SEKRETARIAT TIM PENILAI PUSAT

JABATAN FUNGSIONAL DOKTER

DITJEN BINA PELAYANAN MEDIK DEPKES

PERTIMBANGAN TIM PENILAI PUSAT

Masa Penilaian : Juli 2002 s/d Desember 2005

I KETERANGAN PERORANGAN
1. N A M A Dr.Umar Said Dharmabakti, Sp.THT
2. N I P / No. Seri Karpeg 140 113 888 / C.0459093
3. Tempat/Tanggal Lahir Sukabumi, 27 Juli 1955
4. Pangkat / Gol. Ruang (TMT) Pembina Tk I – IV/b ( 01-04-2003 )
5. Jenis Kelamin Laki – laki
6. Pendidikan Dokter Spesialis THT
7. Jabatan Dokter Madya
8. Unit Kerja RSUP Dr Cipto Mangunkusumo
II PENILAIAN ANGKA KREDIT
PERTIMBANGAN
UNSUR YANG DINILAI INSTANSI SEKRETARIAT TIM
KET
PENGUSUL TIM PENILAI
1. UNSUR UTAMA
a. 1. Pendidikan formal dan
mendapatkan Gelar /
Ijazah
2. Diklat Fungsional dan
mendapat STTPL

b. Pelayanan Kesehatan 142.430 113.432

c. Pengabdian Masyarakat 0 0

AK Lama 12.000
d. Pengembangan Profesi 12.000
AK Baru 12.000
2. UNSUR PENUNJANG
Penunjang Tugas Pelayanan 2.250 2.250
Kesehatan
III JUMLAH KESELURUHAN 144.680 147.682

Keterangan :
1. PAK Sk Menkes TIM PENILAI PUSAT Catatan
No.KP.04.04.3.2.1713
Tanggal, 03 Maret 2003
AK. MP : 559.300 1. dr. Tatan Saefudin, SpR ………………
Jumlah : 147.682+
706.982 2. dr. Diar Wahyu I,.MARS …………………

2. 3. dr. Fainal W,MM, MARS …………………

SEKRETARIAT TIM PENILAI PUSAT
JABATAN FUNGSIONAL DOKTER
DITJEN BINA PELAYANAN MEDIK DEPKES

PERTIMBANGAN TIM PENILAI PUSAT

Masa Penilaian : April 2000 s/d Desember 2005

I KETERANGAN PERORANGAN
1. N A M A Dr.Aryono Hendarto,Sp.A
2. N I P / No. Seri Karpeg 140 173 605 / D.406175
3. Tempat/Tanggal Lahir Lincoln, 29 April 1960
4. Pangkat / Gol. Ruang (TMT) Pembina – IV/a ( 01-10-1998 )
5. Jenis Kelamin Laki – laki
6. Pendidikan Dokter Spesialis Anak
7. Jabatan Dokter Madya
8. Unit Kerja RSUP Dr.Cipto Mangunkusumo
II PENILAIAN ANGKA KREDIT
PERTIMBANGAN
UNSUR YANG DINILAI INSTANSI SEKRETARIAT TIM
KET
PENGUSUL TIM PENILAI
3. UNSUR UTAMA
a. 1. Pendidikan formal dan
mendapatkan Gelar /
Ijazah
2. Diklat Fungsional dan
mendapat STTPL

b. Pelayanan Kesehatan 120.234 118.558

c. Pengabdian Masyarakat 0 0

AK Lama 0
d. Pengembangan Profesi
AK Baru 12.000
4. UNSUR PENUNJANG
Penunjang Tugas Pelayanan 8.250 8.250
Kesehatan
III JUMLAH KESELURUHAN 128.484 126.808

Keterangan :
1. PAK Sk BAKN No.V.14- TIM PENILAI PUSAT Catatan
01/00110/KEP/IV/1998/T
Tanggal, 31 Agustus 1999
AK. MP : 421.152 1. dr. Tatan Saefudin, SpR ………………
Jumlah : 138.808+
559.960 2. dr. Diar Wahyu I,.MARS …………………

2. 3. dr. Fainal W,MM, MARS …………………

SEKRETARIAT TIM PENILAI PUSAT
JABATAN FUNGSIONAL DOKTER
DITJEN BINA PELAYANAN MEDIK DEPKES

PERTIMBANGAN TIM PENILAI PUSAT

Masa Penilaian : April 2000 s/d Desember 2005

I KETERANGAN PERORANGAN
1. N A M A Dr.Agustina Syamsiah,Sp.P
2. N I P / No. Seri Karpeg 140 161 763 / D.280336
3. Tempat/Tanggal Lahir Jakarta, 19 Agustus 1959
4. Pangkat / Gol. Ruang (TMT) Pembina – IV/a ( 01-04-2001 )
5. Jenis Kelamin Perempuan
6. Pendidikan Dokter Spesialis Paru
7. Jabatan Dokter Madya
8. Unit Kerja RSUD Duren Sawit
II PENILAIAN ANGKA KREDIT
PERTIMBANGAN
UNSUR YANG DINILAI INSTANSI SEKRETARIAT TIM
KET
PENGUSUL TIM PENILAI
5. UNSUR UTAMA
a. 1. Pendidikan formal dan
mendapatkan Gelar /
Ijazah
2. Diklat Fungsional dan
mendapat STTPL

b. Pelayanan Kesehatan 139.852 138.421

c. Pengabdian Masyarakat 0 0

AK Lama 0
d. Pengembangan Profesi
AK Baru 12.000
6. UNSUR PENUNJANG
Penunjang Tugas Pelayanan 7.000 7.000
Kesehatan
III JUMLAH KESELURUHAN 146.852 126.808

