM dibandingkan dengan orang-orang
Pioglitazon 20mg 1 2,1 yang tidak mempunyai anggota keluarga
Pioglitazon 30mg 3 6,3 menderita diabetes (Kekenusa et al., 2013).
Total 30 62,7
Peresepan Kombinasi
Berdasarkan tabel 3 sebanyak 30 pasien DM
Glikuidone 30mg + 1 2,1 tipe 2 (62,7%) menggunakan obat antidiabetik
piogliitazone 30mg peresepan tunggal dengan rincian jenis obat yang
Glimepirid 2mg + Galvus 1 2,1
50mg
digunakan adalah acarbose, glimepirid,
Glimepirid 2mg + 10 20,8 glucovance, metformin, dan pioglitazon dengan
metformin 500mg dosis yang berbeda masing-masing responden.
Glimepirid 2mg + 1 2,1
metformin 850mg
Sedangkan 18 pasien DM tipe 2 (37,3%) lainnya
Glimepirid 4mg + 1 2,1 menggunakan peresepan kombinasi, mayoritas
metformin 500mg obat antidiabetik yang digunakan adalah
Glimepirid 4mg + 1 2,1
metformin 850mg
kombinasi antara glimepirid dan metformin.
metformin 500mg + 1 2,1 Berdasarkan profil pengobatan menunjukan
acarbose 100mg pemberian resep obat antidiabetik pada pasien
metformin 500mg + 1 2,1
acarbose 50mg
DM tipe 2 yang paling banyak digunakan yaitu
metformin 500mg + 1 2,1 obat tunggal yang paling banyak digunakan
pioglitazon 20mg adalah metformin. Metformin merupakan obat
Total 18 37,3
Sumber: Data Primer Tahun 2022
pilihan utama monoterapi yang disarankan untuk
terapi yang merupakan biguanide yang memiliki
aktivitas yang mengurangi gluconeogenesis dan
meningkatkan pemanfaatan glukosa perifer (BNF
staff, 2011). Obat kombinasi 2 OHO yang banyak
digunakan yaitu metformin+glimepiride. Menurut

journal.umbjm.ac.id/index.php/jcps 585
ISSN : 2598-2095 Vol. 6 No. 1 (September, 2022)

ADA, gabungan antara 2 tipe antidiabetic drugs dapat mempengaruhi kualitas hidup diantaranya
mempunyai kontrol yang lebih baik pada gula asupan makanan, aktivitas fisik dan keadaan
darah penderita bila dibanding monoterapi, obesitas juga akan mempengaruhi kualitas hidup.
campuran kalangan biguanid serta sulfonilurea
ialah campuran yang sangat universal, sebab 4. Tingkat Kepatuhan Pasien Diabetes Melitus
sulfonilurea bisa memicu sekresi pankreas yang Tipe 2 di RSUD Ulin Banjarmasin
hendak mengoptimalkan keefektifan biguanid
sehingga dampak kerjanya sama-sama Tabel 6 Tingkat Kepatuhan Responden Pasien DM
mendukung. Pemberian antidiabetic drugs Tipe 2 di RSUD Ulin Banjarmasin
dengan 2 maupun 3 obat ini bertujuan guna Kategori Frekuensi Presentasi (%)
Rendah 0 0
menunjang kualitas hidup penderita serta Sedang 46 95,8
menggapai kadar gula darah yang ditargetkan Tinggi 2 4,2
(Gumantara et al., 2017). Sumber: Data Primer Tahun 2022

2. Kualitas Hidup Pasien Diabetes Melitus Berdasarkan tabel 6 hasil penelitian

Tipe 2 di RSUD Ulin Banjarmasin menunjukkantingkat kepatuhan pasien DM tipe 2
mayoritas berada di tingkat “kepatuhan sedang”
Tabel 4 Kualitas Hidup Responden Pasien DM Tipe 2 yaitu 46 pasien (95,8%), sedangkan 2 pasien
di RSUD Ulin Banjarmasin memiliki tingkat kepatuhan tinggi (4,2%).
