KLINIK PRATAMA

RAWAT INAP UTAMI

NUGROHO PEMERIKSAAN BILIRUBIN

No. Dokumen No. Revisi Halaman

16.96/KL.UN/VIII/2023 00 1/2
Puro 3/1 Karangmalang Sragen
Ditetapkan
Tanggal terbit Penanggung Jawab
STANDAR PROSEDUR
OPERASIONAL 28 Agustus 2023
dr.Vincentius Joko Suryanto

Kadar bilirubin dalam semua serum meningkat kalau perombakan

PENGERTIAN
hemoglobin meningkat sehingga lebih banyak bilirubin yang
dihasilkan. Kadar itu juga meningkat kalau konjungsi atau ekskresinya
terganggu. Bilirubin indirek meningkat kalau lebih banyak
hgemoglobin di rombak dan juga kalau ada lebih banyak hemoglobin
tersalur ke usus. Peningakatan bilirubin indireks dalam serum berarti
perombakan Hb meningkat atau fungsi hepatoseluler terganggu.
Peningkatan bilirubin direk menyatakan jalannya abstraksi dalam
saluran empedu.
1. Umum : Meningkatnya mutu pelayana
TUJUAN
2. Khusus : sebagai acuan dalam pemeriksaan bilirubin di unit
laboratorium klinik
Surat Keputusan Penanggung Jawab Klinik Nomor 01.40/ KL.UN /
KEBIJAKAN
VII /2023 Tentang Sarana dan Prasarana Klinik
ALAT :
PROSEDUR
PELAKSANAAN 1. spuit 3 cc
2. rak dan tabung reaksi
3. fotometer
4. mikropipet 500 µl, 50 µl
5. yellow tip dan blue tip
6. centrifuge
REAGEN :
Reagen bilirubin Total/Direct siap pakai
BAHAN : serum, plasma heparin
CARA KERJA :
- sample : serum dipisahkan sebelum 1 jam.
- Panjang gelombang : 546 nm
- Temperature : 37 oC
- Stabilitas reagen : disimpan pada 2-8 derajat C sampai ED.
- Langkah-langkah:
 KLINIK PRATAMA
RAWAT INAP UTAMI
NUGROHO PEMERIKSAAN BILIRUBIN

No. Dokumen No. Revisi Halaman

16.96/KL.UN/VIII/2023 00 2/2
Puro 3/1 Karangmalang Sragen

TOTAL BILIRUBIN
Bilirubin total Blangko sampel Sample
Reagen 1 500 µl 500 µl
Reagen 2 - 20 µl
Serum 50 µl 50 µl
Campur homogen, inkubasi pada suku kamar selama 5 menit.
Baca dalam alat Fotometer
BILIRUBIN DIRECT
Bilirubin Direct Blangko sampel Sample
Reagen 1 500 µl 500 µl
Reagen 2 - 20 µl
Serum 50 µl 50 µl
Campur homogen, inkubasi pada suku kamar selama 5 menit.
Baca dalam alat Fotometer
Perhitungan Konsentrasi Bilirubin total :
Nilai Faktor (13.0) x Abs sample (p/dl)
Linearitas : 25 g/dl
Bila hasil tinggi sample diencerkan dengan NaCl fisiologis (1+3)
dan ulangi test. Hasil dikalikan 4
NILAI NORMAL :
Bilirubin Total : BBL : 5.0 mg/100 ml
Dewasa : 0,3 - 1,0 mg/dl
Biliruin Direk : BBL : 0,25 mg/dl
Dewasa : < 0,5 mg/dl
Bilirubin Indireck : < 0,6 mg/dl
HAL-HAL YANG PERLU DIPERHATIKAN :
1. Hemolisis : peningkatan level hemoglobin dapat berpengaruh
2. Lipemia (intalipid) : peningkatan level triglicerid dapat
berpengaruh
Terdapat korelasi yang sangat kecil antara turbiditas dan kadat
triglicerid sangat kecil
3. Lindungi sample dari cahaya untuk menghindari hasil false low.
4. Reagen 4 mengandung sodium hydroxide yang sangat caustic:
a. Gunakan sarung tangan dan pelindung mata
 KLINIK PRATAMA
RAWAT INAP UTAMI
NUGROHO PEMERIKSAAN BILIRUBIN

No. Dokumen No. Revisi Halaman

16.96/KL.UN/VIII/2023 00 3/2
Puro 3/1 Karangmalang Sragen

b. Bila reagen kontak dengan kulit atau mata bilaslah dengan air
yang banyak
Petugas Laboratorium
UNIT TERKAIT