Keterangan :
1. PAK Sk BAKN No.V.14- TIM PENILAI PUSAT Catatan
01.72/218/KEP/IV/2001/T
Tanggal, 31 Mei 2001
AK. MP : 401.221 1. dr. Tatan Saefudin, SpR ………………
Jumlah : 157.421+
558.642 2. dr. Diar Wahyu I,.MARS …………………

2. 3. dr. Fainal W,MM, MARS …………………

SEKRETARIAT TIM PENILAI PUSAT
JABATAN FUNGSIONAL DOKTER
DITJEN BINA PELAYANAN MEDIK DEPKES

PERTIMBANGAN TIM PENILAI PUSAT

Masa Penilaian : April 2000 s/d Desember 2005

I KETERANGAN PERORANGAN
1. N A M A Dr.,Sp.A
2. N I P / No. Seri Karpeg 140 173 605 / D.406175
3. Tempat/Tanggal Lahir Lincoln, 29 April 1960
4. Pangkat / Gol. Ruang (TMT) Pembina – IV/a ( 01-10-1998 )
5. Jenis Kelamin Laki – laki
6. Pendidikan Dokter Spesialis Anak
7. Jabatan Dokter Madya
8. Unit Kerja RSUP Dr.Cipto Mangunkusumo
II PENILAIAN ANGKA KREDIT
PERTIMBANGAN
UNSUR YANG DINILAI INSTANSI SEKRETARIAT TIM
KET
PENGUSUL TIM PENILAI
7. UNSUR UTAMA
a. 1. Pendidikan formal dan
mendapatkan Gelar /
Ijazah
2. Diklat Fungsional dan
mendapat STTPL

b. Pelayanan Kesehatan 120.234 118.558

c. Pengabdian Masyarakat 0 0

AK Lama 0
d. Pengembangan Profesi
AK Baru 12.000
8. UNSUR PENUNJANG
Penunjang Tugas Pelayanan 8.250 8.250
Kesehatan
III JUMLAH KESELURUHAN 128.484 126.808

Keterangan :
1. PAK Sk BAKN No.V.14- TIM PENILAI PUSAT Catatan
01/00110/KEP/IV/1998/T
Tanggal, 31 Agustus 1999
AK. MP : 421.152 1. dr. Tatan Saefudin, SpR ………………
Jumlah : 138.808+
559.960 2. dr. Diar Wahyu I,.MARS …………………

2. 3. dr. Fainal W,MM, MARS …………………

SEKRETARIAT TIM PENILAI PUSAT
JABATAN FUNGSIONAL DOKTER
DITJEN BINA PELAYANAN MEDIK DEPKES

PERTIMBANGAN TIM PENILAI PUSAT

Masa Penilaian : April 2000 s/d Desember 2005

I KETERANGAN PERORANGAN
1. N A M A Dr.Aryono Hendarto,Sp.A
2. N I P / No. Seri Karpeg 140 173 605 / D.406175
3. Tempat/Tanggal Lahir Lincoln, 29 April 1960
4. Pangkat / Gol. Ruang (TMT) Pembina – IV/a ( 01-10-1998 )
5. Jenis Kelamin Laki – laki
6. Pendidikan Dokter Spesialis Anak
7. Jabatan Dokter Madya
8. Unit Kerja RSUP Dr.Cipto Mangunkusumo
II PENILAIAN ANGKA KREDIT
PERTIMBANGAN
UNSUR YANG DINILAI INSTANSI SEKRETARIAT TIM
KET
PENGUSUL TIM PENILAI
9. UNSUR UTAMA
a. 1. Pendidikan formal dan
mendapatkan Gelar /
Ijazah
2. Diklat Fungsional dan
mendapat STTPL

b. Pelayanan Kesehatan 120.234 118.558

c. Pengabdian Masyarakat 0 0

AK Lama 0
d. Pengembangan Profesi
AK Baru 12.000
10. UNSUR PENUNJANG
Penunjang Tugas Pelayanan 8.250 8.250
Kesehatan
III JUMLAH KESELURUHAN 128.484 126.808

Keterangan :
1. PAK Sk BAKN No.V.14- TIM PENILAI PUSAT Catatan
01/00110/KEP/IV/1998/T
Tanggal, 31 Agustus 1999
AK. MP : 421.152 1. dr. Tatan Saefudin, SpR ………………
Jumlah : 138.808+
559.960 2. dr. Diar Wahyu I,.MARS …………………

2. 3. dr. Fainal W,MM, MARS …………………