Kategori Frekuensi Presentasi
(%) Tabel 7 Tingkat Kepatuhan Berdasarkan Jenis Obat
Tidak Ada Masalah 4 8,3
Pasien DM Tipe 2
Ada Beberapa Masalah 44 91,7
Karakteristik Kepatuhan Sig
Sangat Ada Masalah 0 0
Tinggi (%) Sedang (%) Rendah
Sumber: Data Primer Tahun 2022
(%)
Jenis obat
Hasil dari tabel 4 berdasarkan kualitas hidup Tunggal 1 ( (3,3) 29 (96,7) 0 (0) 1.000
Kombinasi 1 (5,6) 17 (94,4) 0 (0)
pasien diabetes mellitus tipe 2 di RSUD Ulin Sumber: Data Primer Tahun 2022
Banjarmasin didominasi ada beberapa masalah
sebanyak 44(91,7%), dan Tidak ada Masalah Berdasarkan tabel 7 kepatuhan pasien DM tipe
sebanyak 4 (8,3%). 2 dengan kepatuhan sedang didominasi oleh
pasien yang jenis obatnya tunggal yaitu sebanyak
Tabel 5 Tingkat Kualitas Hidup Berdasarkan Jenis
29 (96,7%). Hasil uji fisher exact test diperoleh
Obat Pasien DM Tipe 2
Karakteristik Kualitas Sig nilai sig value sebesar 1.000. Karena nilai sig
hidup value > 0,05 sehingga tidak ada pengaruh
Tidak ada Ada Sangat kepatuhan dengan jenis obat. Hasil analisis jenis
masalah (%) masalah ada
(%) masalah obat terhadap kepatuhan didapatkan p-value
(%) 1.000 yang berarti jumlah obat tidak berpengaruh
Jenis obat terhadap kepatuhan minum obat pasien DM tipe
Tunggal 3 (10) 27 (90) 0 (0) 1.000
Kombinasi 1 (5,6) 17 (94,4) 0 (0) 2. Hal ini sejalan dengan penelitian Rohi (2020)
Sumber: Data Primer Tahun 2022 yang mengatakan jumlah obat tidak berpengaruh
terhadap kepatuhan minum obat. Kesadaran
Berdasarkan tabel 5 kualitas hidup pasien pasien sangat berpengaruh terhadap kepatuhan
DM tipe 2 dengan ada masalah didominasi oleh penggunaan obat. Jika tingkat kesadaran pasien
pasien yang jenis obatnya tunggal yaitu sebanyak rendah, maka tingkat kepatuhan penggunaan
27 (90%). Hasil uji fisher exact test diperoleh nilai obat cenderung rendah walaupun hanya
sig value sebesar 1.000, karena nilai sig value > menggunakan satu jenis obat dan satu frekuensi
0,05 sehingga tidak ada pengaruh kualitas hidup pemberian obat. Sebaliknya, jika tingkat
dengan jenis obat. kesadaran pasien tinggi tingkat kepatuhan
Hasil analisis jenis obat terhadap kualitas penggunaan obat cenderung tinggi pula walaupun
hidup didapatkan p-value 1.000 yang berarti menggunakan lebih dari lebih dari satu jenis obat
jumlah obat tidak berpengaruh terhadap kualitas dan satu frekuensi pemberian obat. Berdasarkan
hidup pasien DM tipe 2. Hal ini disebabkan penelitian yang dilakukan Najiha et al (2017)
karena kepatuhan pengobatan hanya merupakan menyatakan bahwa pasien yang mendapatkan
salah satu faktor yang dapat mempengaruhi terapi tunggal tidak selalu lebih patuh dari pasien
perbaikan kualitas hidup. Adanya faktor lain yang yang mendapatkan terapi kombinasi, karena

journal.umbjm.ac.id/index.php/jcps 586
ISSN : 2598-2095
responden bosan harus mengkonsumsi obat
setiap hari secara terus-menerus dalam jangka
waktu panjang serta takut efek samping obat.
5. Hubungan Kepatuhan Minum Obat dengan
Kualitas Hidup Pasien Diabetes Melitus Tipe 2
di RSUD Ulin Banjarmasin
Tabel 8 Hubungan Kepatuhan dengan Kualitas Hidup
Responden Pasien DM Tipe 2 di RSUD Ulin
Kepatuhan Ada Tidak Ada Total
Beberapa Masalah
Masalah
n (%) n (%)
Kepatuhan 44 (95,7) 2 (4,3) 46
Sedang (100%)
Kepatuhan 0 (0%) 2 (100) 2 (100%)
Tinggi
Sumber: Data Primer Tahun 2022
Kualitas hidup dengan “ada beberapa
masalah” mayoritas di pasien DM tipe 2 yang
kepatuhannya sedang (95,7%) dibandingkan
dengan pasien yang kepatuhannya tinggi. Hasil
uji statistic dengan fisher exact test didapatkan
nilai p-value sebesar 0,005, apabila p-value <0,05
maka H0 ditolak, yang bermkna ada hubungan
antara kepatuhan dengan kualitas hidup pasien
DM tipe 2 di RSUD Ulin Banjarmasin.
Hasil uji statistic dengan fisher exact test
diperoleh nilai p-value sebesar 0,005, karena nilai
p-value <0,05 maka H0 ditolak, sehingga ada
korelasi antara kepatuhan dengan kualitas hidup
pasien DM tipe 2 di RSUD Ulin Banjarmasin.
Pemahaman dalam diri pasien DM akan tingkah
laku yang baik merupakan pertanda pasien akan
patuh terhadap pengobatan yang diterima serta
hal ini pula tentu saja akan berimbas terhadap
kualitas hidup (Kadoena et al., 2022). Menaikkan
kualitas hidup ialah salah satu target terapi di
pasien DM sehingga kualitas hidup sebagai
perhatian krusial bagi penyelenggara jaminan
kesehatan serta pusat pelayanan kesehatan
sebab bisa dijadikan acuan keberhasilan dari
suatu aktivitas bahkan terapi yang diberikan
kepada pasien DM. Beberapa faktor Berbagai
aspek misal psikologi, fungsi fisik, sosial serta
spiritual bisa mempengaruhi berpengaruh
terhadap kualitas hidup (Katadi et al, 2019).
Menaikkan kualitas hidup ialah salah satu
target terapi di penderita DM sehingga kualitas
hidup sebagai perhatian krusial bagi
penyelenggara jaminan kesehatan serta pusat
pelayanan kesehatan sebab bisa dijadikan acuan
keberhasilan dari suatu aktivitas bahkan terapi
yang diberikan kepada pasien DM. Beberapa
faktor Berbagai aspek misal psikologi, fungsi fisik,
journal.umbjm.ac.id/index.php/jcps
Vol. 6 No. 1 (September, 2022)
sosial serta spiritual bisa mempengaruhi
berpengaruh terhadap kualitas hidup (Kadoena et
al., 2022).
Berdasarkan gambaran tingkat kepatuhan
pasien Diabetes Melitus tipe 2 pada penelitian ini
yang memakai kuesioner ARMS mayoritas tingkat
kepatuhannya sedang. Hal ini dapat dipengaruhi
oleh beragam faktor yang diketahui bahwa
sebagian besar pasien mengatakan lupa minum
p-value
obat, beberapa pasien juga ada yang pernah
kehabisan obat. Beragam alasan lain penderita
tidak patuh mengkonsusmi obat-obatan yaitu
0,005
pasien berhenti minum obat karena merasa
kondisinya sudah lebih sehat, pasien juga sering
lupa minum obat yang seharusnya diminum lebih
dari sekali dalam sehari. Ketaatan melakukan
terapi obat merupakan salah satu aspek krusial
yang secara kokoh pengaruhi terkontrolnya gula
darah. Kurangnya ketaatan menimbulkan kontrol
glikemik yang kurang baik, sehingga bisa
tingkatkan resiko terbentuknya bermacam
“komplikasi kronik” (mikrovaskular serta
makrovaskular). Konsekuensinya mungkin
berdampak negatif bisa secara ekonomi, klinik,
ataupun kualitas hidup penderita akibat dari
seringnya “relaps” dan “rehospitalisasi” (Katadi et
al., 2019).
Hasil studi ini pula didukung dengan riset
lainnya yang dijalankan oleh Katadi (2019),
membuktikan ada korelasi yang signifikan antara
kepatuhan pengobatan terhadap kualitas hidup
pasien Diabetes Mellitus tipe 2 (P=0,006), yang
mana apabila kepatuhan pengobatan terus
menaik maka kualitas kehidupannya juga menjadi
semakin baik (Katadi et al., 2019). Riset ini juga
sejalan dengan yang dilakukan oleh Muthmainah
(2020) yang menampilkan terdapat korelasi yang
signifikan antara kepatuhan dengan kualitas
hidup penderita DM tipe 2 di rumah sakit di Jawa
Tengah (p-value 0,000). Riset Naufanesa (2020)
pula menampilkan terdapat korelasi yang
signifikan antara kepatuhan penggunaan obat
dengan kualitas hidup pasien (p-value 0,001)
(Naufanesa & Nurfadila, 2020).
KESIMPULAN
Berdasarkan hasil penelitian hubungan
kualitas hidup pasien DM tipe 2 dengan
kepatuhan minum obat di RSUD Ulin
Banjarmasin, dapat disimpulkan bahwa :
1. Kualitas Kualitas hidup pada pasien DM tipe 2
di RSUD Ulin Banjarmasin didapatkan 91,7%
pada kategori “ada beberapa masalah” serta
8,3% berada dalan kategori “tidak ada
587
ISSN : 2598-2095 Vol. 6 No. 1 (September, 2022)
masalah”. tingkat kepatuhan pada pasien DM
tipe dua di RSUD Ulin Banjarmasin
didapatkan 95,8% pada kategori
“sedang” serta 4,2% dalam kategori “tinggi”.
2. Terdapat hubungan yang signifikan antara
kepatuhan minum obat dengan kualitas hidup
pasien DM tipe 2 di RSUD Ulin Banjarmasin.
DAFTAR PUSTAKA
Bulu, A., Wahyuni, T. D., & Sutriningsih, A.
(2019). Hubungan antara Tingkat Kepatuhan
Minum Obat dengan Kadar Gula Darah pada
Pasien Diabetes Melitus Tipe II. Nursing
News, 4(1), 181–189.
IDF, Gumina, S., Candela, V., & Passaretti, D.
(2021). IDF Diabetes ATLAS. Rotator Cuff
Tear: Pathogenesis, Evaluation and
Treatment, 87–90.
https://doi.org/10.1007/978-3-319-33355-
7_11
Hakim, D. L. (2018). Hubungan Tingkat Sosial
Ekonomi : Pendidikan, Penghasilan, Dan
Fasilitas Dengan Pencegahan Komplikasi
Kronis Pada Penyandang Diabetes Melitus
Tipe 2 Di Surakarta. Universitas
Muhammadiyah Surakarta.
Hartanto. D., Ariyani. H., Arief. Y.A., dan Alfian. R,
(2021) Adaptasi Dan Validasi Instrumen
Adherence To Refills And Medications Scale
(ARMS) Versi Indonesia Pada Penderita
Hipertensi. Junal UMBJM. Universitas
Muhammadiyah Banjarmasin
Kadoena, N. A., Rumi, A., & Hardani, R. (2022).
Hubungan Tingkat Kepatuhan Pasien
Prolanis Diabetes Melitus Terhadap Kualitas
Hidup Selama Masa Pandemi Covid-19 Di
Fasilitas Kesehatan Primer Kota Palu Niluh.
Syntax Idea, 4(3), 1–13.
Katadi, S., Andayani, T. M., & Endarti, D. (2019).
Hubungan Kepatuhan Pengobatan Dengan
Outcome Klinik Dan
Kualitas Hidup Pasien Diabetes Melitus Tipe
2. Jurnal Manajemen Dan Pelayanan
Farmasi (Journal Of
Management And Pharmacy Practice), 9(1),
19. Https://Doi.Org/10.22146/Jmpf.42927
Kekenusa, J. S., Ratag, B. T., & Wuwungan, G.
(2013). Analisis Hubungan Antara Umur Dan
Riwayat Keluarga Menderita Dm Dengan
Kejadian Penyakit Dm Tipe 2 Pada Pasien
Rawat Jalan Di Poliklinik Penyakit Dalam Blu
Rsup Prof. Dr. R.D Kandou Manado. Journal
Kesmas Universitas Sam Ratulangi Manado,
2(1), 1–6.
journal.umbjm.ac.id/index.php/jcps
https://scholar.google.com/citations?user=JJ
h5yfcAAAAJ&hl=id&oi=sra
Kementerian Kesehatan Republik Indonesia.
(2018). Hasil Utama Riset Kesehatan Dasar
(RISKESDAS). Journal of Physics A:
Mathematical and Theoretical, 44(8), 1–200.
https://doi.org/10.1088/1751-
8113/44/8/085201
Khoiroh, S.M., & Audia, Y. (2018). Hubungan
Kepatuhan Diet dengan Kualitas Hidup
Pasien Diabetes Mellitus Tipe II di Wilayah
Kerja Puskesmas Juanda Samarinda. Jurnal
Ilmu Kesehatan, 6(1), 76–83.
Lestari DT. (2013). Faktor-Faktor yang
mempengaruhi inisiasi insulin pada pasien
DM Tipe-2 di Rumah Sakit Daerah
Kabupaten Kudus. Universitas Indonesia.
Makkulawu, A., Setiadi, A. P., Rahardjo, T. B. W.,
& Setiawan, E. (2019). Analisis Profil dan
Faktor-Faktor yang Memengaruhi Perilaku
Kepatuhan Pengobatan untuk Pasien
Diabetes Mellitus Lanjut Usia Profile
Analysis and Factors Affecting Adherence
Behaviour of Medication in Elderly Abst.
Jurnal Kefarmasian Indonesia, 9(2), 114–
125.
Mayberry LS, Gonzalez JS, Wallston KA,
Kripalani S, Osborn CY. The ARMS-D out
performs the SDSCA, but both are reliable,
valid, and predict glycemic control. Diabetes
Res Clin Pract. 2013;102:96-104
Megawati, F., Agustini, N. P. D., & Krismayanti, N.
L. P. D. (2020). Studi Retrospektif Terapi
Antidiabetik Pada Penderita Diabetes
Melitus Rawat Inap Di Rumah Sakit Umum
Ari Canti Periode 2018. Jurnal Ilmiah
Medicamento, 6(1), 28–32.
Mutmainah, N., Al Ayubi, M., & Widagdo, A.
(2020). Kepatuhan dan Kualitas Hidup
Pasien Diabetes Melitus Tipe 2 di Rumah
Sakit di Jawa Tengah. Pharmacon: Jurnal
Farmasi Indonesia, 17(2), 165–173.
https://doi.org/10.23917/pharmacon.v17i2.12
281
Naufanesa, Q., & Nurfadila, S. (2020).
Kepatuhan Penggunaan Obat Dan Kualitas Hidup
Pasien Diabetes Mellitus Di Rumah Sakit Islam
Jakarta Compliance With Medicines and Quality
of Life of Diabetes Mellitus Patients At Islamic
Hospital ,. Media Farmasi, 17(2), 60–71.
Ogurtsova, K., da Rocha Fernandes, J. D Huang,
Y., Linnenkamp, U., Guariguata, L., Cho, N.
H., & Makaroff, L. E. (2017). IDF Diabetes
Atlas: Global estimates for the prevalence of
588
ISSN : 2598-2095 Vol. 6 No. 1 (September, 2022)

diabetes for 2015 and 2040. Diabetes Untuk Mengukur Kualitas Hidup Pasien
Research and Clinical Practice, 128, 40–50. Hemodialisa Gagal Ginjal Kronik. Jurnal Ilmiah
Susanto, Y., Alfian, R., Rahim, Z., & Karani. Manuntung, 4(1), 41–47.
(2018). Uji Validitas dan Reliabilitas Kuesioner
EQ-5D Bahasa Indonesia

journal.umbjm.ac.id/index.php/jcps 589